Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Омыртқаның жұлындары: белгілері және емі

Омыртқаның жұлындары - негізгі белгілері:

Омыртқаның жұлындары - бұқаралық артерияның артқы қабырғасы ашылмаған кезде туындайтын табиғаттан тыс табиғаттың ауыр патологиялық процесі. Алынған ақаулардың арқасында диафрагтердің, цереброспинальды сұйықтықтың, жүйке тамырларының, мидың зақымдануының босатылуы табылады.

Жұлын діңінің физиологиялық және функционалдық бұзылыстары кешені миелодисплазиямен біріктіріледі.

Жаңа туылған нәрестелердегі ауруды анықтау жиілігі 1000-3000 нәрестенің 1 баласын құрайды, патология басқа даму ақауларымен біріктірілуі мүмкін.

Ұрықтың немесе омыртқалы індеттің жаңадан туылған нәрестелердегі ультрадыбыстық зерттеу кезінде диагноз қойылған, физикалық тексеру және аспаптық диагностика арқылы анықталады. Емдеу тек жұмыс істейді. Оңалту кезеңінде жүйке рецепторларының қызметін қалпына келтіру үшін гимнастикамен физиотерапия тағайындалады.

Этиологиясы

Балада жұлын індеті

Бұл патологияда ересек адамда немесе балада табудың, туа біткен даму бұзылуларының немесе остеохондроздың асқынуының, жарақаттың анықталу уақытына және сатып алу сипатына байланысты себептердің өте үлкен тізімі бар.

Ересектердегі жұлын індеті келесі себептерге байланысты:

  • жұлын жарақаттары;
  • жұлынның хирургиясы нәтижесі;
  • генетикалық бейімділік;
  • күшті физикалық штамм;
  • артық дене салмағы;
  • тыныш өмір салты;
  • жұлын аурулары.

Адам омыртқасында қатты сүйек элементтері щеткамен ауыстырылады, бұл оны икемді және жылжымалы етеді. Омыртқааралық дискілер пластиктен және жұмсартумен қамтамасыз етеді, және жағымсыз факторлардың әсерінен ең осал болып табылады.

Туа біткен жұлын індінің келесі себептері бар:

  • ұрықтың қалыптасу процесінде қоректік заттардың болмауы;
  • ағзаға токсиндердің әсері;
  • жүктілік кезінде есірткі қабылдау;
  • жүкті әйелдің ауыр инфекциялық аурулары.

Патология эмбриондағы нерв түтігін қалыптастыру үдерісінде жұлын каналы мен жұлын жасайтын ақаулықтың салдарынан дамиды. Эмбрионның қолайсыз факторларға ұшыраған кезеңінен бастап, туа біткен жұлын індеті сияқты патологияның ауырлығына байланысты болады.

Жіктеу

Науқастың себебіне және пациенттің жасына байланысты жұлын жұлынының жіктелуі ағынын, орналасуын және түрін ескере отырып жүргізілуі мүмкін.

Туа біткен жұлын омыртқасының кез-келген бөлігінде болуы мүмкін:

  • Жатыр мойнында - бұл беті мен мойынының вокалді байланысы мен бұлшық еттеріне жауап беретін жұлынның жоғарғы бөлігінде ақаулар болғанда, білім дене белсенділігін бұзады, баланың тыныс алу жүйесіне және емізу қабілетіне теріс әсер етеді.
  • кеудеде - бұлшық ет, гортан, жүрек-тамыр жүйесі, бауыр, асқазан, ішек, көкбауыр патологиялық үдерістің жұмысына теріс әсер етеді;
  • бел аймағындағы жиі кездеседі, аяқтың қозғалтқышы жұмыс істейді, асқазан-ішек жолдарындағы өзгерістер байқалады, ересектерде генитурия жүйесімен проблемалар туындайды.

Spina bifida түрінде балалардағы жұлын індеті екі түрлі болуы мүмкін:

  • жұлын бағанасының зардап шеккен аймағында шамалы депрессиямен симптомдық ауытқу болмаса, жасырын нысаны жоқ;
  • шұңқырлы - сыртқа шығып, қозғалтқыш және функционалдық бұзылыстары бар ашық нысаны.

Сыртқы өсу дәрежесіне қарай бұл патология келесі түрлерге бөлінеді:

  • meningocele - жұлынның енуінен кейін омыртқаның деформациясы, бұл жағдайда миы өзгермейді, оның құрылымы мен қалыпты жағдайда жұмыс істемейді, симптомдар байқалмайды;
  • meningомиелоцеле - жұлынның жұлын миының жүйке түтігіне зақым келтірместен шығады, невралиядағы өзгерістер байқалады;
  • meningoradiculocele - ауыр нысаны, жұлын, нервтік түтікшесі бар нерв тінінің бұзылған аймаққа түседі;
  • myelotsysotsele - жұлынның құрылымын бұзудың ең ауыр дәрежесі қалпына келу мүмкіндігімен, терапиялық болжам - теріс;
  • рашишис - жұлынның қабықшасының қабықшасы, ертедегі тері жоқ, өйткені мұндай нәрсе үшін өмірге қауіп төндіреді.
Омыртқаның шірік түрлері

Өте сирек кездеседі, ісіктер тәрізді неоплазма пайда болады, бұл табиғатта жақсы, бірақ емделмеген жағдайда ол қатерлі ісікке айналады және өлімге әкеледі.

Ересектерде шұңқырдың себебі жарақат немесе күшті жүктеме болып табылады: мұндай жағдайларда жиі менингоцеле немесе менингомиелоцеле диагноз қойылады. Науқас көмекке және хирургияға мұқтаж.

Симптоматология

Потенциалдық үрдіс қалыптасудың жасырын сипатына ие болуы мүмкін және қолайсыз факторларға байланысты (жарақат алған жағдайда, салмақ көтеру кезінде) ересек адамда көрінеді. Негізгі симптомдар - бұл жамбас омыртқаның ауырсынуы, аяқтарындағы ұйқылық, қозғалыстың уақытша жоғалуы.

Жалпы жұлын інінің келесі белгілері бар:

  • омыртқада дөңгелектелген өрнектер;
  • ауырсыну сезімталдығы бұзылған;
  • аяқтың моторлық белсенділігін төмендету;
  • рефлекстердің болмауы немесе төмендеуі;
  • сілкілісті ұстамалар;
  • жоғарғы немесе төменгі қолдың парализі;
  • қан айналымы бұзылған;
  • тыныс алу жүйесінің және жүректің дисфункциясы;
  • неврологиялық бұзылулар;
  • ақыл-есі кем болу ;
  • зәрді және нәжісті ұстамау.

Сонымен қатар, тері аурулары, жамбас органдарының патологиясы, пневмония болуы мүмкін.

Жаңа туылған нәрестелерде жұлын індеті терморегуляциямен, сондай-ақ бұлшықетпен атрофиямен, бозсорлы және трофикалық жараларды туғызады.

Ең ауыр түрі - жатыр мойнының аймағының індеті, ол мүгедектікке әкелуі мүмкін, қысымды туғызады, мойын қозғалғыштығын шектейді, көру қабілетінің бұзылуына және есту қабілетіне себеп болады. Ересектерде ұйқысыздық, құсу, жүрек айнуы, құлағының, ұйқышылдық, бас ауруы, гипертензия байқалады.

Диагностика

Жүкті әйелді ультрадыбыстық әдіспен тексеру кезінде ұрықта жұлын індеті диагноз қойылады. Егер патологияның дамуы қиын болса, жүктілік үзіледі, себебі бала ауру болмайды.

Төменгі және мойнындағы ауырсынуды шағымдана отырып, meningocele ультрадыбыстық немесе рентгеннен кейін ғана анықталуы мүмкін, аппараттық зерттеу нақты орынды, құрылымды анықтауға көмектеседі.

Ашық типтегі нәрестелерде жұлын індеті туғаннан кейін дереу диагноз қойылады, бірақ қапшықтың құрылымын, сыртқы түрін, мазмұнын белгілеу және қатерлі ісікті болдырмау үшін қосымша зерттеулерді талап етеді.

Келесі іс-шараларды орындаңыз:

  • ультрадыбысты зерттеу;
  • рентгенге сараптама;
  • траниллюминация орындалады;
  • компьютерлік томография;
  • білім биопсиясы;
  • Жалпы және биохимиялық қан анализі.

Жиі зерттеуден кейін, ересектерде meningоцеле s2 және s4 деңгейінде (екінші және төртінші сакральды омыртқалар) кездеседі.

Жүргізілген зерттеуден кейін, spina bifida жиі пациенттерде кездеседі, ал омыртқаның аузы жоқ. Патологиялық ауытқудың бұл түрі бифидтің артқы бөлігі деп аталады және жұлынның дамуындағы кемшіліктермен біріктіріледі.

Емдеу

Омыртқан ерік хирургиялық араласу арқылы ғана емделеді. Егер жұлын егеуқұйрықтары жаңа туған нәрестелерде табылса, онда қаптың ықтимал бұзылуы туралы нұсқаулар болмаған жағдайда, баланың бір жасқа толғанға дейін хирургия кейінірек мерзімге ауыстырылады. Ісіктердің жарылуы қаупі бар болса, операция дереу орындалады.

Ересек адамда мұндай проблемалар туындамайды және хирургиялық операциядан кейін операция жасалады.

Омыртқаның шырышына арналған хирургия пульпа ядросының жойылуына бағытталған, ол жүйкелік аяқтарды сығып, жұлын шегінен асып кетеді. Неғұрлым жұмсақ мата жарақат алса, соғұрлым жақсы және жылдам қалпына келтіріледі.

Жас жастағы науқастарда жүйке жүйесінің бұзылуына, қан тұруы мен сезімталдықты жоғалтуға әкелуі мүмкін әрдайым жүйке аяқтарына зақым келтіру қаупі бар.

Осы патологияда хирургияның бірнеше түрі бар:

  • Микродисктомия. Процесінің мәні - бұл шеміршекті жою. Кішкентай кесу жасалды, жойылған дискілерді алып тастағанда, көрші омыртқалар бір-бірімен біріктіріліп, анестизия кезінде ұсталады.
  • Эндоскопия - кішкентай кескіш жасалады және манипуляциялар жүргізіледі, ол дәрігердің мониторы арқылы бақыланады.
  • Лазердің көмегімен ерминді алып тастау - светодиод тесікке салынып, ысығы буланып жатыр. Осы әдіс бойынша қалпына келтіру процесі ұзақ уақыт алады.
Микродисктомия

Қылқан қалдықтарын алып тастау мөлшері 7 миллиметрден асқан кезде жүзеге асырылады.

Жұлын егеуқұйрықтары жойылғаннан кейін келесі жалпы клиникалық нұсқаулықтар тағайындалды:

  • омыртқаны артық жүктемеңіз;
  • алғашқы алты ай ішінде кенеттен қозғалыссыз жүретін жарық бар, көлік қозғалысы тоқтатылады, себебі жолдар қозғалыстың қозғалысын қамтамасыз етпейді;
  • 5 кг-нан астам жүк көтеру мүмкін емес;
  • сауналар, ванналар және гипотермияға тыйым салынады;
  • Жоғары калориялы тағамдарды жеуге болмайды.

Жеңіл індеттерде жұлын індеті салыстырмалы түрде оң көзқараспен ерекшеленеді. Барлық қалған жағдайларда терапевтік араласудың нәтижесі патологиялық процестің ауырлығына байланысты болады, алайда көптеген жағдайларда күрделі асқынулар пайда болады.

Реабилитация кезеңінде препараттармен белгіленген препараттар:

  • жүйке жүйесін және қан айналымын қалыпқа келтіру үшін;
  • метаболизмді жақсарту;
  • қабынуға қарсы.

Физиотерапиялық әдістер, физиотерапиялық жаттығулар, диеталық тағамдар тағайындалады. Қалпына келтіру процесі бірнеше аптадан 4 айға дейін созылуы мүмкін.

Мүмкін болатын асқынулар

Омыртқаның інісі - бұл өте ауыр ауру:

  • қызылша қабығының бұзылуына байланысты инфекция;
  • қозғалу қызметін жоғалту, паралич;
  • бедеулік;
  • босаңсу проблемалары (зәрді және нәжісті ұстамау);
  • мойын омыртқасының індеті бар миы нашарлайды;
  • мүгедектік;
  • өлім

Ауруды жедел жою әрдайым тәуекелмен шектеледі, себебі жүйке аяқталуы мүмкін, бұл мүгедектікке әкелуі мүмкін, ал медициналық ұсыныстардың сақталмауы аурудың қайталануына ықпал етеді.

Алдын алу

Жаңа туылған нәрестелердегі жұлын германиясы ерекше профилактикадан өтпейді, сондықтан баланы тасымалдау кезеңінде салауатты өмір салтын сақтаудың жалғыз ұтымды шешімі болады. Ересектерде осы аурудың пайда болуына келетін болсақ, жұқпалы және қабыну процестерін болдырмау, дене жарақатынан және ауыр дене күшін болдырмау керек.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде Омыртқаның інісі және осы аурудың белгілері бар деп ойласаңыз, дәрігерлер сізге көмектесуі мүмкін: ортопед , хирург , педиатр .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Хордома (сәйкес белгілері: 20-дан 5-і)

Хордома сүйек ісікке жатады және эмбрионның қалдықтарынан көрінеді. Әдетте, ісік бас сүйегінің (40% жағдайында) және құмыра аймағында қалыптасады. Бұл неоплазмаға, сондай-ақ басқа да жақсы емделушілерге баяу өсім тән. Орталық жүйке жүйесінің барлық құрылымдарынан хордоманың жиілігі 1% құрайды.

...
Спондилолиз (сәйкес белгілері: 20-дан 4-і)

Спондилолиз - бұл омыртқаның омыртқаның артқы қабатынан сипатталатын омыртқаның (туа біткен немесе сатып алынған) ақауы. L5 омыртқасының спондилолизі кезінде 70-85% орын алады. 10% жағдайда төртінші (L4) омыртқа әсер етеді. Басқа жағдайларда, зақым мезгілде омыртқаларға да әсер етеді, L1, L2, L3.

...
Радикулярлық синдром (сәйкес белгілері: 20-дан 3-і)

Радикулярлық синдром - бұл жұлыннан бөлетін жерлерде жұлын тамырларын (яғни нервтерді) қысу процесінде туындайтын белгілер кешені. Симптомдары оның анықтамасында бірнеше қайшылықты болып табылатын радикулярлық синдром, өз кезегінде диагностиканың уақтылығы және тиісті емдеуді тағайындау маңызды болып табылатын көптеген түрлі аурулардың белгісі болып табылады.

...
Жұлынның ісігі (сәйкесінше белгілері: 20-дан 3-і)

Жұлынның ісігі омыртқаның бастапқы немесе қайталама қатерлі ісігі түрінде көрінетін нақты ауру болуы мүмкін. Ілеспе ісіктер - кез-келген органда (простат безі, өкпе, асқазан, көкірек қуысы және т.б.) пайда болатын қатерлі ісіктердің метастазалары. Омыртқа ісігі, оның симптомдары ауырсыну, біртіндеп бірнеше ай / ай бойы дамып келеді, содан кейін бұл көріністердің өсуі байқалады.

...
Паркинсон ауруы (сәйкес белгілері: 20-дан 3-і)

Паркинсон ауруы, ол сондай-ақ, дірілдеген паралич ретінде анықталады, ұзаққа созылатын прогрессивті жағдай болып табылады, ол қозғалтқыштың бұзылуымен және бірқатар бұзылулармен бірге жүреді. Паркинсон ауруы, оның симптомдары уақыт өте келе нашарлайды, орындалған қозғалыстарды бақылауға жауап беретін мидағы тиісті жүйке жасушаларының қайтыс болуына байланысты дамиды. Ауру симптомдардың белгілі бір түзілуіне ұшырайды, көптеген жылдар бойы созылуы мүмкін және емделу мүмкін емес.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

ортопед қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Маросеика, 6-8, 4-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Проворец, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Госпитальная көшесі , Д.2, 1-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лобачевский, 42, 4-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Большая Серпуховская, 30 жаста
Телефон : +7 (499) 969-23-58
хирург алады
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Проворец, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Үлкен Молчановка, 32, 1-б
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ивановская, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, 2-ші Сырымтехникалық жол, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .