Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

In vitro ұрықтандыру: сізде IVF туралы білу қажет

IVF немесе in vitro ұрықтандыру бүгінгі таңда бедеулікті емдеуге бағытталған мамандандырылған аудандардың даму шыңын анықтайтын технология болып табылады. Көптеген жағдайларда осы технология көптеген қиындықтарға қарамастан, кейбір қиындықтарға негізделген кемшіліктерге қарамастан, бұл проблемамен жұптың ата-анасы болуына іс жүзінде мүмкіндік береді. Бүгінде біз барлық жағдайларды толығырақ талқылаймыз, бір жағынан, бұл ИКТ-мен байланысты және көптеген оқырмандарға қызығушылық тудырады.

IVF дегеніміз не?

In vitro ұрықтандыру, IVF, ұрықтандыру технологиясы, бедеулік үшін айтылғандай, пайдаланылады. Оны жүзеге асыру үшін жұмыртқаның жасушасы әйел денесінен шығарылады, содан кейін одан әрі ұрықтандыру процедурасы «in vitro» (немесе «in vitro») болады. Мұндай жағдайда алынған эмбрион 2-ден 5 күнге дейінгі арнайы инкубаторда болады. Содан кейін белгілі бір уақыттан кейін эмбрион кейінірек дамитын жатырға ауыстырылады. Біз төмендегі IVF негізгі кезеңдерін егжей-тегжейлі талқылаймыз.

In vitro ұрықтандыру әдісі әртүрлі табиғаттың тұжырымдамасы мен серіктестердің бірінде және екеуінде де проблемалар үшін қолданылады. Мысалы, әйелдің түтікшелерге кедергі жасағаны немесе ер адамның шәуетіндегі айқын өзгерістер болуы мүмкін. IVF әдісі үш жастан асқан баланы, сондай-ақ жұбайлар арасында туа біткен жұптар арасында, овуляцияны және ішек ұрықтандыруды сәтсіздікке әкелетін процедураларды қолдануда жиі қолданылады.

IVF схемасы: рәсімнің негізгі принциптері

ТЖЖ және ұрықтандыру процедурасының тиісті бағыттары

Ресейде IVF жиырма жылдан астам уақыт болды. Егер тиісті клиникалардың ел аумағында бастапқыда олардың саны оннан аз болса, қазір осы бағытта жағдай бірте-бірте өзгеріп отырады және қазір бұл көрсеткіш алтыншы ондығына сенімді болып келеді. Тағы да, клиникаларды қазір қарастырған кезде, бұл даму, әрине, олардың санына ғана емес, әсер еткенін атап өтуге болады. Осылайша, егер ЕДБ технологиясы ілеспе рәсімдермен бірге эксклюзивтік іріктеу процедурасы ретінде қарастырылса, қазір мұның барлығы медицинадағы жоғары технологиялардың орнын ғана емес, сонымен бірге, барынша жоғары қамқорлықпен дамыған стандарттарға сәйкес келеді. Мұның негізі - бұл жабдыққа қажетті жабдықты сатып алудың салыстырмалы түрде болуы және онымен жұмыс істеу үшін мамандарды даярлау мүмкіндігі, ал ИВҚ-дағы инновациялық технологиялар қазір жеке орынды алады. Айта кету керек, бұл кезеңде ИТЖ тәжірибесінде қолданылған әдістер айтарлықтай кеңейді.

Мәселен, мысалы, алғашқы туберкулезді тест түтігінен шығару осы бағытта жаңа деңгейді иемдену мүмкіндігін анықтады, бұл, әсіресе ICSI әдісін (немесе интразиоптомастические ұрық жасушаларын инъекциялау әдісі) және оны кейіннен қолданудың арқасында мүмкін болды. ICSI тек IVF арқылы ғана қол жеткізе алмаған жұптарға жүктілік алу мүмкіндігін анықтады. Бұл жағдайда біз жұмыртқалардың тектік ерекшеліктері туралы айтып отырмыз, себебі оларда ұрық жасушалары оларға еніп, ер бедеулікке ие болмайды.

Эмбриондарды тоңазыту әдісінің дамуы кем дегенде маңызды болды, соның арқасында жүктілік алу мүмкіндігі де пайда болды. Бұл жағдайда, оң нәтижемен IVF-ды өткізуге алғашқы әрекет жасалмаса, көрсетілген әдіс оған қосымша мүмкіндік береді. Әдетте IVF-пен бірге жүретін қосымша гормональды жүктеме әйелге әсер етпейді, бұл әдіс криопрессирленген эмбриондарды көшіруге негізделген, соның салдарынан жүктілік де мүмкін.

Келесі тізімде бұл келесі зат болып табылады, бұл сперматозоидты криоконсервациялау. Бұл жағдайда болашақта ұрпақтарды құру мүмкіндігі, тіпті бір себеппен бұл мүмкін болмайтын жағдайларда да анықталады. Осылайша, жақын арада белгілі бір емнің нәтижесі қажет болса, ұрықтарды криоконсервациялау әдісі қолданылады, оның нәтижесі ұрпақты болу жүйесіне әсер етуі мүмкін (әсіресе, онкологияға жатады және т.б.).

Көрсетілген әсер ету сатыларының нұсқаларын ұрықтандыру мен ұрпақпен байланысты тәсілдердің есебінен олардың репродуктивті технологиялары көмектесті, олар өздерінің жаңа мүмкіндіктерін анықтады. Оның үстіне, қазіргі кезде талқылау гормональды жүктеме туралы айтылған еріксіз факторға тоқталды. Атап айтқанда, зертханада одан әрі өсіру үшін, одан кейін ұрықтандыру үшін олардың дамуының жетілмеген кезеңінде жұмыртқаны алуға болатын әрекеттерге негізделеді. Әйелдің денесіне гормональды жүктемені төмендетуге болады. Дегенмен, бұл әдіс әлі де кең қолданылмайды, оның тиімділігі төмен.

Тағы да, технологиялар біртіндеп жақсарып отырады, бұл толықтай жаңа ортаны дамытуға, жаңа шығын материалдарын (олардың есебінен, бірақ өнімділіктің күрт жақсаруы жоқ, бірақ жұмыс сапасы айтарлықтай жақсарады) пайдалану арқылы жүреді. Сондай-ақ, кейбір типтегі гормондардың жай-күйін бағалау үшін биохимиялық әдістердің жаңа түрлері бар, мысалы, ДНҚ үлгілерін сынау үшін тестілеу, кейбір клиникалар қазірдің өзінде игерілмеген, бірақ іс жүзінде де қолданылады. Мұнда ингибираны, фолликулярлық қорды және нақты бағыттардың басқа түрлерін бағалауға арналған тестті анықтау үшін тестті қосуға болады.

Егер табысты әрекеттер тұрғысынан белгілі бір қатынастарды қарастырсақ, оны іске асыру аяқталғаннан кейін баланың туылуына әкеп соқтырса, онда сандар бойынша келесі деректерді беруге болады. Мәселен, IVF клиникаларының біріне сәйкес, жағдайларды 34% сәтті ұрықтандыруға әрекет жасалды, ал жасанды ұрықтандыру әдісі (АБ-ді) 15% -дан төмен болған кезде әлдеқайда аз пайызды анықтайды. Бұл жағдайда А-мен жұмыртқаның бар-жоғын білуге ​​мүмкіндік бермейді. Осылайша, фолликул бір мезгілде жетіле алады, ал жұмыртқаның жасушасы сапасыз немесе мүлде жоқ. Тиісінше, бұл жағдайда ұрықтандырудың орын алғандығын бақылау жүзеге асырылмайды, соның салдарынан төмен көрсеткіш тиімділік тұрғысынан анықталады.

ЕБЖ жүргізудің бірқатар оң аспектілеріне қарамастан ұрықтандыру процедурасын АИ-мен бастағаны жөн. Өйткені, АИ әлдеқайда арзан, оны дайындау өте маңызды емес (сонымен қатар кейбір жағдайларда АИ табиғи цикл шеңберінде жүзеге асырылады). Және, әрине, AI-мен нәтижеге қол жеткізуге болады, және жүктілік кезінде бұл әдіспен ғана басқаруға болады. Әрине, оң нәтиже - нәтиже бірегей емес және бір мәнді емес, бәрі біршама факторларға байланысты, бірақ егер сіз осы әдісті пайдалана отырып жүкті бола алсаңыз, әрине, оны бас тартпауыңыз керек.

IVF туралы жалпы ақпарат

Енді кері IVF. Орташа алғанда бұл процедураның құны шамамен 80-90 мың рубльді құрайды. Бұл құн ақырғы емес, себебі ол сондай-ақ IVF үшін ынталандыру үшін қажетті осы препараттарды жеке таңдау негізінде құрылады. Егер IVF донорлық жұмыртқаны пайдаланса, онда гормонды дайындау үшін ақы төлеу қажеттілігі жоқ, бірақ қайырымдылық есебінен рәсім көп болады. ОМБ бойынша ЕТҚ орындалмайды (OMS - міндетті медициналық сақтандыру). IVF үшін мемлекеттік субсидиялар қарастырылмаған. Сонымен қатар, квота бойынша кейбір мүмкіндіктер бар, сіз төменде туралы біле аласыз. Сондай-ақ, белгілі бір жағдайларда, белгілі бір клиниканың шарттарына негізделген, IVF бойынша жеңілдіктер беріледі.

Бұрын аталған жасанды ұрықтандыру құны шамамен 10-15 мың рубль мөлшерінде анықталады.

Белгілі бір сәтсіздік IVF-тен алынбайды. Олар көбінесе эмбрионның эндометриялық имплантация кезеңі аясында орын алады. Қазіргі уақытта бұл саты аз зерттелген, сондықтан оны бақылау өте аз. Егер жұмыртқалардың пісіп-жетілу процесі байқалса, эмбриондардың сапалық сипаттамалары бақыланады, содан кейін оларды жатырдың ортасына жібергеннен кейін болатын нәрсе кейінгі бақылау мен бақылау мүмкіндігін жоққа шығарады. Атап айтқанда, бұл эмбрионның мінез-құлқының ерекшеліктері, оның жатырдың орналасу орны, онымен өзара әрекеттесу ерекшеліктері және т.б. Бұл процестің осы сатысында зерттеу, әрине, әлемде жүзеге асырылады, бірақ кейбір әсерге әлі рұқсат етілмеген. Осы кезеңде сәтсіздіктер тудыратын себептерге қатысты, әзірге тек болжауға болады. Кейбір жағдайларда, мысалы, эмбриондар жеткілікті сапада емес (өкінішке орай, бұл механизмнің бәріне әсер ете алмайды), ал басқаларында имплантация ағзаның өзіндік ерекшеліктері бойынша күрделене түсетінін және т.б. анықталуы мүмкін.

Әрине, бұл ақпаратты оқыған кезде оқырман «эмбрионның сапасы» деген не екенін біледі. Бұл критерийді бағалау оның пайда болуына негізделген. Атап айтқанда, бұл бөлудің ерекшеліктері мен процестің жылдамдығы, оның жасушаларының табиғаты, фрагментация болуы. Басқаша айтқанда, сапа тек көрнекі белгілер негізінде анықталады. Оларды эмбриолог бақылайды, кез-келген клиникадағы сапаны бағалау бірдей дәлелденген және танымал схемаға сәйкес жүзеге асырылады. Тиісінше, сыртқы морфологиялық талдау эмбриондарды кейіннен таңдауға негіз болып табылады, олар ең перспективалы болып табылады.

ЭКО

IVF көрсеткіші

Бастапқыда біз ЕДБ екі серіктестің бірінде тұжырымдамасы бар проблемалар туындаған жағдайда және екеуінде де бір немесе бірнеше себеппен жүретінін атап өткен болатынбыз. Жоғарыда айтылған үш жыл немесе одан жоғары көрсеткіш жүктілікке, белгілі бір кезеңде жүктілікке жол бермеуге, бедеулікті емдеу уақытына және басқа да факторларға уақытты қамтуы мүмкін нұсқалардың бірі ғана.

Тұтастай алғанда, IVF (немесе қолданыстағы проблеманы нақты өңдеу үшін) алдындағы суретті төменде келтірілген. Осылайша, контрацептивтерді қолданбастан белсенді жыныстық өмір бойы жыл бойы жүктіліктің болмауы мамандарға жүгінуді және кейінгі тексеруді талап етеді. Тиісінше, жүктіліктің болмауы IVF-ның міндетті қажеттілігін анықтайды. ІТЖ-нің нақты көрсетілетін жиі кездесетін жағдайлары болсақ, олар поликистиканы, фальфовтық түтіктерді жауып тастауды, ішкі және сыртқы эндометриоздың айқын нысанын, жыныстық серіктестің нашар сапасы спернесін және түсініксіз табиғаттың бедеулігін қамтиды.

Біраз уақыт бұрын физиотерапия, массаж және т.б. әдістерімен әйелдерді бедеулік үшін емдеудің көп жылдық тәжірибесі кеңінен таралған. Нәтижесінде, IVF қажеттілігі олардың көпшілігі тек қырық жасқа толды (плюс / минус). Бұл тәсіл бастапқыда өте қате, өйткені осы жастан бастап әйелдің жүкті болу ықтималдығы төмендейді. Сонымен қатар, қазіргі кезде гинекология саласындағы мамандардың сауаттылығы әлдеқайда өршіл болды, осы салаға қатысты бірқатар мәселелер бойынша халықтың хабардарлық деңгейі өсті. Сондықтан, IVF жүктіліктің тұрғысынан ертерек қарағанда, дененің жас ерекшеліктеріне және басқа да факторларға сәйкес «сөйлем» дерлік нақты және, өкінішке орай, теріс болуы мүмкін болған кезде, барынша айнымалы жаста шешіледі.

IVF: қарсы және шектеу

ІТЖ процедурасына қайшы келуі мүмкін жағдайлар бар және бұл, ең алдымен, жүктілік үдерісіне кері әсер ету арқылы туындауы мүмкін. Сондай-ақ, осы әдісті пайдалану медициналық индикаторлар негізінде гормоналды жүктеуге жол бермеген жағдайда (мысалы, іс жүзінде қатерлі ісікпен, гормондық жүктеме қайталануына әкелуі мүмкін және т.б.) қарсы болады. Онкологиялық аурулардан басқа, шектеулер психикалық аурулары бар науқастарға да қолданылады.

Егер әйел гормондардың қолданылуына аллергия берсе, онда бұл факторды қарсы көрсетуге де болады. Сонымен қатар, соңғы жағдайда IVF процедурасы табиғи клетка аясында жүзеге асырылуы мүмкін, ол бір жұмыртқа жасушасында жұмыс істеу арқылы гормоналды ынталандыру қажеттілігін жояды. Бұл жағдайда IVF-мен жүктілік, бірақ ол тиімділігімен сәл кішкене жоғалтады, бірақ жалпы алғанда, гормондарға аллергиялық реакция бар, мұндай науқастар үшін тиімді шешім болуы мүмкін.

Барлық жағдайларда жүктілік кезінде ЭКТ аяқталмайтынын ескере отырып, көптеген науқастар осы жолмен жүкті болу әрекеттері арасындағы үзіліс туралы сұрақ туғызады. Демек, келесі әрекеттерге дейін әрекеттердің арасында белгілі бір күту кезеңі қажет, оның ішінде дене белгілі бір дәрежеде демала алады. Мұздатылған эмбриондарға келер болсақ, оларды келесі циклмен ауыстыру мүмкіндігі бар, бірақ мұнда, әрине, әр түрлі тәсілдермен жұмыс жасалады.

IVF-дің жастары да әйелдер үшін қызықты тақырып. Сонымен қатар, жасына байланысты ешқандай шектеулер жоқ, кез-келген әйел IVF-мен жүкті болуға тырысуы мүмкін. Әрине, ескеру қажет жалғыз нәрсе, әрине, белгілі бір жастағы әйелдерде болатын менопауза. Бұл жұмыртқалардың өндірісін тоқтатуымен бірге жүреді, ол тиісінше және өзінде жұмыртқаны пайдаланып, рәсімге кейбір шектеулерді анықтайды. Сонымен қатар, жоғары жастағы (48-49 жастағы) лимит белгіленеді, онда IVF-ті жағымсыз рәсім ретінде қарастыруға болады.

Донорлық жұмыртқалар түрінде, сондай-ақ өзіңіздің жұмыртқаларыңызбен жүкті болуға тырысқанда альтернативаларды пайдаланғанда, эмбрионың әйелдерге сәтті имплантация процесінің пайыздық үлесін төмендетуге негізделген IVF-тің тиімсіздігі тұрғысынан тағы бір қауіп бар. Мәселен, 30 жасқа толғанға дейін индикаторлар теңестіріледі, бірақ 30-дан кейін олар азаяды. Сайып келгенде, 40 жасында имплантация сәтті 5% жағдайда, ал 42 жаста 1-2% сәтті. Екінші жағдайда, донорлық жұмыртқаны тартпай, жұмыртқа жеткізілімі тиісінше азайғанын және ұрықтандыруға болатын саны азайғанын есте ұстаған жөн. Олардың сапалық сипаттамалары да өзгереді, әйелдің гормоналды фоны өзгеруі мүмкін, ақыр соңында жатыр ағзасының қабылдау қабілеті де өзгереді.

IVF асқынулары

ИФТ-мен көптеген жүктілік сияқты нәтиже осы процедураның күрделілігіне жатады. Көптеген жүктіліктің себептері жүкті алу мүмкіндігін арттыру үшін бір емес, бірнеше эмбрионның тасымалдануы. Біз жиі қосарланған жүктілікпен, көбінесе үш есе жүктілікпен күресуіміз керек. Жалпы алғанда, қарастырылып отырған процедураға қатысты стратегия науқастың жүктіліктің жоғары болу мүмкіндігіне ие болған жағдайда имплантацияға жіберілген эмбриондардың санын азайтуға бағытталған.

Кейбір жағдайларда жүктілік төмендеуі мүмкін, бұл көбінесе бұрынғы эмбриондардың азаюы кезінде болады. IVF-ге дейінгі гормоналды терапияның асқынуы ретінде, іштің ауырсынуы байқалуы мүмкін, абдоминальды тыныс алу - обыр гиперстимуляциясының синдромы, уақтылы диагнозы оны түзету мүмкіндігін береді. Бұл үшін науқастың тиісті дәрігерге тиісті шараларды орындау үшін уақтылы емі жатады. Эвтопиялық жүктілік IVF-мен өте сирек кездеседі.

Көптеген жүктіліктің IVF-мен эмбриондарды азайту

«Қосымша» эмбриондармен көп жүктілік жағдайында, эмбрионды азайту процедурасы жүзеге асырылады. Азайту арқылы мұндай «қосымша» эмбриондарды (бір, бірнеше) өлтіру және кейіннен алып тастау арнайы рәсім болып табылады. При ЭКО редукция сопряжена с риском того, что при воздействии на «лишние» эмбрионы будут затронуты и остальные эмбрионы.

Двойни, как правило, не подвергают редукции, по тройне этот вопрос рассматривается индивидуально. В целом редукция направлена на облегчение беременности, в частности это касается сложности вынашивания тройни и последующего выхаживания, хотя в иных случаях можно сделать акцент на возможности современной медицины, в условиях которой даже слабые дети в тройне соответствующим образом выхаживаются и доращиваются. Кроме того, редукция выполняется и во избежание ряда осложнений, а это преждевременные роды, гибель всех имплантируемых эмбрионов, патологии развития эмбрионов, самопроизвольное прерывание беременности, смертность малышей в процессе родовой деятельности и т.д.

Криоконсервация и беременность

Возвращаясь к методу криоконсервации эмбрионов, как к способу достижения беременности, также выделим некоторые особенности. Так, при его использовании вероятность беременности снижается (по некоторым клиникам результативность метода составляет порядка 20-25%). Здесь достаточно образно представить суть процесса (заморозка, последующее оттаивание), чтобы понять, для эмбрионов он попросту является шоковым.

В результате часть эмбрионов погибает, часть несет потери в качественных характеристиках из-за формирования кристаллов. Кристаллы могут образовываться даже несмотря на то, что применяются специальные вещества, этого, по идее, не допускающие, потому, в конечном итоге, образуясь внутри клеток, они приводят к разрушению внутриклеточных структур. Для оценки состояния эмбрионов после размораживания перед процедурой проводятся соответствующие наблюдения.

Обследование при ЭКО

До проведения процедуры при обращении пары в клинику для проведения ЭКО потребуется пройти определенные обследования. Так, женщине необходимо пройти УЗИ, сдать анализы на сифилис, гепатит и СПИД, а также сдать анализы на гормоны. Мужчина проходит процедуру спермограммы (специализированный метод по исследованию спермы). Дополнительно могут быть проведены генетические анализы. Длительность обследования пары занимает в среднем около двух недель. В дальнейшем осуществляется принятие решения относительно того метода лечения, который подойдет в конкретном случае.

Отдельным моментом является взятие спермы у мужчины. При нормальном состоянии здоровья с этим проблем не возникает, а если нарушен сперматогенез, то требуется целенаправленное лечение. Если же выработка спермы происходит, но получение ее естественным путем невозможно по определенным причинам, то делается пункция. Важно отметить, что даже в «запущенном» случае нарушения половой функции у мужчины оплодотворение яйцеклетки может быть произведено, более того, для этого достаточно одного сперматозоида, потому отчаиваться в любом случае не стоит.

Этапы ЭКО

Процедура ЭКО является амбулаторной, то есть для ее реализации потребуется от 3 до 5 раз посетить врача в период стимуляции и провести в клинике от 1 до 2 часов в тот день, когда будет проводиться пункция фолликулов, и в день, когда в матку будут перенесены эмбрионы.

Выделим несколько детальнее те основные этапы, которые сопутствуют процедуре ЭКО.

  • Ультразвуковой мониторинг процесса фолликулогенеза

В случае с гормональной стимуляцией она направлена на достижение суперовуляции, при которой стимулируется работа яичников таким образом, что созревает одновременно несколько яйцеклеток. За счет стимуляции достигается именно такой вариант, с несколькими яйцеклетками, а не с одной, как это обычно происходит при нормальном менструальном цикле. Длительность этапа может колебаться в пределах 10-20 дней. В соответствии с назначением врача пациентке необходимо делать внутримышечные или подкожные инъекции, основу которых, как понятно, составляют такие стимулирующие препараты. Дозировка определяется индивидуально на основании учета возраста, ранее проводимого лечения, причин, спровоцировавших бесплодие, состояния матки и яичников и пр. Далее, в определенные указанные врачом дни для УЗИ необходимо посещать клинику. В процессе проведения этого метода исследования врачом производится оценка ответа со стороны яичников на используемые препараты. В случае необходимости их доз ировка подлежит корректировке, это же может касаться и режима введения. В ходе УЗИ также оценивается, в каком состоянии находится на конкретном этапе эндометрий и какова его готовность к последующей имплантации эмбриона.

Что касается этого этапа при естественном цикле, который, как отмечено, не требует стимуляции овуляторной функции, то здесь в ходе ультразвукового мониторинга производится отслеживание образования доминантного типа фолликула, синхронность и скорость роста, для него характерные, сопоставляются данные с днями цикла и изменениями, возникающими в эндометрии. Длительность данного этапа при естественном цикле колеблется в пределах 12-16 дней.

  • Трансвагинальная пункция фолликулов

С помощью данного метода происходит получение зрелых яйцеклеток, длительность процесса составляет порядка 10-20 минут. Для него производится общее обезболивание при соблюдении стерильности в условиях операционной. Через стенку влагалища пунктируются созревшие фолликулы, что делается с помощью одноразовой иглы, под усиленным контролем процедуры.

  • Этап эмбриологический

Этот этап является самым сложным, его проведение осуществляется в условиях эмбриологической лаборатории. В его рамках производится слияние мужских и женских клеток, после чего эмбрионы развиваются в условиях специального инкубатора в течение нескольких дней, до достижения требуемой для этого стадии собственного развития.

  • Трансфер эмбрионов

В рамках этого этапа осуществляется перенесение эмбрионов в полость матки, переносится уже отмеченное ранее количество эмбрионов (2-3).

  • Посттрансферный период

Данный период является наиболее томительным во всем процессе, заключается он в ожидании дня проведения теста на беременность. Делается тест через 2 недели после трансфера эмбрионов. На протяжении этого времени осуществляется прием специальных препаратов, призванных поддержать пока еще неустойчивую беременность и помочь развитию эмбрионов.

Дети ЭКО, как указывают врачи, от других детей, несмотря на особенности способа зачатия, не отличаются. Одновременно с этим сложилось мнение, что учеба таким детям дается лучше и болеют они несколько чаще. Предполагается, что причиной тому является чрезмерная опека, которую ребенок получает буквально с момента положительного результата теста на беременность после ЭКО.

Этапы ЭКО

Квота на ЭКО

Можно сделать бесплатное ЭКО, для чего существуют квоты. Большинство наших граждан считает, что получить квоту на ЭКО невозможно, но это не так. На основании постановления 2012 года на период 2013-2015 гг. вспомогательные репродуктивные технологии были учтены в гарантиях, касающихся оказания бесплатной медицинской помощи, в них учтено и обеспечение соответствующими медпрепаратами, и медицинская реабилитация. Таким образом, квоты на ЭКО на 2014 год заключаются в гарантии оплаты разового выполнения этой процедуры в рамках стоимости в 113109 руб.

Квота подразумевает под собой оплату трех процедур: экстракорпоральное оплодотворение, оплодотворение искусственным методом введения в яйцеклетку сперматозоида, проведение редукции (если получилась многоплодная беременность). За счет одной квоты оплачивается одна попытка ЭКО. При неудачном оплодотворении можно вновь подать документы для получения бесплатного медобслуживания. Бесплатное ЭКО не является гарантом для бесплатного получения донорского материала (сперматозоиды, яйцеклетки), для участия в программе, касающейся суррогатного материнства и для дополнительных обследований в данной области (рентгенография, лапароскопия и т.д.).

ЭКО по региональной квоте производится в медучреждении, выбор которого осуществляется на основании места проживания пары, самостоятельный выбор клиники невозможен. Что касается получения федеральной квоты, то здесь пара имеет возможность подобрать лечебно-профилактическое учреждение.

Процедура ЭКО может выполняться частными медучреждениями при их сотрудничестве с фондами обеспечения обязательного медстрахования. Выдача квоты на 2014 год осуществляется с учетом частных медучреждений.

Выдача квоты ЭКО производится в несколько этапов:

  • Пациенткой получается заключение от лечащего гинеколога о том, что у нее действительно диагностировано бесплодие, в заключении делается пометка, указывающая на возмож ость зачатия только посредством проведения процедуры ЭКО.
  • Далее осуществляется сбор документов, запрашиваемых комиссией. В обязательном порядке сюда входит заявление на получение квоты, а также ксерокопии паспорта, страхового свидетельства об обязательном пенсионном страховании и полиса об обязательном медстраховании.
  • Затем уже прошение рассматривается врачебной комиссией, которая и принимает соответствующее решение. Если рассматривается отказ в выдаче квоты, то в таком случае кандидат на ее получение может обжаловать решение комиссии, обратившись в вышестоящие медучреждения по этому поводу.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .