Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Крон ауруы: симптомдар және емдеу

Крон ауруы - негізгі белгілері:

Крон ауруы - грануломатозды қабыну үрдісінің пайда болуымен сипатталатын ауру, нәтижесінде ағыны бір немесе басқа ішек секцияларына әсер етуі мүмкін. Бүгінгі мақалада біз қарайтын Crohn's ауруы, бұл курс осы нұсқада көбінесе ішекке (соңғы бөлімге) әсер етеді. Крон ауруы қандай да бір адамда, тіпті толықтай сау, дамыған және жасына және жынысына қарамастан дамуы мүмкін.

Жалпы сипаттама

Жоғарыда айтылғандай, Crohn ауруы кезінде қабыну процесінің дамуы маңызды және егер біз оны бүкіл әлемге қарайтын болсақ, ол тек қана зардап шеккен ішек ғана емес, бүкіл асқазан-ішек жүйесі әсер етеді, бұл, тиісінше, ауыз қуысынан бастап асқынуларға анус. Crohn's ауруы мен жаралар колитінің ұқсастығы арасындағы айырмашылық бұл ішектің қабырғасындағы әрбір қабаттың қабыну процесіне қатысуымен жүреді.

Негізінен, қабынудың басталуы менюмен шоғырланған, содан кейін ішектің түрлі аймақтарына таралады. Індеттің өткір түрінің симптоматикасы (бұл ауру жұлындағы қабыну процесін анықтайды) іс жүзінде жедел аппендицитке тән белгілерден іс жүзінде ерекшеленбейді және осы себепті пациенттер жиі операция кезінде шын диагнозды анықтайды.

Crohn ауруының өте сирек патологиясы екенін атап өткен жөн. Аурудың басталуы, әдетте, 20-40 жасқа толады, алайда оның көрінісі балаларда көрінбейді. Статистиканың көрсеткеніндей, еркектер бұл ауруға неғұрлым сезімтал.

Крон ауруы: себептері

Қарастырылып отырған аурудың қоздырушы агентін анықтау әлі жүзеге асырылмағанымен, бұл Crohn ауруының жұқпалы сипаты болып табылады, ол оны ықтимал шығуын ескерудегі негізгі элемент болып табылады. Бұл антибактериалды препараттарды қолдануға негізделген емнің тиімділігімен түсіндіріледі.

Бұдан басқа, иммундық жүйенің бұзылыстарына маңызды рөл беріледі. Өйткені, аутоиммундық процестер зардап шеккен аймақтың (ішек) өздерінің тіндеріне қарсы әрекет ететін антиденелерді өндіруге, сондай-ақ иммундық жүйенің жеткіліксіз тиімді қорғаныс функциясына әкеледі - мұның бәрі Crohn ауруының пайда болуы мен дамуы үшін маңызды рөл атқарады.

Бұл ауруды алдын-ала болжайтын факторлар ретінде келесі нұсқалар да бар:

  • тамақ аллергиясы;
  • бұрынғы қызылша ауруы;
  • психикалық стресс, стресс;
  • тұқым қуалайтын деңгейде бейімділік;
  • темекі шегу, басқа жаман әдеттердің болуы.

Крон ауруы: белгілері

Crohn ауруына тән белгілердің негізгі үштігі: диарея (созылмалы), іштің ауыруы және салмағының төмендеуі. Жалпы ауруды ескере отырып, асқазан-ішек өтетін бөліктердің кез келгеніне әсер ету мүмкіндігін ескере отырып, Crohn ауруының клиникалық көріністері өз кезегінде көп жақты болуы мүмкін. Айқын болғандықтан, бұл ілесіп жүретін Крон ауруы симптомдарының басым бөлігін анықтайтын қабыну процесінің орналасуы.

Бұл аурудың жалпы белгілері иммундық жүйенің нақты бұзылыстары аясында, сондай-ақ интоксикациямен байланысты. Сәйкесінше, жоғары температура, жалпы бұзылулар және әлсіздік жоғарыда көрсетілген симптомдарға қосылуы мүмкін. Физма, атап айтқанда, Crohn ауруының өзінен болатын іріңді асқынулармен жиі туындайды, ал температура 40 ° C дейін жетуі мүмкін.

Витаминдер, қоректік заттар, микроэлементтер және өт қышқылдарының сіңуіндегі бұзылуларға байланысты ішек қабырғаларының ұзаққа созылған қабынуы метаболикалық бұзылулардың дамуына, салмақ жоғалтуға және остеопорозға (бұл, өз кезегінде, тән сүйек күші жоғалуымен бірге) әкеледі. Сонымен қатар, өт көпіршесінде холестеринді тастар пайда болады.

Алғашында диареяның негізгі белгілерінің бірі ретінде фекалда қанның пайда болуы байқалады. Белгілердің анықтамасынан қабылдайтын табуреткалар сұйықтық болып табылады және бұл симптом тұрақты болып, тәулігіне үш-он рет жетеді. Нәжістің нәжісінен кейін іштің ауыруы азаяды.

Іштің ауырсынуын ескере отырып, сіз қарқынды емес екенін байқайсыз, ол крамблинг пен күлу мен ауырлық сияқты көріністермен үйлеседі. Жиі аурудың локализациялануы іштің оң жақ төменгі төрттегі аймағында шоғырланған, ол жиі аппендициттегі ауырсынуды қате енгізуге әкеледі.

Ауру да ерекше иммунологиялық бұзылулармен анықталған, ішек-қарынсыз көріністермен сипатталады. Бұл көріністер, атап айтқанда:

  • sacroiliitis - қаңқаға шоғырланған ауыр ауруымен бірге жүретін қаңылтырлы түйіршіктегі қабыну;
  • артропатия - бұл жағдайда асимметриялы зақымдану, ол буындардың үлкен түрлеріне әсер етеді, бұл, өз кезегінде, науқастың қозғалуын мәжбүрлі шектеуі бар ауырсынудың пайда болуына әкеледі;
  • тері бөртпесі (атап айтқанда, пьёдерма гангэносумы, эритемді нодосум);
  • ауыз қуысында жаралар пайда болуы;
  • көріністің төмендеуі;
  • гепатит;
  • дерматит;
  • өт тас аурулары, бүйрек аурулары;
  • артроз, артрит;
  • ауыздың шырышты қабығының қабынуы, көз және т.б.

Аппендицитке қоса, аурудың пайда болуына сонымен қатар, көріністің ұқсас түрінің симптомдары жүретін ақуыздық колит, ішек туберкулезі, қатерлі лимфома, жұқпалы энтероколит бөлінеді.

Крон ауруы тән белгілері бар науқастардың шамамен 30% -ында да бұзылған анальды аймақ кездеседі. Оларға, атап айтқанда, анус пен оның ісінуін тітіркену, түзу шағылысулар, соның салдарынан дефекация әрекетінің өзі шырыш пен қанның бөлінуімен бірге ауырсынумен бірге жүруі мүмкін.

Балалардағы Crohn's ауруы сонымен бірге оның бағытын сипаттайтын белгілі бір ерекшеліктерді білдіреді. Осылайша, осы аурумен ауыратын балалар тез салмақ жоғалтады, олар аппетит жоғалтады және жиі абсолютті. Қатерлі аурулар факторларының аясында дамудың кешігуі де бар. Балалардағы Crohn ауруының белгілерінің бірі - температураның көбеюі, бұл буындарда жиі ауырсынумен жүреді.

Крон ауруы: асқынулар

Аурудың кеш диагнозы, сондай-ақ оның ұзақ мерзімді курсы (және тиісінше емдеу) бірқатар асқынулардың дамуына әкелуі мүмкін. Негізгі параметрлерді таңдаңыз:

  • Ішектің бұзылуы. Бұл асқыну - ерекше симптом, әсіресе ішектің зақымдануы туралы. Бұл жағдайда ішектің люмині айтарлықтай тарылуына ұшырайды, соның салдарынан тағамның жеткілікті өтуі бұзылады. Әдетте, аталған ауданның абсолюттік кедергісі орын алмайды, сондықтан гормондық препараттарды, антиспазодиспентерді, бактерияға қарсы препараттарды тағайындау кезінде күткен консервативті терапия шараларын жүзеге асыру мүмкіндігін жоққа шығармайды. Сонымен бірге, емдеудің тиімділігімен қатар, процестің дамуының қажетті оң динамикасы болмаса, ішектің тарылуына ұшыраған бөлігінің жойылуына алып келетін операция қажет екеніне әкеледі.
  • Бос іш қуысына перфорация. Ішек қабырғасында ішектің қабырғасында ішектің қатты зақымдануының бұзылуына байланысты ағза іш аймағының қабынуымен (яғни, перитонитпен) байланысты болатын іш қуысына құйылады. Мұндай үрдіс дереу хирургиялық араласуды талап етеді.
  • Іштің қуысында абсцесс пайда болғаннан кейін пайда болады. Бұл асқыну алдыңғы нұсқасының аясында орынды. Перитонийге тән қорғаныш функцияларын активтендіру инфильтраттың пайда болуына әкеліп соғады (қабыну тініне негізделген конгломерат), бұл өз кезегінде абсцесс (яғни, іріңді заттар) бар. Мұндай асқынудың түрі дәрілік терапияны олардың мекен-жайында жүзеге асыруды талап етеді, бірақ тиімділігі болмаған жағдайда қайтадан хирургияны талап етеді.
  • Қанау. Бұл жағдайда асқазанның қан кетуі туралы айтылады, алайда, бұл аурудың пайда болу жағдайында пайда болған қиындықтар әлдеқайда жиі кездеседі (бірдей жұлдыру колитімен салыстырғанда), бірақ оларды алып тастаудың қажеті жоқ. Бұл нұсқа дәрілік препараттың гемостатикалық терапиясын тағайындауды талап етеді және оны енгізу кезінде әдетте өте тиімді.
  • Уытты дилатация. Бұл асқыну ішектің белгілі бір бөлігінде байқалған айқын кеңеюді білдіреді. Бұл асқыну сирек кездеседі, оның дамуы анти-диареялық препараттармен емдеуді, сондай-ақ колоноскопия мен ирригоскопияны тудырады. Осы жағдайда бактерияға қарсы препараттарды және қабынуға қарсы препараттарды қолдану тамақтануды уақытша тоқтатуымен қатар науқастың ағымдағы жағдайын жою мүмкіндігін береді.
  • Анальды жаралар, парапроктит, фистула. Бұл асқынулар жиі аурудың басталуымен бірге жүреді. Олардың астында анальды каналдың шырышты қабығының аймағында терінің айналасына өту кезінде жара пайда болады. Жіті перинальды талшықты тіннің аймағындағы іріңді түзілістердің серпілістері аясында ащы жолдардың пайда болуы орын алады. Осындай асқынудың түзетуі тиісті аумақты жоққа шығаратын операцияны орындаудан тұрады, бұл сонымен қатар дәрілік терапияны қолдану қажеттілігін білдіреді.

Диагностика

Оған тән симптомдардың пайда болуы жағдайында аурудың диагнозы бірнеше негізгі зерттеулердің көмегімен жасалады және олардың арасында:

  • Эндоскопия. Бұл әдіс аспаптың ішектеріне тікелей жарық көзімен жабдықталған икемді түтікшемен және колон мен тік ішектің шырышты қабығын зерттеу үшін пайдаланылатын бейнекамерамен тікелей кіреді.
  • Рентгеноскопия. Техниканы енгізу контраст агентін пайдалану арқылы жүзеге асырылады, оның негізінде конструкция, гранулемалар және басқа ішек ісіктерінің түрлері анықталған.
  • Ішек шырышты қабатының биопсиясы. Кейінгі гистологиялық зерттеу үшін мата алу колоноскопия процедурасында жүргізіледі. Кейін зертхана шырышты қабатта болған өзгерістерді талдайды.
  • Зертханалық зерттеулер. Бұл стандартты (жалпы) қан анализін, биохимиялық қан анализін, сондай-ақ несеп пен нәжісті қамтиды. Сонымен қатар, иммунологиялық қан анализі кеңейтілген түрде жасалады.

Крон ауруы

Жоғарыда айтылғандай аурудың барлық асқазан-ішек ауруларын тиісті жеңіліске ұшырататынын ескере отырып, Crohn ауруын емдеу негізінен есірткіге негізделген және күрделі болып табылады. Хирургиялық араласуға келетін болсақ, ол жоғарыда аталған асқынулардың жағдайында ғана қолданылады, соның салдарынан жағдайды тиісті түзету қамтамасыз етіледі.

Аурудың өзі емделуге жатпайды, бірақ оған қарамастан, оның емделуі осы себепті жай ғана алып тасталмауы керек, керісінше тұрақты және дәйекті сипатқа ие болуы керек, оған байланысты пациенттің тұрмыс сапасының қалыпты деңгейіне қолдау көрсетілуі мүмкін.

Бұл аурудың емделуінің жетіспеушілігі оның өте қолайсыз болжамын анықтайтынын есте ұстаған жөн, соның салдарынан елеулі асқынулар пайда болады, олар өз кезегінде ыңғайсыздық пен жағымсыз көріністерге байланысты ішек аймағына ғана емес, сонымен бірге жалпы алғанда елеулі қауіп тудырады. науқастың өмірі үшін.

Ауру туындаған жағдайда диета құрамында витаминдер мен ақуыздың көп мөлшерімен жоғары калориялы тағамдардың диетасына кіргізу керек. Сонымен қатар, қылшық-талшық өнімдері мен майларды тұтынуға кейбір шектеулер қойылады, нәтижесінде ішектің тітіркенуі орын алады.

Жалпы алғанда, тамақтану теңдестірілген болуы керек, себебі Crohn ауруы азық-түліктердің ас қорытуының нашар болуына байланысты созылмалы жағдайларға байланысты созылмалы және анемияны жоққа шығармайды. Алкогольді тұтыну алынып тасталады, тұтастай алғанда, өмір салты оны денсаулығын анықтайтын критерийлердің пайдасына айтарлықтай түзетілуі керек.

Крон ауруы шоғырлануы антибактериалды терапия қажеттілігін білдіреді, онда дәрілік препараттың ұзақтығы шамамен 6 апта болуы мүмкін. Колонның зақымдалуы онда қолданылатын антибиотиктерді емдеудегі ең тиімді нәтижені анықтайды.

Крон ауруы ықтималдылығын көрсететін белгілер болған жағдайда, гастроэнтерологпен байланысу керек.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде Crohn ауруы және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, сіздің гастроэнтеролог сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Созылмалы колит (сәйкес келетін симптомдар: 17-тен 8-і)

Созылмалы ішек колиты - шырышты қабатқа әсер ететін қабыну процесі, сондай-ақ бұл органның субмукалоз қабаты. Диареяны және іш қатуды, ауыр спазмтарды, шағылыстыруды және газ шығарындыларын қоса алғанда, тән белгілер болуы мүмкін. Аурудың бұл түрі ауыру кезеңдерінде және симптомдардың ауытқуымен кездеседі. Жиі ішек трактінің басқа мүшелерінің қабынуы жүреді.

...
Несепсиз жұлдыру колиті (сәйкес келетін симптомдар: 17-тен 7-і)

Неспецификалық жара ауруы - бұл ішекке әсер ететін созылмалы қабыну ауруы. Органның шырышты қабатының бетіндегі тән ойық жаралардың пайда болуын тудыратын ерекше белгілері, ішектің қан кетуінен және колоректальды қатерлі ісік ауруы сияқты аурудың кеш даму кезеңінде ішек қабырғасының тарылуымен аяқталатын елеулі асқынуларды тудыруы мүмкін.

...
Гастроэнтероколит (сәйкес келетін симптомдар: 17-тен 7-і)

Гастроэнтероколит (тағамдық токсикоинфекция) - негізінен кішкене немесе ірі ішекте орналасқан асқазан-ішек жолдарының бұзылуына әкелетін қабыну ауруы. Ол жеткілікті бақылау болмаған кезде денені мүмкін дегидратациядан туындаған үлкен қауіп ұсынады. Ол жылдам бастау және жылдам токпен сипатталады. Әдетте 3-4 күн бойы дәрігердің ұсынымдары сақталған кезде, сондай-ақ адекватты емдеуді белгілеп, аурудың төмендеу белгілері.

...
Enterocolitis (сәйкес келетін симптомдар: 17-тен 7-і)

Ішек шырышты қабатындағы қабыну процестері энтероколит деп аталатын ас қорыту жолының ауыр сырқаты болып табылады. Қабыну ішекке (энтеритке) және колонға (колитке) де әсер етуі мүмкін, содан кейін емдік шаралар қабылданбаған жағдайда ішек мембранасының барлығы әсер етеді. Балалардағы ең кең таралған энтероколит, бірақ ересектер халықтың «тамақтану» деп аталатын бұл аурудың симптомдарын біледі.

...
Бруцеллез (сәйкес белгілері: 17-тен 7-і)

Зоонозды жұқпалы ауру, оның зақымдануы негізінен жүрек-тамыр, тірек-қимыл, адамның репродуктивті және жүйке жүйесі болып табылады, бруцеллез деп аталады. Бұл аурудың микроорганизмдері 1886 жылы анықталған, ал аурудың бастамашысы - ағылшын ғалымы Брюс Бруцеллез.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

гастроэнтеролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Сергей Радонеж, 5/2, 1-б
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ивановская, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лобачевский, 42, 4-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Краснодар қ., 52, тел. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Үлкен Молчановка, 32, 1-б
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .