Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Стоматит: симптомдар және емдеу

Стоматит - негізгі белгілер:

Стоматит - ауыз қуысының шырышты қабығында кіші жаралар пайда болған қабыну ауруы. Олар өте ауыр, олардың пайда болуы түрлі себептермен болуы мүмкін. Стеоматит, оның симптомдары негізінен саңырауқұлақ, бактериялық немесе вирустық инфекциямен байланысты, емделу кезінде оған жарақат ететін факторды жою қажет.

Жалпы сипаттама

Стоматит әртүрлі жастағы науқастарда жиі диагноз қойылады. Егер ауру бір жасқа толмаған балада көрінсе, онда тамақтану кезінде оның жалпы алаңдаушылығына, сондай-ақ азықтандырудан бас тартуына күдік туады.

Бұл аурудың даму механизмі анықталған жоқ, бірақ, ең алдымен, иммундық жүйеден ынталандыруға ерекше реакция болып көрінеді. Атап айтқанда, иммундық жүйе қайтадан анық емес себептер бойынша пайда болған молекулаларға әсер ете бастаған кезде стоматит дамиды деп есептеледі. Осындай молекулалардың пайда болуына байланысты лимфоциттердің шабуы органның трансплантациясы кезінде дамитын жағдайға ұқсайды. Мұндай молекулаларға қарсы шабуыл шырышты қабықшада жара ауруларының пайда болуына әкеледі және мұндай жара аурулары «стоматит» деп аталады.

Бұл аурудың кейбір ерекшеліктері бар. Ең алдымен аурудың ұзақтығын атап өткен жөн, бұл көбінесе 4 күнден 2 аптаға дейін созылады. Хирургдар тыныштықты сауықтырады, олардың бұрынғы орнында ешқандай іздер жоқ. Сондай-ақ бұл ауру қайтадан көрінуі мүмкін. Басқаша айтқанда, егер сіз оны бір рет өтуге тура келсе, қайта оралу жиілігі тұрғысында жеткілікті өзгергіштігімен қатар, стоматитты қайтадан ауыстыру мүмкіншілігі барынша мүмкін болады. Егер стоматит жылына бірнеше рет қайталанса, аурудың суреті әдеттегідей сипатталуы мүмкін. Кейбір науқастар осы ауруды дерлік созылмалы түрде кездеседі, яғни жаралар, жаңа ғана пайда болғандай, тек сауықтырады.

Сондықтан жергілікті иммунитетті жақсарту және ауыз қуысының жалпы жағдайын бақылау өте маңызды. Ал егер бұл мүмкін болса, онда жергілікті иммунитетті жақсарту оңай емес. Дененің жалпы жағдайына, жүйелік аурулардың, стоматологиялық проблемалардың, экологияның, судың сапасы мен тамақтанудың және басқалардың, бәлкім, әлі толық зерттелмеген факторлардың болмауына байланысты. Дегенмен, сіз өзіңізге көмектесе аласыз - тіс дәрігеріне алдын-ала профилактикалық тексерулер, жеке гигиена және ауыз қуысының жарақатының болмауы (әсіресе кірлеген қолдармен), Viscide, азық-түлікпен күресу, қатайту сияқты арнайы шаюларды қолдану - бұл барлық жергілікті күшті иммунитетті күшейтеді.

Негізінен, бұл ауру 10-20 жастағы науқастармен ауырады, содан кейін, олар жетілген кезде, ол жиі қайталанбайды және ауыртпалықсыз. Халықтың сандық бөлігінде стоматитпен ауыратыны туралы статистикалық мәліметтер бар, олардың 20% -ы зардап шегеді, ал жұқпалы аурулардан адамнан адамға жұқтыру мүмкіндігін растайтын ешқандай дәлел жоқ.

Стоматит жарасы

Стоматит себептері

Стоматит әртүрлі себептермен, дәлірек айтқанда әсер ету факторларының әсерінен дами алады. Аурудың дамуында басты рөлді атқаратындығын ескере отырып, төмендегі факторлардың негізгі түрлерін қарастырамыз.

  • Механикалық әсер. Атап айтқанда, біз аузымыздың тініне жарақат аламыз. Мәселен, мысалы, стоматитпен байланысты ыңғайсыздықтар болғандықтан, еске түсіруге тырысатын науқастар бұрынғы зақымға назар аударады. Осылайша, протездің немесе тәждің біркелкі емес жиектерінің тұрақты әсерінен, қатты тағамдарды (крекер, чипс, тұқым және т.б.) тамақтандыратын қалыпты тістің болуы мүмкін. Мұндай жарақат 1-2 күнде толықтай жоғалмайды, бірақ мұндай жарақаттың асқынуы маңызды болып қалса да, бұл ұзаққа созылған үрейге себеп болады.
  • Ауызша тазалайтын құралдардың, тіс пастасының әсері. Атап айтқанда, бұл зат осындай агенттер құрамында натрий лаурил сульфаты қатысуымен (LSN аббревиатурасы) маңызды болып табылады. Осылайша, осы зерттеулердің негізінде, көбікті, соның ішінде тіс пастасын құрайтын тазалағыштардың жиі құрамдас бөлігі болғандықтан, бұл зат өте агрессивті болып табылады және осыған байланысты науқастарда қарастырылатын аурудың өршуі жиі кездесетіні белгілі. Мүмкін, бұл LSN-дің құрғатушы әсері. Осындай әсердің арқасында шырышты әлдеқайда осал болады, сондықтан белгілі бір ынталандырулармен, мысалы, тамақ қышқылымен байланысқа түсуі оның асқынуына әкеледі. Басқа зерттеулердің барысында, ПТ-нің LSN-мен және осы құрамдас бөлшегі әсерінің қаншалықты әсерін анықтауға тырысқан кезде, соңғы жағдайда субъектілердің стоматит сияқты проблемаға тап болатындығы анықталды. Сондай-ақ, LSNсіз пасталарды пайдаланған кезде, егер ауру болса, онда онымен бірге пайда болған жаралар LSN пасталарын қолданған кезде ауыр емес.
  • Теңгерімсіз диета. Зерттеушілер стоматитпен ауыратын науқастарда диетаны тепе-тең деп атауға болмайтынын анықтады. Атап айтқанда, бұл ауру В дәрумені (B1 және B2, B6 және B12) жетіспеушілігінен, сондай-ақ фолий қышқылының, селеннің, мырыштың, темірдің басқа түрінің болмауына байланысты дамиды.
  • Стресс. Бұл себеп көптеген аурулардың дамуына ықпал ететін фактор болып есептеледі, және де, стоматит-ақ да жоқ. Осылайша, стоматит кезінде науқастарда жаралар мен стресстің пайда болуы (психикалық немесе эмоционалдық) арасында жиі кездеседі.
  • Аллергия. Кейбір тағамдарға, сондай-ақ басқа заттарға арналған аллергия стоматит дамуына себеп болуы мүмкін. Атап айтқанда, аурудың пайда болуы тиісті сезімталдықты / аллергиямен байланысты болуы мүмкін. Егер сіз аллергияға күмәндансаңыз, сізге күнделікті күнделікті азық-түлік сатып алу туралы жазбалармен сақтау сияқты нұсқаны ұсынуға болады - бұл белгілі бір заттардың стоматит жасай алатындығын түсінуге мүмкіндік береді. Ең дұрысы, әрине, тиісті дәрігерлік тексеруден өту керек, бұл аллергиялық не екенін білуге ​​мүмкіндік береді. Егер емтихан бір себеппен немесе басқа себептермен алынып тасталса, онда сіздің диетаңызға назар аудару қажет ең көп таралған аллергендерді қарауға болады. Атап айтқанда: дәнді дақылдар (қара бидай, бидай, қарақұмық, сұлы, арпа және т.б.); сүт өнімдері (ірімшік, сүт); көкөністер, жемістер (інжір, цитрус, құлпынай, қызанақ); басқа (шоколад, қыша, теңіз өнімдері, сірке суы, жаңғақ, соя). Сондай-ақ, өнімдерге қосымша жалбыз (соның ішінде тіс пастасы), стоматологиялық материалдар, дәрі-дәрмектер, металл және сағыз сияқты белгілі заттар болуы мүмкін.
  • Бактериялар. Стоматиттегі жаралар бактериялық табиғаттың белгілі микроорганизмдеріне ие болғандықтан, оларда жаралардың пайда болуына тікелей әсер ететіндігі болжанады. Көбінесе, егер бактериялар аурудың дамуына себеп болмаса, олар асқынулардың дамуында маңызды рөл атқарады.
  • Гормоналды фон бұзылған. Әйелдер стоматит сияқты аурудың пайда болуы мен циклдің белгілі бір фазалары арасында нақты байланысқа ие деп болжанады. Сонымен қатар, стоматиттің жүкті әйелдердің жүктілігіне жиі шиеленісуі жиі кездеседі.
  • Тұқымқуалайтын бейімділік. Тиісті зерттеулердің нәтижелері бойынша қолда бар деректерге сүйене отырып, мұрагерлік (генетикалық) бейімділік ретінде қаралып жатқан аурудың дамуында осындай фактор бар екені анықталды. Тиісінше, стоматит жасайтын ата-аналар үшін балалар да осы мәселеге тап болады.
  • Аурулар. Стоматит, сондай-ақ афти жараларының белгілі түрлерін дамыту белгілі бір аурулардан туындауы мүмкін. Осыны ескере отырып, стоматит жиі пайда болған кезде кешенді зерттеуден өтуге болады, оның нәтижелері белгілі бір жүйелік аурудың болуын анықтайды (әсіресе фаренхада, мұрынға немесе мойынға қатерлі ісік бар екендігі туралы айтуға болады).
  • Суды тұтынудың төмендеуі, қан құсу, диарея, созылмалы безгегі, қан жоғарылап, несептің жоғарылауы бар организмнің жалпы дегидратациясы.
  • Алкогольді пайдалану, темекі шегу.
  • Химиотерапияның әсері.
  • Ауыз қуысының нашар гигиенасы.
  • Сапалы материалдардың протездері, дұрыс орнатылмауы.

Негізгі симптомдар

Бұл аурудың шағылыстары щеккелер мен ерні, тіл астындағы, ауыздың қабатының аймағында, беткейлері мен жұмсақ дәмнің аймағында қалыптасады. Стоматит ерте сатысында шырышты қабатта сәл қызару пайда болады, кейбір жағдайларда қызару аймағы сәл шағылысады, бұл жеңіл жану сезімімен жүруі мүмкін.

Бұдан басқа, сол жерде «классикалық» нұсқасындағы жара пайда болады. Мұндай ойықтың сопақ немесе дөңгелек пішіні бар, ол бір және ұсақ. Бұл жараның орталығында сұр немесе ақ пленка бар, ол жіңішке және еркін бекітілген. Сондай-ақ, мұндай жара тегіс жиектерге ие, олар қызыл жиегі (гало )мен қоршалған. Тіннің сау болып көрінетін жарасы қоршалған, қалыпты көрінеді. Асқазанның жарасы аурулармен сипатталады, олар жиі азық-түлік тұтынуына елеулі кедергі болып табылады, және ерін мен тіл қозғалыстарының қиындықтары пайда болуы мүмкін.

Стоматитке сонымен қатар көпіршік түрінде жаралар пайда болуы мүмкін, бұл нұсқада жара пайда болмайды, бірақ шамамен 6 дана. Мұндай жаралар бір-бірінен белгілі бір қашықтықта орналасқан, яғни олар біріктірілмейді, керісінше, әртүрлі аймақтардағы ауыз қуысына әсер ететін дисперсті түрде болады. Бір-біріне жақын жерде орналасқан 2 жара пайда болған жағдайда, олар жиі бір үлкен жарасына айналып, біркелкі емес нысаны бар.

Ауру, бұрын көрсетілгендей, қайтадан көрінуі мүмкін, яғни қайталануына бейім. Әр жағдайда, олар әртүрлі көрінеді, алайда пациенттердің көпшілігі жылына бірнеше рет кездеседі, дегенмен, стоматиттың созылмалы түрі алынып тасталмайды.

Стоматит кезінде пайда болған жаралар таяз және кішкентай. Алайда, бұл аурудың басқа түрі бар, бұл афти жарасы. Бұл жағдайда ойық жара аурулары үлкен, олардағы зақымның тереңдігі стоматитте жаралардың классикалық нұсқасына қарағанда өте үлкен. Мұндай жараларды емдеу қиын, олар сауығып болғаннан кейін қозғалатын аймақта іздер қалды.

Стоматитке симптомдардың қосымша көріністері кіреді: жаман тыныс, сілекей күшейіп, тілдің сезімталдықты жоғарылатады.

Балалардағы стоматит жалпы үреймен, жалынмен, кеудеден бас тартумен және аппетит жоғалумен бірге жүреді. Сондай-ақ, ауыз қуысының шырышты қабаттарында және аузының бұрыштарында жаралар пайда болады, шырыш қызыл болады, тілде гүлденген (бұл симптом балалардағы киндикальды стоматитты көрсетеді).

Стоматит белгілері мұрынның, көздің және жыныс мүшелерінің шырышты қабығының қабынуымен толықтырылған болса, Behcet синдромы сияқты ауруларды ұсынуға негіз бар. Бұл кіші және орташа артериялардың аутоиммунды зақымдалуы болып табылатын, бұл шырышты қабаттардың қабынуын және жарасына әкелетін ауыр ауру.

Егер жаралар пайда болғанға дейін ас қорыту жүйесінің бұзылыстарының белгілері пайда болса, бұл іште іштің ауыруы, диарея, нәжісте қан болса, онда Crohn ауруына стоматит себеп болуы мүмкін және бұл ішектің қабынуымен қоса созылмалы аурудан басқа ештеңе емес.

Егер стоматит, безгегі, конъюнктивит , ауыр әлсіздік, терідегі және шырышты қабаттардың қабынуы пайда болғанға дейін буындарда ауырсыну орын алса, онда Стивенс-Джонсон синдромы сияқты ауруды ұсынуға негіз бар. Бұл белгілі бір дәрілік заттарды қабылдаудан немесе жекелеген жұқпалы аурулармен байланысты аллергиялық реакциялардың ауыр түрі.

Процестің табиғатына байланысты стоматит сатысын белгілей аласыз:

  • бастапқы саты - гумстың және тілдің шырышты қабаты қызыл және кептіргіш болады, ал бұл тамаша;
  • бояудың пайда болу кезеңі (бұл оның дәстүрлі белгілері), алдыңғы кезеңнен 1-2 күн өткен соң, аспанды, тілді, бет-әлпетті және еріндерді біртіндеп жабады (кейбір жағдайларда «джем» көрінісі толықтырылады), бляшек ірімшік / оңай жоюға;
  • бұрынғы бөртпені жаралар мен жаралардың пайда болу аймағында пайда болуы.

Стоматит: түрлері

  • Катараль стоматиті. Бұл жағдайда аллергияның ең қарапайым түрі. Мұнда, атап айтқанда, аузында жану және қышу, тамақ кезінде пайда болатын ауырсыну, құрғақ аузы, сондай-ақ дәмді қабылдаудың бұзылуы туралы шағымдар бар. Пациенттердің үштен бірі зақымданудың оқшауланған түрімен бетпе-бет келеді, бірақ көбінесе ауысқан ауыз қуысының ішкі мүшелерінің зақымдалуымен толықтырылады. Ауыз қуысын тексеру шырыш қабығының қызаруын, оның ісінуін (щек пен тілдің ішкі бет беттерінен тістердің басып шығарылуымен анықталған) таңдауға мүмкіндік береді. Шырышты қабықтың қызаруы кезінде кішігірім геморрагиялар анықталуы мүмкін, шырышты қабатының механикалық тітіркенуі, жұмсақ нысанда қан кетуі орын алады. Жалпы алғанда, науқастардың жағдайы бұзылмайды.
  • Ерозивті және ойық стоматит. Бұл пішінде ауру ауызбен ауырады, әңгімелесу және тамақтану кезінде ауырсыну көбеюде. Шырышты қабығының қызаруы және оның ісінуі байқалады, оның ішінде тілдің, еріннің, тістердің және тамшылаптың көпіршіктері пайда болады, оның ішінде мөлдір сұйықтық бар. Бұл көпіршіктердің ашылуы эрозиялық құрылымдардың пайда болуымен бірге жүреді, олардың бетінде фибринозды кен орны бар. Ерекше эрозия пайда болған кезде оларды біріктіру мүмкіндігіне рұқсат етіледі, бұл көлемді эрозиялық беттердің пайда болуына әкеледі. Гингавалық папиллярдың қызаруы, олардың ісінуі, аздап әсер етуімен қан кету бейімділігі байқалады. Симптомдардың арасында сілекей, азапты жарақат, ондағы ыңғайсыздық байқалады. Жалпы жағдай әдетте нашар тәбет, әлсіздік және температура (38 градус шегінде )мен бірге жүретін нашарлауы мүмкін. Төменгі жақтың астында орналасқан лимфа түйіндерін зерттеу кезінде негізінен ауыр және кеңейтілген болады. Осы түрдегі стоматиттың жалпы ауырлық дәрежесі ауыз қуысының шырышты қабатына нақты патологиялық өзгерістердің таралу дәрежесі, сондай-ақ созылмалы инфекциялардың нысандарының болуы / болмауы анықталады.
  • Травматикалық (немесе бактериялық) стоматит. Бұл пішінде стоматит жарақат алған шырышты қабатқа инфекция нәтижесінде дамиды.
  • Афты (герпетикалық) стоматит . Бұл пішінде стоматит, аты аталғандай, Герпес симплексінің вирусына ұшырау нәтижесінде дамиды. Оларды әуе кемесіндегі тамшылармен, жұқтырған заттардан (контактілерді беру жолы, яғни ыдыс-аяқтар, ойыншықтар және т.б.) жұқтыруы мүмкін. Аурудың басталуы өзінің жеке айқындықпен сипатталады: ауыр әлсіздік, бөртпе, тітіркену пайда болады, температура көтеріледі, төменгі жақтың астында орналасқан лимфа түйіндері жоғалады. Ауыз қуысының шырышты қабығының ісігі және оның қызаруы, әсіресе температура көтерілу шыңында өседі. Сондай-ақ шырышты қабаттарда пайда болады, олар тез арада ашылады, олардың пайда болу орнында бетон түрінің эрозиялық түзілуі сақталады. Ерінді жарылып, құрғап кетеді, солардың арқасында қыртыстар пайда болады, сілекей күшейеді.
  • Aphthous stomatitis көрінісі
  • Аллергиялық стоматит. Бұл пішінде стоматит жеке ауру емес, аллергендердің бір немесе басқа түріне ең көп аллергиялық реакцияның бір бөлігі ғана. Тиісінше, бұл жағдайда емдеу шаралары негізгі ауруға бағытталуы керек. Аллергиялық стоматиттің негізгі көріністері: шырышты қабықтың қызаруы, оған ақ дақтардың пайда болуы және весикулалар (немесе пункциялық түрдегі қан кетулер).
  • Фундальдық стоматит Бұл нысандағы ауруды аққулар деп атауға болады, себебі оның себебі - бұл негізінен Candida саңырауқұлақтарын тудыратын фактор. Сол себепті, саңырауқұлақ стоматиті кэндиоз деп аталуы мүмкін. В основном заболеванию подвержены дети – в их слюне еще нет кислотных веществ в нужном количестве, за счет чего они могли бы противостоять воздействию бактерий.

Диагностика және емдеу

Диагностика стоматита основывается на изучении медицинской карты пациента на предмет перенесенных ранее заболеваний, а также на визуальном осмотре ротовой полости. Медицинских тестов, за счет которых можно было бы определить стоматит, на данный момент нет. Основным признаком заболевания является наличие язв, особенности их внешнего вида и расположения, а также периодичность повторения. Ткань в окружении язв здорова, выраженные системные симптомы отсутствуют – все это является основой для постановки диагноза.

Лечение стоматита может основываться на реализации нескольких методов, в частности это местное лечение (полоскание с использованием определенных растворов, например такого, как Висцид, обладающего сразу и антибактериальным, и противовирусным, и антигрибковым действием), а также лечение общее (оно определяется на основании конкретной формы заболевания и его особенностей, может включать препараты гормональные, антибиотики и пр.).

Отдельное место занимает диета. Учитывая то, что слизистая воспалена, следует сократить до максимума потребление той пищи, которая может оказаться агрессивной. Исключаются шоколад, кофе, сладкое, острое, грубое мясо, горячая пища. Рекомендуются супы, овощные и фруктовые пюре. Рацион должен быть наполнен достаточным количеством витаминов – это позволит добиться скорейшего выздоровления и в частности заживления язв.

Учитывая то, что заболевание относится к стоматологическим, несмотря на различные причины, его провоцирующие, при появлении симптомов, указывающих на стоматит, необходимо обратиться к стоматологу.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Если Вы считаете, что у вас Стоматит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: стоматолог , терапевт .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Афтозный стоматит (совпадающих симптомов: 5 из 9)

Aphthous stomatitis - ауыз қуысының шырышты қабығының қарапайым қабынуының түрі, яғни шеңбердің немесе сопақты нысаны бар қызыл шекарасы бар шағын ақ түсті бауырдың пайда болуы (олар жалғыз немесе көп мөлшерде пайда болуы мүмкін). Аурудың негізгі белгілері - тамақ кезінде ауырлататын ауырсыну мен жану түріндегі ыңғайсыздық. Жаңа онкүндікте он күн ішінде емдейді, ал олардың артынан ешқандай із қалдырмайды, кейбір аурулардың түрлеріне шрамы себеп болады.

...
Герпетическая ангина (совпадающих симптомов: 4 из 9)

Герпес ащы тамыры - дене температурасының кенет өзгеруі, фарингит, дисфагия (жұтқыншақ бұзылуы), кейбір жағдайларда іштің ауыруы, мүмкін жүрек айнуы, құсу кезінде жүретін өткір жұқпалы ауру. Балалар ауруы деп аталуы мүмкін болғандықтан, балалардың диагнозы анықталатын ертегальды тамақ ауруы, оның симптомдары, сонымен қатар, балаларға диагноз қойылған жұмсақ тамырдың немесе қабырғасының артқы фарингологиялық қабырғасының пайда болуымен сипатталады.

...
Стоматит у детей (совпадающих симптомов: 4 из 9)

Балалардағы стоматит - ауыз қуысының шырышты қабығын тітіркендіреді, ол үш жастағы балаларда және бір жасқа дейінгі жасөспірімдерде пайда болады. Стоматит себептері жұқпалы аурулар, ауыр суық және ЖРВИ-ді ауыстырады. Бірақ бұл аурудың бұл процестердің асқынуына жатпайтынына назар аудару керек, бірақ оларды иммунитеттің төмендеуі нәтижесінде пайда болады. Бұл вирустық ауру кезінде ауыздың қалыпты өмірде патогендік микроорганизмдердің әсерінен аузын қорғайтын сілекейдің аз мөлшеріне байланысты сығылады.

...
Пузырчатка (совпадающих симптомов: 3 из 9)

Пемфигус - адамның терісіне әсер ететін ауыр сырқат. Прогрессияның нәтижесінде теріде және шырышты қабаттарда патологиялық ағзалар пайда болады, оның ішіне экссудация толтырылады. Бұл процесс эпителий стратификациядан басталады. Патологиялық фокус біріктіріліп, жылдам өседі.

...
Рак губы (совпадающих симптомов: 3 из 9)

Еріндік ісік - бұл ернінің қызыл шекарасындағы жасушалардан дамып келе жатқан қатерлі ісік, сондықтан ол жиі скамейсті жасуша қатерлі ісігі деп аталады. Онкологияның басқа түрлері арасында таралуы бойынша бірінші ондықта. Жиі бұл ауру төменгі ерінге көрінеді, ал жоғарғы жағында бірнеше рет аз болады.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

Интернет арқылы стоматологиялық кеңес алыңыз
Тегін!
Сұрақ қою
тіс дәрігері қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 5-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоград қаласы, 42, үй. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лобачевский, 42, 4-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
терапевт қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Гамалей, 18 жаста
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Батырлар Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1905, 7 б., 1 б
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1-ші Тверь-Ямская көшесі, 29, 3-қабат
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1905, 7 б., 1 б
Телефон : +7 (499) 116-82-15
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Үлкен Молчановка, 32, 1-б
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .