Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Бүйрек қатерлі ісігі: белгілері және емі

Бүйрек ісігі - негізгі белгілері:

Бүйректің қатерлі ісігі - бұл бір немесе екі бүйректе дамитын қатерлі ісік, негізінен зардап шеккен органның эпителиалдық қабатының (беткі қабатының) негізінде өседі және метастазға бейім. 55-75 жас аралығындағы ерлерде жиі кездесетін бүйрек қатерлі ісігі әйелдерге де диагноз қойылған, ал соңғы статистикалық деректерді қарау кезеңінде дамыған елдерде адамдардың саны өсуде.

Жалпы сипаттама

Бүйрек қатерлі ісігі онымен байланысты процестерге байланысты, бұл ісіктердің негізінде олардың пайда болуына байланысты бақыланбайтын бөлгіш ісік қатерлі жасушаларының бүйрегінде пайда болады. Мұндай қатерлі зақымданулардың басым бөлігі бүйрек түтікшелерінің ішкі қабатында дамиды, соның салдарынан бүйрек қатерлі ісігінің тиісті түрі - бүйрек жасушалы карциномасы анықталған. Мұнда дереу атап өту керек, бұл ісік қалыптастырудың өзіндік түрі, ол өзінің прогрессиясының ең ерте кезеңінде көрінеді, тіпті метастазу басқа маталар мен органдарға дейін басталды. Бұл функция, сіздер білетіндей, қатерлі ісік ауруларын ерте сатыларда бастауға және аурудың оған қолданылатын терапия шараларына көбірек сәйкес келуіне байланысты жақсы нәтижелерге қол жеткізуге мүмкіндік береді.

Оқырманға метастаздың нені білдіретінін бөлек анықтаңыз. Метастаз - бұл іс жүзінде өзі пайда болған жерде ісік прогрессиясы болатын процесс, бұл патологиялық үдерістің екінші фокусының қалыптасуымен бірге жүреді. Бұл бастапқы ісіктерден басқа маталар мен органдарға жасушалардың таралуымен қамтамасыз етіледі, содан кейін оларда жаңа, қайталама ісік түзілімдерінің пайда болуы. Ісіктердің қатерлі сипатын көрсететін негізгі критерий болып саналатын метастаздық процесс болып табылады және бұл метастаздық түйіндерді жою қажеттілігін емдеуді қоспағанда, онкологиялық ауруларды толық емдеудің кейінгі мүмкін еместігін анықтайтын метастаздардың пайда болуы. Жалпы алғанда, ісік ісігінің болжамын оның миы, бауыры және т.б. сияқты өмірлік мүшелердің метастазияға ұшыраған жағдайда оның мүмкін еместігін айқындайды.

Енді негізгі ауруға, бүйрек қатерлі ісігіне назар аударайық. Орташа алғанда, бүйректің бүйрек жасушалы карциномасы 250 мың адамға жетеді, ал 100 мың адам қайтыс болады. Ғаламдық ауқымдағы қатерлі патологиялардың құрылымын қарастырған кезде бүйректің бүйректің бүйректік қабынуы орташа 2% -да диагноз қойылғанын атап өтуге болады. Қатерлі ісіктерді дамытудың 4,3% -ы ерлер жынысында, ал 2,9% -ы әйелдерде. Бес жылдық өмір сүрудің жалпы көрсеткіштерін (орташа есеппен алғанда және аурудың дамуында осы анықтамада) қараған кезде 2001-2005 жылдары шамамен 59,7% болды.

Бүйрек ісігі: себептері

Бүйрек қатерлі ісігінің дамуына себеп болатын нақты себеп, бүгінгі күнге дейін анықталмады. Сонымен қатар, осы аурудың дамуына бейімділік ретінде қаралатын бірқатар факторлар бар. Олардың бірі - жасты сенімді ажырата алады - бүйректің қатерлі ісігі 40 жастан асқан жастағы адамдарда байқалады. Сондай-ақ темекі шегу, жыныс және семіздік. Төмендегідей негізгі факторларға тоқталайық:

  • Шылым шегу Бұл фактор бүйрек қатерлі ісігінің даму қаупін темекі шегетін науқастардың осы ауруға ұшырауымен салыстыра қарағанда, шамамен жартысында арттырады, сонымен қатар, сигаралық әуесқойлар осы өлшем үшін тәуекелге ұшырайды. Сондай-ақ, біз шылым шегудің, өкпенің, асқазанның, мочевинаның және осы аурудың басқа түрлерінің дамуына ықпал ететін фактор болып табылады.
  • Семіздік. Өздеріңіз білесіздер, бұл фактор көбінесе представительный фактор ретінде қарастырылады, бұл гормональды метаболизмнің бұзылуына ықпал етеді, сонымен қатар бүйрек қатерлі ісігінің дамуына себепші болады. Сонымен, бұл жағдайды қоспағанда, бұл жағдайда тәуекел орташа есеппен 20% -ға артады.
  • Ер жынысы. Жоғарыда айтылғандай, ерлер әйелдерге қарағанда жиі бүйрек қатерлі ісігі диагнозы қойылған, ал олардағы науқастардың саны екі есе жоғары.
  • Кейбір дәрілерді ұзақ уақыт қолдану. Атап айтқанда, бұл жағдайда рецептсіз қолданылатын есірткі болып саналады және іс жүзінде бақылаусыз қолданылады.
  • Бүйрек патологиясының ауыр формаларының болуы. Бұған қоса, пациенттің диализде ұзақ уақыт бойы болуын, яғни жасанды бүйрекпен, бұл органның функцияларын толығымен бұзуымен бірге жүретін факторды бөлуге болады.
  • Химиялық заттарды ұзақ уақыт пайдалану (органикалық еріткіштер, бояғыштар, жуғыш заттар және т.б. ). Бұл фактор бүйрек қатерлі ісігінің дамуына ғана емес, сондай-ақ қуықтың қатерлі ісігіне де бейімделеді.
  • Нақты генетикалық патология. Папиллярлы жасушалық карцинома, Хиппель-Линдау ауруы және т.б.
  • Поликистикалық бүйрек ауруы. Бұл патология туа біткен немесе сатып алынған болуы мүмкін. Ол көптеген сұйықтықтардағы бүйректердің қалыптасуымен сипатталады (яғни, везикулалар) сұйықтықпен және, іс жүзінде, қатерлі ісік дамуының алдын-алу факторларының бірі болып табылады.
  • Тұқым қуалаушылық. Тұқымқуалаушылық - аурудың зардап шеккен отбасылық тарихы, яғни отбасында бүйрек қатерлі ісігінің болуы. Атап айтқанда, бауырдың қатерлі ісігінің даму қаупі мейірбикелер мен ағайындардың қатысуымен көбеюде.
  • Нәсілдік ерекшеліктері. Атап айтқанда, қара терінің түсі болжануда - Negroid жарысы тәуекелі біршама жоғарырақ. Қазіргі кезде бұл бейімділікті түсіндіру мүмкін емес.
  • Артық қысым. Артериялық қысымды (немесе гипертонияны) немесе оны тұрақтандыру үшін қолданылатын дәрілерді арттыру - дәл осы кезде белгілі бір фактор ретінде қарастыруға болатын белгісіз, бірақ бұл байланысдың өзектілігін жоққа шығару қажет емес.

Сондай-ақ, аталған тәуекел факторларының біреуіне сәйкестігі бүйрек қатерлі ісігінің дамуын міндетті емес дегенді білдірмейді және бұл факторлардың кез келгеніне сәйкес болмаған кезде осы ауруды дамыту мүмкін еместігін тудырмайды. Басқаша айтқанда, әрбір жағдайда, оқиға тарихы қатаң жеке болып табылады және ол оны тудыратын негіз ретінде қарастырылатын әртүрлі факторларға негізделуі мүмкін.

Бүйрек ісігі: сатылар

Клиникалық көріністің ерекшеліктеріне және аурудың даму ерекшеліктеріне сәйкес, сәйкесінше, бес жылдық өмір сүрудің пайызы анықталып, сәйкес кезеңдер анықталды. Оқырман бұл анықтаманың нақты түсіндірілуіне мүдделі болуы мүмкін, сондықтан біз оған тиісті түсініктеме береміз.

Сонымен, «бесжылдық өмір сүру» термині ісіктерді емдеудің болжамына сай, аталған терминді қолдануды білдіреді. Бұл термин анық, бес жылға сәйкес келеді. Егер пациент онкологиялық ауруға шалдыққаннан кейін тағы бес жыл өмір сүрсе, онда бұл рак шабуылын қайтадан дамытпайтындығын көрсететін барлық негіз бар. Басқаша айтқанда, емделуден кейін 5 жыл өмір сүрген болсаңыз, пациент қатерлі ісікке толы болды.

  • I сатысы Бүйрек қатерлі ісігінің 1 сатысы ісіктерді қалыптастырудың шамалы мөлшерімен сипатталады, оның диаметрі 7 сантиметрден аспайды. Ісік клеткалары тек зардап шеккен органдарда, бүйректің өзінде бар, олар лимфа түйіндері мен басқа мүшелерге таралмайды. Осы кезеңде бүйрек қатерлі ісігін дұрыс және уақытылы емдеу науқасқа шамамен 81-90% қалпына келтіру мүмкіндігін анықтайды (яғни көрсетілген аралықта жоғарыда қарастырылған аурудың бес жылдық өмір сүру деңгейі).
  • II кезең 2 сатыдағы бүйрек рагы қатерлі органның аймағында шоғырланып, лимфа түйіндері мен басқа мүшелерге таралмайды, сонымен қатар ісіктердің мөлшері 7 сантиметрге немесе одан да көп жетеді. Орташа алғанда, осы сатыдағы бесжылдық өмір сүру деңгейі шамамен 74% құрайды, бұл ауруды тиісті және уақтылы емдеу қамтамасыз етілсе.
  • III кезең. Бұл кезеңде 3 бүйрек қатерлі ісігі ісік өзі бүйректің шегінде орналасқанымен сипатталады, бірақ сол уақытта рак клеткалары лимфа түйініне таралады (яғни, сіздер білесіздер, бұл метастаз болып табылады). Бұл кезеңде ісіктердің түзілуі қан тамырларына тікелей өсе бастады (әсіресе олардың үлкен түрлерінің өсуі, яғни вена кавасы немесе бүйрек венасы). Осы сатыдағы бес жылдық өмір сүру деңгейіне келетін болсақ, онда, әрине, рак үшін уақтылы және тиісті емдеу қарастырылған жағдайда, ол орташа есеппен 53% құрайды.
  • IV кезең. Аурудың осы сатысы екі түрде болуы мүмкін. Мәселен, біз мұнда бүйрек үсті безінде ісік қалыптасуының өсуі туралы айтуға болады, ол оқырмандар білуі мүмкін, бұл органның шыңында орналасқан эндокринді безі болып табылады. Сонымен қатар, екінші нұсқа - бұл басқа органдардың қатерлі ісігінің метастазасы және бұл сүйек, өкпе, бауыр және т.б. болуы мүмкін. Осы кезеңде науқастар үшін бесжылдық өмір сүру тәртібі 10% -дан аспайды.

Метастаздың ерекшеліктері

Бүйрек қатерлі ісігінің метастазасы лимфогенді немесе гематогенді болып келеді. Метастазды анықтау, әдетте, тиісті диагнозды жасау кезінде пациенттердің төрттен бірінде пайда болады. Жалпы, метастазалы науқастардың өмір сүру деңгейі шамамен алты айды құрайды, олардың 10% -ы екі жыл тұрады. Орташа алғанда, нефрэктомиядан кейінгі науқастардың 30-50% -ы (ісікке әсер ететін органды толық жоюға арналған операция) метасронды метастазды дамытады. Көбінесе метастаз өкпені (орташа есеппен алғанда 76%), лимфа түйіндерін (64%) және сүйектерді (43% жағдайда) және бауырды (шамамен 41%) әсер етеді. Олардың бүйректің кері зақымдануының 25% -ында жиі кездеседі, ересек және бүйрек үсті безінің зақымдалуы 19 және 11,5% жағдайларда кездеседі, ал миы 11,2% жағдайға әсер етеді.

Рагы кезінде метастаз бүйректің зақымдануын өздігінен регрессиямен және кейінгі жағдайды тұрақтандыруға болады. Регрессия ауруға тән симптомдардың төмендеуіне әкеліп соғады, оның аясында толық қалпына келтіру бар. Өздігінен регрессия орташа бүйрек ауруларының 0,4-0,8% -ында байқалады, олардың басым көпшілігі өкпе метастазының регрессиясына тән. Ауруды тұрақтандыруға келетін болсақ, ол метастаздардың өсуін және одан әрі келуінің жоқтығын білдіреді, бұл жағдайлардың 20-30% -ына сәйкес келеді. Осындай жолмен, метастазасы жоқ науқастарда тұрақтандыруға рұқсат етіледі.

Бұл құбылыстар нақты қауіп-қатері бар науқастарды жүйелі немесе хирургиялық емдеуді енгізу мүмкіндігін қарастыру керек, бірақ олардың өмір сүру ұзақтығын ықтимал жоғарылатуына байланысты кез-келген емдеу шараларын қажет етпей, одан әрі өмір сүру мүмкіндігімен қарастырылуы керек.

Бүйрек қатерлі ісігі: белгілері

Ауруды қарастыратын клиникалық көрініс симптомдардың типтік көріністеріне негізделген. Мұндағы негізгі көріністер - науқастың ішінде сезінетін гематурия, ауырсыну және ісік. Сонымен қатар, аталған симптомдар аурудың ілгерілеушісі болған жағдайда ғана толық көрсетіледі, ал бұл белгілердің біреуі немесе екеуі қатерлі ісік дамуының ерте сатысында пайда болуы мүмкін.

Гематурия, атап айтқанда, қандағы қоспаның болуын анықтайтын бұзылуды білдіреді, ол бүйректегі ісік бар екендігін көрсететін негізгі критерий ретінде қарастырылады. Әдетте, зәрдегі қан бұл құбылыстарды түсіндіретін себептермен бірге өздігінен және күтпеген жерден пайда болады. Зәрдегі қан қысқа уақыт ішінде ғана байқалуы мүмкін, және ұзақ уақыт бойы тоқтату кенеттен пайда болады. Бұдан кейін, бірнеше күн өткеннен кейін оны қайтадан анықтай аласыз. Кейде несепте құрт тәрізді түрдегі қан жинауға болады. Қатерлі ісік кезеңінде гематурия сәл өзгеше түрде пайда болады және қанның жоғалуына байланысты анемиямен ауыратын аурудың қатаң көрінісі ретінде қарастырылады.

Ауыруы сияқты көрініске қарамастан , ол зардап шеккен органның (бүйректің өзі) шоғырланған, қарқынды емес нұсқада көрінеді. Гематурияда ауырсынудың өсуі байқалады, ол бүйрек коликасымен кездесетін белгілері бар. Мочевинадағы қан жиналуының маңызды жинақтамасы аясында пайда болатын зәрді ұстау тиісті зәр шығару бұзылуларына әкеледі. Науқаста гематурияның пайда болуы пациенттің шұғыл тексерілуін талап етеді, урология бөлімінде емтихан жүргізіледі.

Зондтау кезінде бүйректің өзгеруі немесе бүйректің өзгеруі (оның ұлғаюы) анықталса, ол өз кезегінде «бүйрек қатерлі ісігінің» диагнозын растау ретінде қызмет ете алады, бірақ бұл зерттеу кезінде мұндай өзгерістерді анықтамай, ұқсас диагнозды жоққа шығармайды.

Кейбір жағдайларда бүйректегі қатерлі ісік ісіктері науқастың температурасын тұрақты көтерумен бірге жүруі мүмкін. Температура ұзақ уақыт бойы көтерілді, негізінен субфебрильді (37-ден 37,5 градусқа дейін), кейде фебрильді температура (38-39 градус шегінде), индикаторлардың ауытқуы қабылданады. Бүйрек қатерлі ісігінің алғашқы кезеңдерінде безгегі организмнің ісік антигендерін әсеріне иммундық жауапты дамытудан туындайды, бірақ егер температура аурудың кейінгі кезеңдерінде көрінсе, біз қазірдің өзінде нақты қабыну процестерімен және некроздың (тіндердің өлімі) туралы айтып жатырмыз. Осындай ерекшеліктерді ескере отырып, кешкілік температураның көтерілу себептері анықталмаған жағдайда, 40 жастан асқан ер адамның осы аурудың ықтимал өзектілігін ескеру қажет, тіпті басқа да байланыстырылған симптомдарсыз.

Қосымша симптом ретінде ісіктің концентрацияланған аймағында шәует сымынан тамырдың кеңеюі қарастырылады, бұл пациент көлденең позицияны қабылдаған кезде жоғалып кетпейді, бұл ісік веналық ыдыстарға өскенін көрсететін қосымша белгі болып табылады. Аурудың дамуы төменгі вена кавасының аймағында ісіктің пайда болуымен бірге жүреді, осылайша іш қабырғасының терінің тамырларын кеңейтеді. Ол «Медуса басшысы» деп анықталады.

Балалардағы бүйрек ісігі көрсетілген симптомдарға сəйкес келмейді, көбінесе патологияны анықтау кездейсоқ орын алады, мысалы, мүлде басқа ауру немесе емдеу кезінде зерттеу кезінде.

Осылайша, аурудың ерекше және ерекше емес симптомдармен бірге жүретінін білуге ​​болады. Неспецификалық симптомдар әлсіздік пен шаршау, бас айналу, аппетит пен салмақтың төмендеуі, қысымның жоғарылауы, терлеу сияқты әлдеқайда жоғары деңгейде байқалған патологиядағы қосымша көріністерден тұрады. Ерекшелік - бұл зәрдегі қан, қанның қандары, іш қуысының ісіктері, бүйректің кеңеюі, ауырсыну.

Бүйректің обырында метастазаның белгілері келесідей көріністе болуы мүмкін: жөтел және гемоптицид (өкпе метастазы жағдайында маңызды), айқын симптомдар, ауырсыну синдромы. Сүйектің метастазалары патологиялық сынықтардың пайда болуымен бірге жүреді. Науқастарда айқын бас-көз, радикулит және невралгия, неврологиялық симптомдар (мидың метастазасын көрсететін) жиі спутниктерге айналады. Бауырға метастазу науқастарда сарғаюдың дамуымен бірге жүреді.

Бүйрек қатерлі ісігі: ағзаға ісіктің зақымдануы

Диагностика

Бүйрек қатерлі ісігінің диагнозы келесі шараларды іске асыруға келеді:

  • Ультрадыбыстық. Исследуются почки, органы брюшной полости, забрюшинные лимфоузлы. За счет данного метода допускается возможность выявления в пораженном органе узлового образования, а также производится оценка его размеров, актуальность вовлечения в патологический процесс прилегающих тканей, лимфоузлов и крупных сосудов.
  • КТ, МРТ. Методы, допускающие более детальное исследование актуального поражения почек опухолью, а также дающие возможность определить или исключить метастазирование.
  • Пункционная биопсия. Метод применяется при неясных случаях развития опухолевого образования в области почки, используется при предшествующем проведении УЗИ, КТ или МРТ, как методов, не определивших конкретную картину патологического процесса. Наличие злокачественного опухолевого образования определяется со 100%-ной точностью.
  • Экскреторная урография. Подразумевает под собой не что иное, как рентгеновские снимки, которые, как можно предположить, сами по себе являются достаточно устаревшим методом диагностики, хотя за счет них и имеется возможность проведения оценки функциональных особенностей пораженного органа, что необходимо в частности для последующего планирования резекции почки как органосохраняющей операции.
  • Сцинтиграфия. В данном случае речь идет о проведении радиоизотопного исследования почек, за счет чего допускается возможность оценки функции почек, а также степени их поражения. На основании результатов также определяются характерные для опухолевого образования особенности, в частности доброкачественный или злокачественный характер оно имеет и пр.
  • Ангиография. Иногда используется и этот метод, в частности его применение актуально при значительных размерах опухолевого образования. Подразумевает он под собой исследование почечных сосудов за счет внутривенного контрастирования, помимо этого имеется возможность оценки степени вовлечения близлежащих крупных сосудов в патологический процесс.
  • Цистоскопия. Данный метод заключается в проведении эндоскопического исследования области мочевого пузыря, применяется он для определения конкретного источника, вызвавшего кровотечение и обусловившего, таким образом, гематурию. Кроме того, данный метод позволяет подтвердить/исключить возможное наличие опухолевого образования в области мочевого пузыря.
  • Дополнительные методы диагностики. В качестве таковых рассматривается рентгенография области органов грудной клетки, а также исследование скелета, за счет чего имеется возможность исключения отдаленного метастазирования.

Емдеу

Лечение рака почки, обеспечивающее возможность на последующее выздоровление, подразумевает под собой хирургическое вмешательство. Операции на почке могут проводиться в следующих вариантах:

  • Нефрэктомия – данная оперативная мера вмешательства основывается на полном удалении почки, применима со II стадии заболевания, а также при прорастании опухолевого образования в среду почечной лоханки, необходимым условием является нормальная функциональность второй почки.
  • Резекция почки. Данный метод заключается в удалении трети почки или ее половины со стороны расположения в ней опухолевого образования, применяется он при достижении небольших размеров опухолью (в пределах 4 см), при молодом возрасте пациентов, а также в случае, если по второй почке выявлено нарушение ее функций.
  • Комбинированное оперативное вмешательство. Заключается в удалении почки, а также части органов, находящихся в непосредственной близости к ней, крупных сосудов; применяется данный метод оперативного вмешательства при значительных размерах опухоли, а также при актуальном прорастании в ткани перечисленных областей.

Дополнительно лечение может включать лучевую терапию (облучение среды ложа почки, подвергшейся удалению). Отдаленные метастазы в единичном их количестве требуют проведения операции по их удалению. При множественных метастазах без возможности комплексного их удаления применяется химиотерапия и иммунотерапия – воздействие данных мер дает возможность сократить размеры опухолевых образований за счет соответствующего воздействия.

При появлении симптомов, указывающих на возможную актуальность такой патологии, как рак почки, необходима консультация уролога и онколога.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Если Вы считаете, что у вас Рак почки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: уролог , онколог .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Гломерулонефрит (совпадающих симптомов: 3 из 6)

Гломерулонефрит - бүйректің (гломирули) шағын тамырларына әсер ететін қабыну ауруы. Гломерулонефрит, оның белгілері бүйректің негізгі функцияларына залал келтіретін түрінде көрінеді, екі жақты ауру болып табылады, ал ауру тікелей әсер ететін функциялар несептің пайда болуын, сондай-ақ организмнен улы және жалпы қажетсіз заттардың жойылуын қамтиды.

...
Пиелонефрит (совпадающих симптомов: 3 из 6)

Пиелонефрит - бұл бүйрек әсер ететін қабыну ауруы, бұл бірқатар жағымсыз факторлар белгілі бір микроорганизмдерге әсер ету кезінде біріктірілген кезде пайда болады. Симптомдары жиі жоқ пиелонефрит, дәл осы себепті қауіпті, өйткені денсаулықтың жалпы жағдайы бұзылмайды, сондықтан емдеу үшін ешқандай шаралар қабылданбайды. Ауру біржақты немесе екі жақты, сондай-ақ бастапқы және қайталама болуы мүмкін, яғни бұрын сау бүйрекпен немесе олардың патологиясымен дамиды.

...
Гидронефроз почек (совпадающих симптомов: 3 из 6)

Бүйректің гидронефрозды түрленуі немесе гидронефрозы - бұл ауру, оның нәтижесінде бүйрек жамбас жүйесінің патологиялық кеңеюі басталады. Патологиялық процесс бүйректе несеп шығару үрдісінің бұзылуына байланысты. Әдетте, бұл ауру бір бүйректі ғана қамтиды. Жас әйелдер ауруға өте сезімтал.

...
Цистит у женщин (совпадающих симптомов: 3 из 6)

Әйелдерде цистит - мочевая шырышты қабатқа әсер ететін қабыну процесі. Бұл ауру ауруды жиі және ауыр деп атайды. Мочевого көпіршік босату процесі аяқталғаннан кейін, әйел сезінуі мүмкін жану және күрт каскады, босаңсытып жеткіліксіз сезім. Жиі несеп слиз немесе қанмен шығады. Әйелдерде циститтің диагностикасы және емі көптеген құралдарды қамтиды. Осындай іс-шараларды өткізу, сондай-ақ әйелдерге циститке қалай қарау керектігін түсіндіру ғана жоғары білікті уролог бола алады. Сонымен қатар, бұл аурудың алдын алу үйде тәуелсіз болуы мүмкін.

...
Абсцесс почки (совпадающих симптомов: 3 из 6)

Бүйректің абсцессі іріңді инфильтратпен толған қабыну аймағын қалыптастыру арқылы сипатталатын сирек ауру. Патологиялық фокус бұл органның сау тіндерінен түйіршікті білікпен бөлінеді. Ауыл шұғыл хирургияны қажет ететін аурулардың санын білдіреді.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

уролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ивановская, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Батырлар Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Главмосстрой, 7
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лобачевский, 42, 4-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Маросеика, 6-8, 4-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-63
онколог алады
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Маршал Жуков даңғылы, 38, тел. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Батырлар Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Университет даңғылы, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Фестиваль, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .