Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі: белгілері және емдеу

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі - негізгі белгілері:

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі - бұл бүйрек толық жұмыс істемей қалатын патологиялық процесс. Бұзушылық түрлі аурулардан туындаған, себептері және олардың оқшаулануы әрдайым бүйректермен байланысты емес. Ауру бүйректің құрылымдық ұлпасының қайтыс болуымен сипатталады, ол нефроннан тұрады және зәр шығару мен сүзу үшін жауап береді.

Аурудың түріне байланысты бүйрек жеткіліксіздігі үш немесе одан да көп айдан кейін орын алады. Тиісті ем болмаса, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігіне айналады. Аурудың диагностикасы көптеген шаралардан тұрады және көптеген лабораторлы зерттеулер мен науқастарды аспаптық тексеруден тұрады. Емдеу бұл аурудың пайда болуына әкелетін негізгі бұзылуларды жоюға негізделген, сонымен қатар, гемокоррекцияның бірнеше курстарынан өту керек. Балалар мен ересектердегі созылмалы бүйрек жетіспеушілігін толық қалпына келтіру үшін органдарды трансплантациялау қажет.

Бұл бұзылыс бүйректің кейбір функцияларын, соның ішінде зәрді оқшаулау мен сүзуді бұзуға әкеледі. Алғашқы кезеңде ауру адамның назарын аудармауы мүмкін, бірақ одан да көп прогреске жетсе, белгілер айқын болады - тәбеттің болмауы, дененің күшті әлсіздігі, тері өңін өзгерту. Ең бастысы, несептің тәуліктік көлемінің ұлғаюы. Дұрыс және дер кезінде емделместен өлімге әкелетін асқынулардың дамуына әкеледі.

Этиологиясы

Бүйрек жеткіліксіздігі организмдегі басқа аурулардың салдарынан пайда болады, олардың арасында пиелонефрит , амилоидоз немесе поликистоз бүйрек ауруы болады. Сондай-ақ бүйректің жұмыс істеуінде мұндай бұзылулардың пайда болу себептері:

  • бүйрек құрылымының немесе жұмыс істеуінің туа біткен патологиясы, олардың біреуінде тек бір ғана бүйректің болуы немесе қайталанбайтын бұзылулар болуы;
  • қант диабеті ;
  • бүйрек тастарын тұндыру;
  • дене салмағы қалыптыдан әлдеқайда жоғары;
  • цирроз ;
  • поликистоз бүйрек ауруы ;
  • бауыр ;
  • басқа бүйрек ауруларының кеш диагнозы;
  • қызаруы эритематосы ;
  • зәр шығару жүйесінің бұзылыстарының кең ауқымы;
  • кейбір дәрі-дәрмектердің нұсқауларын немесе теріс пайдалануларын орындамау;
  • онкологиялық шағымдар;
  • ағзаның интоксикацияы;
  • химиялық заттармен жіті улану.

Түрлері

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің симптомдар сатысына қарай жіктелуі бар:

  • жасырын белгілер іс жүзінде пайда болмайды. Адам әлсіздік сезінуі мүмкін. Бұл көбінесе басқа проблеманы диагностикалау кезінде анықталады, оның диагностикасы қан немесе зәр анализі орындалды;
  • өтемақы - шығарылған несептің көлемі (тәулігіне екі литрден артық), таңертеңгідей шамалы ісік бар;
  • үзіліс - қатты шаршау адамға, сондай-ақ құрғақ аузына алаңдайды. Бұлшықет әлсіздігі пайда болады;
  • терминал - пациенттің көңіл-күйінің күрт өзгеруі, иммунитеттің төмендеуі. Жұмыс және басқа да ішкі органдар, соның ішінде жүрек және өкпе бұзылған. Бірақ созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің терминалдық кезеңі анық көрінеді, себебі зәрдің иіс сезімін құрбанның аузынан пайда болады.
Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің кезеңдері

Белгілері

Жоғарыда көрсетілген жіктеуден әрбір кезеңде созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің өз белгілері бар. Жоғарыда айтылғандай, аурудың бастапқы кезеңінде адам қандай да бір көріністі сезінбеуі мүмкін немесе ол әлсіздік сезінуі мүмкін, ол кешке қарай көрінеді.

Өтелетін нысан үшін тән:

  • шаршау сезімі;
  • адам күніне екі литрден астам несеп шығарады;
  • құрғақ аузы пайда болады;
  • ұйқыдан кейін, бетінің ісінуі.

Аурудың үзіліссіз түрі мынадай белгілермен бірге жүреді:

  • белсенді емес физикалық әрекеттерге қарамастан адам тез шаршайды;
  • тәбетінің күрт төмендеуі;
  • тұрақты құрғақ аузы, қаншалықты шөлді болса да;
  • аузында жағымсыз дәм бар;
  • жүректің айнуы мен құсу;
  • тері түсі өзгеріп, ашық-сары түске айналады;
  • құрғақ және қабыршақты тері;
  • саусақтардың және саусақтардың кішкентай мәжбүрлеп күйзелуі;
  • бұлшық еттерде және сүйектерде ауырсыну.

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің симптомдары көрініп тұрғанда, тыныс алу жүйесінің ангина , фарингит және басқа да қабыну процестері сияқты кейбір аурулардың асқыну ықтималдығы бар. Егер дәрі-дәрмек жасалса, науқастың жағдайын жақсартуға болады, бірақ ауыр жүктемелер, психикалық бұзылулар, диетаны, инфекцияны немесе хирургияны сақтамау кез-келген жағымсыз әсер бүйректің күрт нашарлауына, өткір белгілерге әкеледі.

Терминалдың сатысы келесі белгілермен анықталады:

  • эмоционалдық тұрақсыздық;
  • ұйқының бұзылуы - адам ұйықтап жатқанда және түнде ұйықтап жатқанда;
  • беттің көлеңкесін өзгерту, ол сары-сұрға айналады;
  • теріге жанасу сезімі;
  • шашты жоғалту және қатаңдық;
  • тәбет болмауына байланысты дене салмағының төмендеуі;
  • тембр өзгерту;
  • диарея, нәжіс жағымсыз иіс пен қара түсті;
  • жиі бөртпе;
  • жүрек жеткіліксіздігінің пайда болуы;
  • жады жоғалту;
  • жағымсыз иіс адамды сүйеді - зәрдің иісі аузынан келеді.

Балаларда созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі байқалады:

  • зәр шығару өнімділігін арттыру;
  • бөкселер мен бет әлпеті;
  • өсу қарқынының төмендеуі;
  • аяқтың деформациясы;
  • қолдар мен аяқтар қалыпты сезімталдығын жоғалтады;
  • жоғарғы және төменгі аяғындағы саусақтардың ұштарында жану сезімі;
  • бұлшықет әлсіздігі;
  • аузында құрғақтық пен ащы;
  • ауыр іштің ауыруы;
  • каспаларды ұстау;
  • жоғары қан қысымы ;
  • иммунитеттің төмендеуі, соның салдарынан бала түрлі инфекцияларға сезімтал;
  • төмен гемоглобин .
Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің белгілері

Асқынулар

Кешіккен диагнозбен немесе дұрыс емдеумен бүйрек жеткіліксіздігінен келесі асқынулар:

  • созылмалы бүйрек жетіспеушілігі;
  • қанның қан кетуіне әкеліп соқтыратын бұзылыстары, теріге қан кету және көгеру;
  • жүрек жеткіліксіздігі;
  • миокард инфарктісі ;
  • жүрек жеткіліксіз қанмен қамтамасыз ету;
  • жүрек ырғағының бұзылуы;
  • жүрек қапшығының қабынуы;
  • созылмалы гастрит ;
  • бүйрек тазарту және сүзу функцияларын баяулату;
  • аяқтардағы сезімталдықты жоғалту;
  • артериялық қысымды тұрақты түрде арттыру;
  • кальций сіңірілуінің бұзылуы, адамның сүйек сынығының жоғарылауына бейім болады;
  • асқазан немесе ұлтабар кезінде жаралар ;
  • жыныстық ниетінің төмендеуі;
  • менструальдық циклды бұзу немесе жұмыртқаны жетілмеуі сияқты анормальдылық;
  • Жүкті кезінде созылмалы бүйрек жетіспеушілігі диагноз қойылған жағдайда өлі ұрықтың туылуы;
  • науқастың қайтыс болуына алып келетін уремикалық кома.

Диагностика

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің диагностикасы бірнеше кезеңдерде жүзеге асырылады, оның ішінде:

  • аурудың толық тарихын анықтау - алғашқы белгілер анықталған кезде, олар қаншалықты күшті, күніне қанша несеп шығаратыны, қаншалықты адам шаршағаны. Пациенттің медициналық тарихын ауруды тудыруы мүмкін, жоғарыда аталған жіктеу бойынша сатысын анықтау, осы ауру жақын туыстарының кез-келгеніне нұқсан келтіре ме;
  • науқастың ісінуіне тексеру, аяқтың сезімталдығы мен терінің түсі өзгереді. Сонымен қатар, дәрігер өз пациентінің аузынан жағымсыз иіс сезімін жібере алмайды;
  • несеп тестін өткізу. Бұл аурудың көмегімен сұйықтықтың тығыздығы төмендейді, талдау кезінде аз мөлшерде ақуыз байқалады. Инфекциялармен, ісіктермен, жарақаттармен, зәрдегі қызыл қан жасушалары болады, ал аутоиммундық бұзылулар ақ қан клеткаларын қамтиды. Аурудың себебі бактерия болған жағдайда, ол талдау кезінде анықталады. Бұдан басқа, аурудың қоздырушы агенті болған жұқпалы агентті анықтауға және оның дәрілік заттарға сезімталдық деңгейін белгілеуге болады. Зимницкийдің зәр үлгілерін өткізді. Бұл шығарылған сұйықтықтың тығыздығы мен көлемін анықтау үшін жасалады;
  • қанның жалпы және биохимиялық анализі . Бұл аурудың көмегімен лейкоциттердің концентрациясы артады, гемоглобин , қызыл қан клеткалары және тромбоциттер төмендетіледі. Биохимиялық қан анализі мочевой қышқылдың жоғары деңгейін көрсетеді, калий, холестерин және фосфор деңгейін жоғарылату, кальций мен белоктың азаюы;
  • зәр шығару жолдарын тарылту себептерін анықтауға мүмкіндік беретін ультрадыбыстық, CT және MRI қоса алғанда, аппараттық диагностикалық әдістер. Доплерографияны қолдану арқылы қан тамырлары арқылы қан ағымы бағаланады. Рентгенограмма тыныс алу жүйесінің бұзылуын анықтайды, бұл кейбір бұзылуларда бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Биопсия диагнозды растау үшін қолданылады. Осы процесте микроскоп астында зерттелетін бүйрек тіндерінің кішкентай бөлігі жиналады. ЭКГ жүректің бұзылуын анықтайды.

Диагноз кезінде жүргізілген сынақтардың барлық нәтижелерін алғаннан кейін дәрігер емдеуді тағайындайды.

Емдеу

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігін емдеу дұрыс диагнозға және оның сатысын анықтауға негізделген. Алғашқы сатысында дәрі-дәрмек терапиясы жүргізіледі, ол:

Перитонеальді диализ механизмі
  • жоғары қан қысымын жою;
  • зәр шығаруды ынталандыру;
  • организмнің ішкі органдарына шабуыл жасайтын аутоиммундық процестің алдын алу. Бұл гормоналды заттардың көмегімен жасалады;
  • анемияны эритропоэзиндермен жою;
  • асқазандағы қышқылдықты төмендету;
  • кальций, Д витамині бар дәрілер, сүйектерді нығайтады және олардың сынықтарына жол бермейді.

Аурудың ауыр кезеңдерінде басқа емдеу әдісі қолданылады:

  • гемодиализ, оның барысында қан тазаланып, сүзіледі. Бұл денеден тыс арнайы аппарат арқылы жүзеге асырылады. Қан бір жағынан Венаға түседі, қажетті процестерден өтіп, екінші жағынан түтік арқылы адам ағзасына оралады. Мұндай ем аптасына бірнеше рет немесе орган трансплантацияланғанға дейін орындалады;
  • қанның ұқсас тазалығы бар перитонеальді диализ, тек су-тұз теңгерімін қосымша түзету арқылы. Бұл науқастың іш қуысы арқылы жүзеге асырылады, оның ішіне ерітінді енгізіледі, содан кейін сорып шығады;
  • іс жүзінде, бүйрек трансплантациясы - тиісті орган донордың барлық өлшемдеріне сәйкес таңдалады. Бірақ біз бүйректің орнығуы мүмкін еместігін жоққа шығармасақ, науқас терапияның барлық әдістерін қайтадан өтуі керек. Бұл жағдайдың алдын алу үшін олар дәрі-дәрмектермен емделу курсынан өтуде, бұл олардың иммунитетін төмендетеді, сондықтан ол жаңа органнан бас тартпайды.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі үшін диета терапияның маңызды буыны болып табылады. Ол мыналарды қамтамасыз етеді:

  • жоғары калориялы тағамдарды тұтыну, бірақ майлы, артық емес, өткір емес, бірақ көмірсулармен байытылған. Кез келген мөлшерде тәттілерді, күрішті, көкөністерді және картопты жеуге болады. Ыдыс-аяқтар пеште немесе пеште болса жақсы. Аз мөлшерде тәулігіне бес рет тамақ алыңыз;
  • ақуызды азайту;
  • сұйықтықтың мөлшері тәулігіне екі литрден аспауы тиіс;
  • ақуызға бай бұршақ, саңырауқұлақ, жаңғақ сіңірілуінен бас тарту;
  • жүзімнің, кептірілген өрік, кофе мен шоколадтың шектеулі көлемінде қабылдау.

Алдын алу

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің алдын алу шаралары:

  • аурудың патогендері болуы мүмкін себептерді жою;
  • салауатты өмір салтын ұстану және алкогольдік ішімдіктерді, темекі мен есірткіні ішуден аулақ болу;
  • кальций мен витаминдермен теңестірілген және байытылған тамақтануды рационализациялау;
  • ешқандай себепсіз есірткі қолданудан аулақ болу;
  • ауруды ерте кезеңдерде диагностикалау үшін дәрігерлердің үнемі тексеруі, толық қалпына келтіру мүмкіндігін жоғарылату және асқынулардың пайда болуын болдырмау.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде осы аурудың тән белгілері және созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар деп ойласаңыз, онда сізге дәрігерлер көмектеседі: нефролог , уролог .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Нефрит (сәйкес белгілері: 20-дан 8-і)

Медицинадағы нефрит бүйректің әр түрлі қабыну ауруларының бүкіл тобы деп аталады. Олардың барлығы әртүрлі этиологияны, сондай-ақ даму механизмін, симптоматикалық және патологиялық ерекшеліктерін бар. Бұл топта клиникалар жергілікті немесе жалпы процестерді қамтиды, олардың барысында бүйрек тіні өсіп, ішінара немесе толық жойылады.

...
Нефротикалық синдром (сәйкес белгілері: 20-дан 8-і)

Нефротикалық синдром - бүйректің жұмыс істеуі бұзылған, ол ағзадан несеппен бірге жойылып, қандағы альбуминді азайтады және ақуыздар мен майлардың зат алмасуын бұзады. Ішімдік ауруы бүкіл организмде оқшауланған және қанның коагуляция қабілетін арттырады. Диагностика қандағы және зәрдегі сынақтардағы өзгерістер туралы деректерге негізделген. Емдеу күрделі және диета және дәрілік терапиядан тұрады.

...
Гиперпаратиреоз (сәйкес белгілері: 20-дан 8-і)

Гиперпаратироид - паратироид бездерінің созылмалы патологиясы, бұл ісіктердің пайда болуы немесе олардың ұлпаларының көбеюі нәтижесінде дамиды. Патология кальций метаболизміне әсер ететін паратироид гормонының өндірісінің өсуімен сипатталады. Оның қандағы артық құрамы кальцийді сүйектерден тазартады, бұл өз кезегінде елеулі асқынуларға әкеледі.

...
Бүйрек амилоидозы (сәйкес белгілері: 20-дан 7-і)

Бүйректің амилоидозы бүйрек тіндерінде белок-көмірсулар метаболизмі бұзылған күрделі және қауіпті патология болып табылады. Нәтижесінде, белгілі бір зат, амилоид синтезі және жиналуы орын алады. Бұл негізгі қасиеттері крахмалға ұқсас ақуыз-полисахарид қосылысы. Әдетте бұл протеин ағзада өндірілмейді, сондықтан оны қалыптастыру адам үшін қалыпты болып табылады және бүйрек функцияларын бұзады.

...
Кetoacidosis (сәйкес белгілері: 20-дан 7-і)

Кетаакцидоз - қант диабетінің қауіпті асқынуы, ол тиісті және дер кезінде емделмей, диабеттік комаға немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Егер адам ағзасы глюкозаны энергия көзі ретінде толықтай пайдалана алмаса, онда жағдай өзгере бастайды, себебі ол гормон инсулинінің жетіспеуі. Бұл жағдайда компенсаторлық тетік белсендіріледі, ал дене энергия көзі ретінде кіретін майларды қолдануға кіріседі.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

нефролог алады
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Сергей Радонеж, 5/2, 1-б
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Проворец, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
уролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, 2-ші Сырымтехникалық жол, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Цветная к-сі, 30 үй, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу, Пестеля, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Росошанская, 4, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .