Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Екі мүйізді жатыр: симптомдар және емдеу

Екі мүйізді жатыр - негізгі белгілері:

Әйелдердің ұрпақты болу органдарының құрылымының аномалиялары сирек кездеседі, ең көп тараған ақаулар (0,1-0,5%) - бұл органның денесінің екі қуысы толығымен бөлінбейтін екі еселенген жатырдың екі есе ұлғаюымен сипатталады. Жатырдың денесі төменгі бөлікте орналасқан екі мүйізге бөлінеді.

Ақаулар жүктіліктің басында (10-14 апта) ұрықта пайда болатын Мюллер жұп арнасының дамуының ауытқуларына жатады. Түтік - жатырдың, қынапшаның, фюропиялық түтіктің ұрықтың одан әрі дамуына негіз болып табылады.

Paramesonephric (Muller) түтігі дистальды (алыстатылған) бөлімге енген екі бөліктен тұрады. Ішектің дамуын бұза отырып (түтіктің бір бөлігінің дамымауы, оның төменгі бөліктерін біріктіру мүмкін еместігі) жатырдың дамуындағы кемістіктер дамиды. Мүмкін екі мүйізді седломның дамуы, ішінара бифуркация, екіқабатты жатырдың септумы бар болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда патология қынаптың, жатыр мойынының, зәр шығару жолының, бүйректің басқа да қалыпсыз түрлерімен біріктіріледі.

Себептер

Екі мүйізді жатырдың нақты себептері белгіленбеген. Жағымсыз факторлар әсерінен ұрықтың дамуы кезінде эмбрионда аномалия пайда болады:

  • мас күйінде (алкогольмен, дәрілік заттармен, есірткі заттармен, химиялық заттармен, қоршаған ортаға улы заттар шығарумен) улану;
  • әйелдің жүктілік кезеңінде тұрақты психоэмоционалды стресс;
  • жарақаттар;
  • эндокриндік жүйе аурулары;
  • патогенді микрофлораға (вирустар, бактериялар, саңырауқұлақтар, паразиттер) әсер ету, жүктіліктің басында инфекция;
  • жүкті ауыр токсикоз ;
  • ұрықтың гипоксиясы (оттегі жетіспеушілігі);
  • витаминдер мен микроэлементтердің тапшылығы анықталды.

Анадағы тұқым қуалайтын факторлар мен хромосомалық бұзылыстар алынып тасталмайды.

Жіктеу

Екі мүйізді жөтел бөліну түріне қарай жіктеледі:

  1. Толық бөліну - септум жатырдың ішкі жағынан ішкі осіне дейін созылып, екі оқшауланған мүйізді қалыптастырады. Кейде бөліну екі бөлек тауашалар пайда болғаны соншалық, екі тығырыққа бөлінген құйылар сияқты. Мұндай аномалиямен жүкті бола аламын ба? Ия, бұл жағдайда жүктіліктің пайда болуы мүмкін және бір тауашада проблема болмайды.
  2. Аяқталмаған бөлік - органның жоғарғы үштен біріндегі мүйіздер арасында таяз саңылау пайда болады. Мүйіздердің мөлшері мен пішіні бірдей. Кавита түрлі ұзындығы болуы мүмкін септуммен бөлінеді.
  3. Эдель тәрізді (аркават) нұсқада жатырдың пішіні седламға ұқсайды - бұл органның түбіндегі депрессия. Жүктілік мүмкін, бірақ жүктілік бар, себебі жатырдың седловы нысаны ұрықтың дұрыс көрсетілуіне әкеледі.

Бұл екі мүйізді жатырдың үш негізгі түрі. Сондай-ақ, жалпы мойынға немесе екі мойынға ие екі ағза бар, ішкі қуыстың атрезиясы (өсуі), бір мүйіздің атрезі немесе атрофиясы бар.

Екі мүйізді жатырдың түрлері

Белгілері

Әдетте, жатырдың негізі мен ішкі қуысы бар үшбұрышқа ұқсайды. Анатомиялық аномалиямен орган екі жағына бөлінген қалпақшаға ұқсайды. Бұл қуыстар бір-бірімен байланысып, жатыр мойны арнасына жеке-жеке кіре алады немесе жатыр мойны арнасына жалпы шығу мүмкін. Сыртқы қабырғалардың дамуы мен бөлу ұзақтығына байланысты қуыстардың бөліну бұрышы әр жағдайда әр түрлі болады. Мүйіз қабаттары көбінесе толық дамыған, бірақ бір мүйіз аз дамыған немесе өсіп кеткен кезде асимметрия бар.

Екі мүйізді жатырдың ешқандай клиникалық көріністері болмауы мүмкін, тіпті жүктілік және жиі екі мүйізді жатыр жатыр ауыртпалықсыз туады. Кейбір әйелдерде жүктілік екі мүйізді жатырдың өздігінен түсірілуімен аяқталады, бұл бір мүйізде ұрықтың дамуына және жеткіліксіз қанмен қамтамасыз етілуіне аз көлемде байланысты.

Екі мүйізді жатырдың тән ерекшелігі - етеккір циклінің бұзылуы. Жиі жалпы қанықтылық, нерв жүйесінің қозғыштығы, диспепсия, бас ауруы нашарлауы, өнімділіктің төмендеуі, инфекциялардың қосылуы көбіне қан кету, созылмалы және ауыр кезеңдер байқалады.

Екі мүйізді жатырдың ай сайын ауыруы органның ұлғаюымен байланысты, онда жатырдың іргелес тіндерге және жүйке плексустарына басуы. Қан кету мен етеккір ұзақтығының ұлғаюы екі мүйізді жатырдың көлемі әдеттегіден гөрі үлкен, сондықтан эндометрия көп қабылданбайды, бірақ оның эвакуациясы қиын. Көлденең орналасқан жерлерде қанның тоқтап қалуы мүмкін, бұл белгілі бір қолайсыздықты тудырады.

Егер әйелде вагинальды бұзылыстар болмаса, жатырдың биопсиясы жыныстық өмірге және либидоға әсер етпейді. Әйелдің тығыз қарым-қатынасы бар, әдеттегідей дамыған орган сияқты сезімге толы.

Диагностика

Жүкті әйелді тексеру кезінде немесе алдын-алу гинекологиялық тексеру кезінде кездейсоқ табылған ақаулар. Bimanual сараптама түбінің деформациясын анықтауға мүмкіндік береді (егер ақау маңызды болса), септаманың болуы, қос мойынның болуы.

Патологияның клиникалық белгілері әйелдер жыныс жүйесінің басқа ауруларына ұқсас немесе ұқсас, сондықтан диагнозды растау үшін сенімді әдістер пайдаланылады:

  1. Трансабадальды немесе трансвагиналды ультрадыбыстық - зәр шығару және репродуктивтік жүйелердің анатомиялық құрылымы бағаланады. 3D-сканерлеу жиі пайдаланылады, бірақ кішігірім деформациялармен патологияны елеусіз қалдыруға болады, бұл диагностиканың тәжірибесіне байланысты.
  2. Рентгенография - сіз жатырдың сыртқы шекараларын анықтай аласыз, бірақ аномалияның түрін анықтай алмайсыз.
  3. Гистеросалпингография - аналық қуысы мен құбырлар өткізгіштігін бағалауға мүмкіндік беретін контрастты бар жыныстық органдардың рентгендік жүйесі. Бұл көбінесе бедеуліктің себептерін анықтау үшін қолданылады, бұл мүмкіншіліктерді uterine biciderability.
  4. Гистероскопия - медициналық-диагностикалық минималды инвазиялық хирургиялық әдістерге жатады. Эндоскопиялық зерттеудің көмегімен органның құрылымының ауытқулары, жатыр қанының, полиптердің және субмукоза миомасының себептері анықталды. Процедура эндометрияның жағдайын бағалауға мүмкіндік береді.
  5. Лапароскопия - жыныс мүшелерінің, бүйректердің және зәр шығару жолдарының құрылымында кемшіліктерді анықтау үшін полипозды және мистикалық құрылымдарды табу және жою үшін пайдаланылуы мүмкін терапевтік және диагностикалық нәзік хирургиялық әдіс.
  6. МРТ немесе КТ - корпустың пішінін, қабырғалардың құрылымын анықтайды, анатомиялық ауытқуларды анықтайды.

Диагноз кезінде дұрыс диагноз қою ғана емес, сонымен қатар репродуктивтік жүйенің функционалдығын, жүктіліктің ықтималдығын және хирургиялық емдеудің уәдесін бағалау маңызды.

Гистеросалпингография

Емдеу

Жатыр мен ақаулардың дамуында аномалияларды жою және репродуктивтік функцияны сақтау сияқты маңызды. Екі мүйізді жатыр үшін хирургиялық операцияларға арналған көрсеткіштер:

  • ерте кезеңдерде қайталануы;
  • бедеулік;
  • өлі туылған балалардың тарихы;
  • гематометр (жатырда қанның жиналуы).

Емдеу тактикасы жеке түрде таңдалады. Бүгінде минималды инвазивті технологияны қолданыңыз. Ең жиі қолданылатын реконструкциялық әдіс - бұл метопластика, ол орындалады:

  • бір мүйізді алып тастаумен;
  • толық септумды алып тастаумен;
  • толық емес бөлімдерді шығарумен;
  • ана қабырғасының ішінара шығарылуы және кейінгі түбін қалыптастыру.

Сектумды түзету жеңіл операция - гистероскопиялық метропластика көмегімен жүзеге асырылады. Процедура келесідей: гистероскопия кезінде жатыр қабырғалары изотоникалық ерітіндімен созылады, содан кейін қажетті манипуляциялар оптикалық қайшымен орындалады.

Патологиялық сұйықтықты немесе қан тамырларын эвакуациялау үшін электродтарға әртүрлі қалыңдықтағы маталарды кесуге мүмкіндік беретін гистерэреектоскопия қолданылады. Бұл нұсқада жұмыс уақытының едәуір төмендеуі және асқыну қаупі барынша азайтылады.

Метропластика лапароскопиялық (іштегі кішкентай саңылаулар арқылы жедел қол жеткізу) немесе лапаротомиялық (перитонедегі кесірткіш арқылы жедел қол жеткізу) жүзеге асырылады. Табысты операциядан кейін іштегі контрацептивтер 6 айдан 8 айға дейін белгіленеді. 8-9 айдан кейін жүктілікті жоспарлауға болады.

Табысты метропластика жүктілік кезінде асқынудың қаупін 85% -дан 30% -ға дейін төмендетеді. Көптеген жағдайларда операция бедеуліктің себебін жояды. Жүктіліктің мүмкіндіктері, әсіресе деформация жұмсақ болған жағдайда, екі мүйізді жатырмен IVF-ны арттырады. Егер биопсия несеп мүшелерінің басқа бұзылыстарымен біріктірілсе, IVF - жүкті қабылдаудың жалғыз мүмкіндігі.

Болжамдар

Ең қолайлы прогноздық жоспары - аномалияның седле нысаны. Құрылымдағы ақаулар әдетте жұмсақ, жатырдың аздап деформациялануы немесе мүлде болмауы. Ақаулықтың осы түрімен тұжырымдау ықтималдығы қалғандарға қарағанда жоғары.

Бір мүйіздің атрезиясы немесе атрофиясы кезінде медициналық түсік түсірілімі қауіпті, бұл бедеулікті тудыруы мүмкін шырышты ұлпалардың өзгеруіне алып келеді.

Жатырдың екі жақты болуымен жүктілік кезінде мұндай асқыну мүмкін:

Егер ұрықтандырылған жұмыртқа атрофиялық мүйізке бекітілсе, іштің ішіндегі қан кетуі бар мүйіз бар. Клиника эктопиялық жүктілікке ұқсас. Егер мүйіздер толы болса және қуысының көлемі жеткілікті болса, әдетте жүктілік нормасы қалыпты болып табылады және босану кезінде аяқталады.

Мюллер каналының ақаулары аналық бездердің дамуына әсер етпейді, сондықтан жасөспірім қыздарда ертедегі ерте кезеңдерде ерте пайда болады, ал жалпы гормоналды бұзылулар жоқ.

Алдын алу

Ұрықта анатомиялық ауытқулардың даму қаупін барынша азайту үшін, күтуші ана зиянды әдеттерден арылуға, ұтымды тамақтануға, қалыпты белсенділікке, физикалық және психологиялық жүктемелерге жол бермеуге, көбіне ауада жүруге және табиғатқа баруға тиіс.

Науқаста жатырдың билоидамен жүктілігін жүргізу әлеуетті асқынуларды болдырмауды талап етеді. Ерте кезеңдерде төсек демалысы, антиспасоматикамен, гемостатикалық, седативтермен, гистагендермен емдеу көрсетіледі. Егер оқиға кешіктірілсе, үзіліс қаупі бар болса, қисарлы бөлім 26-28 аптада жүзеге асырылады.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер Сізде көңілді uterus және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, онда сіздің гинеколог сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Трансверсоптоз (сәйкес белгілер: 9-дан 5-і)

Трансверсоптоз - бұл ішектің анатомиялық анықталған орнын өзгерту. Патологияның аясында көлденең колонның түсуі байқалады: рентген суреттерінде «V» әрпінің пішіні болады.

...
Аскариас (сәйкес белгілері: 9-дан 4-і)

Көптеген адамдар енді аскаразия дегеніміз туралы тіпті білмейді. Бұл ауру өте қауіпті, өйткені ол бір мезгілде ересектерге де, кішкентай балаларға да әсер етеді. Аскариаз - адамның аскариісі тудыратын жалпы гемоглобин ауруы. Оның құрттары ағзаға және жүйелерге әсер етіп, бүкіл денеде еркін жүре алады. Олардың дамуы ішекте өтеді.

...
Ишемиялық колит (сәйкес белгілері: 9-дан 4-і)

Ишемиялық колит - ішектің тамырларының ишемияларымен сипатталатын ауру (қан айналымы бұзылған). Патологияны дамыту нәтижесінде ішектің зардап шеккен бөлігі қанның қажетті мөлшерін жоғалтады, сондықтан оның функциялары бірте-бірте бұзылады.

...
Дисменорея (сәйкес белгілері: 9-дан 4-і)

Дисменорея - әйелдің алдын-ала кезеңде және етеккір кезеңінде ауыр аурудың пайда болуымен сипатталатын патологиялық жағдай, ал қалыпты жағдайда ауру жоқ. Мұндай бұзушылық көбінесе жиі кездеседі, әсіресе 20-25 жас жас әйелдерде, сондай-ақ, пременопауздық кезеңдегі әйелдерде. Дисменорея әйелге қолайсыздықты ғана емес, сонымен бірге оның өмірінің сапасын нашарлатады, өйткені ауыр сырқат сезімі, әйелдің көңіл-күйі төмендейді, оның жұмыс қабілеттілігі нашарлайды және т.б. Сондықтан, аурудың себептерін анықтау және тиісті ем алу үшін дәрігермен кеңесу өте маңызды.

...
Бүйрек дистопиясы (сәйкесінше белгілері: 9-дан 4-і)

Бүйректік дистопия - бұл туа біткен ауру, органның топографиясы бұзылған. Ол бір немесе екі жақты болуы мүмкін. Клиниктер мұндай туа біткен ауытқулар өте сирек кездеседі - біреуінде 800-1000 бала. Емдеу консервативті де, радикалды да болуы мүмкін, ол тек тиісті асқынулардың дамуымен ғана қолданылады.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

гинеколог алады
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Батырлар Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1-ші Тверь-Ямская көшесі, 29, 3-қабат
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Земляной Валь, 38/40, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Расковой, 14/22
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Маросеика, 6-8, 4-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лобачевский, 42, 4-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ландышевая, д.14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1905, 7 б., 1 б
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ивановская, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .