Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Ішектің араласуы: белгілері және емі

Ішектің араласуы - негізгі белгілер:

Ішектің инвагинциясы - ішектің бір бөлігін ішекке енгізу арқылы сипатталатын ауру, бұл асқазан-ішек жолдарының кедергісін тудырады. Ересектерде патология бөлек жағдайларда кездеседі, өйткені диагноз және емдеу көбінесе нәрестелерде жүзеге асырылады.

Көптеген жағдайларда асқазан-ішек жолдарына әсер ететін ішектің ауытқулары немесе басқа да аурулар ынталандырушы фактор болып табылады. Кейбір жағдайларда патологияның себебін анықтау мүмкін емес. Инвагинцияның ең көп тараған орны - бұл ішек.

Бірінші және негізгі клиникалық белгі - ең күшті ауырсыну синдромы . Осы фондық аясында қайталанатын құсу, фекальды массалар мен газдардың бөлінуінің болмауы, температура көрсеткіштерінің жоғарылауы байқалады.

Диагностика пациенттің аспаптық зерттеулерінің кең ауқымын қолдана отырып жүргізіледі. Көмекші әдістер - жалпы зертханалық зерттеулер мен клиниканың манипуляциясы.

Терапия тактикасы консервативті және хирургиялық бола алады - әдісті таңдау науқастың жас санаты мен патологиялық үдерістің ауырлығымен байланысты.

Оныншы қайта қараудың ауруларының халықаралық классификациясында ақаулықтың өз коды бар. ICD-10-та инкассация K56.1 кодында.

Этиологиясы

Ішектің бір бөлігін екінші бөлікке енгізудің негізгі себептері - ішінара паралич немесе бір немесе басқа орган бөлімінің күтпеген спазмы. Бұл екі патологиялық фактордың аясында және физиологиялық негізі бар көздердің әсерінен орын алуы мүмкін.

Ардагерлердің бірінші санаты:

  • Ішектің полипоздық өсуі;
  • ішекте локализацияланған мистикалық ісіктер;
  • Мекелдің дивертикуляциясының қалыптасуы - туа біткен ауытқулар (ашық қабықтың қабырғасының созылуы), ашық өт қабының салдары;
  • эктопиялық ұйқы безі - асқазан-ішек жолының бұл сегментінің атипті орналасуы;
  • ағынның сипатына қарамастан, ішектегі ісік;
  • шетелдіктің асқазан-ішек жолына енуі;
  • аллергияның ішек түрін;
  • мистикалық фиброз ;
  • Асқорыту жүйесі органдарының хирургиясы;
  • вирустық немесе бактериялық ішек инфекциялары ;
  • гастроэнтериттің алименттік нысаны;
  • колит немесе ішек туберкулезі ;
  • enteroptosis;
  • паразиттік немесе гельминтикалық шабуылдар.

Сирек жағдайларда ауру:

  • уролития ;
  • бүйрек ауруы;
  • есірткі дозаланғанда.

Патологиялық негізсіз бірнеше факторлардың болуын атап өту керек, бұл ересек адамда немесе балада инвагинацияның дамуына тәуелсіз. Осы себептердің қатарында:

  • нашар диета - өте қатаң тамақ өнімдерін тұтыну;
  • Балаға қосымша тағамдарды ерте енгізу;
  • талшықтарға бай тағамдарды көп мөлшерде жеуге;
  • баланың жасына сәйкес келмейтін мәзірлер;
  • кез-келген тамақ өнімдеріне жеке төзімсіздік.

Генетикалық бейімділіктің ықтималдығы алынып тасталмайды. Негізгі тәуекел тобын ерлер құрайды. Іс жүзінде жартысында ақаулық себептерін анықтау мүмкін емес.

Ішек перистальтикасының бұзылуы осындай өзгерістердің пайда болуына алып келеді:

Жіктеу

Этиологиялық факторға негізделген патология:

  • бастапқы - даму көздері анықталмайды;
  • қайталама - басқа аурулардың пайда болуының немесе жеткіліксіз тамақтанудың пайда болуымен байланысты.

Патологиялық процеске асқазан-ішек жолдарының қай бөліктеріне байланысты, инвагинация болуы мүмкін:

  • ішекті;
  • колики;
  • асқазан;
  • жұқа колик;
  • ішектің ілмектерін табиғи щеткалар немесе хирургиялық жолмен салынған стомалар арқылы енгізу.

Балаға немесе ересек адамға инвагинацияның ең көп тараған орны - бұл ішек.

Перистальтические бұзылу бағытында ауру әдетте:

  • изоперстальтикалық немесе төмен түсетін, яғни жоғарыдан төменге дейін;
  • анти-перистальтическая немесе көтерілуі - төменнен жоғарыға дейін.

Инвагинанттың құрылымы:

  • қарапайым немесе кешенді;
  • бір немесе бірнеше.

Ағынның сипатына байланысты клиницалар келесі патология түрлерін ажыратады:

  • өткір - науқастардың 95% -ында жиі кездеседі;
  • нәрестелерде қайталанатын диагноз қойылған және консервативті әдіспен емделеді, ерте және кеш (бірінші жағдайда инвагинация ингалятордың кеңеюінен кейін шамамен 3 күн, екіншісінде - ішектің бір бөлігін емдеуден кейін 3 немесе одан да көп күн өтеді);
  • созылмалы - мерзімді және жиі ішектің сегменттерін кішігірім енгізу арқылы көрінеді.

Жеке-жеке бұзылған инвагинацияны бөлек-бөлек бөлуге тура келеді.

Пациенттерді диагностикалау өте сирек кездеседі:

  • Қосымшаны инвазиялау;
  • Меккелің дивертикуляциясын қос нүктеге енгізу;
  • бірнеше инвагинация.

Гастроэнтерологтар сыртқы және ішкі инвагинацияны ерекшелендіреді.

Ішектің араласуы

Симптоматология

Әдетте, ішектің инагинациясы жедел және кенеттен басталады. Ең алғашқы клиникалық белгі - ең күшті ауырсыну синдромы. Ұзақтығы кезінде ауырсыну 5-тен 7-ге дейін, ал интервал 5-20 минутқа дейін өзгеруі мүмкін.

Балалар:

  • жастықты жоғарылату;
  • күшті дауыс;
  • Дененің мәжбүрлі жағдайы - бала аяқты асқазанға басады;
  • кеудеге немесе емізікке жол бермеу;
  • ұйқының бұзылуы;
  • тері жамылғысы;
  • суық терді ағызу.

Балада немесе ересек адамда инвагинация белгілері келесідей болуы мүмкін:

  • созылмалы іш қату , диареяны азайту;
  • газдар шығарындыларының болмауы;
  • температура 38-39 градусқа дейін артады;
  • іштің кебуі;
  • тұрақты тыныс алуды жеңілдету;
  • нәжісте және құсудағы қанның қосындысы пайда болады;
  • перитонедегі жақсы пальпацияланатын тығызды қалыптастыру.

Симптомдардың ауырлық дәрежесіне келесі факторлар ықпал етеді:

  • ауру түрі;
  • ингалятордың оқшаулануы - тоқ ішектің зақымдалуымен жоғары клиникалық белгілер ішектің патологиясына қатыстырылғаннан гөрі аз болады;
  • зардап шеккен аймаққа қанның зақымдану дәрежесі;
  • ағынның ұзақтығы;
  • науқастың жас санаты.

Диагностика

Балалар мен ересектердегі ішектің инвагинациясы сияқты жағдайдың дамуын анықтауға көмектесетін диагностикалық шаралар негізі болып табылады. Дұрыс диагноз жүргізу процесі кешенді тәсіл болуы керек.

Бірінші гастроэнтеролог:

  • науқастың ғана емес, сонымен бірге оның туыстарының медициналық тарихын зерттеу - кез-келген патологиялық немесе тұқым қуалайтын фактордың әсер ету фактісін растау;
  • өмір тарихын жинау және талдау - баланың немесе ересектердің азық-түлік преференцияларына қатысты ақпарат;
  • алдыңғы іш қабырғасын пальпациялау;
  • температураны өлшеу;
  • науқастың жалпы жағдайын бағалау;
  • науқастың немесе ата-аналардың (патологиядан зардап шеккен кішкентай бала) толық зерттеуі - аурудың клиникалық белгілері мен сипатының ауырлық дәрежесін анықтау.

Лабораториялық зерттеулерге келетін болсақ, ең ақпараттылығы:

  • қан биохимиясы;
  • қан мен зәрді жалпы клиникалық талдау;
  • кеудеге немесе микроскопиялық талшықтарға сараптама;
  • егу құсу.

Базалық инвагинациялар келесі аспаптық процедураларды қолдану арқылы диагноз қойылады:

  • ауаны суару;
  • Контрасты ирригоскопия;
  • радиография;
  • Іштің ультрадыбыстық диагностикасы;
  • CT және MRI;
  • колоноскопия және гастроскопия.
Ішек колоноскопиясы

Сонымен қатар, педиатр, хирург пен терапевтпен кеңес алу қажет.

Емдеу

Емдеу тактикасы жасқа байланысты аздап ерекшеленеді. Мысалы, жаңа туылған нәрестелерде және бір жасқа дейінгі балаларда ішек зақымдануын емдеу келесі ережелерге ие:

  • Баланың тамақтануы тұрақты, толық және сапалы болуы керек - 4 айға дейінгі нәрестелерді емшекпен емдеу немесе арнайы қоспалармен тамақтандыру көрсетіледі, кәрілік балалар жасына қарай қосымша тағамдарды сауатты енгізуді қажет етеді;
  • ақаулық толық жойылғанға дейін Ричарддон шарын қолдану арқылы ауаны ішке салуға;
  • желдету үшін бу құбырларын пайдалану;
  • инфузиялық терапия.

Жылдан асқан балаларға бактерияға қарсы агенттерді қолдана отырып теңдестірілген диета көрсетіледі.

Консервативті емдеу 60% жағдайларда тиімді. Оң динамика болмаған кезде ересек адамдар пациенттерді хирургияны жүзеге асырады - ингаляторды қолмен кеңейту немесе ішектің тартылуын болдырмау.

Мүмкін болатын асқынулар

Инвагинация (терапияның толық болмауы және белгілерін елемеу) салдардың пайда болуына кері әсер етеді:

Алдын алу және болжау

Аурудың дамуын болдырмауға бағытталған профилактикалық ұсыныстар жалпы сипатқа ие және мыналарды қамтиды:

  • толық, балансталған және сау диета;
  • жаман әдеттерді толық жою;
  • асқазан-ішек жолдарының патологиясын уақытылы емдеу және проблемаға алып келетін басқа да аурулар;
  • дəрігердің нұсқауларын қатаң сақтау арқылы дәрілік заттарды ұтымды пайдалану;
  • тұрақты медициналық тексеру.

Ішектің немесе ішектің басқа бөлігінің араласуы қолайлы болжамдарға ие. Біз асқынулардың дамуын және аурудың қайталану үрдісін ұмытпауымыз керек.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде ішектің инвагинациясы және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, сіз дәрігерлердің көмегіне жүгінесіз: гастроэнтеролог , педиатр , хирург .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Балаларда Appendicitis (сәйкес белгілері: 18-тен 8-і)

Балада Appendicitis - бұл балалар хирургиясының ең жиі кездесетін ауруларының бірі болып саналатын қосымшаның қабынуы, себебі ол шұғыл медициналық операциялардың шамамен 75% -ын құрайды.

...
Дивертикулез (сәйкес келетін симптомдар: 18-тен 7-і)

Дивертикуляция ірі немесе ішек қабырғаларының қабырғаларында пайда болатын өрнектер деп аталады. Олар өмірде адамның өмірін қиюға болмайды, алайда кейбір жағдайларда ішектің дивертикулезі сияқты ауру тудырады. Бұл ауру ішектің әр түрлі бөліктерінде құрылуы мүмкін. Мысалы, sigmoid немесе colon.

...
Escherichiosis (сәйкес белгілері: 18-тен 7-і)

Эшерхиоз - жұқпалы ауру, ішек трактінің зақымдануы. Көп жағдайда ол өткір түрде жалғасады. E. coli барлық түрлері инфекциялық процестің дамуына әкелуі мүмкін емес. Аурудың қоздырғышы - бұл ерекше бактерия, оның көзі тек науқас адам. Сонымен қатар микроорганизмді адам ағзасына енудің бірнеше жолы бар.

...
Холецистит (сәйкес белгілері: 18-тен 6-ы)

Холецистит - бұл өт қабының қабыну ауруы және ауыр симптомдармен бірге жүреді. Белгілері холецистит, іс жүзінде, аурудың өзі, ересектердің шамамен 20% -ы, өткір немесе созылмалы түрде жүре алады.

...
Гастроэнтероколит (сәйкес келетін белгілер: 18-тен 6-ы)

Гастроэнтероколит (тағамдық токсикоинфекция) - негізінен кішкене немесе ірі ішекте орналасқан асқазан-ішек жолдарының бұзылуына әкелетін қабыну ауруы. Ол жеткілікті бақылау болмаған кезде денені мүмкін дегидратациядан туындаған үлкен қауіп ұсынады. Ол жылдам бастау және жылдам токпен сипатталады. Әдетте 3-4 күн бойы дәрігердің ұсынымдары сақталған кезде, сондай-ақ адекватты емдеуді белгілеп, аурудың төмендеу белгілері.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

гастроэнтеролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лобачевский, 42, 4-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Давыдовская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Қашыр ауылы, Д. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Батырлар Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ландышевая, д.14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
педиатр қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ивановская, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Батырлар Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Зубовский к-сі, 35, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Университет даңғылы, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Маросеика, 6-8, 4-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .