Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Үлкен көкбауыр

Үлкен көкбауыр немесе спленомегалия - ағзадағы белгілі бір патологиялық процестің дамуын көрсететін симптом және жеке ауру емес. Ағзаның жоғарылауы салмағы 200 грамм немесе одан көп болғанда айтылуы мүмкін (әдетте бұл 150 граммнан аспайды). Бұл жағдайда көкбауыр жақсы сезіледі және қосымша симптомдар міндетті түрде қатысады. Біршама жиі, бірақ әлі күнге дейін бұл орган патологиялық үдеріссіз кеңейтілген болған жағдайлар бар. Әрине, бұл симптом дәрігермен кеңесіп, өздігінен емделу керек. Мұндай медициналық шаралар елеулі асқынулар тудыруы мүмкін, ал егер ауру ауыртпалықсыз болса, онда ол өлімге әкеледі.

Этиологиясы

Балада немесе ересек адамда кеңейтілген көкбауыр келесі факторларға байланысты болуы мүмкін:

  • бактериялық немесе вирустық инфекция;
  • протозойлы инфекциялар;
  • гельминттер;
  • организмдегі басқа органдардың және жүйелердің патологиясы;
  • идиопатикалық сипаты.

Спленомегалияны тудыруы мүмкін бактериялық және вирустық инфекциялар:

Кеңейтілген көкбауырдың себептері ретінде қарастыруға болатын протозоан инфекцияларына төмендегілер кіреді:

Үлкен көкбауырдың этиологиясы ретінде әрекет ететін гельминтоздар мыналарды қамтиды:

Айта кету керек, аурудың бірінші түрі ТМД аумағында іс жүзінде болмайды, екіншісі бүкіл дүние жүзіне таралған.

Ірі көкбауырды тудыратын жалпы патологиялық үдерістерге мыналар жатады:

Бұған қоса, бұл симптомды жүйелі түрде нашар тамақтану, майлы тағамдар мен маскүнемдіктің теріс пайдалануы мүмкін.

Көкбауырдың кеңеюі

Жіктеу

Клиникалар осы симптомның дамуының екі түрін анықтайды:

  • қабыну нысаны;
  • қабынбайтын емес.

Инфекциялық емес нысаны көбінесе қандай да бір симптомсыз жүреді және бастапқы аурумен ғана диагноз қойылады.

Симптоматология

Жалпы клиникалық көрініс, бұл жағдайда, бір мәнді емес, өйткені симптомдардың табиғаты негізгі себептерге байланысты болады. Алайда, тұтастай алғанда, патологиялық үдерістің белгілі бір түріне тән белгілерді анықтауға болады. Осылайша, көкбауырдың ұлғаюы қабыну сипатымен симптомдар келесідей болуы мүмкін:

Қабынбайтын емес пішінде жеткіліксіз клиникалық көрініс бар - кейде науқастың сол жақ абдоминальді аймақтағы тартылыс ауырсынуы мүмкін, температурасы сирек субфебильге дейін көтеріледі.

Бауыр мен көкбауырдың өсуі вирустық гепатитпен туындауы мүмкін, бұл келесі белгілерде көрініс табады:

Мұндай клиникалық көрініс тұмауға немесе ЖРВИ-ге ұқсас болғандықтан, пациенттердің көпшілігі уақтылы медициналық көмекке жүгінбейді. Органның ұлғаюы вирустық гепатиттің дамуы кезеңінде ғана диагноз қойылуы мүмкін.

Несеп-жыныстық жүйесінің патологиясымен клиникалық көріністі келесі белгілермен сипаттауға болады:

Бауырдың кеңейтілу себебі бұл органның туберкулезі болуы мүмкін. Дегенмен, бұл жағдайда клиникалық көрініс дамудың нақты кезеңіне дейін іс жүзінде нақты белгілерге ие емес. Аурудың дамуының соңғы кезеңдерінде клиникалық көріністі зертханалық және аспаптық әдістермен анықтайтын келесі көріністермен толықтыруға болады:

  • лейкоциттердің, тромбоциттердің санын күрт төмендету;
  • қанның қан кетуіне кедергі келтіреді, бұл қан кетуіне әкелуі мүмкін;
  • органның өзі тығырыққан-серпімді консистенцияға ие, қапталған ыдырау аймағында жұмсартатын орындар бар.

Кейбір жағдайларда көкбауыр туберкулезі бауыр циррозының асқынуы болып табылады.

Диагностика

Диагностикалық процедуралардың бастапқы кезеңінде науқастарды физикалық тексеру органның аймағын пальпациялау және тарихты қабылдау арқылы жүзеге асырылады. Науқастың тропикалық елде болғанын және оны қалай жеп алғандығын анықтау керек. Егер науқас амбулаториялық картаға енгізілмеген кез-келген есірткі қабылдаса, сіз дәрігерге хабарлауыңыз керек.

Диагностикалық бағдарлама келесілерді қамтуы мүмкін:

  • клиникалық және биохимиялық қан анализі;
  • фекалия мен зәрді жалпы талдау;
  • аутоиммундық патологиялардың болуы үшін биологиялық маркерлер;
  • Ішкі мүшелердің ультрадыбыспен;
  • КТ немесе МРТ;
  • стерлиндік пункция.
Сыртқы пункция

Гематологтың міндетті кеңес беруі. Кейбір жағдайларда эндокринологты , жұқпалы аурулар бойынша мамандарды және ревматологты тексеру қажет болуы мүмкін.

Емдеу

Неліктен көкбауыр кеңейтіліп, осы патологияны қалай түзетуге болады, тек дәрігер диагноздың нақты анықтамасынан кейін ғана айта алады. Осыған сәйкес, қосымша терапия жүргізіледі.

Жалпы алғанда, осы патологияда келесі терапевтік шаралар бөлінуі мүмкін:

  • егер этиология инфекция болса, антибиотиктер курсы тағайындалады;
  • вирустық аурулар үшін - иммуномодуляторлар, вирусқа қарсы терапия кешені;
  • гельминт инфекциялары, антитостодидоздық, анти-трематодтар, витаминдік-минералды кешендер бар.

Сондай-ақ ас қорыту трактінің жұмысын жеңілдету үшін диета белгілейді. Егер консервативті әдіспен емдеу дұрыс нәтиже бермесе, онда органды кетіру үшін операция жасалады. Осындай рәсімнен кейін науқастың иммунитеті әлсірейді, сондықтан антибиотиктер курсы, иммундық жүйені нығайту үшін препараттар және вирусқа қарсы препараттар тағайындалады.

Алдын алу

Бұл патологияның алдын алу:

  • зиянды әдеттерден арылту және денеге арналған салауатты тағам;
  • барлық аурулардың уақытылы және дұрыс емделуін;
  • мамандандырылған медициналық мамандардың кезекті тексеруі;
  • уақтылы вакцинация.

Айта кету керек, өзі спленомегалия сирек ауыр асқынуларға әкеледі. Өмірге қауіп төндіреді - аурудың негізгі себебі.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Ауруларда «Үлкен көкбауыр» байқалады:

Бауырдың абсцессі - бұл пиогендік микрофлораның енгізілуіне байланысты орган паренхимасында қуық толтырылған қуысты қалыптастыру процесі. Ауруды тудыратын қоздырғыштар бактериялар мен протозовалар болуы мүмкін. Егер бактериялар енгізілсе, бауырдың бактериялық абсцессі дамиды, ал амоэба және басқа протозоидтар пайда болса, амебикалық бауырдың абсцессі.

...

Аденокарцинома ісік процесі болып табылады, ол қатерлі ісікті дамытуға әкеледі бездер мен эпителиалдық жасушаларында. Адам денесінің барлық дерлік осындай жасушалардан тұратындығына байланысты онкологиялық аурулардың бұл түрі локализацияға қатысты шектеулер жоқ. Медицинада бұл безгегі қатерлі ісік деп аталады. Қазіргі уақытта осы аурудың дамуының дәл этиологиясы белгісіз. Секске қатысты шектеулер жоқ. Тәуекелдің жас тобында аурудың түріне байланысты 40-тан 85 жасқа дейінгі адамдар бар.

...

Амилоидоз - бұл ағзаның барлық мүшелеріне әсер етуі мүмкін қиындық. Оны дамытудың басты себебі - бұл әдетте ағзада болмауы тиіс маталардағы амилоидты ақуыздың жиналуы. Әдетте, белок өндірісінің бұзылуы 60 жастан асқан адамдардың денесіне әсер етеді. Ең қауіпті нәрсе - AA және А1 амилоидозы склероз, ішкі органдардың жетіспеушілігі және тіпті айналаның атрофиясы сияқты аурулар үшін «катализатор» бола алады.

...

Бүйректің амилоидозы бүйрек тіндерінде белок-көмірсулар метаболизмі бұзылған күрделі және қауіпті патология болып табылады. Нәтижесінде, белгілі бір зат, амилоид синтезі және жиналуы орын алады. Бұл негізгі қасиеттері крахмалға ұқсас ақуыз-полисахарид қосылысы. Әдетте бұл протеин ағзада өндірілмейді, сондықтан оны қалыптастыру адам үшін қалыпты болып табылады және бүйрек функцияларын бұзады.

...

Minkowski-Chauffard анемиясы (тұқым микроскопероцитозы, микросфероцитарлық анемия) анемияның түрі болып табылады, онда қызыл қан клеткаларының бұзылуы олардың өмірлік цикліне қарағанда жылдамырақ өтеді. Бұл патологиялық үдеріс эритроциттердің ішіндегі жасушалық ақаулары себепті мүмкін. Аурудың таралуы айтарлықтай үлкен - 80% анемияның барлық жағдайлары.

...

Балалардағы аскариази - бұл балаларда жиі диагноз қойылған паразиттік аурулармен байланысты патология. Көптеген жағдайларда ауру 5 жасқа толмаған сәбилерде кездеседі. Аурудың агент провокаторы - гельминт, яғни адамның айналасындағылар (лат., Ascaris lumbricoides). Паразиттер балалардың ағзасына бірнеше жолмен еніп кетуі мүмкін, бірақ көбінесе беру механизмі байланыс болып табылады.

...

Автоиммунды гепатит - бұл негізгі гемопоэтическая органның, бауырдың патологиялық зақымдануы, түсініксіз этиологиясы бар және бауыр жасушаларының жойылуына әкеледі, кейіннен бауырдың жетіспеушілігін дамытады. Бауыр патологиясының барлығында аутоиммунды гепатит 25% -ды құрайды, ал балалар да, ересектер де зардап шегеді. Әйелдер бұл патологияға еркектерге қарағанда 8 есе жиі ұшырайды.

...

Бактериялық эндокардит - патологиялық микроорганизмдердің әсерінен туындаған жүректің ішкі қабығындағы қабыну процесі, оның бастысы стрептококк. Эндокардит көбінесе басқа аурулардың аясында дамыған қайталама көрініс болып табылады, бірақ бұл мембранадан тәуелсіз ауру болып табылатын бактериялық зақым. Бұл кез-келген жастағы адамдарға әсер етеді, сондықтан эндокардит жиі балаларда диагноз қойылады. Ерекше ерекшелігі - ерлер әйелдерге қарағанда мұндай аурумен бірнеше рет жиі ауырады.

...

Балантидиоз немесе инфузорлық дизентерия - бұл паразиттік гастроэнтерологиялық ауру, оның клиникасы дененің жалпы уыттану белгілері және ішектің ойық жаралары арқылы сипатталады. Ауруды балантидиялар немесе силиат инфузиория сияқты микробтар қозғайды.

...

Ішкі цирроз - бұл бауырдың патологиясы, ол холестаза немесе өт жолына зақымданудың салдарынан өтімді кетудің ұзақ мерзімді бұзылуынан туындайды. Бұл аутоиммундық генезі бар созылмалы қабыну процесі. Патология екінші және бастапқы болып табылады. Айта кету керек, негізінен осы патологиясы бар адамдарда бастапқы билиарлы цирроз байқалады.

...

Гаучер ауруы - ағзаға арнайы майлар қойылған генетикалық патология. Бұл ауру белгілі бір ферменттің аз мөлшеріне байланысты - глюкозереброзидаза. Ол жасушаларда глюкозероброзидазды жинақтау арқылы майларды бұзуға көмектеседі. Осындай патологияны сипаттайтын француз дәрігерінің есімі - Гаучер деп аталған бұл клеткалар. Ауру қозғалады, зардап шеккен жасушалар өседі. Ішкі органдар көбейіп, олардың жұмысында сәтсіздікке ұшырайды. ICD-10 коды: E75.2.

...

Помпаның ауруы (2-ші типті гликогеноз, қышқыл альфа-глюкозидаз тапшылығы, жалпыланған гликогеноз) - тұқымдық табиғаты бар сирек кездесетін ауру, бұл организмдегі бұлшықет пен нерв клеткаларына зиян келтіреді. Айта кету керек, кейінгі уақытта ауру дамып, болжам неғұрлым қолайлы болады.

...

Сүйек ауруы (кәмелетке толмаған ревматоидты артрит, кәмелетке толмаған ревматоидты артрит) 16 жасқа толмаған адамдарда аутоиммунды ауру жиі кездеседі. Патология жүйелі аурулардың санатына жатады, яғни ішкі органдарға әсер етуі мүмкін.

...

Chagas ауруы (американдық трипаносомоз) - адам ағзасына патологиялық агентті енгізу арқылы туындаған жұқпалы ауру. Ересектер мен балалар да патологиядан зардап шегуі мүмкін. Диагноз көбінесе ерлер өкілдеріне беріледі.

...

Зоонозды жұқпалы ауру, оның зақымдануы негізінен жүрек-тамыр, тірек-қимыл, адамның репродуктивті және жүйке жүйесі болып табылады, бруцеллез деп аталады. Бұл аурудың микроорганизмдері 1886 жылы анықталған, ал аурудың бастамашысы - ағылшын ғалымы Брюс Бруцеллез.

...

Эпштейн-Барр вирусы адам ағзасына еніп, әртүрлі аутоиммундық және лимфопролиферативті патологиялардың дамуына себепші болатын герпес вирусына жатады. Адамдар бұл вируспен балалық шаққа дейін жұқтырған - статистика бойынша ересек тұрғындардың 90% -ына дейін тасымалдаушы болып табылады, ал олардың 50% -ы басқаларға жұқтыруы мүмкін.

...

Тальфовая безгегі - бұл аурулардың дамуының және клиникалық аурулардың бірнеше түрі, атап айтқанда, ақсүйек және құйылған тифус. Осыған қарамастан, екі патология да тәуелсіз аурулар болып саналады.

...

Туа біткен сифилис - бұл жұқтырған анадан балаға жүкті немесе босанған кезде берілетін аурудың бір түрі. Баладағы аурудың туа біткен нысаны әрдайым туғаннан кейін әрдайым пайда болмайтынын айта кету керек - алғашқы симптомдар бір жасқа дейінгі кезеңде де, жасөспірімде де пайда болуы мүмкін.

...

Галактоземия - бұл галактозаның метаболизміне тікелей қатысы бар ферменттердің белсенділігінің болмауына байланысты дамып келе жатқан тұқымқуалайтын ауру түрі. Адам денесі галактозаны толығымен шығара алмайтындығына байланысты жүйке жүйесінде түрлі ауыр бұзылулар, визуалды аппараттар, сондай-ақ ас қорыту жүйесі біртіндеп дамып келеді. Әдетте, бұл барлық нәрестелерде байқалады, себебі балалардың галактоземиясы туылғаннан кейін бірден пайда болуы мүмкін.

...

Гельминтиоз - паразиттік аурулардың тобы, ол әртүрлі паразиттік құрттар ағзасына енуіне байланысты. Бұл аурулар гендер мен жасқа қатысты шектеулер жоқ. Гельминтоз балаға жиі диагноз қойылғанын атап өту керек. Бұл балалардың гигиеналық ережелерді сақтауына, жууға болмайтын тамақты қолдануға және ашық ауада жиі ойнауға болатындығына байланысты (құмсалғыш, бақ, т.б.).

...

Гемобластоз - бұл гемопоэтическая және лимфа тіндеріндегі зақымданулармен сипатталатын неопластикалық ауру. Оларға жүйелі аурулар кіреді - лейкемиялар және аймақтық - лимфомалар. Органдар тек өз орындарында ғана емес, сонымен қатар патологияның сапасында да ерекшеленеді. Шынында да, лейкемияда бұл ауру қанға орналастырылған және лейкемемия немесе лейкемия деп аталады, ісік мидың шекарасында орналасады. Лимфомада ісік лимфа түйіндерінде локализацияланған, сүйек кемігін зақымдайтын денеде күшті метастаздар тудырады.

...

Гемоглобинурия - гемоглобинемияның нысандарының бірі, ол ыдыстардың ішіндегі зақымданумен сипатталады. Бұл жағдайда қызыл қан жасушалары қан тамырларының төсегінің шегінен шығып, несеге кіреді. Егер несеп түсі қараңғыға өзгерсе, ол гемоглобинді қамтиды. Бұл ішкі аурулар немесе сыртқы факторлардың әсерінен пайда болатын қызыл жасушалардың қарқынды ыдырауы туралы куәландырады. Ауру симптоматикалық, тері жамылғысы, сарғаю, құсу, безгектен көрінеді.

...

Гемолитикалық анемия - эритроциттердің өмірлік циклінің төмендеуімен сипатталатын өте сирек қан ауру. Әдетте эритроциттер орта есеппен 3 айдан 4 айға дейін тұрады, бірақ анемия болған кезде бұл кезең екі аптаға дейін азаяды. Күн сайын қызыл қан клеткаларының белгілі бір бөлігі қызыл сүйек кемігін шығаратын жаңаларымен ауыстырылады.

...

Жаңа туылған нәрестенің гемолитикалық ауруы (HDN) - бұл жатырда пайда болатын патологиялық процесс. Бұл жағдайда екі иммундық жүйенің белгілі бір оппозициясы бар - ананың қаны ұрықтың қанымен үйлеспейді. Бұл жүкті әйелдің денесі баланың қызыл қан клеткаларын бөтен ағзалар ретінде қабылдай бастайды және сондықтан антиденелерді өндіруді бастайды. Аурудың осы түрін дамытудың бастамашылық факторы Rh-қақтығыс болып табылады - егер ол анаға жағымды болса және балаға жағымсыз болса.

...

Гемосеридоз - бұл пигменттік дистрофияның санатына жататын ауру, сондай-ақ құрамында темір бар пигменттер болып табылатын көп мөлшерде гемосидериннің тіндерінде жинақталумен сипатталады. Аурудың даму механизмі әлі күнге дейін белгілі емес, бірақ дерматология саласындағы сарапшылар мұндай бұзылулардың пайда болу нысанына байланысты қалыптасу себептері әртүрлі болуы мүмкін екенін анықтады.

...

Гепатит D - бауырдың вирустық инфекциясының тағы бір түрі. Оның ерекшеленетін ерекшелігі, көбінесе гепатит В-мен бір мезгілде кездеседі, бірақ ол жалпы HBV теріс әсерінің асқынуына жатады. Провокатор - бұл адамға парентеральді жолмен, яғни қан арқылы жиі инфекция жұқтырған нақты микроорганизм. Сонымен қатар, инфекцияның басқа да механизмдері бар.

...

Гепатит E - бауырдағы вирустық зақымданумен сипатталатын қатаң патология. Аурудың басқа түрлерінің айрықша ерекшелігі - ол жиі қолайлы болып, қалпына келуімен аяқталады. Дегенмен, сонымен бірге, әйелдердің жағдайында қауіпті.

...

Гепаторенальды синдром - бұл органның патологиясы, портальды гипертензия және басқа да процестердің дамуына қарсы дамып келе жатқан бүйректердің тез дамитын бұзылуы. Ауру әсіресе қауіпті, өйткені нақты емделместен, өлім-жітім нәтижесі бірнеше апта ішінде орын алады.

...

Гистоплазмоз - адам ағзасына белгілі бір саңырауқұлақ инфекциясының енуіне байланысты дамып келе жатқан ауру. Бұл патологиялық үдерісте ішкі органдар әсер етеді. Патология қауіпті, өйткені ол түрлі жастағы адамдарда дами алады. Медициналық әдебиетте мұндай аурудың атаулары - Огайо алқабының ауруы, Дарлинг ауруы, ретикулоэндотелиоз деп танылуы мүмкін.

...

Құрттар (құрттар) - адам ағзасына енетін паразиттердің құрттары және оларды паразиттен бастайды. Балаларда және ересектерде туындаған ауруларға гельминтикалық тербелістер немесе гельминтоздар деп аталады. Бүгінгі таңда ғалымдар адам ағзасына паразиттерге ұшырайтын құрттың бірнеше жүз түрін біледі. Кейбіреулер өміршең мүшелерге ауыр зиян келтірмейді, ал басқалары, керісінше, қауіпті асқынулар тудырады және науқастың өміріне қауіп төндіруі мүмкін. Сондықтан гельминт жұмыртқалары денеге енбеуі үшін алдын-алу шараларын мүмкіндігінше мұқият қадағалап отыру керек.

...
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .
X

Құрметті қонағыңыз!
Сізді біздің топқа қосылуға шақырамыз. Медицина мен денсаулық туралы тек дәлелденген және қызықты ақпарат.