Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Коксартроз: симптомдар және емдеу

Коксартроз - негізгі белгілері:

Коксартроз - жұқпалы буынның деградациялық-дистрофиялық патологиясы ретінде орташа және кәрі жастағы науқастарда диагноз қойған қарапайым ауру. Курстың соңғы кезеңдерінде симптомдары зардап шеккен аймақтың бұлшықет айналасы түрінде пайда болған коксартроз, бірнеше жыл бойы біртіндеп дамып келеді.

Жалпы сипаттама

Коксартроз немесе бұл ауру әлі күнге дейін деп аталуы мүмкін, себебі артерозды немесе жамбастың остеоартриттін деформациялаудың соңғы сатыларының басталуына дейін олар үшін тән зардаптары бар, курстың жалпы формасы шеңберінде қосылыстың ауырсыну сезімі пайда болады. Коксартроздың пайда болу себептері әртүрлі болуы мүмкін, алайда біз бұрын айтқанымыздай, орта және кәрі жастағы науқастар (40 жастан бастап және одан да көп) негізінен зардап шегеді, бірақ бұл ауру тіпті ертерек пайда болады.

Көптеген басқа аурулар сияқты, коксартроздар да оның көріністерінің бастапқы кезеңінде емделе алады, бірақ көптеген науқастар аурудың алғашқы белгілерін елеусіз қалдырады, бұл хирургиялық араласу қажетсіз толықтай қалпына келтіруге болатын уақытты жоғалтады. Coxarthrosis алға қарай жалғасады, алайда кейінірек емделуге жататын емдеу одан да ауыр сипатта болады, сондай-ақ салдары болады.

Сондықтан, ауруды қарастыруға кіріспес бұрын, оған әсер ететін аймақтың ерекшеліктеріне назар аудару артық болмайды, атап айтқанда, бізде жамбас буынын құрылымын қарастырамыз.

Жамбас сүйектерін феморальды және миелак сүйектері құрайды. Жіңішке сүйектің бір бөлігі - бұл ацетабюрам, соның салдарынан ыдыстың бір түрі қалыптасады, бұл шарада фемордың сфералық басы бар. Артикуляция кезінде, артикул басы бар топса топсаны құрайды, соның арқасында әртүрлі айналмалы қозғалыстарды жүзеге асыруға болады. Қалыпты жағдайда ацетабулятын қуысы бар феморальды басы артикулярлық (гиалинді) шеміршек түрінде табиғи «жабысқақ» болады. Бұл төсеудің айтарлықтай күші бар, сонымен бірге, біркелкі және бұл сипаттамалар бір-бірімен байланыстырылған сүйектердің мінсіз сырғу мүмкіндігін анықтайды. Бұған қоса, бұл артикулалық шеміршек жаяу жүру мен қозғалыс кезінде пайда болатын жүктемені тиімді таратып, амортизатор ретінде әрекет етеді.

Осындай сипаттамаларды қамтамасыз етеді және шеміршек бар арнайы физиологияны сырлайды. Оның функцияларын ылғал губканы пайдаланған кезде әрекеттермен салыстыруға болады, ол қысымға түскен кезде суды босатады, және мұндай әсер тоқтатылғанда, оны қайтадан өзіне сіңіреді. Сонымен қатар, мұндай жөкеден шеміршектің айырмашылығы іс-әрекет етудің ұқсас механизмімен босатылған су емес, сонымен қатар, оқырманның болжауына қарай, ортақ сұйықтық болып табылады. Бұл сұйықтық шеміршектегі беткі қабатта қорғаныш қабатының пайда болуына байланысты буындардың жұмыс істеуін анықтайтын нақты майлау сипаттамаларына ие. Бұл қабаттың қалыңдығы, мысалы, жөкедегі мысалға сәйкес, жүктеменің дәрежесін анықтайды, оның қалыптасу факторы қысым күші болып табылады.

Шеміршек тамағының, сондай-ақ оның майлануын біріктірілген қуыста қол жетімді бос кеңістікті толтыратын бір артикулы сұйықтықпен қамтамасыз етеді. Бұл қуыс, өз кезегінде, талшықты талшықтарға негізделген капсуланың түрімен қоршалған.

Жуықтағы және феморальды бұлшық еттер жамбас буынының функцияларында бірдей маңызды рөл атқарады. Егер бұлшықет дамыған күйде болса, онда буындар дұрыс қозғала алмайды. Тағы да, жүгіру мен жүру кезінде туындайтын стресстің бір бөлігі бұлшықетке де жүктеледі - бұл жағдайда олар амортизатор ретінде артикулярлық шеміршек сияқты әрекет етеді. Тиісінше, бұлшық еттерінің және бұлшық еттердің бұлшық еттерінің дамуы жеткілікті дәрежеде дамитын жүктің бір бөлігі төмендейді және травматизация дәрежесі төмендейді, бұл ұзақ жүру және жүгіру, сәтсіз секірулер немесе қозғалыстарға қатысты.

Аталған ерекшеліктерден басқа, бұлшықеттер тағы бір маңызды функцияларды атқарады. Олардың физикалық жұмыстары өздерінің қан тамырлары арқылы айтарлықтай көлемде қан соратын насос түрінде олардың қызметін айқындайды. Бұл қосылыс айналасында қан айналымын жақсартады, бұл өз кезегінде оған неғұрлым маңызды қоректік заттардың жеткізілуін қамтамасыз етеді. Осылайша, бұлшықеттердің жұмысы жақсарады, қан айналымы қаншалықты тиімдірек болса, қосылыстардың неғұрлым көп қоректік заттар алынуы мүмкін.

Цоксартроздың даму механизмінің ерекшелігі болсақ, ол негізінен тұтқыр сұйықтықтың сапасын өзгертуге негізделген, бұл жағдайда тұтқыр және қалың болып келеді. Нәтижесінде гиалинді шеміршектің беті құрғай бастайды және бірте-бірте жарықтармен жабылады. Осылайша дамып келе жатқан кедір-бұқалар қозғалулар кезінде шеміршектер үнемі зардап шегеді, нәтижесінде олардың жұқаруы орын алады, ал буынның патологиялық жағдайы ауырлатады.

Аурудың бірте-бірте ілгерілеуі сүйектерді деформациялауға алып келеді, себебі оларда қолданылған қысымға бейімделу қажет. Зақымдалған қосылыстармен тікелей байланысты зат алмасу да өзгерістерге ұшырайды. Кейінгі кезеңдерде, біз бастапқыда атап өткендей, коксартроздың әсерінен аяқтың бұлшықеттері айқын атрофия дәрежесіне ие болды.

Хиповый қосылыстар: құрылымдық ерекшеліктері мен коксартроздағы зақымданулар

Коксартроздың себептері

Коксартроз негізгі немесе қайталама болуы мүмкін. Аурудың негізгі түрі жорамал ретінде қарастырыла алатын белгілі себептердің әсерінен дамиды. Коксторроздың қайталама түрі оның дамуына негіз болатын басқа аурулардың болуымен байланысты (сәйкесінше, коксартроз дамыған аурудың симптомдарының бірі ретінде қарастырылады).

Коксартроздың қайталама түрі көбінесе келесі аурулар аясында дамиды:

  • Хип дисплазиясы . Бұл жағдайда жамбас буындарының даму патологиясы туралы айтылады, бұл өз кезегінде қолдың алдын-ала белгіленген негізгі функцияларының бірі, яғни қолдау функциясы бұзылуға жатады. Жақсырақ, феморациялық мойынның орналасуы ацетабулаға қатысты дұрыс емес.
  • Қалың дислокацияның туа біткен нысаны . Бұл патология - жамбас дисплазиясының ағымдық нысанының нәтижесі, оның ерекшелігі оның дамымауы және сүйектер арасында дұрыс артикуляция болмауы. Бұл жағдайда фемордың басы белгіленген аймақтың шегінен асып кетеді (бұл біз қарастырғандай, ацетабулу), оның салдарынан дислокация орын алады. Сонымен қатар, осы нұсқада орын ауыстыру осындай патологияға сезімталдыққа байланысты болады.
  • Асептикалық некроз. Бұл жағдайда патология фемордың басына тікелей қатысты. Ауру, тұтастай алғанда, осы аймақтағы үдерістің негізінде өлшенетін қосылыс үшін өте ауыр көрініс болып табылады, бұл сүйек некрозына жатады. Феморальды бастың сүйек тінінде қан айналымының бұзылуына байланысты некротизирленген болады.
  • Ауруды пирсинг. Бұл жағдайда патологияны дамытудың себебі - бұл феморальды бастағы қанның бұзылуына әкеліп соқтырады, ол мезгілде ішектің шеміршектерін нашарлатады, соның салдарынан некроз әдетте дамиды.
  • Қабыну процестері, инфекциялық зақым.
  • Бұл саладағы жарақаттар.

Коксартроздың даму факторлары ретінде келесі нұсқалар қарастырылады.

  • Шамадан тыс жүктеме Бұған сонымен қатар, кәсіптік қызметте, сондай-ақ кәсіпқой спортшылардың белсенділігі тұрғысынан айтарлықтай қашықтықты жеңу қажеттілігі туындауы мүмкін бірлескен ұзақ уақытқа созылған жүктеме жатқызылуы мүмкін. Кез-келген пішіндегі жүктеме елеулі болғандығын ескерсек, төменгі қолды бұлшықеттің жақсы дамуы әрдайым оны өтей алмайды.
  • Дене салмағын жоғарылату. Атап айтқанда, осы жүктеме науқастың салмағына байланысты опция қарастырылады. Бұл екі немесе тіпті үш рет қисық және тізе буындарындағы жүктеме адам ағзасының салмағынан асып түсетінімен түсіндіріледі. Тиісінше, әр қадам 300-500 кг диапазонында аяқтың буындарындағы жүктемені анықтайды. Жас жасында шеміршек тіні әлі күнге дейін осындай сандардың шегінде тұрақты қысымға төтеп бере алады, бірақ уақыт өте келе шеміршектің икемділігі жоғалады және буындар тозады. Бұл суретті толығымен артық салмақтағы науқастарда болатын қан айналымы мен метаболизммен байланысты бұзылулармен толықтыруға болады және осы топтағы жиі жамбас және тізе буындары неге әкелетіні түсінікті болады.
  • Жарақат. Жалпы алғанда, біз жарақаттардың себептерге байланысты екенін атап өттік, бірақ қазір біз бұл мәселені толығырақ қарастырамыз. Жарақат, әсіресе олардың пайда болуының созылмалы нұсқасына қатысты, тіпті жастарда коксартроздың дамуын тудырады. Біріктірілген созылмалы жарақаттар кезінде зақымданудың «жиналуы» бар, нәтижесінде шеміршек кейінірек атрофияға ұшырайды, сонымен қатар сүйек сүйегі де бұзылуы мүмкін, бұл өз кезегінде деформациясын тудырады.
  • Тұқым қуалаушылық. Осы фактордың қарастырылып отырған аурудың дамуына рөлі үнемі талқыланады. Жалпы айтқанда, коксартроздың өзі мұрагерлікпен берілмейтіні туралы ауруды қарастырғанда анық көрінеді. Алайда ата-аналармен қарым-қатынас мәселесі әлі де өзекті болып табылады, өйткені онтогенездің ерекшеліктері (атап айтқанда оның әлсіздігі), шеміршек тіні құрылымының ерекшеліктері, сондай-ақ организмдегі метаболикалық процестердің ерекшеліктері - мұнда тұқым қуалаудың рөлі жоққа шығарыла алмайды. Осылайша, ата-анасы немесе жақын туыстарының артроздың тарихы бар науқастарда коксартроздың даму қаупі айтарлықтай артады. Туылғаннан кейін біртексіз дамыған жағдайда аномалиясы бар адамдарда бұл тәуекел де арта түседі. Кокартроздың ересек жасқа жетуіне ықтимал даму қаупі тіпті осындай аномалиялар дереу анықталған және тиісті терапияға ұшыраған науқастарда өте үлкен екенін атап өткен жөн.
  • Буындардың қабынуы. Бұл жағдайда коксартроздың дамуын қоздыратын фактор жоғарыда аталған және талқыланған аурулардың тізіміне жатқызылуы мүмкін, себебі артрит буындардың қабынуын білдіреді. Қабыну жағдайында оны іс жүзінде қайталама артроз (екінші коксартроз) дамиды. Буындардың қабынуының арқасында олардың қуысында инфекцияның болғандығына байланысты, бірлескен сұйықтықтың сипаттамалары өзгереді, бұл өз кезегінде шеміршек тінінің қасиеттерінің өзгеруіне және оның кемшілігінің дамуына әкеледі. Артрит, сонымен қатар, іс жүзінде барлық жағдайларда, артикулярлы синовия мембрана аймағындағы қолайсыз ауқымда өзгерістермен бірге қан айналымы бұзылған. Осы себепті, тіпті емделген артритпен бірге, «механизмді іске қосу» ісіктердің жартысында орын алады, оның аясында остеоартроз дамиды.
  • Гормондық өзгерістер, остеопороз, қант диабеті, жүйке аурулары аясында төменгі аяғындағы сезімталдық жоғалуы. Бұл факторлар біраз уақыт бұрын артроздың ауруларының дамуына себеп болатын түпкі себептер ретінде қаралды. Дегенмен, физиология және биохимия саласындағы соңғы жаңалықтардың негізінде артроздың қалыптасуына қатысты негізгі аспектілерді қарау белгілі бір түзетулерге ұшырады. Осылайша, ұзақ мерзімді теріс тәжірибелердің аясында, сондай-ақ созылмалы стресс кезеңдерінде бүйрек үсті бездерінің жұмысында кейбір өзгерістер орын алғаны белгілі болды. Атап айтқанда, олар кортикостероидты гормондардан асып кете бастайды, бұл, өз кезегінде, оларды қанмен арттыра отырып, бірлескен майды жағудағы ең маңызды компоненттердің бірі болып табылатын гиалурон қышқылының деңгейін төмендетеді, яғни біріккен сұйықтықта. Осы тұрғыдан алғанда, коксартроздың дамуы үшін бұрын ойластырылған тетігі пайда болады, онда «кеуіп кету» артикулярлық шеміршіктері жұқа және «жарылған» болады. Процестің нашарлауы пациенттердің стресстік жағдайының нәтижесінде пайда болған кортикостероидтық гормондар капиллярлық өткізгіштігінің дәрежесін төмендетуге әкеліп соқтырады, соның салдарынан зардап шегетін буындарға қан берудің нашарлауының шұғыллығы анықталады.

Аталған факторларға шалдыққан науқастардағы созылмалы күйзелістің араласуы артикулярлық шеміршек құрылымының айтарлықтай зақымдануына әкеледі. Бұған қоса, зақымданудың ерекшелігі екі жақты болуы мүмкін, сондықтан патологияның бұл нұсқасы өте кең таралған. Бастапқы коксартроз жиі омыртқа мен тізе буынының зақымдалуымен бірге пайда болады.

Коксартроз: жамбас буынын ерекшеліктері

Коксартроз: симптомдар

Патологиялық процесстің сипаттамаларына байланысты, басқа аурулар сияқты, коксартроз, белгілі бір дәрежеге сәйкес келеді, жалпы алғанда үшеуі бар. Сонымен қатар, патологиялық процестің бағытына сәйкес келетін дәрежені қарастыру шеңберінде біз осы дәреже үшін маңызды болып табылатын коксартроздың белгілерін атап өтеміз.

Бірінші дәрежелі коксартроздар пациенттерде мерзімді ауырсыну сезімінің пайда болуымен сипатталады, олардың пайда болуы дене шынықтырудың белгілі бір түрлерінен кейін (жүгіру, жаяу жүру және т.б.) байқалады. Ауырсынуды локализациялау хип-түйістің шоғыры шоғырланған, бірақ ауырсыну тізе буынында немесе жамбаста ауырсынудан басталатын опциядан шығарылмайды. Әдетте, тыныштық ауырсынудың жоғалуына ықпал етеді. Бұл сатыда қозғалысқа ешқандай шектеулер жоқ, жүру кезінде бұзылулар жоқ, бұлшықет күші де өзгермейді. Суреттегі рентгенограмма сүйектің өсуі кезінде кішкентай болуын анықтай алады, бірақ олардың өсуі ерні үшін ашық емес. Сүйектердің өсуі орналасу топсаның сыртқы немесе ішкі жиегіндегі топсаның есігінің аймағында байқалады. Бас және мойынның феморы өзгермейді. Біріккен кеңістіктің біркелкі тарылуы бар.

Coxarthrosis 2-ші дәрежедегі ауырсыну жүреді, бұл жағдайда ол бұрынғыдан да айқын көрінеді. Қосылыста пайда болатын ауырсынудан басқа, ауырсыну, сондай-ақ, жамбасқа және кеуде аймағына бере отырып, сонымен қатар аурудың осы кезеңіндегі барлық ауырсыну сезімдері науқас демалып жатса да, олардың қатысуымен сипатталады. Ұзақ уақыт бойы жаяу жүру кезінде, жаздың жоғарылауы байқалады, зардап шегушінің қалыпты функционалдылығы бұзылады. Ішкі айналу кезінде, сондай-ақ жамбас ұрлау кезінде елеулі шектеулер байқалады. Ұрықтану және фекционды / ұзартумен байланысты бұлшықеттер олардың сипаттамалық функционалдығын жоғалтады. Коксартроздың ағымының осы сатысында радиографияны қараған кезде айқын өсімдіктер көруге болады және олар ащы қабықтың шекарасынан шығып, ішкі аулақшаның ішкі жағында және бойында орналасады. Феморальды бастың деформациясы, сондай-ақ оны біркелкі емес контур пайда болған көлемде ұлғайту. Топсаның және бастың ең үлкен жүктемесі орын алған бөліктерде кисталар пайда болуы мүмкін. Біртіндеп қалыңдаған және кеңейтетін фемордың мойны да өзгереді. Жіңішке тығыздағыштарда біркелкі емес конструкция пайда болады - ол бастапқы биіктігінің 1/3 / 1/4 жоғалтады. Сондай-ақ, жамбас бауының басының жоғары көтерілуіне байланысты өзгерістер де диагноз қойылған.

Коксартроз 3 степени характеризуется постоянством проявления боли, причем боль отмечается не только в дневное время, но и ночью. Появляются выраженные затруднения в ходьбе, возникает необходимость в опоре, в качестве которой в этом процессе выступает трость. Актуальна резкая ограниченность в объеме движений, производимых суставом, помимо этого происходит атрофия мышц голени, бедра и ягодиц. Из-за слабости отводящих бедренных мышц происходит отклонение таза в рамках фронтальной плоскости при одновременном укорочении конечности с пораженной стороны. Для компенсации актуального укорочения больному приходится при ходьбе наклонять к больной стороне туловище. Смещение центра тяжести приводит к резкому усилению нагрузки, которая, так или иначе, приходится на пораженный сустав. При рассмотрении рентгенограммы данного этапа течения патологического процесса отмечается резкая форма сужения суставной щели (практически полное ее исчезновение) при значительном расширении бедренной головки и наличии множественных костных разрастаний. Соответственно, все эти процессы сводят к минимуму подвижность пораженного сустава из-за практического вдавливания в вертлужную впадину головки бедренной кости. Из-за того, что на данном этапе почти не остается хрящевой ткани, можно утверждать, что сустав практически не подлежит восстановлению. И даже если бы каким-либо способом восстановление пораженной хрящевой ткани оказалось бы возможным, из-за слишком далеко зашедшего процесса деформации, актуального уже для головки бедренной кости, адекватная функциональность сустава является невозможной в любом случае.

Таким образом, достижение 3 степени течения коксартроза требует или оперативного вмешательства, или длительной и достаточно сложной в реализации комбинированной формы терапии. Между тем, терапия любого типа рассматривается как вариант более чем спорный, а потому лечение главным образом сводится именно к оперативному вмешательству.

Рассматривая особенности развития коксартроза, также необходимо остановится на двух важных моментах. Касаются они того, на чем мы уже останавливались вскользь при рассмотрении причин коксартроза, в частности это состояние кровеносных сосудов, окружающих пораженный сустав, за счет которого напрямую определяется его состояние в рамках патологического процесса. Практически во всех случаях заболевания циркуляция крови резко ограничена в этой области. Более того, прогрессирование коксартроза в сочетании с вынужденным ограничением подвижности без соответствующей степени «прокачки» становится причиной усиления актуального застоя в рамках кровеносных сосудов, окружающих сустав, что, как можно понять, становится причиной ухудшения его состояния. Таким образом, формируется своеобразный порочный круг, который достаточно трудно разорвать.

Помимо этого важным моментом является и то, что скорость развития рассматриваемого нами заболевания определяется еще и тем, в каком состоянии в целом находится мышечная система пациента. Так, например, у мужчин при достаточной степени развитости мышц и связок течение заболевания происходит в более легкой форме, что объясняется «снятием» части нагрузки мышцами с тазобедренного сустава, подвергшегося патологическому процессу, актуальному для коксартроза. Соответственно, чем крепче и сильнее мышцы в окружении пораженного сустава, тем медленнее будет протекать процесс его разрушения. Данный фактор играет важную роль в определении лечения, которое также должно быть ориентировано на укрепление мышц за счет специального комплекса физических упражнений.

Диагностика

В диагностике коксартроза учитываются симптомы этого заболевания в сочетании с данными, получаемыми при проведении рентгенографии. Данный метод определяет возможность не только установления степени коксартроза, но также и причину, спровоцировавшую его развитие. Рентгенограмма также дает возможность определить, какие конкретно изменения повлекли за собой те или иные травмы интересующей области, что также непосредственным образом относится к связи с рассматриваемым заболеванием.

Что касается других методов диагностики, то в качестве таковых могут быть применены методы КТ и МРТ. КТ (компьютерная томография) дает возможность провести детальное изучение патологических изменений, сопутствующих течению заболевания, в частности это касается костных структур. Что касается МРТ, магнитно-резонансной томографии, то этот метод, в свою очередь, позволяет произвести оценку тех нарушений, которым в рамках патологического процесса подверглись мягкие ткани.

Емдеу

Лечение коксартроза определяется в зависимости от стадии течения патологического процесса, актуальной для этого заболевания. Так, в рамках 1 и 2 степени применяются меры консервативной терапии. Снятие болевого синдрома обеспечивается за счет использования противовоспалительных нестероидных препаратов (кеторол, диклофенак и пр.). С их помощью достигаются выраженные результаты по части противоотечного и противовоспалительного эффекта, за счет чего, в свою очередь, снижается интенсивность болевых ощущений. Между тем, важно учитывать, что длительно такие препараты применять нельзя, что объясняется появлением множества побочных эффектов, например, в виде подавления естественных восстановительных способностей со стороны хряща и пр. При необходимости в длительном приеме противовоспалительных препаратов рекомендуется мовалис, который хотя и располагает немалым количеством побочных эффектов, однако их у него меньше, чем у остальных препаратов, относящихся к данной группе.

Назначаются сосудорасширяющие препараты, за счет которых обеспечивается улучшение кровообращения, а, соответственно, и регенерация хрящевой ткани. Применение миорелаксантов позволяет достичь расслабления подвергшихся спазмированию мышц голеней и бедер при одновременном улучшении кровообращения, за счет чего также достигается снижение выраженности болевого синдрома.

Использование хондропротекторов (терафлекс и пр.) обеспечивает стимуляцию регенеративных процессов при замедлении дегенеративных процессов, актуальных для хрящевой ткани.

Выраженная форма проявления болевого синдрома при сочетании коксартроза с воспалительными процессами, сопутствующими другим заболеваниям мышц и сухожилий, могут быть назначены гормональные препараты.

Применение компрессов и мазей в качестве средств местной терапии не слишком эффективно ввиду необходимости в преодолении существенного барьера их компонентами, а это кожа, жировая и мышечная ткань. Тем ни менее, использование согревающих мазей определяет некоторый положительный эффект, что обуславливается массажем области бедра при втирании, активацией в этой области кровообращения и снятием мышечного спазма.

Аналогично препаратам местного применения определенный эффект достигается и при физиотерапии – в этом случае улучшается кровообращение в пораженной области, а также снимается спазм. В качестве таких мер могут быть применены УВЧ-терапия, криотерапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электротерапия и пр. Лечебный массаж также оказывает благотворное воздействие на местное кровообращение, позволяет снять отечность и спазмированность мышц, а также добиться некоторого их укрепления. Мануальная терапия является отдельным пунктом в лечении, и ее эффективность определяется только при достаточном уровне квалификации специалиста, в противном случае для больного существует риск ухудшения состояния. Гимнастика при коксартрозе определяет возможность укрепления мышц в сочетании с улучшением кровообращения. Важно учитывать, что подбор упражнений – процесс сугубо индивидуальный в каждом отдельном случае, в нем учитывается конкретная стадия течения заболевания и общее состояние больного.

Что касается 3 степени коксартроза, то ее лечение производится исключительно посредством хирургического вмешательства, в частности в качестве такой меры рассматривается эндопротезирование тазобедренного сустава. Разрушенный сустав заменяется эндопротезом, который может быть однополюсным (замена головки бедра) либо двухполюсным (замена и головки бедра, и вертлужной впадины). Делается такая операция только после проведения комплексного обследования пациента, с применением общего наркоза. Послеоперационный период основан на терапии с использованием антибиотиков. Снятие швов производится к 10-12 дню. Далее применяются меры реабилитационной терапии.

Коксартроз: эндопротезирование тазобедренного сустава
Коксартроз: снимок пораженной области после протезирования

После оперативного вмешательства в 95% случаев достигается абсолютное восстановление фун ции пораженной конечности. Это определяет возможность для больных не только к работе и к активной жизни, но даже к занятиям спортом. Длительность срока службы протеза составляет порядка 15-20 лет, что достигается при условии соблюдения предписанных на его счет рекомендаций. По истечению этого срока проводится повторная операция, в рамках которой изношенный протез заменяется новым.

При появлении симптомов, актуальных для коксартроза необходимо обратиться к ортопеду.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Если Вы считаете, что у вас Коксартроз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач ортопед .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Остеоартроз (совпадающих симптомов: 6 из 11)

Остеоартрит - бұл буындардың дежерогендік-дистрофиялық зақымға ұшыраған жеткілікті кең таралған ауру. Остеоартрит, ол бастапқыда шеміршек тіндерінің біртіндеп ыдырауымен байланысты, кейіннен субхондронды сүйек пен басқа да құрылымдық компоненттердің құлдырауымен оттегінің жетіспеушілігінен дамиды және патологиялық процесті әртүрлі оқшауланған әр түрлі пішінде көрсете алады. Негізінен бұл ауру 40-60 жастағы науқастарда диагноз қойылған.

...
Туберкулез костей (совпадающих симптомов: 5 из 11)

Сүйек туберкулезі - бұл туберкулез микобактерияларының белсенді белсенділігі нәтижесінде пайда болатын ауру, олар сондай-ақ медицинада кошая таяқша ретінде белгілі. Бірлескенде олардың енуінің нәтижесінде ұзақ уақыт бойы емделмейтін фистулалар пайда болады, оның мобилділігі бұзылады және одан да ауыр жағдайларда ол толығымен жойылады. Омыртқа туберкулезінің дамуымен және прогрессімен бөртпе пайда болуы мүмкін және артқы бүктеледі. Тиісті ем болмаса, аяқ-қолдардың сал ауруы орын алады.

...
Пяточная шпора (совпадающих симптомов: 3 из 11)

Пятки тырнағы - жамбас сүйек пен ұлпаның тоғысуы, линстың табанында тіркеп, кейбір жағдайларда остеофит болуы мүмкін. Науқастың метаболизммен бұзылған кезде белгілері көбінесе пайда болады, бірақ табанның шамадан тыс кернеуі нәтижесінде тегіс болған жағдайда пайда болуы мүмкін.

...
Подагра (совпадающих симптомов: 3 из 11)

Бауыр - бұл созылмалы және өте кең тараған ауру, онда мочевина қышқылының метаболизмі бұзылған, бұл қандағы қышқылдың натрий кристалдарын матада тұндыру кезінде қандағы зәр қышқылының ұлғаюы түрінде көрінеді. Жіті ретуралы артрит ретінде көрсетілген осы симптомдар, әсіресе бүйректер мен буындарға әсер етеді және аяғы (үлкен саусақты) жиі қозғалады.

...
Деформирующий остеоартроз (совпадающих симптомов: 3 из 11)

Остеоартрды бұзу буындардың жалпы патологиясы болып саналады, оған қарсы деградациялық-қабыну процесі дамып, олардың құрылыстарының жойылуына және олардың ерте қартаюына алып келеді. Бұл патологияны дамытудың негізгі себебі - физикалық күш салу, бірақ басқа да көптеген факторлар. Оларға артық дене салмағы, кәсіби спорт, жұмыс жағдайлары және басқа да көптеген көздер кіреді.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

ортопед қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Зубовский к-сі, 35, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Большая Серпуховская, 30 жаста
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Первомай ауданы, 42-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лобачевский, 42, 4-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Цветная к-сі, 30 үй, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоград қаласы, 42, үй. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .