Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Асқазанды қан кету: симптомдар және емдеу

Асқазанның қан кетуі негізгі белгілер:

Асқазанның қан кетуі - асқазанның зақымдалған тамырларынан ағзаның люмингіге ағып кетуімен сипатталатын патологиялық процесс. Бұл клиникалық көріністің гастроэнтерологиялық ауруы, сондай-ақ басқа органдардың немесе дене жүйелерінің патологиясы, ауыр дәрі-дәрмектерді бақылаусыз қабылдау және жарақаттар болуы мүмкін.

Мұндай патологиялық процесстің клиникалық көрінісі болған кезде медициналық көмекке барудың қажеттілік қажет. Тиісті диагноздан кейін емдеуді тек дәрігер тағайындай алады, бірақ өлім қаупін барынша азайту үшін науқасқа асқазанның қан кетуіне алғашқы көмек көрсетілуі керек.

Бұл патологиялық үдерістің оныншы қайта қараудың ауруларының халықаралық классификациясында өзіндік белгілері бар. ICD 10 - K92.2 коды.

Этиологиясы

Асқазанның қан кетуіне келесі этиологиялық факторлар себеп болуы мүмкін:

Асқазан қанында сызықтық көз жастар

Предвизициялы факторларға жас (60 жастан асқан), созылмалы аурулардың тарихы және ауыр дәрілік заттармен (антибиотиктер, анальгетиктер, кортикостероидтер) ұзақ мерзімді емдеу жатады.

Жіктеу

Төменде келтірілген себептерге байланысты келесі формалар бөлінеді:

  • жаралар емес;
  • жаралар.

Осы клиникалық көріністің ұзақтығын ескере отырып, бөліңіз:

  • өткір - клиникалық көріністі жылдам көрсету, шұғыл медициналық көмек қажет;
  • созылмалы - анық емес, ұзақ уақыт бойы дамып, сирек өлімге әкеледі.

Клиникалық суреттің ауырлығына қарай келесі түрлер бөлінеді:

  • тиісті клиникалық көріністің айқын белгілері;
  • жасырын белгілер болмауы мүмкін. Терінің бояуы, әлсіздігі бар. Көбінесе симптомның бұл түрі өзінің созылмалы түрінде көрінеді.

Симптоманың ауырлық дәрежесіне қарай мұндай сатылар бөлінеді:

  • жарық - пациент саналы, қан қысымы 110 бірліктен кем емес, импульс минутына 80 соққыдан аспайды;
  • қалыпты - салқын терлеу, терінің ауыруы және айналуы, тез импульс (100 минутқа дейін), BP 100-110 бірлік;
  • ауыр - пациент сана жоғалтуы мүмкін, реакцияға жол бермейді. Импульстік жиі минутына 100 соққы.

Кез келген асқазанның қан кетуі, оның қандай түріне және этиологиясына қарамастан, нақты диагноз қою және дұрыс емдеу үшін шұғыл медициналық араласуды қажет етеді. Әйтпесе, елеулі асқынулардың дамуы мүмкін емес, сонымен қатар өлімге әкеп соқтыруы мүмкін.

Симптоматология

Кейбір жағдайларда бастапқы кезеңде асқазанның қан кетуі нақты анықталған белгілерсіз жалғасуы мүмкін. Науқас тек әлсіздікті сезінеді, терінің айналуы, терінің қалыңдығы байқалады. Мұндай симптомның барысын оң деп санауға болмайды, өйткені бұл жағдайды тек ауырлатады және өлімге әкелуі мүмкін.

Асқазанның қан кету белгілері

Жалпы, жарадағы асқазанның қан кетуі келесі клиникалық көріністе көрінуі мүмкін:

  • ауыр жүрек айнуы;
  • қан құсу. Қан құсуда, ол кофе тәрізді болады;
  • әлсіздік, летаргия;
  • тері бозарған болады;
  • суық терлеу;
  • жылдам импульс;
  • төмен қан қысымы;
  • жылдам тыныс алу;
  • шұңқыр, айналуы;
  • сананың айқындылығын бұзу, науқастың айналасында болып жатқан жағдайға нашар жауап беріп, қойылған сұрақтарға шатастырып жауап береді, баяу реакция анық айтылады;
  • сананың жоғалуы;
  • Іштің ауырсынуы, жара пайда болғанда;
  • нәжістің қанның болуына байланысты нәжіс хош иісті иіспен қара болады. Нәжіс ағады және жиі болуы мүмкін.

Бұл симптомдар туындаған кезде тез арада жедел жәрдем шақырыңыз:

  • қатты кофе тәрізді қайталануы;
  • пациенттің күйінде өткір нашарлауы, ол путаница, әлсіздік, әлсіздік түрінде көрінеді.

Қанның қайталануын және іштің диареяды құсуды сусыздандыруға әкелуі мүмкін, бұл жағдайда науқастың жағдайын айтарлықтай нашарлатып, өлім қаупін арттырады.

Диагностика

Алғашқы емтихан кезінде дәрігер ең алдымен қан кету қарқынын анықтап, қанның бұл органнан келетініне көз жеткізуі керек.

Егер пациенттің жағдайына жол берілсе, онда бастапқы емтихан кезінде дәрігер төмендегілерді белгілеуі керек:

  • алғашқы симптомдар нақты пайда болған кезде және қандай жағдайларда;
  • таяу болашақта жарақат алғаны;
  • пациенттің созылмалы аурулары бар ма, асқазанның ойық жаралары бар ма;
  • асқазан-ішек жолдары бойынша операциялар жүргізілгенін;
  • пациент рецептсіз препараттарды қабылдаса;
  • Қанның қан ұйығандығына байланысты қандай да бір жүйелік аурулар бар ма?

Физикалық тексеру барысында ішектің пальпациясы қан кетуді болдырмау үшін өте мұқият орындалады.

Диагнозды анықтау үшін келесі зертханалық және аспаптық зерттеу әдістеріне тағайындалуы мүмкін:

  • Асқазан рентгені;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • контрастты ангиография;
  • ЕРТ;
  • радиоизотоптық сканерлеу - басқа да диагностикалық әдістер қолданылмаса, қан кету алаңын орнатпайды. Белгіленген эритроциттермен ерітінді пациенттің қанына енгізіледі, содан кейін сурет қалыптастырады;
  • коагулограмма;
  • жалпы клиникалық қан анализі;
  • копрограмма;
  • асқазандағы ісік процесіне күдік бар болса, ісік маркеріне арналған қан сынағы.

Алынған диагностикалық нәтижелерге сүйене отырып, дәрігер осы патологиялық процестің себебін анықтап, ең тиімді емдеу стратегиясын анықтайды.

Емдеу

Бұл жағдайда консервативті де, радикалды емдеу де қолданыла алады. Медицина қызметкерлеріне келгенге дейін науқасқа асқазанның қан кетуіне шұғыл медициналық көмек қажет болуы мүмкін:

  • Науқасты қатты, тегіс беткейге қойып, жылжытуға болмайды;
  • қысқартылған бастық ұстанымын қамтамасыз ету;
  • асқазанға суық керек.

Кез-келген есірткіні немесе асқазанды жууға қатаң тыйым салынады, бұл елеулі асқынуларға әкелуі мүмкін және өлім алынбайды.

Консервативті әдістер бойынша терапия келесі медициналық шараларды қамтиды:

  • гемостатикалық препараттарды енгізу;
  • адреналиндік зондпен асқазанға құю;
  • қан құю немесе қанмен алмастыру.

Асқазанның қан кетуін емдеудегі барлық препараттар тек тамыр ішіне енгізіледі.

Кейбір жағдайларда эндоскопиялық диагностикалық әдіспен асқазанда қан кетуді тоқтатуға болады. Бұл жағдайда келесі медициналық шаралар жүзеге асырылады:

  • егер қан кету жеңіл немесе қалыпты ойық жарақатымен диагноз қойылса, адреналинмен немесе норадреналинмен қан кету алаңының айналасында жүргізілуі мүмкін;
  • шырышты қабықтағы қан тамырларының лазерлік күйдіруі;
  • металл клиптермен, жіптермен немесе медициналық желіммен тігу.
Эндоскопиялық зерттеу

Айта кету керек, мұндай емдеу тек біршама қан кету үшін қолданыла алады.

Мұндай патологиялық процесті жедел жою келесі жағдайларда көрсетіледі:

  • қайта қан кету;
  • қан жоғалту;
  • консервативті емдеу әдістерінің тиімсіздігі.

Асқазанда қан кетуді тоқтату үшін мұндай әдістерді қолдануға болады:

  • клиникалық көріністің ауырлығына байланысты асқазанның немесе бүкіл ағзаның бір бөлігін шығару;
  • зардап шеккен аудандарды жабу;
  • эндоваскулярлық хирургия.

Хирургиялық операциялардың бұл түрлері ішек қабырғасында, яғни лапароскопиялық жолмен, арнайы кесілген тесіктер арқылы жүзеге асырылуы мүмкін. Бұл жағдайда бәрі пациенттің жағдайының клиникалық көрсеткіштеріне және патологиялық процестің дамуының ауырлығына байланысты.

Осы түрдегі хирургиялық операциядан кейін науқасқа төсек демалысын және арнайы диетаны қамтитын оңалту курсын өту керек.

Әдетте қалпына келтіру шараларына мыналар жатады:

  • Хирургиялық операциядан кейінгі бірінші күні науқасқа дене белсенділігі аз болады, бірақ тұруға қатаң тыйым салынады;
  • екінші күні дем алу жаттығуларында жаттығуларды бастауға болады;
  • науқастың үшінші күні емделушімен төсекке тұра алады;
  • егер қарсы көрсетілімдер болмаса, аптаға тігістерді алып тастауға болады;
  • Операциядан кейінгі 14-ші күні науқастың зарарсыздандыруы мүмкін.

Бір ай бойы кез-келген физикалық әрекетке қатаң тыйым салынады. Әйтпесе, асқыну дамуы мүмкін, соның ішінде қайта қан кету.

Асқазанның қан кетуіне арналған диета келесі диетаны қамтиды:

  • операциядан кейінгі бірінші күні тамақ пен сусындарды тұтынуға қатаң тыйым салынады. Ерінді тек сумен майлануға болады;
  • Екінші күні сіз күніне 150 мл суды, кішкене бөліктерді ішуге болады;
  • үшінші күні - тәулігіне 500 мл су, шай немесе аз май құйылған сорпаны ішуге болады;
  • төртінші күні сіз шырышты супты 500 мл-ден артық емес пайдалануға болады;
  • бесінші күні сорпа, жарма және төмен майсыз ірімшікті пайдалануға рұқсат етіледі;
  • диетадағы операциядан бір апта өткен соң, сіз жіңішке пісірілген ет кіре аласыз;
  • пациенттің тоғызыншы күнінде әдеттегі диетаға ауысуға болады, бірақ тамақтанудың қатерлі және тітіркендіргішін қоспағанда.

Бір ай ішінде науқас дәрігердің тағайындаған диетасын ұстануы керек. Пациенттің азық-түліктері аз мөлшерде және жиі (тәулігіне 7 рет) болуы керек екенін ескеру қажет.

Егер уақтылы медициналық шаралар қабылданса, асқазанның қан кету себебі өмірге қауіпті ауру болмаса, онда болжам оң нәтиже болып табылады. Асқазанның ауыр қан кетуі өлімге әкеледі.

Алдын алу

Осындай патологиялық процесстің дамуын толығымен алып тастау мүмкін емес. Бұл жағдайда этиологиялық фактор ретінде әрекет ететін ауруларға қатысты алдын алу шараларын сақтау қажет. Бұдан басқа, аурудың алдын алу немесе оның уақтылы диагностикасы үшін жүйелі түрде медициналық тексеруден өту керек.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде асқазан қан кету және осы аурудың белгілері бар деп ойласаңыз, дәрігерлер сізге көмектесуі мүмкін: гастроэнтеролог , терапевт .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Геморрагиялық гастрит (сәйкес белгілері: 18-тен 8-і)

Геморрагиялық гастрит - асқазан шырышты қабатына әсер ететін өткір қабыну процесі, бұл эрозия мен қан кетуіне әкеледі. Соңғы 10 жылда дәрігерлер осы аурудың өсуін атап өтті. Негізгі тәуекел тобында кортикостероидті препараттарды қабылдаған және алкоголизмнен зардап шеккен адамдар. Жасы мен жынысына қатысты шектеулер жоқ, бірақ балалар сирек кездеседі.

...
Метаболиттік ацидоз (сәйкес келетін симптомдар: 18-тен 8-і)

Метаболикалық ацидоз - бұл қандағы бұзылған қышқыл-негіз балансымен сипатталатын патологиялық жағдай. Ауру органикалық қышқылдардың нашар тотығуы немесе олардың адам денесінен жеткіліксіз жоюы аясында дамиды.

...
Гиповаремия (сәйкес белгілері: 18-тен 8-і)

Гиповаремия - бұл адам ағзасында қан айналымы көлемінің азаюымен сипатталатын патология. Ол кез-келген патологиялық процесстердің дамуын көрсетеді. Бұл жағдай өмірге қауіп төндіреді, сондықтан шұғыл медициналық көмек қажет. Кез-келген адамда жынысы мен жасына қарамастан болуы мүмкін.

...
Асқазан-ішек қандары (сәйкес белгілері: 18-тен 7-і)

Асқазан-ішек арқылы қан кету - зақымдалған тамырлардың қан ағымы ас қорыту жүйесін құрайтын органдардың қуысына дейін. Осындай бұзылулардың пайда болуының басты қаупі бар тобына қарт адамдар кіреді - қырық бесден алпысқа дейін, бірақ кейде балаларда диагноз қойылады. Айта кету керек, бұл ерлерде әйелдерге қарағанда бірнеше рет жиі кездеседі.

...
Жедел панкреатит (сәйкес белгілері: 18-тен 7-і)

Жедел панкреатит (асқазан безінің қабынуы) ұйқы безінде қабыну процесі болып табылады. Түрлі себептердің көптігі мұндай бұзылуларға әкелуі мүмкін, бірақ ағзаға белсенді ферменттердің агрессивті әсер етуі іштегі ауыртпалықсыз ауруларды қоса, нақты белгілердің пайда болуына әкелетін негіз болып табылады.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

гастроэнтеролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Большая Серпуховская, 30 жаста
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
терапевт қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Полярная 32
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Александр Солженицын, 5, 1-б
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Мекен-жайы : Мәскеу, Пестеля, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Гарибальди 36
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Новомаринский, 32
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .