Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Жалған қосылыстар: симптомдар және емдеу

False joint - негізгі белгілері:

  • Бұлшық айналасы
  • Науқасты бұзу
  • Бірлескен ұтқырлықты шектеу
  • Зақымдалған аймақта ауырсыну
  • Зақымданған аймақта ісіну
  • Қақпақты қысқарту
  • Бұлшықеттің тонусы азайды
  • Емшектегі қозғалғыштығы бұзылған
  • Зақымданған сегменттің деформациясы
  • Табиғи емес қолды бүгу
  • Патологиялық қолдың қозғалуы
  • Аяқтарды жаяу ұстай алмау
  • Қозғалыс амплитудасын көбейтіңіз

Жалған қосылыс - бұл өте таралған бұзылыс, оның аясында сүйектің құрылымдық тұтастығын бұзу және оның дұрыс емес аудандардағы қалыпты мобильділік пайда болуы. Патология негізгі және қайталама болуы мүмкін болғандықтан, білім берудің алдын-ала болжайтын факторлары әртүрлі болады. Бірінші жағдайда бұл ұрықтың ішкі даму сатысында бір немесе басқа сүйек сегментінде нашар тамақтанудан туындаған, ал екінші жағдайда дұрыс протекционистік сынықтар прокутер ретінде әрекет етеді.

Бұл ауру кез-келген клиникалық көрініссіз жиі кездеседі, бірақ жиі пациенттер ауруға шағымданады, зардап шеккен сегменттің деформациясы және зияны жоқ мобильділік.

Жалған жалғаншықтарды мұқият физикалық тексеру және пальпация жасау, сондай-ақ рентгендік зерттеу сияқты аспаптық процедура жүргізіледі.

Көптеген жағдайларда терапияның тактикасы табиғатта хирургиялық болып табылады және пластикалық хирургиядан кейінгі патологиялық қалыптастырудан тұрады.

Оныншы қайта қараудағы аурулардың халықаралық классификациясы осындай аурудың бірнеше шифр кодтарын анықтайды. Емдеуге болмайтын сынықтың аясында ICD-10 псевдоартрозы коды M84.1 болып табылады, ал фьюжерден кейін пайда болған жалған түйіс M96.0.

Этиологиясы

Аурудың туа біткен түрін дамытудың негізгі себебі ұрықтың дамуында сүйек бөлігінің тамақтану және иннервация процесін бұзу болып табылады. Мұндай жағдайларда сүйек толық емес матамен толтырылады, бұл қолдың үстіндегі жүктемелерге төтеп бере алмайды.

Сатып алынған псевдоартроздың алдын-алу факторларының кең ауқымы бар. Олардың ішінде:

  • метаболизмнің қалыпты процесімен және сүйек тінін толық қалпына келтірумен сипатталатын аурулардың барысы. Бұл категорияда рахит және кахексия , эндокриндік жүйе мүшелерінің зардап шеккен ауыр патологиясы мен интоксикациясы бар;
  • жеткіліксіз сүйек хирургиясы;
  • операциядан кейінгі қалпына келудің жеткіліксіздігі, мысалы, қолдың жүктемесі тым ерте жасалса;
  • Сыну немесе хирургияның асқынуы ретінде қызмет ететін асқорытуды дамыту;
  • сүйектерді сәйкестендіргеннен кейін үзінділердің дұрыс емес орналасуы;
  • жұмсақ тіннің сүйек бөліктері арасындағы алшақтыққа енуі;
  • остеопороз немесе остеомиелит тарихында болу;
  • қолданыстағы емдеуді жүзеге асыру кезінде периосте жарақат алу;
  • сүйек кемігінің каналына тосқауыл қою;
  • сүйектің синтезі үшін қолданылатын металл жүйелеріне және басқа да ортопедиялық құрылымдарға дененің жауап беруі;
  • белгілі бір дәрілік заттарды, атап айтқанда антикоагулянттар немесе стероидты гормондарды бақылаусыз қолдану;
  • зақымдалған тіндердің сезімталдыққа ұштасқан зақымдалуы - кең күйдіру немесе сәуле болуы керек;
  • ағзада онкологиялық процесстің болуы;
  • бала туу кезеңі;
  • Ашық сынықтан кейін алынған жараның қайталама инфекциясы;
  • іштің ішкі қан кетуін;
  • Оң жақ бетіндегі жарақаттар - төменгі жақтың жалған түйіспесінің пайда болуының басты себебі.

Түпкілікті себепке қарамастан, сынықтан кейінгі жалған түйіршіктердің патогенезі сүйек кемістігі дәнекер тінімен толтырылады, бұл фрагменттерді шеміршекпен жауып тастайды - осы себепті олар әдеттен тыс жылжымайды.

Жіктеу

Ауруды пайда болған кезге қарай бөліп көрсету мыналардың болуын білдіреді:

  • туа біткен псевдартроз - барлық жағдайларда төменгі бөлігінде локализацияланған. Диагностиканың жиілігі скелеттік жүйеге байланысты бастапқыда дамып келе жатқан аурудың жалпы санының 0,5% -ын құрайды;
  • екіншіден, жалған буындарды дамытады - олар сынудың 3% -дан кейін пайда болады және жиі tibial және ulna, сондай-ақ білекке әсер етеді. Фемор мен иықта бірнеше рет жиі кездеседі.

Псевдоартроздың қалыптасу сипаты бойынша:

  • нормативтері - өсім байқалмайды;
  • атрофиялық - жиі қан жеткіліксіздігі және сүйек түзілуі;
  • гипертрофиялық - сүйек тіндері зардап шеккен сегменттің аяғында ғана өседі.

Түрі бойынша жіктеу аурудың келесі нұсқаларын қамтиды:

  • талшықты жалған түйме - сүйек заты жоғалтумен бірге емес;
  • шынайы жалған түйіспе ;
  • жалған қосылыс, сүйектің жоғалтуымен толықтырылған.

Аурудың келесі түрлері де бар:

  • қалыптасқан - сүйек акрециясына қажетті кезеңнің ең соңында қалыптасады;
  • талшықты ;
  • Некротикалық - жарақат алғаннан кейін көбінесе дамиды. Жиі жиі диагноз қойылған, сүйек, сүйек немесе фемордың мойны жалған түйіршіктер;
  • неоартроз ;
  • сүйек регенерациясы - мұндай жағдайларда феморальды мойынның жалған түйірі табылған.

Сонымен қатар, ауру күрделі (жұқтырған) және ешқандай нәтиже бермейді.

Симптоматология

Клавикуланың немесе кез-келген басқа орынның жалған түйісуі айқын және нақты клиникалық көріністе. Негізгі симптомдар:

  • жарақат алу орнында әртүрлі ауырлық ауыруы;
  • зардап шеккен сегменттің деформациясы;
  • жүрудің бұзылуы;
  • Аяқтарын аяғынан ешбір көмексіз ұстамау;
  • науқастың бұлшықет тонусын төмендету;
  • жарақаттан жоғары және төмен орналасқан қосылыстың шектеулі ұтқырлығы;
  • зақымдалған ауданның елеулі ісінуі;
  • жарақаттанған қолдың немесе аяқтың ұзындығын 10 сантиметрден азайтуға;
  • қозғалыс амплитудасының жоғарлауы;
  • қолдың жұмысының бұзылуы;
  • қолдары мен аяқтарын табиғи емес күйде бүгуге;
  • әдетте болмауы керек жерде патологиялық ұтқырлық;
  • шектеулі қозғалтқыш функциясының аясында дамыған бұлшықетпен атрофиясы;
  • клавиша, жамбас, қол немесе басқа сүйектің сынығынан кейін жалған түйіспелерді пальпациялау кезінде ауырсыну жоқ.

Туа біткен ауытқушылық көбінесе нәресте жүруді үйреніп, толықтай асимптоматикалық кезде анықталады.

Қатерлі ісіктен кейінгі жалған түйме

Диагностика

Ортопедиялық хирург немесе травматолог біледі, жалған жалғандықты, дұрыс диагноз қоюды, саралауды және емдеуді үйренеді. Тән белгілерінің болуына қарамастан, диагностикалау процесі кешенді шаралар кешенін енгізуді көздейді.

Осылайша, феморды мойынның немесе басқа сүйектің сынуынан кейін алғашқы диагноз мыналарды қамтиды:

  • клиниканы ауру тарихымен таныстыру - мұндай аурудың даму ықтималдығын арттыратын патологиялық этиологиялық факторды іздеу қажет;
  • өмір тарихын жинау және талдау - бұл дәрі-дәрмекке, жарақаттарға, күйіктерге және радиацияға рұқсат беру туралы ақпаратты қамтиды;
  • зақымдалған сегментті мұқият тексеру және пальпациялау;
  • Пациенттерді толық зерттеу - симптомдардың ауырлығын анықтау және толық симптоматикалық сурет жасау.

Диагнозды растайтын негізгі аспаптық процедура - бірнеше проекттерде орындалған радиографиялық зерттеу. Келесі деректер жасанды қосылысты қалыптастыруды көрсете алады:

  • фрагменттерді қосуға арналған дүмбілдің жоқтығы;
  • сүйек үзінділерін дөңгелектеу және тегістеу;
  • фрагменттердің ұштарында орналасатын сүйек жолағын өсіру және қосалқы табақшалардың пайда болуы;
  • артикула бөліктері арасындағы алшақтықты қалыптастыру;
  • үзінділердің бірі жарты шарға ұқсайды.

Псевдоартроз ағынының түрі мен сипатын нақтылау үшін радиоизотопты зерттеу жүргізеді.

Зертханалық диагностикалық процедуралар диагностикалық маңызы жоқ болғандықтан жүргізілмейді.

Емдеу

Хип, кольмбон, білезік және басқа жерлерде сынғаннан кейін пайда болатын жалған түйінді жою көбінесе терапияның хирургиялық әдістеріне негізделген.

Клиникалар псевдоартроздың қолданыстағы емінің кейбір принциптерін анықтайды:

  • жараларды емдеу сәтінен бастап 6-12 айға араласу;
  • шрамы мен тері пластиктерін алып тастау;
  • үзінділердің қосындысы;
  • сүйектердің ұштарын сергітеді;
  • арнаны қалпына келтіру.

Көбінесе сынған сүйектің ақаулығын жою үшін келесі әдістерді қараңыз:

  • «Орыс құлпы» сияқты кедергі;
  • Чаклиннің жұмысы;
  • остеосинтезі бар глауками.

Сонымен қатар, Ilizarov аппаратын кию қажет болуы мүмкін - мұндай емдеу ұзақтығы кем дегенде 8 ай. Емдеу аяқталғаннан кейін терапия аяқталғаннан кейін екі ай жүктеледі.

Илизаровтың аппараты

Медициналық араласуға қажеттілік болмаған жағдайда, терапия арнайы жасақталған артерияларды қолданумен шектеледі.

Қалай болғанда да, клавикуланың немесе басқа сүйектің жалған түйісуінен құтылу кешенді тәсіл болуы керек. Операциядан кейін пациенттер жиі тағайындалады:

  • терапиялық массаж курсы;
  • физиотерапия;
  • Жаттығу терапиясы.

Дәрі-дәрмектерді алу және халықтық емдеу әдістерін қолдану бұл жағдайда бос болмайды.

Алдын алу және болжау

Төменгі аяқтың туа біткен псевдортрозын қалыптастыруға жол бермейтін арнайы алдын алу шаралары жоқ, өйткені патологиялық процесс ұрықтың ішкі даму кезеңінде дамиды.

Алынған ақау болсақ, оны қалыптастыру ықтималдығын төмендетеді:

  • атыс қаруын немесе сүйектерге басқа да жарақаттардың алдын-алу;
  • сынықтарды емдеу процесін бақылайтын маманға жүйелі түрде бару;
  • зардап шеккен бөліктің сапалы иммобилизациясы;
  • қаңқалық жүйеге және тірек-қимыл аппаратына теріс әсер ететін ауруларды барабар емдеу;
  • сыланғаннан кейін барлық медициналық ұсыныстардың сақталуы;
  • медициналық мекемеде толық профилактикалық тексеруді жыл сайын аяқтау.

Аурудың бастапқы және қайталама түрлерінің болжамдары емдеу уақытына және этиологиялық факторға байланысты. Жиі хирургиялық араласу арқылы қолдың немесе аяқтың қызметін толық қалпына келтіруге болады. Қолайлы нәтиже пациенттердің шамамен 72% -ында байқалады. Алайда білікті көмекке толық бас тарту мүгедектігі бар науқасқа жүктеледі. Асқынулардың жиілігі 3% -ға жетеді.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде бұл аурудың тән белгілері мен жалған қателіктері бар деп ойласаңыз, дәрігерлер сізге көмектесуі мүмкін: ортопед , ортопедиялық травматолог .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Остеоартрды бұзу (сәйкесінше белгілері: 13-тен 4-і)

Остеоартрды бұзу буындардың жалпы патологиясы болып саналады, оған қарсы деградациялық-қабыну процесі дамып, олардың құрылыстарының жойылуына және олардың ерте қартаюына алып келеді. Бұл патологияны дамытудың негізгі себебі - физикалық күш салу, бірақ басқа да көптеген факторлар. Оларға артық дене салмағы, кәсіби спорт, жұмыс жағдайлары және басқа да көптеген көздер кіреді.

...
Шеткі периартроз (сәйкес белгілері: 13-тен 3-і)

Периартроз - буындардың артрозының бастапқы кезеңі. Аурудың салдарынан қабыну үрдісінің дамуымен сипатталады. Әрбір қозғалыстың ауырсыну мен ыңғайсыздықпен жүретіндіктен, бұл өте қиын. Егер уақыт аурумен күреспесе, ауырсыну тек қана өседі. Периартроз кез-келген бірлескен жамбас, локте, білек, иық иығына әсер етуі мүмкін. Бұл периартроз, ол жиі еңбекке жарамды жастағы адамдарға әсер етеді.

...
Сүйек туберкулезі (сәйкес белгілері: 13-тен 3-і)

Сүйек туберкулезі - бұл туберкулез микобактерияларының белсенді белсенділігі нәтижесінде пайда болатын ауру, олар сондай-ақ медицинада кошая таяқша ретінде белгілі. Бірлескенде олардың енуінің нәтижесінде ұзақ уақыт бойы емделмейтін фистулалар пайда болады, оның мобилділігі бұзылады және одан да ауыр жағдайларда ол толығымен жойылады. Омыртқа туберкулезінің дамуымен және прогрессімен бөртпе пайда болуы мүмкін және артқы бүктеледі. Тиісті ем болмаса, аяқ-қолдардың сал ауруы орын алады.

...
Панаритиум (сәйкес белгілер: 13-тен 3-і)

Саусақ терісінің құрты - аяқтың саусақтарындағы жұмсақ тіндердің өткір инфекциялық қабынуы. Аталған құрылымдарға (зақымдалған тері арқылы) жұқпалы агенттерді жұқтырғаннан кейін патология дамып келеді. Көбінесе көбінесе стрептококк пен стефилококты патологиялық прогрессия жасайды. Бактериялардың ену орнында гиперемия мен ісіну пайда болады, бірақ патология пайда болған сайын абсцесс пайда болады. Алғашқы кезеңдерде алғашқы симптомдар пайда болғанда, фелон консервативті әдістермен жойылуы мүмкін. Бірақ егер абсцесс пайда болған болса, онда бұл жағдайда бір ғана емдеу бар - операция.

...
Плексит (сәйкес белгілері: 13-тен 3-і)

Плексит - бұл үлкен жүйке плексусының қабыну үрдісі, әсіресе мойны, браксия, люмбосакраль. Ауру әртүрлі жастағы адамдарға әсер етеді, сондықтан өмірдің алғашқы айларында жиі нәрестелерге диагноз қойылады. Егер сіз маманнан көмек сұрамасаңыз не дұрыс емделмеген болсаңыз, ауру тиімділік пен мүгедектіктің жоғалуына әкелуі мүмкін. Аурулардың халықаралық сыныптамасында (ICD 10) бұл бұзылулар даму сипатына байланысты - G 54, G 55, M 50 және M 51 байланысты өз кодексіне ие.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

ортопед қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Первомай ауданы, 42-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Госпитальная көшесі , Д.2, 1-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1905, 7 б., 1 б
Телефон : +7 (499) 116-82-15
ортопедиялық және травматолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоград қаласы, 42, үй. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Маршал Жуков даңғылы, 38, тел. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1905, 7 б., 1 б
Телефон : +7 (499) 116-82-15
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Первомай ауданы, 42-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Краснодар қ., 52, тел. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Университет даңғылы, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .