Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Остеохондропатия: симптомдар және емдеу

Остеохондропатия - негізгі белгілері:

Остеохондропатия - тірек-қимыл аппаратына әсер ететін ауруларды қамтитын ұжымдық тұжырымдама, зардап шеккен сегменттің деформациясы және некрозы фонда пайда болады. Мұндай патология балалар мен жасөспірімдерде кең таралған.

Қазіргі уақытта аурудың пайда болу себептері ортопедия саласындағы мамандар үшін ақ нүкте болып табылады. Дегенмен, көптеген прецизиозды факторларды клиникалық мамандар ерекшелендіреді, олардың арасында жиі жарақат алудың генетикалық бейімділігі және сезімталдығы бар.

Симптоматология зардап шеккен сегментке және патологиялық процестің бағытына қарай әр түрлі болады. Ең жиі кездесетін клиникалық көріністер - бұл ауырсыну, шектелген қозғалыс және сүйектің көрінетін деформациясының пайда болуы.

Диагностикалық шаралардың негізі аспаптық зерттеулер, атап айтқанда, ультрадыбыстық және ЕРТ. Дегенмен, аурудың сыртқы белгілері бар екенін ескере отырып, диагнозға мұқият тексеру жүргізіледі.

Көптеген жағдайларда ауруды емдеу консервативті әдістермен, атап айтқанда жаттығу терапиясы мен емдеу әдістерімен шектеледі. Алайда кейде ауруды жою үшін хирургия қажет.

Ұқсас патология ауруларының халықаралық жіктелуіне сәйкес, деструктивті процестің оқшаулануына байланысты әртүрлі белгілер берілген. Осылайша, тізе буынының остеохондропатиясы ICD-10 - M92.5 коды, туберкулездің бұзылуы - M92.0 және пателла - M92.4. Басқа остеохондропатияларда M93 шифры бар.

Этиологиясы

Аурудың осы категориясының патогенезі және көздері толық түсінілмейді. Дегенмен, дәрігерлердің қалыптасуының ең ықтимал себебі сүйек жарақаттарына немесе оларға шамадан тыс жаттығуға болады деп санайды. Сонымен қатар, бірнеше басқа факторлар бар, олардың арасында атап өту қажет:

  • Гипофиз, қалқанша без бездері, бүйрек үсті бездері және аналық безі сияқты органдарды қамтитын эндокринді жүйенің патологиясы арқылы туындаған гормоналды теңгерімсіздік ;
  • метаболикалық синдром, яғни метаболизм алмастырылмайтын заттар;
  • сүйек тініне аномалды қан беру;
  • инфекциялық сипаттағы патологиялардың кең ауқымы;
  • адам денесіндегі тұтынудың жеткіліксіздігі мен кальцийдің жеткіліксіздігі;
  • магний, витаминдер және басқа пайдалы заттардың тапшылығы;
  • кәсіби спорт - мұндай жағдайларда жиі микроағзалар ғана емес, сондай-ақ аяғы мен омыртқаның табиғи жағдайы қалып қойған жағдай;
  • нашар тамақтану;
  • адамның семіздік кез келген кезеңінің болуы.

Сондай-ақ, сүйектегі деграциациялық-дистрофиялық процестің қалыптасуына генетикалық бейімділік ықпал етеді және баланың ата-аналарының біріне осындай ауруға шалдықуы жеткілікті.

Аурудың айрықша ерекшелігі - негізгі тәуекел тобына енетін балалар мен жасөспірімдер. Дегенмен, патологиялық үдерістің жақсы бағыты бар екенін атап өту керек.

Жіктеу

Ортопедия саласындағы мамандар балалар мен жасөспірімдерде остеохондропия 4 топқа бөлінеді, олардың әрқайсысы өздерінің сорттары мен сипаттамаларына ие.

1 санат үшін эпифиздегі дистрофиялық және некротикалық бұзылулардың локализациясы, яғни құбырлы сүйектерде, тән. Бұл мыналарды қамтуы керек:

  • феморальды бастың остеохондропатиясы;
  • метатарс басының остеохондропатиясы;
  • клечиканың остеохондропатиясы, оның соңында кеуде омыртқасында орналасқан;
  • Жоғарғы қолды саусақтардың фалангдарының остеохондропатиясы.

Аурудың екінші тобы қысқа құбырлы сүйектерге әсер ететін нысандарды қамтиды. Осылайша, патология:

  • аяғының сүйек сүйегінің остеохондропатиясы;
  • қолдың сүйек сүйегінің остеохондропатиясы;
  • сүйектің сүйектің сүйегінің остеохондропатиясы;
  • омыртқалы дененің остеохондропатиясы.

Басқа категорияда апофиздегі патологиялық процесстің фокустары бар және осы түрлерде бар:

  • туберкулездің остеохондропатиясы;
  • өкшектің остеохондропатиясы;
  • оофрониялық сақиналардың остеохондропатиясы.

Аурудың 4-ші тобына беткей немесе қысқа буындардың зақымдары кіреді - бұл ішінара остеохондропатия, себебі патологиялық процесс:

  • локтің қосындысы;
  • тізе буыны;
  • айқас

Остеохондропатияның ауырлық дәрежесі бойынша жіктелуі:

  • бастапқы немесе сүйек некрозы - ұзақтығы бірнеше ай, ал негізгі симптом - бұл қоздырылған сегменттің аймағында ауырсыну. Науқастың аспаптық диагностикалық процедураларын өту кезінде кез-келген өзгерістер болмауы мүмкін;
  • қалыпты немесе «қысылған сыну» - 2 айдан алты айға дейін созылуы мүмкін. Мұндай жағдайларда сүйектердің «шөгуі» бар, неге олар бір-біріне кептеледі;
  • үзінді фазасы - алты айдан 3 жылға дейін созылады. Прогрессияның бұл кезеңінде сүйектің дежеренация және некроздың пайда болған бөліктерінің резорбциясы, сондай-ақ қалыпты ұлпаны грануляциялық жасушалармен ауыстыру байқалады. Мұндай факторлар сүйек биіктігінің төмендеуіне әкеледі;
  • қалпына келтіру - ағынның бірнеше айдан бір жарым жылға дейін өзгеруі. Бұл кезеңде сүйектің формасы мен құрылымын қалыпқа келтіру.

Остеохондропатияның барлық циклі 2-4 жыл.

Симптоматология

Мұндай аурудың бірнеше сорттары болғандықтан, олардың әрқайсысының өз ерекшеліктері болады.

Мысалы, Legg-Calve-Perthes ауруы деп аталатын жамбас түйісіне остеохондропатикалық зақымдалуы келесі сипаттамаларға ие:

  • жамбас сүйегінің басын зақымдау;
  • 4 жастан 9 жасқа дейінгі жастағы пациенттер - ер балаларға қарағанда бірнеше рет жиі диагноз қойылған;
  • бірінші симптом - кішігірім жеңілдік;
  • зақым ауданында қатты ауырсыну пайда болуы;
  • тізе аймағында ауырсынудың таралуы;
  • бірлескен қозғалысты шектеу;
  • жамбас және төменгі аяқта орналасқан бұлшықеттердің атрофиясы;
  • Ауыр аяғын қысқартып шамамен 2 сантиметр.

Туберкулездің остеохондропатиясы 12-15 жастағы ер адамдарда жиі диагноз қойылады. Патологияның екінші атауы - Osgood-Schlatter ауруы. Белгілері:

  • ауру аймағының ісінуі және ісінуі;
  • жоғарғы қабатта жүргенде, сонымен қатар созылмалы тізеулері кезінде ауырлық күшейеді;
  • бірлескен бұзылулар.
Osgood-Schlatter ауруы

1 және 15 жас аралығындағы қыздарды жиі бұзатын метатарсалды сүйектің остеохондропатиясы кезінде патологиялық процесс біртіндеп дамып келеді. Келлер ауруы 2 келесі симптомдармен сипатталады:

  • жарақат алған жерде қайталанатын ауырсыну;
  • шағу;
  • артқы аяғындағы аймақта терінің қызаруы мен қызаруы;
  • науқастың екінші және үшінші саусақтарының қысқаруы;
  • мотор функциясының күрт шектеуі.

Табанның остеохондропатиясы, атап айтқанда, скапхоидты сүйек, ол сондай-ақ, Келлердің 1-ші формасы деп аталады, жағдайлардың басым көпшілігінде 3 жастан 7 жасқа дейінгі жасөспірімдерге әсер етеді. Негізгі симптомдар аяғындағы және қаңылтырдағы негізсіз ауру деп саналады. Сирек жағдайларда гиперемия және ісік бар.

Пульканың табынындағы немесе Шинз ауруындағы локализациясы 7 жастан 14 жасқа дейінгі балаларда диагноз қойылған аурудың ең сирек түрлерінің бірі болып саналады. Ол науқас сегменттің ауырсынуында және ісінуінде ғана көрсетілгендей, өте аз клиникалық көрініс бар.

Алдыңғы пішінге қарағанда, Scheuermann-Mau ауруы немесе омыртқалы остеохондропатия - бұл жиі жасөспірімдерде кездесетін аурулардың ең көп таралған түрі. Негізгі көріністер:

  • орта кеуде және төменгі-кеуекті жамбас үстелінің кифозы - артқы жағы дөңгеленген;
  • жұмсақ ауру - кейде бұл симптом толығымен жоқ;
  • ортвредиялық невралгия .
Scheuermann Mau ауру

Жұлын остеохондропатиясы Кальв ауруы деп те аталады, балалардың 4-7 жасында дамиды. Симптоматикалық сурет артқы борсықсыз ауру және шаршау болып табылады.

Жартылай остеохондропатияларға келетін болсақ, олар 10 жастан 25 жасқа дейінгі адамдарға тән, ал ерлер әйелдерден жиі диагноз қойылған. Тізедегі остеохондропатияның 85% -ында жағдай орын алады. Негізгі клиникалық көрініс - зардап шеккен сегменттің деформациясы.

Диагностика

Ортопедиялық хирург ғана пациенттің аспаптық зерттеулерден кейін алынған ақпарат негізінде дұрыс диагноз қоюы мүмкін. Дегенмен, диагностикалау үдерісіндегі соңғы орын дәрігердің тікелей орындаған манипуляциясымен орын алмайды:

  • ауру тарихын зерттеу - эндокринологиялық патологияның немесе жұқпалы аурулардың болуын анықтау;
  • өмір тарихын талдау - белгілі бір адам үшін ең тән физиологиялық болжамды факторды анықтауға мүмкіндік береді;
  • егжей-тегжейлі тексеру және зарарланған аймақты пальпациялау - бұл жүріс және қозғалтқыш функциясын бағалауды қамтиды;
  • науқасты немесе оның ата-анасын мұқият зерттеу - клиникалық белгілердің пайда болуын және олардың ауырлығын алғаш рет анықтау. Мұндай факторлардың комбинациясы навикулалық сүйектің остеохондропатия кезеңін немесе кез келген басқа оқшаулауды көрсетеді.

Аспаптық диагностикалық процедуралар:

  • Зақымдалған сегменттің рентгенділігі;
  • Сүйектердің ультрадыбысымен;
  • магнитті-резонансты бейнелеу және CT сүйектері.
Рентгенге арналған тізедегі остеохондропатия

Зертханалық зерттеулер көмекші сипатқа ие және мыналарды жүзеге асыруға байланысты:

  • қан биохимиясы;
  • гормондық сынақтар;
  • клиникалық қан саны.

Емдеу

Көбінесе консервативті терапевтік әдістерді пайдалана отырып, локте, тізе, жамбас немесе басқа қосындылардың зақымдануынан құтылуға болады. Осыдан кейін емдеудің негізі мыналардан тұрады:

  • скелеттік тартуды енгізу - көбінесе феморальды бастың остеохондропатиясымен көрсетіледі;
  • физиотерапия, атап айтқанда, кальций және фосфорлы электрофорез, сондай-ақ парафин ванналары және жылыту;
  • витамин терапиясы;
  • физиотерапия кешенін енгізу, ол әр диагнозы бар әрбір науқас үшін жеке таңдалады;
  • арнайы бөтелкеде киюге болады - метатарсальды және навикулы аяғының сүйегі зақымданған кезде қолданылады. Осыдан кейін сіз арқа сүйемелдеуімен аяқ киім киюіңіз керек;
  • терапиялық массаж.

Хирургиялық араласуға келетін болсақ, ол «біркелкі тінтуірдің» пайда болған жағдайда ғана көрсетіледі - бұл зақымдалған аймақ артикул бетінде бөлінген кезде пайда болады. Хирургия бойынша ұсыныс пателаның немесе басқа аймақтың остеохондропатиядағы жиі араласуы болып табылады.

Алдын алу және болжау

Мұндай ауруды тудырудың нақты себептері белгісіз болғандықтан, нақты алдын-алу шаралары да жоқ. Дегенмен, аурудың ықтималдығын төмендету үшін адамдар келесі қарапайым ережелерді сақтауы керек:

  • жиі сүйек жарақаттарын болдырмау;
  • қалыпты белсенді өмір салтын жүргізуге;
  • дене салмағын бақылау және оны жеке норма бойынша сақтау;
  • шамадан тыс физикалық күш салудан аулақ болыңыз;
  • тіндердің нашарлауы мен некроздың пайда болуына әкелуі мүмкін патологияларды ерте анықтау және дұрыс емдеу;
  • жылына бірнеше рет толық профилактикалық тексеруден өту керек, атап айтқанда, ауыртпалығы бар адамдар үшін қажет.

Аурудың болжамдары жиі қолайлы болып келеді - ұзақ мерзімді емдеу толық қалпына келтіруге, сондай-ақ сүйек құрылымы мен пішінін қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Алайда, артрозды деформациялауды , шектеулі бірлескен мобильдікті, ауруды созылмалы пішінге көшіруді және науқастың мүгедектігін қоса алғанда, салдардың пайда болу ықтималдығы алынып тасталмайды. Бұл асқынулар өте сирек дамып келе жатқанын және өлімге әкелетін нәтиженің мүлдем тіркелмейтінін ескеру қажет.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер Сізде остеохондропатия және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, онда сіздің ортопедиялық хирург сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Панаритиум (сәйкес белгілер: 18-тен 4-і)

Саусақ терісінің құрты - аяқтың саусақтарындағы жұмсақ тіндердің өткір инфекциялық қабынуы. Аталған құрылымдарға (зақымдалған тері арқылы) жұқпалы агенттерді жұқтырғаннан кейін патология дамып келеді. Көбінесе көбінесе стрептококк пен стефилококты патологиялық прогрессия жасайды. Бактериялардың ену орнында гиперемия мен ісіну пайда болады, бірақ патология пайда болған сайын абсцесс пайда болады. Алғашқы кезеңдерде алғашқы симптомдар пайда болғанда, фелон консервативті әдістермен жойылуы мүмкін. Бірақ егер абсцесс пайда болған болса, онда бұл жағдайда бір ғана емдеу бар - операция.

...
Ewing's саркомасы (сәйкес белгілері: 18-тен 4-і)

Ивингтің саркомасы онтогенездің сүйектеріне әсер ететін рак болып табылады. Көп жағдайда ісік құбырлы сүйектердің төменгі бөліктерінде, жамбас сүйегі мен омыртқасында дамиды. Әдетте, ол қабырғалардан, иық пышақтарынан, кольмобадан қалыптасуы мүмкін.

...
Тендонның жарылуы (сәйкесінше белгілері: 18-тен 4-і)

Тендонның жарылуы - бұл анатомиялық элементтерге травматикалық зақым. Ең жиі аяғында сіңірдің бұзылуы бар, өйткені мұнда ең үлкен жүктеме түседі. Тендонның бұзылуы сүйек пен бұлшық еттерге бекітілген бұлшықеттердің дәнекер тінінің жарақат алған кезде пайда болады.

...
Эпифизолиз (сәйкесінше белгілері: 18-тен 4-і)

Эпифизолиз - бұл сүйек өсу пластинасының аймағының зақымдануы. Бұл аймақ ұзын сүйектердің соңында орналасқан және үнемі дамып келе жатқан шеміршек тіндерінің бір бөлігін білдіреді. Ересек адамдағы сүйектің ұзындығы мен нысаны өсу пластинасының қалыптасуына байланысты.

...
Dorsalgia (сәйкес белгілері: 18-тен 4-і)

Дорсальгиа - бұл арқадағы қарқындылықтың әртүрлі дәрежесіндегі ауырсынудың фактісі. Бұдан шығатыны, бұл жеке патология емес, сонымен қатар кез-келген жас санатында және жынысына қарамай пайда болатын синдром.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

ортопед қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Маршал Жуков даңғылы, 38, тел. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Цветная к-сі, 30 үй, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Краснодар қ., 52, тел. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лобачевский, 42, 4-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .