Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Аллергиялық емдеу

Көптеген адамдар, бір шкала бойынша, аллергияға ұшырайды. Сонымен қатар, аллергия көрінуі мүмкін қарағанда кеңінен таралған, және соңғы онжылдықтарда бұл аурудың өсуі тұрақты түрде артып келеді. Бүгін біз осы аурудың ерекшеліктеріне, сондай-ақ аллергияны емдеуде қолдануға болатын принциптерге, не дәл осы аурудың симптомдарын жеңілдетуге назар аударатын боламыз. Денеге әсер ету шкаласы бойынша осы шектеулердің ерекшелігі - мұндай емнің жоқтығы.

Онымен байланысты белгілерді жеңілдету үшін аллергиямен күрес екі негізгі жолға әсер етуі мүмкін, өйткені олар белгілі бір дәрілер мен вакциналарды қолдану болып саналады. Алдымен, белгілі бір әсерге көшуден бұрын, аллергияға тән ерекшеліктерге назар аударайық.

Аллергияның себептері

Тікелей себебі ретінде аллергияға ұшырағанда, аллергендер әрекет етеді, олардың астында организмнің нақты сезімталдығы, егер олар нақты реакция тудыратын болса, бұл субстанцияның (негізінен ақуыз табиғаты) осы түрін білдіреді. Бұл реакцияның табиғатына байланысты дененің органдары мен тіндері зардап шегеді.

Аллергендерге әсер ету шарттарына сәйкес екі негізгі топ бойынша шартты түрде анықталуы мүмкін, олар экзоаллергендер (сыртқы әсерлерден туындайтын аллергендер) және эндоаллергендер (ағзадағы аллергендер). Балаларда аллергияның дамуындағы ең маңызды сипат, мысалы, осы шолуда жұқпалы емес экзоаллергендер болып табылады, бұл өз кезегінде белгілі бір топқа дейін азайтылуы мүмкін. Осылайша, олар отбасылық экзоаллергендер (мұнда үстем жағдайға қарапайым тұрмыстық шаңға), тозаң экзоаллергендері (тиісінше тозаң), азық-түлік экзоаллергендері (өсімдіктер мен жануарлардың аллергендері), химиялық және эпидермиялық аллергендер бар. Қарсы түрге келсек, жұқпалы экзоаллергендер, саңырауқұлақтар, вирустық және бактериялық аллергендер қарастырылады.

Сонымен қатар, аллергиялық аурудың дамуы тек аллергияны ғана емес, сонымен қатар, бұл жағдайда бейімділікке әкелетін кейбір байланысты факторларды тудырады. Атап айтқанда, бұл иммундық жүйенің тән ерекшеліктеріне, ағзаның нейроэндокриндік ерекшеліктерінің ерекшеліктеріне, сондай-ақ сыртқы ортаға әсер етудің ерекшеліктеріне негізделген мұрагерлік бейімділік.

Аллергиялық ауруларды емдеу

Мұндай ауруларды емдеу тәсілдері міндетті түрде күрделі болуы керек, сондықтан ол бірнеше деңгейдегі әсер етуден тұруы керек. Бұл қадамдар мыналардан тұрады:

  • терапевтік және алдын алу шаралары;
  • үдерістің өткір түрін тоқтату (жою) бойынша шаралар қабылдау;
  • негізгі терапия шаралары.

Емдеудің негізгі аспектісі ретінде, іс жүзінде, аллергиялық аурулардың алдын алу - бұл пациенттің денесіне әсер ететін аллергенді жою. Бұл пациент пен аллерген арасындағы нақты байланысты дереу тоқтату үшін шаралар қабылдауды білдіреді, оның аясында аллергиялық реакция пайда болды. Реакцияға себеп-салдарлық аллергендердің спектрі болғаннан кейін, тиісті әсерді (конъюнктивит, ринит, атопиялық дерматит және т.б.) жүзеге асыратын аллергиялық аурудан тәуелсіз, қайталанған қайталама жоюды олармен байланысу. Аллергендердің жойылуына қатысты кейбір ұсыныстардың орындалуына байланысты, пациенттермен басқарылатын аллергиялардан алынған осы препараттардың саны, сондай-ақ бұл аурудың болжамдары және әр нақты жағдайда өмір сүру сапасы басым.

Аллергендердің дозасын төмендету жөніндегі шаралар аллергияны емдеудегі басты және ең тиімді әдіс ғана емес, сонымен қатар кез-келген дәрі-дәрмектерге белгілі бір дәрежеде анықталған жас шектеулерінің немесе қарсы көрсеткіштерінің болуын болдырмайды.

Тұрмыстық шаңға аллергияны, полинозаны емдеуде және т.б. аллергендерден сүзуді қамтамасыз ететін арнайы ауа тазартқыштары шығаратын ауа тазарту әдісі қолданылады. Дәрі-дәрмекті емдеуге байланысты оның сипаты өте шектеулі. Сонымен қатар, аллергияны оларды пайдаланудан тиімділігі тұрғысынан емдеудің лайықты әдісін іздестіру айқын нәтижеге жетудің шешімі болмағандықтан, біз оны бастапқы даму кезеңінде қазіргі заманғы медицина ретінде танғанымызды мойындаймыз Мен осы аурудың мәнін толық түсіне алмадым. Осыны ескере отырып, оның пайда болуымен байланысты процестің ерекшеліктері толығымен ашылмайды және, тиісінше, оны дамытуда шешуші рөл атқаратын барлық сәттер анықталмаған. Қазіргі уақытта осы ауруды емдеуде қолданылатын негізгі опцияларды бөлектеңіз.

  • Иммунотерапия;
  • Дәрігерлік терапия;
  • Анафилактикалық шок;
  • Терапияның баламалы шаралары.

Иммунотерапия аллергияны емдеу ретінде

Кейбір өзгерістерге негізделген иммунотерапия, оның жүзеге асырылуында екі бағытта негізделеді, атап айтқанда, десенсибилизация және десенсибилизация туралы мәселе, алайда соңғы нұсқа дұрыс емес, содан кейін неге түсіндіреміз.

Дессенттеу - бұл нәтижеге бағдарланған нақты шаралар кешенін пайдалану арқылы аллергенге пациенттің сезімталдық деңгейін төмендетуге бағытталған шараларды қолдану. Дезентацияға келсек, бұл анықтаманы түсіну кезінде, бұл сезімталдықты толығымен жоюды білдіреді, бұл аллергенге органның жауаптарын толығымен жойып тастау мүмкіндігін білдіреді және бұл, қазір анықталғандай, қазір мүмкін емес.

Дессенттеу нақты немесе нақты емес болуы мүмкін. Белгілі бір десенситизация - бұл аллергенді науқасқа енгізіп, ауруды оған қатысы бар реакциямен қоздырады, ал оның әкімшілік дозалары біртіндеп артады. Осылайша, ағзаның нақты реактивтілігіне оның мекенжайына белгілі өзгерістер, сондай-ақ метаболизм мен нейроэндокриндік жүйені қалыпқа келтіруге қол жеткізіледі. Осындай әсер ету мүмкіндігін қамтамасыз ету, әдетте, оқырман ретінде болжауға болады, алдымен ауруды тудырған нақты аллергенді (аурудың кейбір жағдайында - аллергендер тобын) анықтау арқылы қол жеткізіледі. Бұл үшін медициналық тарих (тарих) тарихы жасалып, арандату және аллергиялық сынақтар жүргізіледі.

Несептік емес десенсибилизацияға келер болсақ, ол организмнің реактивтілігін қолданыстағы аллергендерге тыйым салу жағдайымен бірге өзгереді, ол әсіресе кальций, аскорбин қышқылы және салицил қышқылы, плазманы енгізу, гистаглобулин және басқа да препараттарды қабылдағанда мүмкін болады. Сондай-ақ, УФФ физиотерапиясының әртүрлі процедуралары, электрофорезі, микротолқынды терапия, ультракүлгін сәулелену және т.б. қолданылуы мүмкін. Бұл жағдайда қосымша шаралар спорттық және физиотерапия, санитарлық-курорттық емдеу болып саналады.

Иммунотерапияда қолданылатын басқа нысандар ретінде, моноклоналды антиденелерді (анти-лгЭ) қоса ішілік инъекциялар бөлінеді, олардың көмегімен тегін lgE B-лимфоциттердің бетіне шоғырландырылған lgE-мен байланысты, бұл өз кезегінде, лгE кейінгі бұзылуына арналған сигнал. LgE бойынша иммуноглобулин E білдіреді, оның негізгі функциясы эффекторлық жасушалар мен плазма факторларының жергілікті масштабында қабыну реакциясының өткір формасын белсендіруге байланысты ағзаның адам ағзасындағы сыртқы шырышты қабығын қорғауды қамтамасыз ету болып табылады. Кейіннен дәл сол лгЭ (дәлірек айтқанда, сарысудағы жалпы мазмұнымен) атопиялық аллергиялық реакциялардың диагнозымен байланысты.

Енді қайта қарау процесі басталды. Ондағы моноклоналды антиденелер Fc рецепторларын қолдана отырып, негізгі жасушалар мен базофилдер бетінде бекітілген lgE-ге байланыстырылмайды. Егер мұндай байланыс опция ретінде рұқсат етілген болса, бұл аллергиялық реакцияның дамуына себеп болады. Бұл инъекциялар тұрақты түрде жасалады, олардың мөлшерін біртіндеп арттырады.

Алғашқы айларда иммунотерапия тиісті бақылауды талап етеді, себебі аптасына екі рет дәрігерге бару керек. Инъекция дозасын арттыру препараттың қолайлы дозасы анықталмайынша орын алады. Егер инъекциялар қажетті нәтиже алу мүмкіндігін қамтамасыз етсе, дәрігерге науқас бірнеше жылдан кейін 2-4 апта аралықта барады. Осы кезеңде аллергиялық белгілер аз жиілікте және әлсіз нысанда пайда болады, сәйкесінше, олар белгілі бір жағдайларда оларды азайтуға немесе тіпті толығымен жойуға мүмкіндік береді.

Бұл әдіс, осы мүмкіндіктерге тиімділік тұрғысынан қосымша, тағы бір ерекшелігі бар, бірақ ол оң нәтиже бермейді. Атап айтқанда, біз анафилактикалық шоктың даму қаупі туралы айтып отырмыз (аллергенді қайталап қолданудан туындайтын және дереу дамитын аллергиялық реакция, дененің сезімталдықты жоғарылатуымен және тыныс алудың қысқаруымен, сана сезімсіздігімен, тыныссыздығымен, терінің қышуымен, жүрек айнуымен және құсу, іштің ауыруы және т.б.). Осылайша, инъекцияны емдеу аурудың ремиссия кезеңі маңызды және аллергологтың бақылауында болған жағдайда ғана қолайлы болуы мүмкін.

Аллергияны емдеудегі есірткі терапиясы

Өз әсерлерінің сипаттамаларына байланысты кейбір препараттар аллергия медиаторларына тосқауыл қоюы мүмкін, осылайша жасуша белсенділігін болдырмауға, сондай-ақ деградания процесіне жол бермейді. Бұл әрекеттің препараттары арасында антигистаминдер, теофиллин, эпинефрин (адреналин деп те аталады), кортизон, натрий кромогликаты бар. Бұл опциялар аллергияға қатысы бар көріністерді азайтуға көмектеседі, бірақ олар ұзақ мерзімді емдеу үшін пайдаланылмайды. Сонымен қатар, мұндай препараттар анафилаксиозы бар науқастар үшін қажетті алғашқы көмек ретінде қолданыла алады. Бұл ерекшелікті ескере отырып, жаңғақтарға, жәндіктердің шағуына және басқа да нақты факторларға әсері жоғары болған жағдайда мұндай науқастар, әдетте, әрқашан дәрі-дәрмекті (адреналин) бір дозасымен ұстайды.

Антигистаминдерде (антигистаминдер) бөлек тоқтайық. Көптеген жылдар бойы олар аллергия белгілерін жою үшін медицинада белсенді түрде қолданылады. Антигистаминдердің босатылуы әртүрлі формаларда жасалады - бұл сұйықтықтар, таблеткалар, көз тамшылары, мұрын шашыратқыштары. Көзге арналған антигистамин тамшылары, мысалы, көзге тікелей әсер ететін аллергия белгілерін жеңілдетуге көмектеседі, тиісінше, қызыл көз және қышу негізгі көріністер ретінде жойылуы мүмкін. Мұрын шашыратқыштарын пайдалану, белгілі бір маусымда (маусымдық аллергия), сондай-ақ жыл бойына өзін таныта алатын аллергия белгілерін жоюға мүмкіндік береді.

Көптеген пациенттер антигистаминнің қалай жұмыс істейтініне қызығушылық танытады, сондықтан қысқаша айтқанда, оның әсер ету ерекшеліктерін анықтаймыз. Аллергендерге аллергенге ұшыраған жағдайда (мысалы, тозаң, шаң) иммундық жүйе тиісті түрде әрекет ете бастайды, яғни ол тікелей күресуге бағытталған реакцияларды көрсету үшін. Гистамин қан тамырларымен (әсіресе олардың рецепторларымен) өзара әрекеттесу кезінде, қабырғасының жасушалары арқылы шығарыла бастайды. Сонымен қатар, гистамин басқа рецепторларға әсер ететін реакцияны тудыруы мүмкін, соның салдарынан кейінгі қызаруы пайда болады, олар шіреді, қышу пайда болады, жасырын өзгерістер орын алады. Антигистаминдік препараттардың әсеріне байланысты аталған аллергиямен байланыста болғанда аталған симптомдардың алдын-алуға болады.

Кейбір жағдайларда аллергиялық ауруларды емдеу гистаминнің кішігірім дозалары арқылы жасалады, ол күткендей, пациенттің денесі оған қарсылығын дамытады, бұл өз кезегінде аллергендерге ұшыраған кезде аллергиялық реакциялардың сезімталдығы азаяды. Гистаминді мөлшерлеу жеке негізде жүзеге асырылады, оның ішінде дәрілік препараттармен бірге лейкоциттердің көші-қон процестерінде табиғи процестегі тежеу ​​сынағының нәтижесінен қайтады.

Аллергияны емдеуде анафилактикалық шок

Анафилактикалық шок, белгілі бір десенсибилизациенттің күрделілігімен әрекет ететін, сирек кездеседі, бірақ сонымен бірге қиын. Анефилактикалық шоктың алғашқы белгілері науқастың төсекке орналастырылған алғашқы көмек көрсетуді қажет етеді, содан кейін адреналин / антигистаминді препараттар тері астына беріледі, және внутримышечно - гидрокортизон немесе преднизон. Сондай-ақ, оттегінің ингаляциясы қамтамасыз етіледі, сонымен қатар, аяқтың үстіне жылыту төсемін салуға болады.

Жалпы алғанда, анафилактикалық шок, сонымен қатар, аллергияға арналған арнайы емдеу нұсқасы ретінде қарастырылуы мүмкін. Осылайша, кейбір жағдайларда науқастың анафилактикалық шокудан кейін аллергияның симптомдары төмендейді (көрініс қарқындылығы мен жиілігі кезінде) немесе мүлдем жоғалады. Кейбір деректерге сүйенсек, диагноз ретінде аллергия анафилактикалық шоктан кейін мүлдем жоғалып кетуі мүмкін (практикалық мысалдарға негізделген).

Сонымен қатар, аллергияның белгілі бір уақыттан кейін қайтадан көрінуі мүмкін екенін ескере отырып, оның белгілі бір мерзімге дейін созылуы мүмкін екендігін ескере отырып, белгілі бір аллергияның пайда болуы жиі қате болады. Барлық зерттеулердің негізінде ықтимал аллергендермен өзара әрекеттесудің және аллергиялық реакциялардың іс жүзінде пайда болуының өзара байланысы болуы мүмкін, бұл олар үшін тиісінше, себепті қатынастардың өзектілігін анықтайды. Осылайша, қазіргі кезде анафилактикалық шоктың алдын-ала берілуі арқылы аллергиядан құтылу мүмкіндігі туралы ресми мәлімет жоқ.

Аллергияны емдеудегі баламалы шаралар

Аллергияның қысқа мерзімді емес, созылмалы ауру екенін және бұрынғы инфекциямен жүрмейтінін ескере отырып, бұл емдеу пунктінің әдістері олардың ұзақ мерзімді әсер ету қабілетінің негізінде анықталады. Бұл бағыттағы ең тиімділік пациенттің өмір салтына, қоршаған ортаның өзгеруіне байланысты өзгерістерге, бұл мәселеге қатысты нақты ұсыныстарға әсер ететін аллергендерді болдырмау үшін зиянды әдеттерден бас тартуға байланысты. Осындай санаттағы нені ерекше атап өткен жөн, ең маңыздысы науқастың өмір салтын, сондай-ақ әдеттерін түзету қажеттілігі үшін анықталады, ал қоршаған ортаның жай-күйі, тиісінше, екінші деңгейге бөлінеді.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .