Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Медициналық мамандардың деректер базасында үздік дәрігерлерді іздеу

Неонатолог

Неонатолог - неонаталдық кезеңдегі нәрестенің денсаулығына тікелей қатысы бар маман. Бұл кезең баланың 28-ші күні туылған сәттен бастап созылады. Неонатолог дәрігерге дейінгі кезеңде нәрестелер мен балаларға арналған ауруханада және перзентхана жағдайында балаларға да қатысты. Бұл маман ең кішкентай балалардың денсаулығын бақылайтынын ескере отырып, оның жұмысының қаншалықты жауапты және нәзік екенін түсінуге болады. Бұдан басқа, көрсетілген уақыт аралығы баладағы белгілі бір ауруларды уақтылы анықтауға, оның ішінде мүгедектігін тудыруы мүмкін жағдайларға қоса, ең қолайлы болып табылады.

Осы ұстанымдарға қарамастан, неонатолог - тар маман, керісінше, деп айтуға болмайды. Сонымен, неонатолог перинаталды орталықтарда қабылданады, жаңа туған нәрестелер туған сәттен бастап белгіленген кезеңнен кейін оларға енеді. Бұл мамандықтың түрін ескере отырып, ол әртүрлі органдар мен жүйелердің ауруларымен күресу керек. Сонымен қатар, неонатолог-ақ диагностикалайтын және акушер-дәрігер болып табылады, ол, тиісінше, өз жұмысының ерекшеліктерінің бастапқыда қалыптасқан идеясын бұза алады.

Мерзімнен бұрын туылған нәрестелерді, яғни шала туған нәрестелерді, ең қиын және бір мезгілде маңызды бағыттардың бірі деп санайды.

Неонатологтың негізгі функциялары және негізгі функциялары

Туғаннан кейін әйел жақсы дәрігерлерді іздейді (гинеколог, акушер), сондай-ақ перзентханалардың сипаттамаларын зерттейді. Әрине, бұл дұрыс, себебі мұндай дәрігерлердің кәсіпқойлығы мен біліктілігі, сондай-ақ перзентхана ауруханасының жабдықтары көбінесе босанудың нәтижесіндегі шешуші фактор болып табылады. Сонымен қатар, жақсы неонатолог ұрпақтың қарау ауқымы мен оларға қатысты барлық аспектілерді қажет етпейді, себебі ол оқушы жоғарыда сипатталғаннан түсінгендіктен, нәресте өмірінде өте маңызды рөл атқарады.

Егер кейбір облыстарда неонатолог қызметін қарастырсақ, мысалы, дәрігердің деректерін баланың жағдайымен салыстыратын Апгар шкаласы балаға қажетті медициналық көмек көрсетуді одан әрі анықтау үшін негіз болып табылады. Оның үстіне, кейбір жағдайларда еңбекке қабілетті әйел дәрігердің бұл дүниеге келген нәрестені келесі әлемнен «шығарып тастайтынын» толық түсінбейді (әрине бұл жағдайда бәрі оған қатысты ерекше патологияға байланысты).

Уақыт өте келе дүниеге келген сау аналарға және олардың сәбилеріне арналған перзентханалар бар. Сонымен қатар, қиын жүктіліктерге, ерте туылған нәрестелерге, босанған сәбилерге және басқаларға арналған жеке перзентханалар бар. Мұндай перзентхана жағдайында балаларды реанимациялау және тірі ету басты міндеттер болып табылады, ал неонатолог оларды жеңуге шақырады. Бұған қоса, қалыпты босану туралы әңгіме болсақ та, баланың, мысалы, нефилактиканың шұғыл көмегі қажет болатын күтпеген жағдайлар болмайтынына кепілдік жоқ.

Неонатолог - 1 кг салмағы бар нәресте дүниеге келгенде босатыла алмайтын маман, сонымен бірге ДДҰ (Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы) 500 грамм салмағы балаларды күту туралы ұсыныс бар және бұл көрсеткіштен сәл жоғары салмақпен, бұл тағы да осы маманның қажеттілігін анықтайды. Әрине, маңызды нәрсе - нақты перзентханада тиісті жабдықтардың болуы, бірақ оның көмегі арқылы алынған жабдықтар мен деректер әрдайым іс-әрекет үшін немесе, керісінше, әрекетсіздікке жол бермейді. Осы себептен, босануға дайындық бойынша мамандар тізімінде осындай мамандарды білікті неонатолог ретінде қосу маңызды.

Неонатолог: Бұл маман не істейді?

Сондай-ақ, неонатологпен айналысатын белгілі бір аурулардың тізбесі бар, төмендегілерді бөлектейміз:

  • қытырлақ;
  • балауыздың бөртпесі;
  • бронхит;
  • балалардағы холера;
  • сарғаю;
  • диарея, іш қату;
  • құсу;
  • неонаталдық неонаталдық ауру (баланың көзі жанып кететін ауру);
  • әр түрлі табиғаттың бұзылуы;
  • фенилкетонурия (табиғаттың метаболикалық бұзылуы);
  • гипотиреоз (Қалқанша безінің функциясының төмендеуі);
  • увуланың қысқа тұтануы;
  • umbilical chernia, «жабайы ет», кеуде қандары және т.б.

Неонатолог Органдар

Профильдің маманы келесі органдармен жұмыс істейді:

  • Іш Науқастың кардиальды терісін сезіну міндетті болып табылады, бұл шара нәрестенің көкбауыры мен бауырының күйін анықтауға мүмкіндік береді (соның ішінде бұл мүшелердің мөлшерін анықтауға мүмкіндік береді). Зерттеу кезінде дәрігер балада қандай да бір ерекшеліктер болғандығын анықтайды. Өмірдің бірінші күнінде жаңа туған нәрестенің (мегония) түпнұсқалық қалдықтарын кетіру орын алғанын және бұл жағдайда қандай да бір проблемалар туындаған жағдайда (дәлірек айтқанда, бұл бөлу болмаса), қосымша тексеру қажет болуы мүмкін екенін атап өткен жөн. Бұған туа біткен ауытқулардың (ішекті ішектің кедергісі, мистикалық фиброз және т.б.) маңыздылығы үшін негіз болуы мүмкін. Меконияның қалың және тұтқырлығы біркелкі, бұл шайырға (зәйтүн немесе қою-жасыл) ұқсас, иіссіз, жабысқақ екенін ескеріңіз.
  • Мойын Клавикалар пальпацияланады, бұл еңбек кезінде пайда болатын жарақаттардың болмауын қамтамасыз етеді, сондай-ақ стерноклеидомастикалық бұлшықеттердің аймағы сезіледі (бұлшықет бұлшықетінің патологиясы маңызды болса, бұлшықет қысқаруы мүмкін).
  • Бастық Неонатолог баланың басын визуалды зерттеуді жүзеге асырады, атап айтқанда, бас сүйегінің сүйектерін сезінеді, фонтанеллалардың мөлшерін анықтайды, сондай-ақ бас аймағын зерттейді және туылған ісік бар болса (ісіну).
  • Ашық жүрек. Фондедоскопты қолдану арқылы неонатолог өкпені және жүректің дыбысын тыңдайды, баланың тыныс алу жиілігін тексереді.
  • Жыныстық органдар. Балаларды зерттеу кезінде неонатолог сынақ аймағын тексереді, сол себепті олардың тыртыққа дұрыс түсуі анықталғанын анықтайды. Қыздарды зерттеуге қатысты зертханалық масора тексеріледі, атап айтқанда, олар кішкене еріндерді жабады.
  • Бұлшықеттер Атап айтқанда, бұл салада жалпы диагностикада маңызды рөл - бұл нәрестенің жалпы жағдайының өте маңызды сипаты ретінде қарастырылатын бұлшықет тону. Флексорлы бұлшықеттердің бөлігінде белгіленген физиологиялық гипертонның (яғни, жақсартылған тон) әдеттегі маңызы бар. Бұл функция баланың күйін анықтайтын фактор болып табылады, онда оның басы кеудеге біршама жетеді, ал тұтқалар локтя буындарында жақтарға басылған нысанда орналасқан. Баланың щеткалары камераларға қысылады. Тізедегі аяқтар бүктелген және, тиісінше, жамбас буындарында бүгілген. Баланың қолдарымен (қолдарымен және аяқтарымен) бүгілуін және кеңейтілуін жүзеге асыратын неонатолог баланың бұлшықетінің күйін анықтайды.
  • Хип буындары. Және бұл сала, әрине, неонатолог өздерінің назарын аудармайды. Хип-түйектердің қалыпты күйінде, аяқтың разысуы қиын болғанда, яғни дислазия ықтималдығы болса, аяқтарын тиісті түрде өсіру керек. Аяқтардағы тері жамылғыларын орналастыру кезінде симметрия болуы керек.
  • Рефлекстер. Жаңа туған нәрестелерде олардың көпшілігі бар және олардың негізгі нұсқалары неонатолог жүргізген бағалау негізінде ескеріледі.

Кеңес неонатологы: қашан қажет?

«Жабайы ет», кеуде қуысы немесе кеудеден қан кету сияқты бірқатар жағдайларда бұл дәрігерді көру қажет.

Егер кеуде қуысының қаны туылғаннан кейінгі алғашқы сағаттарда пайда болса, оны жақсы бинтирленбеген деп айтуға болады. Әдетте, бұл қан кету тез арада тоқтатылады. Дегенмен, кішкентай кесуден кейін бала туылған сәттен бастап 3-5 күн ішінде қан болғанда, сурет әлдеқайда нашар. Науқас кесірінен жоғалғаннан кейін кейбір жағдайларда ет бөлімі кішкене қалады, жидекті жіңішке штампқа ұқсайды, тек қана осындай пішінді кеудеге жабайы ет деп атайды.

Балалардағы кеуде қуысы сияқты патологияға келсек, оның пайда болу себебі тағы да нашар байланған кеуде қуысы немесе нәрестенің үнемі жылауы немесе қатты газдар болып табылады.

Қазіргі неонатолог кабинеті

Осы жағдайдан басқа, егер оларда нәрестенің бөртпесі бар болса, неонатологқа да қолданылады. Ең жиі ол бөкселерге, жыныс мүшелеріне және баланың карбасының төменгі бөлігіне, кішігірім, аксиларлы, феморальды және аксиларлы қабаттарда, құлағының артында жиірек кездеседі. Бөртпе пышақшасы оның күйін анықтайтын үш деңгейге сәйкес болуы мүмкін. Мәселен, I дәрежесі жарық ретінде сипатталады, оның ерекшеліктері терінің қызаруына байланысты, тері тұтастығының көрінетін бұзылуы анықталмайды. II дәреже қызаруы қазірдің өзінде жарқырап тұрған қалыпты ауырлық деңгейімен сипатталады және терінің эрозиялық түзілімдері пайда болады. Ақыр соңында, ІІ дәрежелі, ол қатал сипатталады. Бұл жерде тері қызыл, жылап, жаралар пайда болуы мүмкін. Басқа нәрселермен қатар, бұлшық ет қабығын да осы дәрежеде инфекцияға сезімтал.

Неонатолог: тағайындай алатын сынақтар

Атап айтқанда, бұл негізгі үш талдауды қамтиды:

  • қан үлгісінің сынағы;
  • Rh факторын анықтау үшін талдау;
  • неонаталдық скрининг.

Ана мен бала перзентханада болған кезде, неонатолог баладан қан алу керек. Оның үлгісі арнайы сынақ жолақтарына жіберіледі, одан кейін ол ВУ, ПҚУ зертханасына жіберіледі. Осылайша, белгілі бір аурудың өзектілігіне күмән туындаған кезде, баланың ата-аналарына ПКУ-да емдеу үшін (яғни, медициналық және генетикалық кеңес беру) немесе СҚ-да (бұл эндокринологиялық диспансер) жедел хабарлауды жіберудің негізі болып табылады. Егер диагноз расталған болса, бұл, өз кезегінде, бала үшін тиісті емдеу бағдарламасының дамуы мен одан әрі іске асырылуын анықтайды. Егер диагноз расталмаса, онда осы шот бойынша ата-аналарға арнайы хабарлама берілмейді.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Кеменің жүктелуі ...
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

X

Құрметті қонағыңыз!
Сізді біздің топқа қосылуға шақырамыз. Медицина мен денсаулық туралы тек дәлелденген және қызықты ақпарат.