Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Бүйректің абсцессі: белгілері және емі

Бүйректің абсцессі - негізгі белгілері:

Бүйректің абсцессі іріңді инфильтратпен толған қабыну аймағын қалыптастыру арқылы сипатталатын сирек ауру. Патологиялық фокус бұл органның сау тіндерінен түйіршікті білікпен бөлінеді. Ауыл шұғыл хирургияны қажет ететін аурулардың санын білдіреді.

Көптеген жағдайларда жедел пиелонефриттің жоғарылауы себепші фактор болып табылады.

Алайда, бұған қоса, себептерге мыналар жатады:

  • бүйрек жарақаты;
  • осы органға бұрынғы хирургиялық араласу;
  • уролития.

Мұндай аурудың пайда болуын дәл көрсететін клиникалық көріністер жоқ. Негізгі симптомдар бел аймағындағы ауыр және өткір ауырсыну, температураның күрт артуы, жүрек айнуы мен құсу болып табылады.

Диагнозды аспаптық зерттеулерден, соның ішінде УДЗ, ЕРТ және зардап шеккен органның КТ деректері негізінде жасайтын дәрігер ғана жасай алады. Сонымен қатар, диагнозға зертханалық зерттеулер мен науқасты мұқият тексеру жүргізіледі.

Емдеу тек хирургия арқылы жүзеге асырылады және бүлінген сегменттің ішінара немесе толық экзистенциясын қамтиды.

Оныншы қайта қараудың аурулардың халықаралық жіктелуіне сәйкес, бүйрек абсцессінде ICD-10 - N15.1 үшін жеке коды бар.

Этиологиясы

Патогендік микроорганизмдер әрдайым бүйрекке тән абсцесс тудыратын агенттер болып табылады - көбінесе аралас микрофлора кездеседі, бірақ көбінесе:

Аурудың пайда болуының негізгі себептері:

  • өткір іріңді пиелонефрит ;
  • абсцесс карбункулі ;
  • урогендік пиелонефрит;
  • уролития ;
  • бүйрек хирургиясының тарихы;
  • осы органға онкологияның метастазасы;
  • бүйрек жарақаты немесе жарақаты;
  • кесе мен жамбас жүйесінде есептеулердің ұзақтығы;
  • псевдозды пиелонефрит терапиясының жоқтығы аясында пайда болған іріңді фокустың белсенді қосылуы.

Негізгі тәуекел тобына мыналар кіреді:

  • бала асырап алу кезеңінде әйелдер;
  • қант диабетімен ауыратын науқастар;
  • бастапқы немесе қайталама иммунитет тапшылығы бар адамдар.

Бүйрек апсессінің келесі патогенезі бар:

  • патологиялық қуыстың қоршаған ортасы түйіршікті білікпен - мұндай білім хирургиялық жолмен акциздік жеңілдеу;
  • кортикальді аймақта үлкен мөлшерде жинақталған жинақталу - оның жарылуы, инфекциясы пайда болған жағдайда іріңді паранефрит дамуына алып келеді;
  • бүйрек жамбасындағы іріңді эксудацияның аяқталуы - хирургиялық жолмен жойылады;
  • перитонитте пайда болатын абсцессті шығару;
  • аурудың созылмалы түріне көшуі, ал өткір фазадағы клиникалық көрініс өткір курс белгілеріне ұқсас болады.

Аурудың әрқашан бір жақты болғаны - сол және оң бүйректі патологияға бір мезгілде тарту тек оқшауланған жағдайларда ғана байқалады. Аурудың екі жақты курсымен CT-пен ультрадыбыспен қоса аспаптық процедуралардың көмегімен ғана байқауға болады.

Бүйрек абсцессі

Симптоматология

Аурудың нақты клиникалық белгілері болмағандықтан, жиі кездесетін көріністер болған кезде білікті көмекке өтініш берген әрбір 3 науқас үшін дұрыс диагноз белгіленеді.

Сондықтан бүйректің абсцесс белгілері келесідей:

  • 38 градусқа дейін және одан жоғары температураның күрт өсуі;
  • қатты суық;
  • ыстық толқындар;
  • қан санауды төмендету;
  • жүрек соғу жиілігі мен тыныс жолдарының қозғалысы;
  • дененің әлсіздігі;
  • тағамнан аулақ болу;
  • ұйқының бұзылуы;
  • бел аймағында ауырсыну пайда болуы;
  • несеп шығуы сәл бұзылады және ауырсынуды туғызбайды;
  • жүрек айнуын жиі және өте күшті созылу;
  • адинамия;
  • тұрақты шөлдеу.

Екі бүйректі зақымдайтын белгілер болған кезде:

  • тері жамылғысы;
  • қатты ісік;
  • зәрдегі қанның пайда болуы;
  • күнделікті несеп шығарудың төмендеуі;
  • Терінің, көрінетін шырышты қабықтың және склераның әсері;
  • пальпацияға, CT-ге немесе басқа аспаптық процедураларға қарағанда бүйрек көлемінің ұлғаюы.

Созылмалы патологиялық үдеріс тек аздап безгегімен және үреймен қамтамасыз етіледі.

Балалар мен ересектер үшін клиникалық көріністер бірдей болады, алайда, жас пациенттерде ауру тезірек және ауыр болады.

Диагностика

Бүйрек абсцессінің диагнозын тек аспаптық зерттеулердің нәтижелеріне сүйенетін тәжірибелі дәрігер ғана жасай алады. Дегенмен, диагностикалау процесі кешенді әдіс болуы керек және зертханалық зерттеулер мен нефрологтың тікелей жүргізген манипуляциясын қамтуы тиіс.

Диагноздың бірінші кезеңі:

  • белгілі бір науқас үшін этиологиялық факторды анықтайтын ауру тарихымен танысу;
  • өмір тарихын жинау және талдау;
  • іш қуысының алдыңғы қабырғасының бір мезгілде пальпациялануы және бүйрек мөлшері бүйрек мөлшерінің өзгеруін айтарлықтай анықтау үшін;
  • тері, шырышты қабықшалар және склераларды бағалау;
  • температура, қан қысымын, жүрек соғу жылдамдығын және тыныс алу жылдамдығын өлшеу;
  • фонендоскоппен науқасты тыңдау;
  • науқастың аурудың барысын толық бейнесін алу үшін егжей-тегжейлі зерттеу.

Зертханалық сынақтар:

  • қан мен зәрді жалпы клиникалық талдау;
  • қан биохимиясы;
  • ПТР үлгілері;
  • шығарылатын зәрдің күнделікті көлемін өлшеу;
  • Нечипоренконың зәрін талдау.

Аспаптық емтихандар:

  • Зақымдалған сегменттің ультрадыбыстығы;
  • урографияны шолу;
  • Бүйректің CT;
  • экстракциялық урография;
  • ретроградтық пиелография;
  • ЕРТ;
  • изотоптық сцинтография;
  • радиография;
  • Бүйрек тамырлар жүйесінің доплерлік изоляциясы.
Сцинтография

Емдеу

Бүйректің абсцессін тек хирургиялық әдіспен емдеуге болады, ол келесі қадамдарды қамтиды:

  • талшықты капсуланы ашу;
  • абсцесс ашу;
  • абсцесс қуысын іріңден тазарту және антисептикалық ерітінділермен жуу;
  • дренаж жасау.

Науқастың денесіне елеулі зақым келтіргенде, толық экзе - нефрэктомия жүргізіледі.

Қолданыстағы әдіспен емдеу сонымен қатар бактерияға қарсы препараттарды қабылдауды қамтиды.

Халықтық дәрі-дәрмектермен терапия әлсіз немесе бұл мәселені нашарлатуы мүмкін.

Алдын алу және болжау

Бүйректің абсцессі сияқты ауруды дамыту ықтималдығын төмендету үшін бірнеше қарапайым ережелерді орындау керек:

  • салауатты өмір салтын сақтау;
  • бүйрекке жарақат алу немесе жарақаттануды болдырмау;
  • иммунитетті тұрақты түрде нығайту;
  • кез-келген патологиялық, этиологиялық факторларды дер кезінде диагностикалау және емдеу;
  • дәрігердің тұрақты бақылауымен және медициналық мекемеде жыл сайынғы медициналық тексеруден өтеді, оған тек барлық мамандарға баруды ғана емес, сондай-ақ ультрадыбысты, МРТ және КТ іздері кіреді.

Абсцессадан кейінгі бүйрек қалпына келтірілмейді - осы себепті ауруға шалдыққан органды хирургиялық алып тастау көрсетіледі. Жалпы, патологияда қолайсыз болжам бар, өйткені ол консервативті әдістермен жойылмайды. Егер емдеу жүргізілмесе, өлім ықтималдығы жоғары.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер бүйректің абсцессі және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, онда сіз дәрігерлердің көмегіне жүгінесіз : нефролог , терапевт , педиатр .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Гипонатриемия (сәйкес белгілері: 20-дан 9-ы)

Гипонатремия - судың және электролиттің тепе-теңсіздігінің ең көп таралған түрі, егер натрий концентрациясының сарымалы төмендеуі байқалса. Уақытылы көмек болмаған жағдайда өлім-жітімнің ықтималдығын жоққа шығармайды.

...
Белсенді генезді безгегі (сәйкес келетін белгілер: 9-дан 20-ға дейін)

Белгісіз шыққан (мысалы, LNG, гипертермия) безгегі - бұл жоғары дене температурасы жетекші немесе тек клиникалық белгілер болып табылатын клиникалық жағдай. Мұндай шара 3 апта бойы (балалар үшін - 8 күннен артық) немесе одан көп уақыт сақталған кезде айтылады.

...
Сарысуы (сәйкес белгілері: 20-дан 8-і)

Сарысы - патологиялық процесс, оның қалыптасуы қандағы билирубиннің жоғары шоғырлануымен әсер етеді. Ауруды диагностикалау үшін ересектер мен балалар да мүмкін. Кез келген ауру мұндай патологиялық жағдайды тудыруы мүмкін, және олар мүлде басқаша.

...
Бүйректің қабынуы (сәйкесінше белгілері: 20-дан 8-і)

Бүйректің қабынуы - пектикалық-жамбас аппаратында, гломерули, түтікшелерде және бүйрек тамырларындағы қабыну үрдісімен сипатталатын ауру. Бұл ауру әйелдерге де, күшті секс өкілдеріне де әсер етеді. Бүйректің қабынуы және әртүрлі жастағы балаларда болуы мүмкін. Патоген адам ағзасында өмір сүретін шартты түрде патогенді микроорганизмдер болып табылады.

...
Созылмалы дуоденит (сәйкес келетін белгілер: 20-дан 8-і)

Созылмалы дуоденит - он екі елі ішектің құрылымы бұзылған және оның жоғарғы қабаты толығымен жойылады. Жиі ас қорыту жолындағы басқа қабыну процестерінің пайда болуына байланысты немесе жеткіліксіз тамақтанудың нәтижесі болуы мүмкін. Ауыруы созылмалы болғандықтан, ауыру кезеңдері мен симптомдардың алынуымен ауысады. Сондықтан ұзақ мерзімді емдеуден өту керек және өмір бойы арнайы диетаны сақтау керек.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

нефролог алады
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Зубовский к-сі, 35, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Александр Солженицын, 5, 1-б
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Сергей Радонеж, 5/2, 1-б
Телефон : +7 (499) 969-23-58
терапевт қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу, Пестеля, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1905, 7 б., 1 б
Телефон : +7 (499) 116-82-15
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Тестовская, 10 қабат, 1 кіреберіс
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Расковой, 14/22
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Росошанская, 4, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лесная, 57, бет 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .