Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Овариальдық апопсихи: симптомдар және емдеу

Овариальдық апоплексия - негізгі белгілер:

Овариальдық апопсихокси - бұл овариальды матада пайда болатын кенеттен жарылыс (яғни, тұтастықтың бұзылуы). Ауру симптомдары қан ішіндегі омыртқалы апоплексия, ол іш қуысына өтеді, сонымен қатар ауыр интенсивті синдроммен жүреді.

Жалпы сипаттама

Осы мемлекет үшін маңызды процестің мәнін егжей-тегжейлі қарастырайық. Бұдан бұрын да хабарлағанымыздай, асқазанның қан тамырларында, фолликулярлық кисте, бүйрек стромасы немесе сары дененің кистасының тамырларында пайда болған жарылыс нәтижесінде кенеттен қан кету кезінде орын алған. Тиісінше, бұл оның тіндерінің тұтастығын бұзуына әкеліп соғады, содан кейін қан ағуы іш қуысына өтеді.

Айта кету керек, аналық apoplexy 14-45 жастағы әйелдерде болуы мүмкін, бірақ бұл патологияға жататын жиі жас санаты 20-дан 35 жасқа дейінгі әйелдер. Сонымен қатар, жас қыздарда қан кетулер пайда болған жағдайлар да бар. Гинекологиядағы бұл патологияның таралуы шамамен 1-3% құрайды және оның қайталануы шамамен 42-69% құрайды.

Бауыр апоплексиясының себептері

Өз кезегінде овариальды апопсихекцияның құрамында жеткіліксіз патогенез бар (аурудың пайда болуына себеп болатын механизмдер және оның дамуы), бұл жамбас органдарында шоғырланған қанмен қамтамасыз етілген циклдық физиологиялық өзгерістермен байланысты.

Зерттеушілердің көпшілігінің пікірінше, аналық безге зақым келтіретін «сыни сәттерді» таңдауға болады. Мысалы, пациенттердің жалпы санының 90-94% -ы етеккір циклінің ортасында, сондай-ақ екінші кезеңде бұл патологияға ие. Бұл овариальды матаға тән ерекшеліктермен, атап айтқанда, қан тамырларының өткізгіштігінің жоғары деңгейімен, соның ішінде овуляция кезеңіне және менструаның басталу кезеңіне қатысты осы қан тамырларының қан жоғарылауымен байланысты.

Айта кету керек, апоплексия оң жақ аналық безге қарағанда, сол жаққа қарағанда бірнеше рет жиі кездеседі. Бұл функция оң жақ аналық безінде жүретін қан айналымының қарқындылығы болып табылады, өйткені оң овариальды артерия аортадан кетеді, сол жақ бүйрек артериясынан кетеді.

Жамбас аймағында шоғырланған органдарда пайда болатын қабыну процестерін және қабынудың алдын-алу. Атап айтқанда, олар склеротические өзгерістерге әкеп соқыр маталар (периопорит, фиброзы эпителиальных элементтері, строма склероз) және тамырларда. Сонымен қатар, бұл жерде қосалқы гиперемия, сондай-ақ рак клеткаларының аймағында пайда болатын варикозды кеңейту қарастырылған.

Қан ауруларының әртүрлі түрі және қан жүйесінің бұзылуына әсер ететін антоцепкуляцияшыларды ұзақ уақыт қолданғаны, оның қан ұюы әсер етеді, сонымен қатар аналық қан кетуіне себеп болады.

Бұл жағдайлар эндогендік және экзогендік масштабтағы факторларды анықтайды, кейіннен апоплексияға әкеледі.

Олардың нақты нұсқалары арасында сыртқы себептері - іштегі жарақат және дене күші, үзіліс немесе зорлық-зомбылықты жыныстық қатынас, дучинг және сырғанау, қынаптан тексеру және т.б.

Эндогендік масштабтың себептеріне келетін болсақ, олар жатырдың қалыпты жағдайында, қан тамырларының механикалық қысымы кезінде болуы мүмкін, бұл қан тамырларындағы қан ағымындағы бұзылыстарды, сондай-ақ аналық бездің ісік арқылы жасалатын қысымына, жамбас аймағындағы желімдік процестерге және т.б.

Бірқатар науқастар ешқандай әсер етпестен, овариальды жарылыспен бетпе-бет келеді, бұл, тиісінше, ұйқының кезінде немесе тыныш жағдайда шиеленістің өзектілігін жоққа шығармайды.

Омыртқа апоплексиі: аурулар түрлері

Бір немесе басқа белгілердің ауырлық дәрежесі бөрішілік апоплакиді келесі формаларға бөлу мүмкіндігін анықтайды:

  • Ауырсыну apoplexy (немесе pseudoapppendicular). Оның ең көрнекті симптомы - бұл жүрек айнуымен үйлесетін ауыр ауру. Мұндай курс көбінесе диагноздағы қателікке алып келеді, бұл әсіресе бұл патологияны аппендицитке шабу үшін қабылдау болып табылады.
  • Геморрагиялық (немесе анемиялық) апоплексий. Бұл жағдайда аурудың жетекші белгілері ішкі қан көрсететін белгілерге дейін азаяды. Бұған әлсіздік, ауырсыну, бас айналу жатады. Faints мүмкін.
  • Apoplexy араласқан. Патологияның бұл түрі бұрынғы екі нысанға қатысты симптомдарды біріктіреді.

Мұндай бөлу, шын мәнінде, шартты, егер үстірт айтуға болмайтын фактіні ескеру маңызды. Мұның себебі қанның геморрагиялық түрінде ғана емес, ауырсыну түрінде де жүретіні. Осыған сүйене отырып, бүгінде патологияға қатысты қан жоғалту дәрежесіне байланысты апоплексияның жіктелуі қабылданады. Осы критерийге сәйкес келесі жіктеу белгіленеді:

  • I класы (немесе жарық). Бұл жағдайда іштің ішіндегі қанның жоғалуы 150 мл-ден көп емес;
  • II сынып (немесе орташа). Бұл патология курсы 150-500 мл диапазонында қан жоғалтуымен бірге жүреді;
  • III сынып (ауыр). Іштің ішіндегі қанның жоғалуы 500 мл көлемінен асатын көрсеткіштермен анықталады.

Овариальдық апоплекси: белгілері

Бүйрек апопсихикасының негізгі клиникалық симптомы - төменгі іште пайда болған күтпеген ауырсыну. Бұл әсіресе тері тітіркенуімен байланысты, ол реверсторлық өрістер пературадағы қанға төгіліп, әсер етеді. Оваривтік артерия бассейнінің аймағында қалыптасқан спазм, қосымша әсер етеді.

Бүйрек апоплексиі кезінде ішкі қанның жоғалуы бас айналу және әлсіздік, сондай-ақ жүрек айнуы мен құсу сияқты белгілерді тудырады.

Патологияның ауыр нысаны - фолликуланың немесе сары дененің тінінде қан кету тән. Бұл жағдайда іш қуысына қан кетпейді. Патологияның көрінісі, яғни оның өшірілген немесе симптомсыз курсынан кейін анықталған масштабтағы симптомдардың дамуы, төменгі ішде орналасатын ауырсынулардың пайда болуынан туындайды. Ауырсынуды сәуле беру (яғни ағзаның басқа бөліктерінде ауырсынуды көрсететін) кейбір жағдайларда жүрек айнуы мен құсу болып табылмайды. Іштің ішіне қан кетуін көрсететін белгілер жоқ.

Овариальдық апопсихидің ауыр және геморрагиялық жұмсақ түрлеріне тән клиникалық көріністе, жоғарыда көрсетілген симптомдармен ұқсастық бар.

Тексеру терінің қалыпты түсі мен шырышты (көзге көрінетін) терінің, қан қысымының, сондай-ақ импульстің қалыпты диапазонында болуын анықтайды. Таза дымқыл, таза. Іштігі негізінен жұмсақ болады, алайда кейбір жағдайларда төменгі аймақтардан алдыңғы қабынған қабырға аймағында бұлшық еттерінің аз кернеуі пайда болады. Пальпация миалак аймақта, негізінен, оң жақта жатқан ауырсынуды білдіреді.

Орташа геморрагиялық, сондай-ақ ауыр геморрагиялық патология түрлеріне тән клиникалық көрініс ішкі қанның пайда болуымен байланысты негізгі белгілерді көрсетеді. Аурудың пайда болуы жиі сыртқы әсерлердің себептері (физикалық стресс, зорлық-зомбылық, жарақат және т.б.) арқылы анықталады. Көбінесе төменгі іште пайда болатын ауырсыну анусқа, сакрумға, аяққа және сыртқы жыныс мүшелеріне тарайды. Бұған қоса, бұл көріністерге айналуы және әлсіздігі, жүрек айнуы мен құсу, жүріп-тұрудан аулақ жүреді. Жалпы көріністердің ауырлығы ішек аймағында туындаған қан жоғалту мөлшерімен анықталады.

Емтиханда терінің қалыңдығы және көрінетін шырышты қабықтары көрсетілген, бұл терінің үстіне жабысқақ суық тер пайда болады. Сондай-ақ, тахикардия , қан қысымының төмендеуі, іш бұлшықетінің шиеленісуі, шамалы ісінуі мүмкін. Пальпация көкбауыр аймағында немесе бүкіл гипогастрийдің бойында орналасқан өткір ауырсынуды білдіреді.

Кейбір жағдайларда, қан тоқтатылғаннан кейін немесе қан кетуден кейінгі аралықта пайда болуы мүмкін.

Бауыр апоплексинин диагностикасы

Диагностикалық гинекологиялық тексеру қынаптың қалыпты түсі немесе оның шамалы түсі. Алдын-ала қабырғаға ауырған көріністердің ауырлығына байланысты екі қолмен зерттеуді жүргізу жиі қиын. Жатырдың мөлшері нормаға сәйкес келеді, ал апопсихидің көрінісі аздап ұлғайған аналық безі бар, ол пальпация ауырсынуымен анықталады.

Диагностика кезінде қанның клиникалық анализі гемоглобиннің төмендеуін көрсетеді, бірақ қанның жоғарылауынан туындайтын өткір қан жоғалту көбейтіледі. Сондай-ақ, кейбір жағдайларда қан анализі лейкоциттердің шамалы өсуін көрсетеді.

Ішкі жыныс мүшелерін зерттеумен айналысатын ультрадыбыстық абдоминальді қуысында (яғни, қан ұйығы) локализацияланған еркін және орташа дисперсті сұйықтықтың маңызды мөлшерін көрсетеді.

Аурудың диагностикасы, гемодинамикалық параметрлерді бұзу кезінде ауырлықтың жоқтығымен бірге, артқы вагинальді пункцияны қолдануды қамтиды. Бұл жағдайда диагностикалық белгі осы аймақта бос қан бар-жоғын анықтау болып табылады. Ең сенімді және бір мезгілде диагнозды анықтауға болмайтын әдіс - лапароскопия, яғни іш қуысының эндоскопиялық зерттеуі. Бауыр апоплексия кезінде лапароскопия диагностикалық әдіс пен терапевтік әдіс болып табылады.

Кез келген жағдайда, осы патологияның соңғы диагнозы хирургиялық араласу кезінде ғана барлық жағдайларда анықталады.

Апоплексияны емдеу

Овариальдық апоплекцияны емдеудің ықтимал әдістерін қарастырған кезде, ең алдымен, оның өзектілігінің маңыздылығын атап өту керек, өйткені бұл жалпы өмірдің өміріне елеулі қатер болып табылады. Егер сіз қан жоғалтуды тоқтатпаған болсаңыз, ол ақыр соңында айтарлықтай мөлшерге жетсе, апоплексияның мұндай салдары тек өлімге әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, бұл патологияның салдары сонымен қатар қандың перитонеусына байланысты дамып отырған перитонит болуы мүмкін. Аурудың бұл түрі өмірге қауіпті.

Біраз уақыт бұрын сарапшылар овариальдық апопсихиді емдеу консервативті де, хирургиялық түрінде де қолданылатындығын айтты. Консервативті емдеу мүмкіндігін анықтайтын көрсеткіш аз қан жоғалтудың ауыр түрі болып табылады. Сонымен бірге, көп жылдық тәжірибенің нәтижесі қанның жоғалуы шамалы болғанымен консервативті емдеу ұзақ мерзімді теріс салдарға алып келеді.

Қанның бұл аймаққа түсіп кетпегенімен, тіпті ішектің ғарыш кеңістігіне құйып, кейіннен микробтық (асептикалық) қабынудың белсенді ортасы болады. Бұл қабынудың орны аналық және оның айналасындағы құрылымдардың қалыпты құрылымын бұзатын адгезиялардың қалыптасуымен сипатталады. Осылайша, осындай жолдағы апопсихидің нәтижесі көптеген жағдайларда бедеулік болады.

Осы фактілерді ескере отырып, біз қарастыратын патологияның лайықты емделуі хирургиялық араласудан тұрады, көптеген жағдайларда лапароскопия арқылы жүргізіледі. Бұл жағдайда медициналық тактика абдоминальді аймақтан төгілетін қанның жойылуына, ал антисептикалық ерітінділерді қолданумен жууға бағытталған. Қажет болса, зақымдалған ыдыс сұқпаланған.

Операциядан кейінгі кезеңде бұл патологияны тудырған себептерді жоюға бағытталған кешенді медициналық көмек қажет. Атап айтқанда, ол гормоналды және метаболикалық процестерді қалыпқа келтіру, қабынудың созылмалы түрін жою және т.б.

Бөрішілік апоплексияны көрсететін симптомдар туындаған жағдайда, сіз көлденең ұстанымын дереу қабылдаңыз, сондай-ақ жедел жәрдемді хирургиялық немесе гинекологиялық ауруханаға жатқызу үшін жедел түрде шақырыңыз. Патологияға гинеколог дәрігер диагноз қойған.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде овариальды апопсихи және аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, онда сіз.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Салмонеллез (сәйкес келетін симптомдар: 16-дан 8-і)

Салмонеллез - бұл оның атын анықтайтын Salmonella бактерияларының әсерінен туындаған өткір жұқпалы ауру. Белсенді көбеюіне қарамастан, осы инфекция тасымалдаушыларында белгілері жоқ, сальмонеллез негізінен Сальмонеллалармен ластанған тағаммен, сондай-ақ ластанған су арқылы тасымалданады. Аурудың негізгі көріністері активті түрде масаңдық және дегидратация көріністері болып табылады.

...
Pelvioperitonitis (сәйкес белгілері: 16-дан 8-і)

Әйел денесінде жамбастың перитонасының қабынуы пелвиоперитонитом деп аталады. Ауру ауру Staphylococcus, Escherichia coli, gonococci, chlamydia және түрлі вирустар сияқты патогендермен байланысты. Сирек жағдайларда ауруды кешенді арандату тән, бұл аурудың жолын ғана емес, сонымен бірге оған қарсы күресті қиындатады.

...
Кардит (сәйкес келетін симптомдар: 16-дан 8-і)

Кардит - жүрек мембранасына зақым келтіретін басқа этиологияның қабыну ауруы. Миокард және басқа органдардың мембраналары, мысалы, перикардия, эпикард және эндокардия кардиттен зардап шегеді. Жүрек мембранасының жүйелі көп қабынуы патологияға жалпы атауға да сәйкес келеді.

...
Тамақ улану (сәйкес келетін симптомдар: 16-дан 8-і)

Тамақ улану - улы заттар, зиянды микроорганизмдер, вирустар немесе паразиттер бар тағамдарды ішкеннен кейін пайда болатын жұқпалы емес бұзылыс. Барлық өнімдерде аз мөлшерде бактериялар бар, ал аз мөлшерде олар ересек немесе балаға қауіп төндірмейді. Бірақ олар дұрыс сақталмаса, патогенділердің саны тез арта бастайды. Денеге кірген соң, олар асқазан-ішек жолдарында қабыну процестерін, тітіркенуін және мастануын тудыратын көбейтуге және таратуға кіріседі.

...
Анемия (анемия) (сәйкес белгілері: 16-дан 7-і)

Анемия сияқты жиі кездесетін анемия - бұл эритроциттердің жалпы санының азаюы және / немесе қан көлемінің гемоглобин мөлшерінің төмендеуі болатын жағдай. Ауру симптомдары әлсіздік, бас айналу және басқа да тән жағдайлар сияқты көрінетін анемия органға оттегін жеткілікті бермеуіне байланысты.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .