Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Бүйрек тастары: белгілері және емі

Бүйрек тастары негізгі белгілер:

Бүйрек тастары бүйректе тұз тастары, іс жүзінде тастар пайда болатын уролитияның ең кең тараған көріністерінің бірі болып табылады. Бүйрек колики, пирюсия (зәрдегі іркіт), гематурия (қандағы қан) және арқадағы аурулардың көрінісі сияқты көрінетін бүйрек тастары консервативті терапия арқылы жойылады, олардың әсері ерімейтіндіктен және операциялық әдіспен тастарды алып тастайтын хирургиялық араласу.

Жалпы сипаттама

Бүйрек тастары өте күрделі физико-химиялық процестердің нәтижесі болып табылады, қысқа айтқанда, олардың пайда болуының мәнін несептің құрамындағы тұздардың біртіндеп кристалдануына және олардың кейінгі жауын-шашынына негізделуі мүмкін. Бүйрек тастарының мөлшері әртүрлі болуы мүмкін, бірнеше миллиметрден тұрады, бұл олардың бүйректердегі құм деп, оншақты сантиметрге дейін анықтайды. Форма әртүрлі болуы мүмкін, дәстүрлі нұсқалар бүйректердегі жалпақ тастарды, бұрыштық немесе дөңгелектелген, бірақ «тас» деп аталатын, сондай-ақ, төменде толығырақ талқылайтын типтер бар. Тас массасы бір килограммға дейін жетуі мүмкін.

Бүйрек тастары: 15 сантиметрлі сан

Орташа алғанда, уролития (ересек тұрғындарда жыныстардың қалыптасатын аурулардың жалпы анықтамасы) диагнозы шамамен 0,5-5,3% (нақты географиялық орналасу мен кейбір басқа факторларға байланысты). Урогенитальды трактатқа жалпы әсер ететін барлық аурулардың арасында уролитияның 1/3 жағдайында анықталған.

Ерлердегі бүйректік тастар әйелдердегі бүйрек тастарынан үш есе жиі кездеседі. Дегенмен, тастар бүйректегі бүйрек жамбас жүйесінің бүкіл аймағын жабатын, бұл тастар өте күрделі түрде қалыптасады, бұл патологияда кораллы нефролитариаз бар.

Жасы бойынша бейімділікке келетін болсақ, кез-келген жастағы науқастарда бүйрек тастары анықталады, себебі балалардағы бүйрек тастары ересектердегі бүйрек тастары сияқты сирек кездесетін диагноз емес. Алайда, балаларда тастар аз жиі кездеседі, әсіресе 20 жастан 60 жасқа дейінгі адамдар. Негізінен уролития және бүйрек тастары ағынның қатты және тұрақты түрінде көрінеді, көбіне науқастардың жағдайы шиеленіседі.

Негізінде, бір бүйрек әсер етті, дегенмен статистикалық мәліметтерге сәйкес, орташа есеппен 15-30% жағдайларда тастар екі бүйректе де бір мезгілде пайда болады, бұл екі жақты уролития ауруы сияқты патологияны анықтайды. Тастар бір немесе бірнеше болуы мүмкін, ал соңғы жағдайда олардың саны 5000-ға жетуі мүмкін.

Мочевина мен бүйректердегі тастардың орналасуы: белгілі бір аудандардағы локализация жиілігінің шамамен ара-қатынасы

Бүйрек тастары: себептері

Әсіресе, урологиялық және бүйрек тастарының пайда болуын түсіндірудің бірде бір себебі жоқ, бірақ бұл, басқа аурулар сияқты, патологияның осы түрін дамыту үшін представительных факторларды оқшаулау мүмкіндігін жоққа шығармайды.

Аурудың дамуын қоздыратын негізгі механизм ретінде, туа біткенді белгілеуге болады. Оның мәні, метаболизм процестерінде бастапқыда маңызды емес бұзылыстары бар, ерімейтін тұздар қалыптасады және бұл анық, кейіннен тастар қалыптастыру үшін негіз болып табылады. Тастардың химиялық құрылымы әртүрлі болуы мүмкін, бірақ урологиялық және бүйрек тастарын дамытуға туа біткен сезімталдықтың маңыздылығын ескере отырып, бұл аурулар тастарды құрайтын нақты негіздер түрінде прецизионды факторлар болмаған кезде де дами алады. Төменде аталған тастардың негіздерін төменде көрсетілген тас түрлерінде сипаттайтын боламыз.

Бүйрек тастарын (зәр сынықтары) қалыптастыруға ықпал ететін белгілі метаболикалық бұзылулар бар, олар мыналарды қамтиды:

  • зәр қышқылының қан деңгейін жоғарылату - гиперурикемия;
  • мочевина қышқылының жоғарлауы - гиперурикурия;
  • фосфат тұздарының несептегі жоғары деңгейлері - гиперфосфатия;
  • несептегі кальций тұздарының жоғары деңгейлері - гипергалкурурия;
  • зәрдің оксалат тұздары.

Метаболиттік процесстердегі аталған өзгерістер көптеген авторлармен экзогендік факторлардың әсеріне (яғни, сыртқы ортаға ықпал ететін факторларға) байланысты, бірақ эндогендік факторлардың (органның ішкі ортасы) әсері алынып тасталмайды, жиі жағдайда факторлардың екеуі бір-бірімен байланысты.

Уролитияның дамуын қоздыратын экзогенді факторларды таңдаңыз:

  • климаттық жағдайлар;
  • ауыз және тамақ режимдерінің ерекшеліктері;
  • топырақтың ерекшеліктері (оның геологиялық құрылымы);
  • өсімдіктердің ерекшеліктері, судың химиялық құрамы;
  • өмір сүру жағдайының ерекшеліктері (тұрмыс жағдайының тұрақсыздығы, оған монотондылық);
  • еңбек жағдайларының ерекшеліктері (мысалы, ыстық цехтарда жұмыс жасау, қауіпті өндіріс, қатты дене еңбегі).

Тамақ және ауыз су режимдеріне қатысты бөлек көрсетілген факторды бөліп көрейік. Атап айтқанда, олар тағамның калориялы тұтынылуын білдіреді, аскорбин және оксалин қышқылдары, кальций, тұздар, ақуыздармен қаныққан тамақтың диетасындағы артық мөлшер. Бұған А және В дәрумендерінің жетіспеушілігі кіреді.

Уролития және бүйрек тастарының эндогендік себептері мыналар:

  • генетикалық бейімділік;
  • организмдегі белгілі ферменттердің гиперактивтілігі, болмауы немесе болмауы;
  • зәр шығару жолдарының жұқпалы аурулары;
  • жалпы типті жұқпалы аурулар (фурункулоз, сальпинго-оофорит, остеомиелит, тонзилит және т.б.);
  • бауыр ауруы, өт жолдары мен асқазан-ішек жолдарының аурулары;
  • ұзақ уақыт иммобилизациялауды (төсек демалысы, шектеулі ұтқырлық) тудыратын ауруларды немесе ауыр жарақаттарды беру.

Талғампаздық рөлі жергілікті деңгейде зәр шығару трактіне әсер ететін өзгерістерге ұшырайды, бұл нақты дамуы мүмкін ауытқулармен және олардың функционалдығын бұзатын басқа да белгілермен байланысты болуы мүмкін.

Бүйрек және уретрлі тастарды локализациялау

Бүйрек тастары: тастардың түрлері, оларды қалыптастыру ерекшеліктері

Жоғарыда атап өтілгендей, күрделі физикалық-химиялық процестерге негізделген тасты қалыптастыру үдерісіне бару, бұл коллоидтық теңгерімдегі бұзылулардың дамуымен, сондай-ақ бүйрек паренхимасына (бүйректің сыртқы бетіне) әсер ететін патологиялық өзгерістермен қоса жүретінін атап өтуге болады.

Кейбір шарттардың үйлесімі молекулалардың бір тобы қарапайым жасушаға айнала бастайтындығына әкеледі. Мұндай клетка микель деп аталады және кейінгі есептеуді қалыптастыру үшін ядро ​​болады. Фибрин жіптері, зәрдің құрамындағы бөтен заттар, жасуша детритасы, аморфты шөгінділер ядро ​​кейінірек пайда болатын материал ретінде әрекет етеді. Тас қалыптастыру процесі тікелей тұздардың арақатынасы мен шоғырлану дәрежесімен, сондай-ақ рН дәрежесінде, несеп колонияларының сандық және сапалық құрамымен анықталады.

Негізінен, тас құрылу процесі бүйрек папилиясына әсер етеді. Бастапқыда микролиттер жинау құбырларында қалыптасады, бірақ олардың көпшілігі бүйректе болмайды, себебі олар несеппен табиғи түрде жуылады. Алайда, белгілі бір факторлардың әсерінен зәрде химиялық қасиеттер, мысалы, рН деңгейіндегі ауысым және т.б. өзгереді, бұл кристалдану процестерін белсендіруге әкеледі. Олардың арқасында түтікшелердегі микролиттер тоқтап қалады, бұл, өз кезегінде, олардың муфтасының кірігуімен жүреді. Болашақта тас бүйректе өседі немесе зәр шығару жолына түсуі мүмкін.

Тастар химиялық құрамы сипаттамаларына байланысты олардың түрлері ерекшеленеді. Осылайша, бүйрек тастары цистин, фосфат, оксалат, ақуыз, ксантин, карбонат, холестерин, урат болуы мүмкін.

Цистин тастар негізінен цистин аминқышқылының күкірт қосылыстарынан тұрады. Бұл тастар жұмсақ құрылымы бар, олар дөңгелектелген пішіні және тегіс беттері бар, түсі сары-ақ.

Фосфат тастар негізінен фосфор қышқылының құрамына кіретін кальций тұздарын қамтиды. Мұндай тастар жұмсақ құрылымды, беткей немесе бірқалыпты, немесе тегіс, олар оңай түспейді, түсі сұр-ақ болады. Осындай тастарды қалыптастыру несептің сілтілі құрамдасымен байланысты, олардың өсуі өте тез жүреді, әсіресе, бірлескен инфекция болған жағдайда - пиелонефрит.

Оксалатты тастар құрамында оксаль қышқылының құрамында болатын кальций тұздары бар. Оксилат тастар тығыз құрылымға ие, біркелкі емес және, мүмкін, тегіс беті бар. Мұндай тастарды қалыптастыру сілтілі немесе қышқыл несеппен бірге жүреді.

Протеин тастары негізінен фибрин, тұздар және бактериялардың қоспалары есебінен қалыптасады. Бүйректегі ақуыздың тегіс формасы және жұмсақ құрылымы бар, олар мөлшері бойынша кішкентай, түсі ақ.

Карбонатты тастар карбонат қышқылының құрамында кальций тұздарын түзеді. Мұндай тастар әртүрлі пішінге ие болуы мүмкін, олар жұмсақ және тегіс, түсі жеңіл.

Холестерин тастары бүйректе өте сирек кездеседі, олардың құрамының негізі холестерин болып табылады. Осындай тастардың дәйектілігі бойынша, жұмсақ, оңай ұсақталған, түсі қара.

Уротикалық тастар мочевой қышқылын құрайтын тұз кристалдарынан қалыптасады. Құрылымы бойынша олар өте тығыз, олардың беті кішігірім немесе тегіс, несептегі қышқыл реакциясы осындай тастардың пайда болуына әкеледі.

Біртекті түрдегі қаралған нұсқаларға қарағанда, бүйрек тастарының аралас құрамы жиі қалыптасады (мұндай тастардың нұсқасы ретінде коралл тәрізді тастар (коралл нефролитиясы) пайда болады).

Бүйрек тастары: орналасуы

Бүйрек тастары: белгілері

Жоғарыда айтылғандай, әр жағдайда бүйрек тастары пішінмен, мөлшерімен және құрамымен ерекшеленеді. Кейбір тастар құмға теңестіріледі, бұл оларды бүйректердегі құм деп атайды, мұндай тастардың болуы сезілмейді, ал басқа тастар, керісінше, диаметрі шамамен 5 сантиметрге жететін айтарлықтай өлшемдерге ие болуы мүмкін және одан да көп қолайсыздық және симптоматология. Көптеген жағдайларда адам аурудың бар екендігін білмейді және тастар өздерінің позицияларын өзгертіп, зәр шығару жолымен қозғалатын кезге дейін созылады. Тіпті бұл жағдайда, тіпті тас аз болса да, жағдайдың өзгеруіне әкелетін ауырсыну өте күшті болады.

Бүйрек тастарын көрсететін белгілі бір белгілер бар, оларды ерте кезеңдерде анықтап, емдеуді неғұрлым тиімді кезеңде бастауға мүмкіндік береді. Бізге қызығушылық тудыратын негізгі көріністердің ерекшеліктерін қарастырайық.

  • Артқы ауырсыну

Көріну табиғатындағы ауырсыну түтік, аурудың бірте-бірте ілгерілеуі ол сарқылуда. Мұндай аурулар бір жағынан да, екі жағынан да көрінуі мүмкін. Уолитияда ауырсынуды ажыратуға мүмкіндік беретін белгі ретінде дененің позициясын бір-біріне және дене шынықтыру кезінде өзгерткен кезде ауырсынудың артуы мүмкін.

  • Көршілес органдардың ауырсынуын тарату

Ауырсынудың өзгеруі байқалады, қашан бүйрегін тас тастаған кезде уре Бұл жағдайда ауырсыну локализациясы кеудеге, жыныс мүшелеріне және тұтастай төменгі ішекте байқалады. Бұл ауырсыну, бұлшықет қабырғаларының әсері тасты итеріп тастағанда, оның өз өткір бұрыштарымен итермелеуге мәжбүрлеп, қабырғаларды жарақаттайтын процесс болғаны соншалықты қарқынды екенімен түсіндіріледі, сол себепті ауырсыну сезімдері көрсетілген локализация алаңдарымен толықтырылады.

  • Бүйрек колики (ұстамалар)

Бүйрек коликінің шабуылы - бүйрек тастарымен уролитияның спутнигі. Төменгі артқы жағында белгіленген өте күшті крампалық ауру пайда болуымен сипатталады. Енді қайтадан пайда болған ауырсыну бірнеше күн бойы созылуы мүмкін. Аурудың себебі - зәр шығару жолдарының перистальцициясы көбеюі, бұл олардың спазмымен жүреді. Бұл құбылысты тудырған себебі - бұл тасты тастауға арналған препаратты жабу. Бүйрек коликіне шабуыл жасайтын факторлардың арасында ұзын серуендеу, физикалық белсенділіктің әр түрлі түрлері (салмақ көтеруді қоса алғанда), шатыспен жүру және т.б.

Алғашында ауырсыну қабырғалардың астынан төменгі артқы жағынан пайда болады, содан кейін бірте-бірте іштің бүйір бөліктеріне және кеуекті аймаққа таралады. Бүйрек коликімен ауыратын еркектердің таралуы көбінесе панкис пен папуладағы локализациямен бірге жүреді, ал әйелдерде бүйректік колик лабиядағы ауырсыну сияқты симптомның пайда болуымен бірге жүреді.

Бүйрек коликіне шабуыл адамға қолайлы жағдайды таба алмайтындығымен, бұрыштан бұрышқа дейін жүре алады. Осындай ауырсыну ерекшелігін таңдау кездейсоқ емес - оның ерекшелігі пациенттің жағдайын анықтау кезінде қателікті жоюға мүмкіндік береді, бұл ұқсас аурулар пайда болғанда, мысалы, аппендицитпен араласуға болады, онда керісінше стационарлық жағдайға бейімділік бар. Жиі жағдайда бүйрек коликіне шабуылдың жүректің айнуы мен құсу, терлеу, безгегі, шағылысуы, ауыруы және зәр шығару күшейтетін белгілері толықтырылады. Бүйрек коликінің аяқталуы тастың мазаға жететін патологиялық үдерістің өзі болып табылады.

Количестің көрінісі кішігірім тастармен аурудың көрінісін сипаттайды. Егер тастар үлкен мөлшерде болса, онда бүйрек жамбасы кедергі жасалса, онда колиттің шабуылы сәл өзгешелігі бар. Бұл жағдайда ауырсыну әлсіз нысанда көрінеді, табиғат ауырып, тегіс, ол тағы да бел аймағында шоғырланған.

Шабуылдың ұзақтығы шамамен бірнеше сағаттан тұрады, бірақ мүмкін болса және оның көрінісі, мысалы үзіліс болған күннің шабуылын ұзартатын көрініс. Бұл жағдайда шабуылдың пайда болу жиілігі айына бірнеше рет немесе бірнеше жыл қатарынан болуы мүмкін. Шабуылды аяқтау көбінесе зәрдегі құмның немесе кішігірім тастардың пайда болуымен қатар жүреді, зәрдің өзі қанға тасталады (бұл зәр шығару трассасының қабырғаларын таспен зақымдануынан туындайды).

  • Зәр шығару жиілігі

Бүйрек ауруы сау адамның ерекшеліктерімен салыстырғанда, зәр шығару бөлігіндегі айырмашылықтардың пайда болуымен бірге, атап айтқанда, элементтің атауы көрсетілгендей, оның көрінісі жиілігі туралы болып келеді. Кейбір жағдайларда тастың төменгі бөлігінде тастың шоғырланған кезде зәр шығару керек, тіпті кейбір жағдайларда ақылға қонымсыз болуы мүмкін. Тастың мочевина тәрізді жылдам қозғалысы күшті және жиі шақыруға шақырады, бұл әрқашан ауырсынумен байланысты.

  • Жұқпалы ауру

Зәр шығару кезіндегі ауырсыну - бұл белгілі бір симптом, оның пайда болуы мочевина қапшығында немесе несеп жолында тастардың болуын болжайды. Кейбір жағдайларда зәр шығару үзілмейтін ағынмен бірге жүруі мүмкін. Зәр шығару кезіндегі тастарды босаңсыздықпен бірге босату жану сезімімен қатар жүреді. Аурудың ауыр көріністерімен әсіресе ірі тастардың болуы пациенттердің тек қана бейімделетін жағдайдағы несептің пайда болуына әкеледі.

  • Зәрдің ластануы

Несеп, тіпті салауатты және науқас адам арасындағы ерекшеліктерін салыстыру туралы айтса да, кез-келген жағдайда шырыш пен эпителий жасушаларының болуынан туындаған кейбір ластанудың болуымен сипатталады. Сонымен қатар, науқас адамда несептің ластануы эпителийдің, тұздың, лейкоциттердің және эритроциттердің көбеюінің әсерінен орын алады. Бүйрек тастары зәр шығару актісінің басында қараңғы және қалың зәрдің пайда болуымен сипатталады, ол сондай-ақ шөгінділер мен қан қоспасына да ие болуы мүмкін, себебі бұл зәрдің қызаруы болады.

  • Зәрдегі қан

Зәрдегі қан әдетте ауыр сырқаттанғаннан кейін немесе бүйрек тастарында симптомдардың пайда болуында рөл атқаратын сыртқы факторларға ұшырағанда (жаттығу және т.б.) байқалады. Бұл симптом тас қозғалысы зәр шығару жолына зиян келтіргенін көрсетеді. В любом случае без внимания этот симптом оставлять нельзя, его появление, наряду с остальными симптомами, требует соответствующего обследования.

  • Повышенная температура

Повышенная температура является свидетельством осложнения мочекаменной болезни при камнях в почках, в качестве одного из вариантов можно обозначить пиелонефрит - развитие указанного осложнения характеризуется температурой (38-39°C). Помимо этого, повышенная температура также является спутником состояния почечной колики.

  • Повышенное давление

Повышенное артериальное давление также достаточно часто сопровождает патологию в виде камней почках. Связано изменение давления с развитием осложнений, в основном это калькулезный пиелонефрит. Аналогично другим симптомам, повышенное давление также сопровождает приступы почечной колики.

  • Задержка мочи

Этот симптом можно без преувеличения обозначить как опасное проявление камней в почках, его появление указывает на закупорку камнями мочевых путей. Задержка мочи в течение срока нескольких дней становится причиной развития уремии, она же, в свою очередь, становится причиной летального исхода. Под уремией в частности подразумевается состояние острого (в данном случае, в других возможно хронического) самоотравления организма на фоне почечной недостаточности, сопровождающегося накоплением токсических продуктов, возникающем в крови в результате азотистого обмена, а также из-за нарушения осмотического и кислотно-щелочного равновесия. В качестве основных проявлений развития уремии можно обозначить головную боль, диарею, зуд кожи, рвоту, судороги, развитие комы и пр.

Возвращаясь к симптому задержки мочи, можно обозначить, что она сопровождается болью внизу живота (по характеру проявления такая боль распирающая). Также появляются императивные позывы к мочеиспусканию – позывы, непреодолимого и внезапного типа возникновения, характеризующиеся невозможность контроля над процессом опорожнения. Самостоятельное опорожнение мочевого пузыря в этом случае исключается. Также у больных может появиться озноб, лихорадка. Дыхание становится поверхностным, может появляться холодный пот. Основной способ устранения этого проявления – установка катетера.

Коралловый нефролитиаз (коралловидные камни в почках): симптомы

Коралловидные камни обозначены нами в качестве отдельной и, можно сказать, особой формы, что обуславливается некоторыми отличиями по части их формирования и механизма последующего развития и проявлений. Безусловно, отличие камней в почках данного типа от остальных требует и использования других методов лечения. Прежде всего, важно обозначить, что коралловидные камни образуются на фоне неполноценности функций почек, их появлению предшествующей, а также на фоне нарушений постоянства условий внутренней среды, актуальных для организма.

Как можно предположить даже по названию, коралловидные камни характеризуются особой своей формой, которая имеет сходство с чашечно-лоханочной системой. Такие камни занимают собой полностью пространство лоханки, более того, отростки камней проникают в чашечки, с их концов образуются утолщения. Что касается состава коралловидных камней, то они, как правило, в своей основе содержат карбонатные апатиты.

Образуются коралловидные камни и у детей, и у взрослых, при этом у мужчин они выявляются реже, чем у женщин. В качестве одной из причин, обуславливающих подобного типа камнеобразования, обозначается повышенная активность, присущая паращитовидным железам. Определить такую активность можно за счет выделения типичных для нее признаков, которая заключается в повышенном содержании в крови кальция, пониженном уровне в ней фосфора, а также в усиленном выделении с мочой кальция. Что примечательно, именно последний фактор способствует стремительному формированию камней в почках, причем зачастую в виде двухстороннего их поражения с последующей предрасположенностью к повторному их появлению.

При рассмотрении других случаев прослеживается влияние инфекций, в особенности бактерий, которые обладают возможностью выработки особого типа фермента, уреазы, за счет которой моча способна к ощелачиванию. Щелочная среда, в свою очередь, является идеальной средой для кристаллизации фосфатов. Из отмеченного влияния со стороны бактерий в особенности следует выделить актерии протей, зачастую выступающий в качестве возбудителя такого заболевания, как пиелонефрит, в особенности у беременных женщин. Между тем, даже те из бактерий, которые в принципе не вырабатывают уреазу, также могут стать причиной появления камней в почках, ведь за счет того, что ими может накапливаться кальций, эта особенность и определяет основу для формирования камней.

Нарушение оттока мочи, равно как и инфекция, у женщин обычно обуславливается актуальными физиологическими изменениями, которые претерпевает мочевыводящая система во время беременности. Связь гестационной формы пиелонефрита (то есть пиелонефрита, развивающегося в период беременности) и коралловидных камней в почках является научно обоснованной и доказанной.

Также воспалительный процесс и инфекция являются предрасполагающими факторами к развитию застоя мочи в условиях чашечно-лоханочной системы, влияя также на работу, производимую нефронами. Из-за этого нарушению подлежат функции почки, связанные с выделением определенных веществ с мочой (фосфаты, мочевина, кальций, лимонная кислота), а это, опять же, приводит к формированию камней.

Вслед за формированием коралловидных камней, за счет которых уже существующие нарушения, связанные с процессами мочеотделения и с течением пиелонефрита, в тканях почек начинают развиваться также грубые формы функциональных изменения. На фоне активности инфекции ткани почек начинают плавиться – развивается пионефроз. Постепенно на почве патологических изменений при условии благоприятного варианта течения заболевания и при низкой активности пиелонефрита из-за подвергшейся нарушениям функции нефронов начинает постепенным образом развиваться почечная недостаточность.

В данной форме заболевание в целом развивается постепенно, в его течении обозначают скрытый период и начальный период – предшественники периода, при котором проявления заболевания имеют выраженный характер. Соответственно, течение скрытого периода сопровождается течением, при котором особые признаки камней в почках отсутствуют, равно как и патологических процессов, этому сопутствующих. Тем ни менее, могут иметь место неспецифического типа симптомы, в большей мере соответствующие хроническому пиелонефриту, в частности это повышенная утомляемость и слабость, озноб в вечернее время, головные боли.

На начальном периоде заболевания, в рамках которого заканчивается процесс формирования камня, могут иметь место симптомы в форме незначительной тупой болезненности, локализованной в области поясницы, в отдельных случаях при сдаче анализов мочи могут отмечаться слабовыраженные изменения неспецифического типа. Выявление камней этого типа на начальном этапе если и происходит, то случайно, на основании результатов обзорной рентгенографии.

Что касается периода выраженного проявления симптоматики, то он характеризуется постоянством болевых ощущений в области поясницы. При коралловидных камнях почечная колика является проявлением нетипичным, потому развивается она редко и лишь при условии, что за счет воздействия мелкого камня закупоривается мочеточник. В рамках активного этапа течения пиелонефрита периодически проявляется лихорадка, слабость и повышенная утомляемость, общее недомогание. При сдаче анализов в моче выявляются эритроциты. Этот этап также сопровождается присоединением к общей картине заболевания симптома в форме повышенного артериального давления. Если в период проявления этой стадии провести детальную диагностику, то можно определить начальные признаки, указывающие на почечную недостаточность.

В дальнейшем симптомы развития хронической формы почечной недостаточности приобретают более отчетливую форму. Здесь уже имеет место завершающий период в течении заболевания, особо выражены здесь симптомы в виде сухости во рту и сильной жажды, повышенной утомляемости и слабости, нарушениях мочеиспускания, боли в области поясницы и легкой степени лихорадки.

Симптомы выхода камней из почек

Аналогично острой форме проявления заболевания, выход камней из почек провоцируется в основном значительными физическими нагрузками и любыми действиями, при которых тело находится в состоянии тряски из-за воздействующих на него факторов (прыжки, езда, бег и пр.).

Мочеточник – самое узкое место из тех, которыми располагает мочевыделительная система, в диаметре он составляет около 5-8 миллиметров. Тем ни менее, за счет присущей ему эластичности, существует возмо ность прохождения через него камня в пределах диаметра 1 сантиметра. Учитывая же, что почечные камни зачастую располагают неправильной формой с острыми краями, попытка прохождения прохода мочеточника становится причиной его ранения, что сопровождается сильнейшей болезненностью, внезапно появляющейся в спине (по той стороне, с которой расположена больная почка), болезненностью внизу живота, а также болезненностью, распространяющейся к половым органам и бедрам.

Выход камней также сопровождается усилением всей той симптоматики, которая сопровождает в целом заболевание. Здесь отмечается и частое мочеиспускание, сопровождающееся жжением, тошнота с рвотой, в отдельных случаях – жидкий стул. В дополнение к этой симптоматики можно обозначить появление озноба, лихорадки. В том случае если камень становится причиной перекрытия оттока мочи, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием вплоть до полного его прекращения.

Диагностика

Распознать камни в почках специалист может на основании данных общего анамнеза пациента (истории болезни), симптоматики, типичной для картины проявления почечных колик, а также на основании инструментальных и лабораторных методов исследования.

В качестве ведущего метода, позволяющего определить наличие камней в почках, выступает рентгенограмма. Основная часть камней выявляется в ходе проведения такой диагностической процедуры, как обзорная урография. Тем ни менее этот метод не слишком подходит для выявления уратных и белковых камней ввиду того, что камнями лучи не задерживаются, что, соответственно, не создает теней в получении обзорных урограмм (указанные результаты являются принципом проведения процедуры, на основании которых допускается в других случаях получение адекватного результата). В таком случае выявление камней производится за счет пиелографии и экскреторной урографии. Экскреторная урография также позволяет получить информацию относительно морфологических и функциональных изменений, актуальных для состояния мочевых путей и почек, за счет этого метода определяется и область сосредоточения камней (мочеточник, чашечка или лоханка), их размеры и форма.

В качестве дополнительных методов, применяемых для диагностики камней в почках, применяется метод КТ или МРТ, радиоизотопная нефросцинтиграфия.

Емдеу

Лечение камней в почках может быть построено на двух основных принципах воздействия на них, это консервативное лечение или лечение оперативное.

Консервативная терапия применяется лишь в тех случаях, если камни имеют небольшие размеры. Для этой цели применяются препараты, за счет воздействия которых камни просто растворяются. Тем ни менее, использовать их можно только на основании рекомендации врача с предшествующим проведением всестороннего обследования. В качестве одной из основных составляющих консервативного лечения выступает диета. На основании состава камней и особенностей их структуры определяется, какие именно продукты подлежат исключению. Осложненное течение заболевания (сопутствующий пиелонефрит, например) определяет необходимость в назначении антибиотиков.

Хирургическая терапия требуется уже в тех случаях, когда консервативная терапия не дает соответствующих результатов. Некоторое время назад такого типа воздействие предполагало проведение открытой операции, что впоследствии завершалось и удалением самого пораженного органа. Сейчас открытая операция по удалению камня в почке – явление редкое, применяется такое воздействие лишь при значительных размерах камня или при развитии почечной недостаточности.

До проведения операции назначаются препараты, обеспечивающие улучшенную микроциркуляцию крови, помимо этого назначаются антибиотики и антиоксиданты. В ситуациях, при которых мочеточник закупоривается камнем, лечение, сопутствующее движению камня, начинается с выведения из почки мочи. Данное воздействие относится к своего рода оперативным вмешательствам, его проводят под местной анестезией, не исключается возможность значительной кровопотери, а также развития осложнений.

При появлении симптомов, указывающих на возможное наличие камней в почках, необходимо обратиться к нефрологу.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Если Вы считаете, что у вас Камни в почках и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач нефролог .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (совпадающих симптомов: 7 из 13)

Уролития (уролития) - бұл мочевина, уретрия немесе бүйректе тастардың пайда болуына әкелетін патологиялық процесс. Ауру жалпы халық санының 3% -ында диагноз қойылған. Жастарда тастар бүйректе және ұрықта жиі кездеседі. Қарттарда мочевина аймағында патология пайда болады. Жасына және жынысына қатысты шектеулер, бұл ауру жоқ.

...
Гидронефроз почек (совпадающих симптомов: 6 из 13)

Бүйректің гидронефрозды түрленуі немесе гидронефрозы - бұл ауру, оның нәтижесінде бүйрек жамбас жүйесінің патологиялық кеңеюі басталады. Патологиялық процесс бүйректе несеп шығару үрдісінің бұзылуына байланысты. Әдетте, бұл ауру бір бүйректі ғана қамтиды. Жас әйелдер ауруға өте сезімтал.

...
Опухоль почки (совпадающих симптомов: 6 из 13)

Опухоль почки – патологический процесс, который характеризуется разрастанием тканей органа, что проявляется в виде явных качественных изменений строения этого органа. Бүйрек ісігіндегі патологиялық үдерістің ауырлығы ісік түріне байланысты болады - қатерлі ісік немесе иістендіргіш. Установить природу такого заболевания можно только путём проведения комплексного обследования, в которое обязательно входит КТ (компьютерная томография) и МРТ.

...
Нефролитиаз (совпадающих симптомов: 6 из 13)

Нефролиития - қазір бүйрек тастарының қалыптасуы байқалатын диагнозды ауру. Есептеу ересектер мен балаларда да орын алуы мүмкін. Адам ағзасында күрделі химиялық процесстер ағымының фонында ауру пайда болады. Нашар тамақтануды, жұқпалы процестердің болуын және генетикалық бейімділікті тудыратын факторлар.

...
Синдром тазовой боли (совпадающих симптомов: 6 из 13)

Пельвиялық ауырсыну синдромы - жамбас аймағында орналасқан органдарға байланысты көптеген патологиялармен бірге жүретін кең таралған жағдай. Мұндай ауру екі жыныста тең дәрежеде диагноз қойылады.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

нефролог алады
Адрес : Москва, ул. Ярцевская, д. 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Зубовский к-сі, 35, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, ул. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, ул. Проворец, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, ул. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. Сергей Радонеж, 5/2, 1-б
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, ул. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .