Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Инсульттің оңалуы

Инсульт - церебральды қан айналымы әсер ететін өткір жағдай. Бірден бірнеше минут ішінде созылады. Бұл жағдайдың нәтижесі цереброваскулярлық аурудың фоны бойынша науқастың күніне немесе одан да көп уақыт бойы сақталуына немесе церебралды немесе фокальды белгілерге айналуы мүмкін. Инсульттен кейінгі қалпына келтіру, бүгін біз егжей-тегжейлі талқылайтын, бұл функцияның жылдамдығы мен толық қалпына келтіруіне ықпал етеді, оның жоғалуы инсульт нәтижесінде пайда болады.

Инсульт дегеніміз не, ол қалай және неге пайда болады

Нейрохирургиядағы таралу көрсеткішіне келетін болсақ, инсульт үшіншіден орын алады, сонымен қатар өлімнің өте жоғары пайызы анықталатын жағдайлардың бірі. Сонымен қатар, инсульт мүгедектікке себеп болады, бұл, әрине, пациенттердің өмір сапасына әсер етеді. Ол дамыған кезде инсульттің белгілерін тану және уақытында шаралар қабылдау өте маңызды, өйткені жиі шабуылды бастағаннан кейін жарты сағаттың ішінде емдеуді бастаған кезде, осы екі нәтиженің алдын алу үшін нақты мүмкіндік бар.

Өз кезегінде, инсульт - бұл миға қан ағынын кенеттен тоқтату жағдайлары. Бұл қоректік заттар мен оттегіні тоқтату салдарынан жасушалардың өліміне әкеледі, бұл өз кезегінде ми қызметінің тоқтатылуының дереу себебі болып табылады.

Соқтығыс ісемемия немесе геморрагиялық болуы мүмкін. Бірінші жағдайда ол мидағы артерияны немесе басқа қан тамырларын қан айналымының (жалпы инсульттің шамамен 80% -ында кездеседі), екінші себеп - мидағы бір себеппен немесе басқа қан тамырларының жарылуы салдарынан пайда болуының нәтижесінде дамиды. менингаларға қан кету.

Инсульттің белгілері: негіздері

Инсульттің белгілері өте жылдам көрінеді, сондықтан уақытында оларға жауап беру маңызды. Сіз біздің табиғатымыз бен инсульт белгілерін біздің мақалаларымыздың егжей-тегжейлі нұсқасында біле аласыз, олар пайда болған кезде назар аудару үшін маңызды болып табылатын келесі шарттардың қысқаша сипаттамасын атап өтуге болады:

  • тұлғаның немесе қолдың аяқтарының немесе олардың сал ауруының (қозғалтқыш функциясының жоғалуы) күтпеген жағымсыздығы, әсіресе мұндай көріністер дененің бір жағында (яғни оң немесе сол жақта) орынды болса;
  • сананың жоғалуы;
  • жүру, үйлестіру, теңгерім, визуалды қабылдауды бұзу бар;
  • күтпеген себептерсіз бас ауыруы;
  • сөйлеуді қалпына келтіруге байланысты елеулі бұзушылықтардың кенеттен пайда болуы: СПД симптомдары (адам күлімсіре алмайды (күлімдеу қисықтары, ерні бұрыштары дұрыс емес орынға ие болады), сөйлеу (сөйлем сындырылған, қарапайым сөйлемді қайталау қиын), қолыңызды көтеріңіз (бұл белгі сөйлеуге емес, бірақ ол көрсетілген шарттармен кешенде қаралады, адам қолын бірдей көтере алмайды));
  • (егер сіз пациентке оны көрсетуін сұрасаңыз), оның нысанын немесе қисық сызығының бұрмалануын, тараптардың біріне түсіп кетуін байқаңыз;
  • Қолды алақанға ілгері жылжыту туралы өтінішіне қарай, көзді жабық ұстап, қолдардың біреуі еріксіз «слайдтарды» төменге немесе бүйірден ұстауға болады.

Инсультация: оңалтудың басталуы және оның ерекшеліктері

Инсульттің өткір кезеңі әртүрлі асқынулармен бірге жүреді, олардың көпшілігі іс жүзінде гипокинезиядан туындайды - өкпедегі тұндыру, өкпе эмболиясы, тромбофлебит және т.б. сияқты моторлы бұзылулар кешені. Бұдан басқа, қайталама патологиялық жағдайлар да дамиды. олардың прогрессі және бұл спастикалық контрактура (жұлынның және мидың зақымдануы мен аурулары аясында орын алатын жиі патология, оның ішінде және т.б. инсульт), ешқандай

Инсультпен реабилитация мүмкіндігінше тезірек басталуы керек, біз бұған дейін айтқан болатынбыз, себебі бұл әр нақты жағдайда мүмкіндігінше барынша толық және тиімді қалпына келтіруді қамтамасыз етеді.

Егер біз мидың инсультын шағын және орташа көлемге ауыстыру туралы айтатын болсақ, 5-7-ші күнде тік жағдайға көшуге рұқсат етіледі. Жүрек шабуылдары мен қан кетулерінің кең ауқымы туралы айтатын болсақ, онда пациенттердің қолайлы белсендірілуінің уақыты ми ісінуінің жай-күйі мен емтихандар кезінде анықталған ерекшеліктер негізінде (КТ, МРТ) негізделген. Негізінен осындай жағдайларда, уақыт мерзімі шамамен 1,5-3 апта. Кейбір оңалту әдістерін бұрынғы кезеңдерде де пайдалануға болады (селективті массаж, белсенді және пассивті гимнастика, электрлік ынталандыру және т.б.).

Афазиолог логопедпен сабақтарға келер болсақ, олар сол мемлекет үшін қажет болуы мүмкін, олардың басталу уақытын сананың жай-күйі мен науқастың ояу деңгейіне қарай анықтайды.

Инсультті қалпына келтіру: ұзақтығы

Әдетте, бұл жағдайды беру сәтінен бастап, инсульттың фонына сәйкес келетін қозғалтқыштың функцияларын қалпына келтіру үшін шамамен алты ай қажет. Сондықтан, ең қарқынды тәртіпте мотор реабилитациясы бойынша шараларды жүзеге асырудың ең тиімді уақыты деп саналатын бұл кезең. Егер афазия (сөйлеу сөздерін және сөз тіркестерін қолдану мүмкіндігін жоғалтқан кезде сөйлеу бұзылысы) сияқты көріністе инсульт болған науқастарды қалпына келтіру қажеттілігі туралы айтатын болсақ, онда оңалту ұзағырақ және алғашқы екі-үш жылдың ішінде ол

Жүйелі реабилитация бұл үш негізгі байланыстарды кезең-кезеңмен қалпына келтіруге негізделген. Осылайша, оңалтудың басталуы аурухана бөлімшесінде болу жағдайында, церебралды айналыммен байланысты (жедел жәрдем көлігіне жеткізілгеннен кейін) өткір бұзылуларды тоқтатуға бағытталған тиісті шараларды жүзеге асыру болып табылады. Кейінгі шаралар оңалту бөлімінде немесе оңалту орталығында (1-2 ай) жүзеге асырылады. Шығарудан кейін амбулаториялық жағдайда қалпына келеді. Ауыр моторлы ақаулардың афазиямен үйлесуі кезінде емделушілерге оңалту орталығында емдеу курстарын қайталау көрсетілді.

Оңалтудың негізгі бағыттары

Инсульттан кейінгі оңалту ерекшеліктерін ескере отырып, оның күрделілігін атап өту маңызды, ол, өз кезегінде, бірнеше әдісті бір уақытта қолдануды (және бір әдіс емес) және олардың барлығы туындаған кемшіліктерді жоюға бағытталған.

Қозғалыс бұзылулары , мысалы, кинезотерапия әдістеріне, әсіресе гимнастика (белсенді және пассивті), өзін-өзі ұстауға және жаяу жүру дағдыларына пациенттерді оқытуға негізделген оңалту шаралар кешенін қажет етеді. Сондай-ақ кәсіптік терапия элементтері, электрлік ынталандыру, нақты спастикалықты төмендетуге бағытталған шараларды үй жағдайында үй шаруашылығын оңтайландыру қажет (бір мезгілде пассивті қозғалысқа төзімділік танытып, белгілі бір қолдың көтеріңкі тонусы бар жағдай).

Жоғарыда айтылғандай, сөйлеу бұзылыстары науқастың ағымдағы жағдайына сәйкес жойылады, бұл жаттығулар тұрақты жаттығулар шеңберінде жүзеге асырылады. Сыныпта жазбаша сөйлеу, сөйлеу, санау және оқу.

Қосымша шаралар ретінде осы сыныптарға дәрілік терапия қолданылады. Атап айтқанда, фаза-белсенді дәрілік заттар мен ноотропиктерді қабылдау негізделеді.

Байланысты бұзылулар негізінде және жеке ғылыми бағыт ретінде оңалтуды қарастыруда оған қолданылатын шаралар және, тиісінше, әдістер бар екенін атап өтуге болады. Осылайша, қалпына келтіруді қажет ететін негізгі функциялардан біршама кетеді және оларға қолданылатын негізгі шаралар, әрине, науқастарды сауықтыру кезінде орын алатын осындай шаралар мен әдістерді анықтауға болады. Мысалы, психологиялық және медициналық оңалту, білім беру және әлеуметтік оңалту, өндірістік-педагогикалық оңалту, косметикалық оңалту және басқа да мүмкін түрлер.

Таңдалған нұсқалардан медициналық реабилитация қайтадан дәрілік терапияда, сондай-ақ физиотерапия, бальнеотерапия, косметикалық және реконструктивті хирургия сияқты қосалқы іс-шараларды жүзеге асыруда алдын-ала белгіленген кәсіптік терапиядан тұрады.

Психологиялық оңалту түзету-тәрбие, психотерапия және т.б. іс-шараларын жүзеге асырудан тұрады.

Оқу (немесе кәсіби) оңалту кәсіптік оқыту немесе қайта даярлау, кәсіптік терапия, кәсіптік бағдарлау және т.б. қажеттілігіне негізделеді.

Әлеуметтік сауықтыру туралы хабарланған әлеуметтік оңалту , еңбек және тұрмыстық техника, сондай-ақ құқықтық және әлеуметтік-экономикалық кеңес беру.

Оңалту терапиясының барлық шаралары оларды іске асырудың келесі кезеңдеріне дейін төмендейді:

  • Емдеу - бұл кезең зардап шеккен функцияларды (психологиялық және биологиялық) біртіндеп қалпына келтірумен қалпына келтіруден тұрады;
  • оңалту - мұнда пациенттің өмірінің негізгі бағыттарына бейімделу (бейімдеу) кезеңі, атап айтқанда, жұмыс, білім, өмір, қоршаған орта жағдайы және т.б .;
  • әлеуметтендіру - бұл кезең пациенттің әлеуметтік функцияларын қалпына келтіруге, сондай-ақ макроөңір мен микро ортада орын алатын ұстанымға бағытталған.

Жалпы оңалту бағдарламасын невропатолог таңдайды, ол пациенттің жағдайының ерекшеліктерін және басқа да байланысты факторларды есепке алуды білдіреді. Мұндай бағдарламаны іріктеу қатаң жеке және медициналық қадағалауға жатады - тек осы жағдайда емдеудің және қалпына келтірудің табысы туралы айтуға болады.

Сонымен қатар, мен инсультқа байланысты тағы бір мағынаны атап өткім келеді. Бұл жақын туыстардан зардап шеккен адамға қатысты. Атап айтқанда, есте сақтау керек, бұл науқастың өкінішті қажеті жоқ, бұл туралы көмек көрсету туралы айтуға болмайды инсульт кейін мемлекет. Өкінішке орай, көмек пен көмек - бұл адамның осы кезеңде қажет ететін қарым-қатынастың өзара бірегей принциптері (және жалпы алғанда кез-келген ауруды қарастырған кезде).

Тиісінше, бірінші жағдайда, мұндай қатынаста науқас адам депрессияны дамытады және өз күшіне және өздігінен сенім жоғалтуға, өзіндік дәрменсіздігі мен кемшілігін сезіну өзін-өзі өлтіруге қатысты ой-пікірлердің басым болуымен туындайды. Екінші жағдайда, көмек көрсетуге қатысты ол науқастың нақты іс-әрекеттерінің маңыздылығын анықтайды, яғни бұл қалыпты өмірге және өзін-өзі бейімдеуге орай нақты, табысты нәтижелерге қол жеткізуге байланысты осындай іс-әрекеттер (нақты жағдайда ). Сіз осы екі мысалдан бағалауға болатын болсаңыз, көмекші тактика көмек көрсетуге қысқартылып, сізге жақын адамның моральдық жай-күйін тежейтін емес.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .