Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Барреттің өңеші: белгілері және емі

Барреттің өңеші - негізгі белгілері:

Barrett's metaplasia ретінде белгілі Barrett's өңеші - бұл ГРБ контекстінде (яғни, гастроэзофагиалды рефлюкс ауруы) орын алған күрделі түрі. Оның үстіне, бұл мақалада қарастырылған Barrett's ӛзара ісігі ӛңештің қатерлі ісігінің одан әрі дамуы үшін негізгі тәуекел факторы ретінде анықталады.

Жалпы сипаттама

Barrett's метаплазиясы ішектің метаплазиясы деп аталатын шырышты қабатта пайда болатын клеткалардың деградациясымен бірге жүреді. Бұл жағдайда асқазан шырышты қабығының қалыпты жасушалары ішек шырышына жататын жасушалармен ауыстырылады. Ішек метаплазиясы кейін дисплазияға ұшырауы мүмкін (метаплазия және дисплазия клеткалық деградация процестері реті болып табылады, тиісінше, аурудың ағымының ауырлығы көрсетілген өсуге байланысты болады). Бұдан кейін дисплазия қатерлі ісік ісігін тудыратын даму деңгейіне жетуі мүмкін.

Осы себепті, Барреттің өңеші өте маңызды болып табылады, дегенмен, жалпы алғанда, асқорыту қатерлі ісігі өте сирек. Ересектер арасында қатерлі ісік диагнозының маңыздылығына келетін болсақ, ең жиі кездеседі. Барреттің өңешінің диагностикасының таралуы ересек тұрғындар үшін шамамен 10% құрайды.

Өз кезегінде рефлюкстік аурудан бөлек, семіздік - бұл өңештің қатерлі ісігі сияқты диагнозды дамыту үшін тәуекелі. Осы себепті осы екі фактордың болуы қатерлі ісік ауруларын арттырады.

Барреттің өңешінің қызылша өңешінің дамуы (және кейінірек онкологиялық ауруы бар) мүмкін болғанымен, ауру үш түрге бөлінеді:

  • Ұзын сегмент аймағындағы өңештің метаплазиясын қалыптастыру;
  • Қысқақ сегменттегі метаплазияны қалыптастыру (асқазанға ауысқаннан 3 см дейін);
  • Асқазанның жүрек аймағында метаплазияны қалыптастыру (яғни, өңештің асқазанына өтудің артында орналасқан).

Барреттің өңеші: себептері

Бұл жағдайда, Barrett's өңешінің қалыптасуына ықпал ететін дереу себеп, әлі де айқын емес, алайда, GRAB арқасында оның даму фактісі қалады.

Бұдан басқа, осы диагноздың өңештің шырышты қабығына патологиялық әсерлердің шамадан тыс қосылуымен атап өтіледі. Бұл асқазан бұлшық еттерінің шартты функциясына қатысы бар анықталған бұзылулармен байланысты болуы мүмкін. Бұл бұзылулардың дамуы қатаң эзофагитпен, яғни қызылша қанының қабынуын тудырады. Сондай-ақ, ауыр эзофагит диагнозымен ауыратын пациенттердің көпшілігінің диафрагманың диафрагма ашылуында ерменді болғанын атап өткен жөн . Сондай-ақ, оған генетикалық бейімділік туралы болжам бар.

Барреттің өңеші: белгілері

Бұл жерде Барреттің өңешінің клиникалық симптомдарында ерекше емес екендігін бастапқыда айту керек. Barrett's ауруы асқазанға ауысуды қамтамасыз етуге жауап беретін механизмдердің толық жетіспеушілігімен сипатталады, бұл, өз кезегінде, іс-әрекеттің агрессивті табиғатының өңешін бұзуға әкеп соқтырады. Асқазан эпителийінің ошақтарында асқазан сөлінің құрамдас бөлігі болып табылатын өте агрессивті компоненттер шығарылады. Осы себепті Barrett's ауруы оның төменгі үштен бірі өңеш ошағында қалыптасатын жаралар түрінде тән көрініспен сипатталады.

Осылайша, аурудың негізгі көрінісі - рефлюкс эзофагит (асқазанның ішектің ішіне сұйықтықты тастау). Күрделі асқынулар пайда болғанға дейін дереу, рефлюкс эзофагитін көрсететін симптом - бұл өкпенің және эпигастрий аймағында жанып жатқан сезіммен көрінеді. Heartburn, ең алдымен, тітіркендіргіш әсері бар, бұл duodenal және асқазанның мазмұны тікелей эволюциялық шырышты қабықшасында көрсетеді.

Ағзаның жігерленуі негізінен диетадағы қателерді (яғни, қуырылған және май өнімдерін, сондай-ақ газдалған сусындар мен кофені) қолданғанда пайда болады. Сондай-ақ, ішектің артында пайда болатын ауырсыну болуы мүмкін. Сонымен қатар, жүрек пен мойын аймағына иық пышақтарының арасындағы кеңістікте ауырсыну берілуі мүмкін. Әдетте, ауырсыну табиғаты пароксизмальды болып табылады, олар бұрын-соңды айтылғандай, өңештің әсерінен, сондай-ақ оның спастикалық қысылуымен байланысты. Ауырдың жүрек ауруы аймағына сәулелену қатерлі ісікке диагноз қоюдың басты бағыты ретінде қарауға әкелуі мүмкін, сәйкесінше, кейінгі емнің жарамсыздығын анықтайды.

Белгілеулердің арасында кейбір жағдайларда ауаның, өткірдің, қышқылдың пайда болуы байқалады. Барреттің өңеші бар науқастар арасында көбінесе респираторлық бұзылулар байқалады (бронхоспазм, рефлексиялық ларингизм және балалардағы апноэ (мемлекетке ұйқы кезіндегі тыныс алу қозғалыстарының болмауы), себебі олар аз мөлшерде асқазанның мазмұнына ұмтылу, сондай-ақ өңештің жоғарғы және орта бөлігінің рецепторларға негізделеді, көбінесе түнде көбінесе көлденең күйде болған белгілер пайда болады.

Жоғарыда келтірілген факторлар мен аурудың даму ерекшеліктеріне байланысты туындаған қосымша белгілердің ішінде мыналарды атап көрсетеміз:

  • Айнұрау, құсу;
  • Кесекте, нәжісте қанның болуы;
  • Дауыс берілу;
  • Тамақ ауруы;
  • Созылмалы жөтел;
  • Тромбалау, тыныс алудың қысқа болуы;
  • Жуындыру қиындықтары (жұтылу, жұтылу кезінде ауырсыну);
  • Ауыздағы өткір дәм (яғни қышқылдық рефлюкс).

Барреттің өңеші: диагностика және емдеу

Негізгі симптомдардың докторын айқындаудан басқа, аурудың жалпы тарихын зерделеуден басқа, тестілеу түрінде физикалық тексеру жүргізіледі. Олардың ішінде мынадай манипуляциялар болуы мүмкін:

  • Ісік клеткаларының болуын талдауға арналған эндоскопия кезінде тіндік үлгісі алынатын биопсия;
  • Эндоскопия, онда жұқа түтік оның өңешінің әрі қарай тексерілуі үшін тамаққа кіреді.

Barrett's өңешінің диагностикасы үшін тиісті емдеуді анықтау барысында фокус екі нүктеден тұрады: эстрогенді метаплазияны ESCR-мен емдеу, сондай-ақ өңеш ісігінің алдын-алу. Barrett's метаплазиясын емдеу, сондай-ақ эзофагиттің емдеуі ГЕРП емдеу үшін пайдаланылатын бірдей принциптерді қолдануды қамтиды. Әрине, мұндай жағдайларда терапия қарқынды болады, өйткені өңештің шырышты қабатына әсері де айқын көрінеді. Дәрі-дәрмекпен емдеудің тиімді еместігі болмағанда, хирургиялық араласу қажет.

Осы ауруды диагностикалау, сондай-ақ осы симптомдардың барлығында бір немесе бірнеше көріністерінде емдеудің тиісті курсын тағайындау үшін гастроэнтерологты қараңыз.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде Барреттің өңеші және бұл аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, сіздің гастроэнтеролог сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Preinfarction жағдайы (сәйкес белгілері: 14-тен 5-і)

Миокард инфарктісі, бәлкім, білетіндіктен, тез арада медициналық араласуды қажет ететін төтенше жағдай болып табылады. Осы себепті осы жағдайды оның негізгі белгілерін ескере отырып, уақытылы тану маңызды. Белгілері уақыт өте танылатын маңызды болып табылатын преинфарктық жағдай оны жеке клиникалық жағдайға бөле отырып ақтайды, себебі уақытылы қабылданған шараларға байланысты миокард инфарктісі болып табылатын негізгі қауіпті болдырмауға болады.

...
Өңештің шырыштығы (сәйкес белгілері: 14-тен 5-і)

Диафрагманың (немесе АМЛ) диафрагма ашуының жиырылуы ретінде жиі анықталған өңештің фрагменті - ішкі қуыста орналасқан органды кеуде қуысына диафрагмадағы диафрагма арқылы өтетін диафрагалық тесік арқылы тән ауытқуы. Клиникалық көріністері анықталған өңеш ошағының шұңқыры, сонымен қатар, оның туа біткен немесе сатып алынған сипатын анықтайтын өзінің қалыптасу ерекшеліктерімен байланысты, бірақ егеуқұйрық бірнеше себептерге байланысты пайда болуы мүмкін.

...
Дуоденит (сәйкес белгілері: 14-тен 5-і)

Дуоденит - бұл он екі елі ішектің әсерін тигізетін және оның шырышты қабығының қабыну процесін тудыратын патологиялық процесс. Жедел фазадағы аурулар үшін өткір қабыну белгілері тән. Олар тиімді терапиядан кейін жоғалады және шырышты қабығында ешқандай белгілер қалдырмайды. Созылмалы дуоденит - бұл рецидивтермен ауыратын ауру. Қабыну процесінің шоғыры зардап шеккен органның шырышты қабатында қалыптасады, осылайша оның құрылымын өзгертеді. Созылмалы дуоденит ер адамдарға жиі диагноз қойылады.

...
Вегетативтік дистония (сәйкес белгілері: 14-тен 5-і)

Вегастоваскулярлық дистония (VVD) - патологиялық үдерістегі бүкіл денені қамтитын ауру. Жиі перифериялық нервтер, сондай-ақ жүрек-қантамыр жүйесі жүйелі жүйе жүйесінің теріс әсерін алады. Ауруды міндетті түрде емдеу қажет, себебі ол ескерілмеген түрде барлық органдарға ауыр салдар әкеледі. Сонымен қатар, медициналық көмек науқасқа аурудың жағымсыз көріністерінен құтылуға көмектеседі. ICD-10 ауруларының халықаралық жіктемесінде IRR код G24.

...
Коронарлық жеткіліксіздік (сәйкес белгілері: 14-тен 5-і)

Коронарлық жеткіліксіздік - бұл коронарлық қан ағымы ішінара азайған немесе толық тоқтаған патологиялық жағдай. Нәтижесінде жүрек бұлшық еті жеткіліксіз қоректік заттар мен оттегін алады. Бұл жағдай ЖЖЖ ең жиі кездесетін көрінісі болып табылады. Жиі жүрек бұлшықетінің инфарктісінің артында жүрек жеткіліксіздігі. Кенеттен коронарлық өлім-ақ бұл патологиялық үдеріспен тікелей байланысты.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

гастроэнтеролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Александр Солженицын, 5, 1-б
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Трехгорный Вал, 12, 2-қабат
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Первомай ауданы, 42-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Тестовская, 10 қабат, 1 кіреберіс
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1905, 7 б., 1 б
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Краснодар қ., 52, тел. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .