Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Хиршспрунг ауруы: симптомдар және емдеу

Hirschsprung ауруы - негізгі белгілері:

  • Іш ауруы
  • Іштің кебуі
  • Диарея
  • Іш қату
  • Зәрлеу
  • Нәжістен кейін толық емес ішектің қозғалысын сезіну
  • Іштің жоғарылауы
  • Қатты нәжіс
  • Газ өндірудің артуы
  • Тамақтанудан жиреу сезімі
  • Таспалы тәрізді орындық
  • Балада өсу кешігуі
  • Нәзік хош иісті заттар
  • Нәжістің қажеті жоқ
  • Бір көз қабығының түрлі аймақтарының түсін өзгерту
  • Жаңа туылған нәрестелердегі салмақ жоғалуы

Хиршспрунг ауруы (аганглиоз) - ішектің құрылысында және қалыптасуында туа біткен бұзылыс. Ішектегі қоректік заттардың сіңірілуінің патологиялық бұзылыстары мен тұрақты іш қатуын анықтады. Өзін-өзі дефекацияда қиындықтар сияқты симптом бар - бұл үрдіс аптасына бір рет, мүмкін, жиі болады, ал аурудың күрделі жағдайында экскрецияны кетіру тек қана клизмаларын қолданумен мүмкін болады.

Өмірдің алғашқы күндерінде жиі нәрестелерде айтылады. Бала іш қатудан зардап шегеді, іштің көлемінің ұлғаюы байқалады. Жаңа туған нәресте жасына қарай салмағы мен биіктігіне жетпейді. Ауруы қыздарға қарағанда ұл балаларда жиі кездеседі. Кейде жасөспірімдер мен ересектерге диагноз қойылады, және бұл жиі асқазан-ішек жолдарының мүлде басқа ауруларын анықтау кезінде орын алады. Өз кезегінде уақытылы емделмей тез дамып, адам денсаулығына ауыр асқынулардың пайда болуына әкеледі. Емдеу тек қана хирургиялық жолмен жүзеге асырылуы мүмкін, яғни ішектің патологияға бейімділігін алып тастау арқылы.

Жоғарыда айтылғандай, ауру әдетте өмірдің алғашқы күндерінде диагноз қойылады - нәрестенің төрттен бір бөлігінде жүйке жүйесіндегі басқа аурулар, жүрек-тамыр жүйесі аурулары, асқазан-ішек органдары және зәр шығару жолы бар. Даун синдромымен ауыратын жаңа туылған нәрестелер жиі кездеседі.

Этиологиясы

Қазіргі уақытта Хиршспрунг ауруының себептері белгісіз, дәрігерлер өмірдің алғашқы аптасында нәрестелерге диагноз қойылғанын біледі, демек, аурудың қалыптасуы жатырда жатыр, сондықтан гендердің мұрагерлік бейімділігі мен мутациясы алынып тасталмайды.

Бұл бұзылыстың патогенезі, бала туылу кезінде, жүйке кластерлері дами бастаған кезде, ас қорыту жүйесі үшін болашақта жауапты болады, белгісіз себептер бойынша ақаулық пайда болады және білім беру үрдісі үзіледі. Бұл ішектің белгілі бір бөлігінде нерв аяқтарының болмауына әкеледі.

Медициналық салада бұл патология аганглиоз деп аталады. Бұл аномалия ішектің шағын аймағына әсер етуі мүмкін және бүкіл денені жабады. Мүмкін себептерге ата-аналар мен психикалық бұзылулардың болуы немесе эндокриндік бұзылулар жатады.

Түрлері

Хиршспрунг ауруы колоннада нерв теңдеуінің дәрежесіне байланысты:

  • тік ішек;
  • тікелей және sigmoid колон - аурудың ең таралған түрі;
  • үлкен ішектің жартысы;
  • мүлдем бүкіл денесі.

Организмнің оған бейімделу деңгейі бойынша аурудың мүмкін жіктелуі.

Ауру белгілері қарқындылығының көрінуіне байланысты кезеңдері:

  • өтемақы - дефекация кезінде ғана қиындықтар бар, бірақ адамның жалпы әл-ауқаты нашарлайды;
  • субстрацирленген - ішектің бір бөлігін немесе барлық бүлінуімен байқалады. Іш қатудан басқа, ағзадағы темір тапшылығы (дене салмағының күрт төмендеуі фонында) пайда болады. Дефекация үдерісі хемемиясыз мүмкін емес;
  • компенсацияланбаған - адамдарға қалыпты немесе аз қалыпты сезіну үшін клизмаларды жиі жүргізу керек. Ішек тосқауылдары дамып жатыр, яғни ағза арқылы тамақ пен фекцияның қозғалысы бұзылады.

Белгілері

Аурудың негізгі белгілерінен басқа - іш қату, ересектерде, нәрестелерде немесе кішкентай балаларда қалған симптомдар әртүрлі болады. Ересектер ұрпағындағы аурудың көрсеткіштері:

  • ерте балалықты босатуға деген ұмтылыстың толық болмауы. Денені тазарту үшін адамдар клизмаларды қолдануға мәжбүр болады;
  • диареяның пайда болуы, бірақ сирек жағдайларда;
  • газдардың қатты эмиссиясы;
  • іштің мерзімді жоғарылауы;
  • ішектегі ауырсынудың таралуы;
  • дефекация кезінде қатты массаның болуы;
  • улы заттардың жиналуынан туындаған дененің ауыр улану. Бұл нәжіс пен тұтынылатын тағамдардың тоқырауынан көрінеді. Бұл симптом қате емдеу немесе аурудың қатерлі жолымен ғана пайда болады;
  • бір көз қабығының түрлі аймақтарының түсін өзгерту. Бұл ағзадағы меланин деңгейінің жоғалуы немесе керісінше, керісінше болып табылады.
Хиршспрунг ауруы

Жоғарыда көрсетілген көріністерге қосымша балалардағы Хиршспрунг ауруы келесі белгілермен көрінеді:

  • созылмалы іш қату. Бала бірнеше апта бойы өзін босата алмайды, ауыр ауру болған жағдайда бұл мүлдем орын алмайды. Баланың жағдайын жеңілдету үшін ата-аналар асқазанды жуады;
  • жаңа туған нәрестелерде, бірінші кафедра өмірден кетпейді немесе үдеріс өмірдің үшінші күнінде орын алады (әдетте қалыпты жағдайында, мекония босанғаннан бірнеше сағаттан кейін міндетті түрде шығуы керек);
  • өсу қарқыны;
  • салмақ жоғалту немесе жоғалту;
  • тұрақты шаншу;
  • тағамнан аулақ болу;
  • газдың өсуін арттыру;
  • разрядты иіс хош иісі бар, ал сыртқы көрініс таспаға ұқсайды;
  • дефекация процесінен кейін ішектің толық босауы болмайды.

Жаңа нәрестелерге тән нәрестелер емшек емізу кезеңінде, ішектер ішектің бүлінген бөлігінен ағып кетуі мүмкін. Алғашқы проблемалар бала қосымша қосымша заттармен қамтамасыз етілгенде пайда болады - нәжіс қалың болып, іш қату пайда болады.

Егер осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі анықталса, бала дереу маманға көрсетілуі керек, әйтпесе ауру қауіпті салдарға әкеледі.

Асқынулар

Хиршспрунг ауруы кейінгі диагнозды немесе дұрыс емделмеген жағдайда балалар мен ересектерде мұндай асқынудың пайда болу ықтималдығы жоғары:

  • созылмалы ішек қабынуы. Уақытылы емдеместен, ол өте тез таралып, адамның өліміне әкелуі мүмкін;
  • фекальной маскирование;
  • организмдегі темірдің болмауы;
  • Ішектің құрылымын бұзатын қатты нәжістің пайда болуы. Бұл іштегі ауырсыну көрінеді;
  • өзін-өзі шығаратын токсиндермен организмнің өзін-өзі улану.

Диагностика

Бұл ауруды бірнеше әдістермен дәл диагностикалау үшін:

  • аурудың барысы туралы ақпаратты жинау және талдау - белгілердің қаншалықты ұзаққа созылғандығын, ағзада қандай қабыну немесе жұқпалы процестер пайда болғанын жақын туыстары анықталған бұзылыстар;
  • науқасты тексеру және тік ішекті пальпация. Тән ерекшелігі - тік ішек массасының болмағанына қарамастан, тік ішек бос болады;
  • Іштің қуысының рентген-сәулеленуі - суретте бейнеленген ішек аймақтары кеңейтіледі және нәжіс болмайды;
  • ирригоскопия - бұл үдерісте үлкен ішек барийдің суспензиясымен толтырылады. Ол органның қабырғаларын егжей-тегжейлі зерделеуге және қалыпты аймақтарды анықтауға мүмкіндік беретін клеваядан кейін ғана жүзеге асырылады;
  • Ішкі сфинктердің рефлекстерін зерттеу;
  • Абдоминальді УДЗ ;
  • колоноскопия , әдетте аганглиоз расталды;
  • биопсия - ішектің шырышты қабығының аз бөлігі кейінгі микроскопиялық зерттеу үшін жиналады. Бұл диагноз әдісі көбінесе ересек науқастарда жүргізіледі.

Хиршспрун ауруының пациенттің үш негізгі симптомының болуы - сынау нәтижелері, өзін босату мүмкін еместігі, жоғары газ шығарылымы және іш қуысының ұлғаюы диагнозды растайды және дәрігерге тиісті ем тағайындалуға мүмкіндік береді.

Емдеу

Хиршспрунг ауруларын емдеудің негізгі әдісі - хирургия. Ол деформацияға ұшыраған ішектің бөлігін және нерв аяқталмаған орган аймағын жоюға негізделген. Содан кейін қайта құру жұмыстары жүргізіледі. Ол сау ішектің тік ішектің стекингінен тұрады.

Терапияның осы әдісін қолданғаннан кейін ыңғайсыздық тудырған барлық симптомдар жоғалады. Бірақ бұл әдіс егде жастағы науқастар үшін ғана көрсетіледі. Жаңа туған нәрестелер мен жас балалар емдеудің алдын-ала әдістерін орындайды. Оларды пайдаланудан кейін ғана. Бұл терапияға мыналар кіреді:

  • терапевтік ерітіндісімен клизмаларды жүргізу;
  • Ішек микрофлорасын жақсартатын дәрі-дәрмектерді қабылдау;
  • талшықпен байытылған өнімдерді, соның ішінде ашыған сүт өнімдерін, қарақұмық жармасы мен жүгері ботқасын және көкөністерді қолдануға негізделген ерекше диета. Сонымен қатар, балаға тәулігіне екі литрден астам сұйықтық беріледі;
  • ақуыз бар препараттарды инъекциялау;
  • іштің массажы.

Мұндай рәсімдерді орындағаннан кейін ғана балаларға операция жасалады.

Операциядан кейінгі асқынуларды болдырмау үшін тиісті және ұтымды тамақтану керек. Майлы, дәмді және тұзды тағамдарды қалдырып, көкөністер мен көкөністер байытылған қосымша дәрумендер мен қоректік заттар сіңіреді. Мемлекетті қалыпқа келтіргеннен кейін, бала спортпен жақсы байланыста.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер Сізде Хиршспрунг ауруы және осы аурудың белгілері бар деп ойласаңыз, онда дәрігерлер сізге көмектесе алады: педиатр , гастроэнтеролог , проктолог .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Мальдибестия (сәйкес белгілері: 16-дан 7-і)

Мальдиистия - ас қорыту процестерін бұзу. Мальдибестия синдромы асқазан-ішек жолдарының кез келген дерлік ауруларымен қатар жүреді, кейбір туа біткен ауытқулар болған кезде пайда болуы мүмкін. Клиникалық сурет нақты емес, сондықтан кеңес алу үшін дәрігермен кеңесу керек. Емдеу дербес тағайындалады, әдетте, жан-жақты және міндетті түрде диетаны қамтиды.

...
Созылмалы колит (сәйкес белгілері: 16-дан 6-ы)

Созылмалы ішек колиты - шырышты қабатқа әсер ететін қабыну процесі, сондай-ақ бұл органның субмукалоз қабаты. Диареяны және іш қатуды, ауыр спазмтарды, шағылыстыруды және газ шығарындыларын қоса алғанда, тән белгілер болуы мүмкін. Аурудың бұл түрі ауыру кезеңдерінде және симптомдардың ауытқуымен кездеседі. Жиі ішек трактінің басқа мүшелерінің қабынуы жүреді.

...
Лимфосаркома (сәйкес белгілері: 16-дан 5-і)

Лимфосаркома - бұл қатерлі ісік, ол үшін лимфоидтық серияларға жататын жасушалық элементтер морфологиялық субстрат ретінде жұмыс істейді. Лимфосаркоманың симптомдары клиникалық белгілерде лимфа түйіндері мен әртүрлі органдардың зақымдануы сияқты көрінеді, сондай-ақ пациенттердің шамамен 20% лейкемиялылығымен кездесетін гематогендік және лимфогенді метастаздармен сипатталады.

...
Ішек қатерлі ісігі (сәйкес белгілері: 16-дан 5-і)

Ішектің қатерлі ісігі ішектің шырышты қабатына әсер ететін қатерлі ісік болып табылады. Ұсынылған патология органның кез-келген бөлімшесінде қалыптасуы мүмкін. Көбінесе науқастарда колонның қатерлі ісігі бар. Бұл ауру жиі кездеседі және науқастардың саны жыл сайын артып келеді. Бүгінгі күні ішектің қатерлі ісігі әлемде онкологиялық патологиялар арасында екінші орында тұр.

...
Enterocolitis (сәйкес белгілері: 16-дан 5-і)

Ішек шырышты қабатындағы қабыну процестері энтероколит деп аталатын ас қорыту жолының ауыр сырқаты болып табылады. Қабыну ішекке (энтеритке) және колонға (колитке) де әсер етуі мүмкін, содан кейін емдік шаралар қабылданбаған жағдайда ішек мембранасының барлығы әсер етеді. Балалардағы ең кең таралған энтероколит, бірақ ересектер халықты «тамақтану» деп атайтын бұл аурудың симптомдарын біледі.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

педиатр қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 5-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Фестиваль, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Батырлар Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Зубовский к-сі, 35, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
гастроэнтеролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Маросеика, 6-8, 4-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Большая Серпуховская, 30 жаста
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ландышевая, д.14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Үлкен Молчановка, 32, 1-б
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Цветная к-сі, 30 үй, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .