Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Эпулис: симптомдар және емдеу

Эпулис - негізгі белгілері:

  • Саздың ісінуі
  • Тістің босатылуы
  • Шайнау бұзылуы
  • Ауыртпалықты жұту
  • Саңырауқұлақтың үстіндегі ісік
  • Ішкі қабатының ұлпасы

Эпулис сфералық өрнектің түрінде, әртүрлі дәйектілікке ие, ісік тәрізді жақсы қалыптасады. Ісік жасушаның үстіңгі жақтың альвеоларлы үдерісінде (тістің бекітілген бөлігі) эпулизді супракелера деп атайды (эпулид, гигант жасуша гранулемасы және орталық). Төменгі жақта сирек кездеседі.

Бұл барлық жастағы, соның ішінде балаларда кездеседі, бірақ 25-40 жас аралығындағы топ тәуекелге ұшырайды. Әйелдерде бұл ерлерге қарағанда әлдеқайда жиі кездеседі. Балалардың арасында 68% қыздар құрайды, олардың 62% -ы 8 жас және одан жоғары қыздар.

Себептер

Epulis сағасында келесі себептердің бірі орын алады:

  • жамбас жарақаттары, тіпті кішкентайлар;
  • дұрыс орнатылмаған протездер және ортодонтиялық құрылымдар;
  • айтылған тартар ;
  • дұрыс орнатылмаған тығыздағыш (шығыңқы, ілулі);
  • зақымдалған тістің өткір жиектері (егер тістерді қалпына келтіру үшін шаралар қабылданбаса);
  • қателік иті;
  • тістерді жарақаттайтын тістері;
  • ауыз қуысында қабыну процестері.

Гормоналды теңгерімсіздік , әсіресе менопаузы мен жүктілік кезінде, қызықтыратын фактор ретінде әрекет етуі мүмкін.

Жіктеу

Эпулиздің жіктелуі морфологиялық ерекшеліктерге және клиникалық көріністерге байланысты.

Ангиоматозды эпулис көбінесе тістің мойнында кең негізде локализацияланған. Бұл 5-10 жастағы балаларға және жасөспірімдерге тән.

Ісік жылдам өсуімен сипатталады, жұмсақ дәнекерлеу, тіпті кішігірім зақымдану немесе көп мөлшерде қан тамырларының болуына байланысты қан кетуі мүмкін. Түсі ашық қызыл, беті тегіс немесе өрескел. Жұқа қан тамырлары қабырғаларының арқасында қуыстар (қуыстар) және жарықтар жиі қалыптасады. Ол жойылғаннан кейін қайталану үрдісі бар.

Fibromatous epulis тығыз келісімділікке, баяу өсуге, үлкен мөлшерге ие. Ол кең негізі бар, жиі вестибулярлы жағында жиі кездеседі, кейде ішке қарай созылады. Форма дөңгелек немесе бұрыс емес, беті тегіс немесе бүгілген, түсі гумстың көлеңкесіне ұқсас. Эпулис фиброматосының барлық түрлерінің ішіндегі ең баяу өсуі.

Көптеген жағдайларда ангиоматозды және талшықты эпулис тіннің қабыну процесіне тіндік реакциясының салдары болып табылады.

Гигантты эпилятор рентгендік зерттеу арқылы анықталады. Сүйек тінінің, сирек қан кетудің, көкшіл-күлгін түстің баяу бұзылуы сипатталады. 40-60 жастағы әйелдер жиі ауырады. Екі түрі бар:

  1. Перифериялық гранулема - біркелкі емес беті, ауырсынбайтын, жұмсақ немесе орта тығыздығы бар дөңгелек формация. Түсі көгілдір-күлгін, өсу баяу, гранулема қан мен эрозиялық өзгерістерге бейім. Эпулидке жақын тістер тез ағып немесе жылжиды, ал қалыптасқан кезде антагонист тістердің іздері көрінеді.
  2. Орталық гранулема сыртқы периферияға ұқсас, көптеген геморрагиялық ошақтары бар.

Туа біткен эпулис (перифериялық амелобластома ) - төменгі жақта эмальды тіс ұрықтан өсіп, сәлемдесте (ақ дақтар немесе нүктелер) қалыптастыратын жақсы, ауыртпалықсыз ісік. Туа біткен эпулис жойылғаннан кейін қайталануға бейім. Әйелдердің жаңа туған нәрестелерінде жиі дамиды.

Эппулиданың қатерлі түрі бар. Рагы қатал ауырсыну, қатаң сезімталдық, ісіну, жылдам өсу, кортикальды пластинаның перфорациясы (перфорация, тесік), тамыр шыңының бұзылуы болып табылады. Қатерлі білім беру нысаны ауыр қан кетуге, жарасына, жарықтарға бейім.

Аудиоматикалық эпулис болғанда (сирек кездесетін түрі), ауру әдетте жоқ, курс қайталанып отырады.

Белгілері

Эпулиздің белгілері

Клиникалық көріністер басым примолярлық (молярлы тістер) аймағында локализацияланған үстіңгі гум түріне байланысты. Орташа білім мөлшері 2-3 см.

Шляпаны күлімсіреп көруге болады, ал тістің аяғы тек маманнан ғана көрінеді. Көптеген білім беру арқылы пациенттер жұтылу проблемалары, шайнаудың бұзылуына шағымдана алады.

Ісік аймағындағы тістер мобильді, босатылған. Ісік беті, әсіресе алып клетка түрінде және қатерлі ісік жағдайында, жаралар болуы мүмкін. Нәрестенің пайда болу себебі көбінесе нашар жабдықталған протездеуге, тістің сынған жиегіне немесе созылмалы толтыруға себеп болады.

Текстура жұмсақдан тығыз, түсі бозғылт қызғылт-күлгін-көгерген, шырышты ақшыл гүлденген. Саздың үстіндегі Epulis аузының толық көлемде ашылуына әсер етпейді, аймақтық лимфа түйіндерінің ұлғаюына және өзгеруіне әкелмейді.

Туа біткен формасында альвеолярлы жотада пайда болады, уақыт өте келе төмендеуі мүмкін. Балада емдік тіннің шырышты қабығының зақымдалуымен бірге жүретін тіс пайда болған кезде өседі. Ішу кезінде нәресте нәрестеге тітіркенеді. Жасөспірімдерде 14% жағдайда аурудың бір түрі екіншісіне айналады. Мысалы, гранулематоз формасы ангиоматозға, содан соң талшыққа өтеді.

Егер өңделмеген болса, жоғарғы қан кету (жұмсақ немесе мол), қайталану, іргелес тіндердің қабынуы, ауыр ісіктіу, қалталар, сызаттар, жараларды қалыптастыру арқылы күрделі болуы мүмкін.

Диагностика

Саңырауқұлаққа арналған эпулис диагностиканың негізінде радиологиялық және морфологиялық деректерге негізделген. Дәрі ісіктің орналасуын, оның пішінін, шекараларын, пальпацияға, түсіне, құрылымына, мөлшеріне сезімталдығын бағалайды. Дифференциация жалған epulis, целлюлозаның целлюлозасы немесе гуми полипі, остеобластокластомамен жүргізіледі.

Рентгенограммада фиброматикалық пішінде дамыған талшықты-дәнекер тіндерінің байламы, ангиоматозада - тамырлардың және капиллярлардың, каверлердің өсуі. Микроскопиялық зерттеу микроскопты пайдаланады (объектінің орналасуы үшін шыны слайд), талшықты тіннің және жеке сүйек үзінділерінің таралуын анықтайды.

Суретте үлкен жасуша ісіктері таза шекаралары көрсетілген. Микроскопиялық зерттеуде көптеген остеокласттар (гигант молекулалық жасушалар), остеобласттардың (мононуклеарлы жасушалар), гемосидерин түйіршіктерінің (темір оксидінің сары пигменті) қосындылары көрсетілген. Дәнекер тінінің стомасы (базасы) васкуляризацияланған (жаңа капиллярлардың пайда болуы). Гиганалық эпулиздің гистологиялық құрылымы остеобластокластомаға ұқсас (негізгі жалпы сүйек неоплазмасы).

Туа біткен форманы гистологиялық зерттеу кішігірім ядролармен ірі түйіршікті жасушаларды анықтайды.

Емдеу

Эпулизді алып тастау сағыздағы 2- немесе 3-мм кесу арқылы жүзеге асырылады. Жедел жара немесе шиыршықтың біріктіргеннен кейін йодоформ қоспасы бар майлықпен жабылады немесе шырышты қабаты қалыптасады және жара бұл фрагментте жабылады.

Көршiлетiн тiс сирек кездесетiн жағдайларда, тек ұтқырлықпен айқындалады. Сүйек тінінің артық зақымдануы жағдайында альвеолярлы бөлікті ішінара резекциялау жүргізіледі. Ішінде жою кезінде қатерлі ісік ақаулары пайда болмады.

Эпулизді радикалды емдеу дұрыс емес, қан кету, асқыну, қайталану сияқты асқынуларды тудыруы мүмкін. Бұл жағдайлар тіс дәрігерінің шұғыл көмегін қажет етеді. Шамдалу бактерияға қарсы препараттар мен шаю агенттерін ашады.

Лазерлік терапия supramedon емдеу кезінде қолданылады. Бұл белгілі бір артықшылығы бар шағын инвазиялы араласу: лазерлік скотериямен бір мезгілде жаралануды жою арқылы жойылады. Нәтижесінде оңалту кезеңі азаяды, асқыну қаупі аз.

Пренатальді диагноз бала туғаннан кейін білім алу үшін ұрықтың эполитін диагноз қоюға мүмкіндік береді. Егер жаңа мөлшердің мөлшері аз болса, индикация үшін диагностикалық бақылаумен күте-көруге арналған тактика қолданылады. Бұл іс-қимыл стратегиясы, өйткені ісік өздігінен қалпына келе алады.

Ісіктердің өсуін тоқтату және ертедегі тіндердің қалпына келуін ынталандыру үшін дәрілік препараттар тағайындалады. Жүйелі және өзекті әкімшілік ету үшін келесі препараттар тағайындалады:

  1. Traumel S гемостатикалық, қалпына келтіру әсері бар гомеопатикалық препарат. Түйіршік тіннің (түйіршіктеудің) қалыптасуын тоқтатады, тотығу процестерін қалпына келтіреді.
  2. Dimexide - клеткалық мембраналар деңгейінде әрекет етеді, фибринолитикалық (фибринді талшықтарды бұзады, жаңадан құрылған қан жинауды реттейді). Құрылғы ретінде пайдаланылады.
  3. Мирамистин - антисептикалық (патогендік микрофлораны бұзады). Спрей суару күніне үш рет орындалады.
  4. Резорцинол - антисептикалық зақымдалған тіндерді каудырады. Құрал кератолитикалық әсерге ие (қабаттың қабатының жұмсартылуы). Кейбір жағдайларда эпилпладан толық құтылуға болады.
  5. Ваготил - зарарланған аймақта компресс ретінде пайдаланылатын склерозды зат.

Епулизден құтылу үшін хирургиялық араласу болмайды. Халықтық дәрі-дәрмектер емдеуді ынталандырады, дәрілік заттардың антисептикалық қасиеттерін жақсартады. Халық емшарасы түймедақ, календула, шалфей, сода ерітіндісін жуып алу үшін қолданылады.

Болжамдар

Epulis үшін болжам тиімді. Балалар мен ересектерде қайталанулар 14% жағдайда, қатерлі нысандарда - 20%.

Тіпті қатерлі жолмен, ең бастысы - уақытылы анықтау және сапалы емдеу. Операциядан кейін сәтті қалпына келтіру және ешқандай қайталанбау, имплантат пен протезді орналастыру мүмкін емес.

Алдын алу

Эпулиздің пайда болуын болжау мүмкін емес. Алғашқы профилактика тастарды жоюға, ауыз қуысы мен тістің дұрыс күтіміне, тістің уақтылы емделуіне, тістің түзетілуіне, жоғары сапалы жақсы жабдықталған протездерді қолдануға, тістердің жарақатына жол бермеуге дейін азаяды.

Мезгіл сайын ауыз қуысын кәсіби қалпына келтіруге бару керек және тіс дәрігерінде үнемі профилактикалық тексерулер жүргізіледі.

Екінші профилактика - бұл қайталануларды болдырмау. Емтиханға стоматологқа бару, иммундық жүйені нығайту, ауыз қуысының гигиенасын сақтау қажет. Күдікті пайда болған кезде немесе алғашқы белгілер тіс дәрігеріне баруды кешіктірмейді.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде Epulis және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, онда сіздің тіс дәрігеріңіз сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Периодонтальдік абсцесс (сәйкес белгілері: 6-дан 2-і)

Периодонтальді абсцесс - бұл гумдағы қабыну процесі, оның аясында кішкентай бұршақтан жаңғаққа дейінгі мөлшердің қалыптасуы және фокустың ішінде іріңді сұйықтық пайда болады. Ерлер мен әйелдер патологияға бірдей әсер етеді.

...
Халитоз (сәйкес белгілер: 2-ден 6-ға дейін)

Халитоз дәстүрлі гигиеналық құралдардың көмегімен немесе алдын-алу жолымен жойылмайтын ауыз қуысынан тұрақты жағымсыз иіспен сипатталады. Ересектерде де, балаларда да, жас топтарына қарамастан, бұзылыс бар.

...
Поледонтиктер (сәйкес белгілері: 6-дан 2-і)

Поледонтические (суперкомплектты тістер, гипердинтония) стоматологиялық қондырғылар санындағы ақаулардың бір түрі болып табылады, бұл олардың санының ұлғаюымен сипатталады. Қосымша тістердің болуы проблеманы толығымен елемей, көптеген жағымсыз салдардың пайда болуына әкеледі.

...
Periodontitis (сәйкес белгілер: 6-дан 1-і)

Периодонтит - стоматология саласындағы ең көп кездесетін аурулардың бірі. Бұл белгілердің тістердің қабынуымен сипатталатыны, тіндердің қалған бөлігіне өтуі, тістерді және олардың айналасындағыларын белгілеуі нәтижесінде, периодонтальды түйіннің бұзылуына, сондай-ақ, интеральвеолярлық септациялардың жойылуына және соның салдарынан тістердің жоғалуына алып келеді.

...
Myasthenia gravis (сәйкес белгілері: 6-дан 1-і)

Мистанцина - созылмалы-қайталанатын немесе созылмалы прогрессивті курсқа тән нейромашыл ауруы. Миастении, бұлшық еттердің аймағында белгіленетін жылдам патологиялық шаршағандықта пайда болған миастении, олардың ерекшеліктері олардың параличке ұқсас болуына жағдай жасалуы мүмкін.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

Интернет арқылы стоматологиялық кеңес алыңыз
Тегін!
Сұрақ қою
тіс дәрігері қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ландышевая, д.14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Зубовский к-сі, 35, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 5-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Үлкен Молчановка, 32, 1-б
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Тестовская, 10 қабат, 1 кіреберіс
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоград қаласы, 42, үй. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Цветная к-сі, 30 үй, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Маросеика, 6-8, 4-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .