Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Гемотогенді остеомиелит: симптомдар және емдеу

Гемотогенді остеомиелит - негізгі белгілері:

Гемотогенді остеомиелит - бұл сүйек тініне әсер ететін қабыну-пустулярлық сипаттағы ауру. Әдетте, бұл ауру әртүрлі органдарда қабыну ошақтарының асқынуы. Аурудың өзін-өзі патогенезі - ескерілмеген қабыну процесі іріңдіге айналады, нәтижесінде микробтар қанмен қан айналдырады. Осының нәтижесінде бұлшық және басқа сүйектердің остеомиелитіне әкеледі.

Ауру анықталған клиникалық көрініспен сипатталады, симптомдар кенеттен пайда болады және алғашқы 24 сағат ішінде баланың немесе ересек адамдардың жағдайы нашарлайды. Диагностика физикалық емтиханға және қажетті зертханалық және аспаптық зерттеу әдістеріне негізделген.

Емдеу дәрі-дәрмектерді, физиотерапияны қабылдауды қамтиды. Неғұрлым күрделі жағдайларда қолданыстағы араласу жүзеге асырылады. Балалардағы өткір гематогенді остеомиелиттің сүйек тінінің кез-келген бөлігінде дамуы мүмкін екендігін атап өту керек, бірақ көбінесе құбырлы сүйектердің зақымдануы.

Этиологиясы

Балалар мен ересектерде мұндай патологиялық процесстің дамуының басты себебі - іріңді процестің басталуына себепші болатын патогендік бактериялардың сүйек кемігін енгізу. 80% жағдайда бұл патогендік организм Staphylococcus aureus болып табылады.

Тəуекел тобында мектепке дейінгі жастағы балалардың сирек жағдайларда аурудың жасөспірімдер мен егде жастағы адамдарға диагноз қойылғанына қарамастан, атап өткен жөн. Алайда, көбінесе созылмалы түрде.

Остеомиелит ағзаның осындай патологиялық процестерінің салдары болуы мүмкін:

  • нәрестелерде, кеуде қуысының қабынуы;
  • шырышты қабаттардың және терінің қабыну аурулары, содан кейін іріңді процесске көшу;
  • созылмалы аутоарингология инфекциялары;
  • жұқпа otitis media ;
  • терінің және тері астындағы майдың іріңді аурулары;
  • ағзаға жұқпалы процестер.

Сонымен қатар, сүйек тінінде іріңді-қабыну процесін дамытуға бейім келетін этиологиялық факторлардың тобын анықтау керек:

  • әлсіреген иммундық жүйе;
  • созылмалы инфекциялар;
  • дұрыс емес диета;
  • физикалық сарқылу;
  • денеде витаминдер мен минералдар болмауы;
  • жиі стресс , тұрақты жүйке кернеуі;
  • емделмейтін аурулардың тарихы.

Бұл ауру ауыр асқынулардың пайда болуымен байланысты, ол балалық шақта өте қауіпті. Сондықтан сіз дереу, бірінші клиникалық белгілерде дәрігермен кеңесіңіз.

Жіктеу

Клиникалық және морфологиялық тұрғыдан осы аурудың дамуының үш түрі бар:

  • септикалық-пиремикалық - клиникалық көріністің кенеттен басталуымен, денсаулықтың күрт нашарлауымен сипатталады. Көбінесе айналмалы буындардың артриті арқылы күрделенген;
  • уытты немесе адинамикалық - жергілікті симптомдар кешені жеңіл, бірақ аурудың клиникалық жолы - найзағай. Ол өте ауыр жолмен сипатталады, бірақ сирек диагноз қойылады;
  • жергілікті - науқастың жалпы жағдайы айтарлықтай нашарлайды, клиникалық көріністің жергілікті көрінісі басым.

Патологиялық процестің даму сипатына сәйкес оның екі түрі бар:

  • өткір
  • созылмалы гематогенді остеомиелит.

Ауруды оқшаулау болсақ, ол сүйек тінінің кез-келген жерде дамуы мүмкін, бірақ зақым жиі диагноз қойылады:

  • humerus;
  • тиби;
  • феморальды

Сирек жағдайларда жиі гемотогенді остеомиелит пайда болады.

Симптоматология

Бұл ауру туралы жалпы клиникалық көріністі оқшаулау мүмкін емес, өйткені симптомдар толығымен аурудың түріне байланысты болады.

Осылайша, аурудың септикалық-пемиялық формасы төменде сипатталады:

  • температура 40 градусқа дейін артады;
  • дененің температурасы жоғары температурада және температурада байқалады;
  • құсу құсуымен айнуы;
  • алдамшы күй, дыбыстық және көркем галлюцинация;
  • сананың жоғалуы;
  • гемолитикалық сарғаю;
  • екінші күні сүйек сүйегі аймағында күшті ауырсыну синдромы бар;
  • жұмсақ тіндердің ісінуі;
  • сүйектің сынықтары аймағындағы теріні қалпына келтіреді, жергілікті температура көтеріледі;
  • ауыр науқастануына байланысты науқастың қозғалысы мүмкін емес.

Аурудың бұл түрі көбінесе тиісті симптоматикалық кешенмен ауыр асқынулармен бірге жүреді. Осы формалардың гематогенді остеомиелитінің асқынуы келесі патологиялық процестер болып табылады:

  • бауыр мен бүйректің жұмысын бұзады;
  • іріңді фокус басқа органдарда да қалыптасуы мүмкін;
  • Сүйек тінінің бірнеше рет зақымданғаны, оның ішінде остеомиелит .

Өңделген іріңді перикардитті немесе деструктивті пневмониямен байланысты өлім қаупі жоғары.

Аурудың адинамикалық немесе улы нысаны келесі клиникалық көріністе сипатталады:

  • науқастың жағдайы күрт нашарлайды;
  • аурудың жергілікті көріністері жоқ;
  • жүрек айнуын көбейту, қайталама құсу;
  • Менингит белгілері болуы мүмкін;
  • қан қысымының күрт төмендеуі;
  • өткір жүрек жеткіліксіздігінің симптомдық кешені;
  • конвульсиялар;
  • бейсаналық және делирий;
  • температураның күрт өсуі.

Осы аурудың дамуының бастапқы кезеңінде жергілікті белгілер болмағандықтан, өмірге қауіпті асқынулардың пайда болуына әкелетін диагноз қоюға және уақытында емдеуге мүмкіндік жоқ. Бұған қоса, аурудың бұл түрі ауыр жолмен ғана емес, сонымен қатар клиникалық көріністі найзағай-жылдам дамумен сипатталады.

Гемотогенді остеомиелиттің жергілікті түрі келесі белгілермен көрінеді:

  • науқастың жалпы денсаулық жағдайы нашарлайды;
  • зақымданған түйісу аймағында терінің қызаруы және жұмсақ тіндердің ісінуі байқалады;
  • тибия қозғалысының жеңіліске ұшырауы мүмкін емес, адам жалған позицияны қабылдауға мәжбүр.

Аурудың кез-келген түрінің алғашқы клиникалық көрінісі ерекше емес болғандықтан, көптеген науқастар уақытында медициналық көмекке жүгінбейді, бұл өте маңызды, өмірге қауіпті асқынулардың дамуына әкеледі.

Гематогенді остеомиелит белгілері

Диагностика

Алдын ала диагноз зертханалық сынақтар арқылы ғана жүзеге асырылады, бұл организмдегі патологиялық процестің дамуын көрсетеді және физикалық сараптама кезінде жиналған деректерді ескереді.

Мұндай жағдайда мұндай мамандармен кеңесу қажет болуы мүмкін:

  • ортопед;
  • хирург;
  • нейрохирург;
  • жұқпалы аурулар

Ішкі ағзаның қабыну үрдісіне қатысы бар емделуге қатысы бар болса, тиісті мамандану дәрігері бар.

Сүйек тінінің құрылымын көрінетін бұзушылықтар бірінші симптомдардың басталуынан екі апта өткен соң орын алады, сол себепті зардап шеккен аймақтың радиографиясы да осы уақытта орындалады.

Жалпы, диагностикалық іс-шаралар бағдарламасы келесі зерттеу әдістерін қамтиды:

  • жалпы және биохимиялық талдау үшін қан сынамасы;
  • онкологиялық процеске күдік тудыратын ісік маркерлеріне арналған тест;
  • Сүйектің МРТ;
  • Зақымдалған сегменттің ультрадыбыстығы;
  • фистулография;
  • Зақымдалған сүйектің рентгендік зерттеуі.

Толық диагностикалық бағдарламаны жүргізу патологиялық үдерістің таралуын дәл анықтауға және ең тиімді емдеуді таңдауға мүмкіндік береді.

Емдеу

Жедел немесе созылмалы остеомиелит диагнозы бар науқастар жарақаттану бөлімінде ауруханаға жатқызылуы тиіс. Бұл жағдайда жалпы және жергілікті емдеу қолданылады. Егер аурудың дамуының бастапқы кезеңінде терапевтік шаралар басталатын болса, сіз дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы аласыз.

Дәрі-дәрмектерге келесі дәрілерді енгізу кіреді:

  • внутримулярлы немесе ішілік түрде жартылай синтетикалық пенициллинді инъекциялау;
  • антибиотиктер, әрбір науқас үшін жеке таңдалады. Олар аурудың кезеңіне және түріне байланысты внутримышечно, внутримерно және intraosseously енгізуге болады;
  • витаминдік-минералды кешен;
  • Ауырсынуға арналған аурулар;
  • кортикостероидтер;
  • иммуномодуляторлар;
  • антигистаминдер;
  • кардиотропты және вазотропты заттар (қажет болған жағдайда);
  • шабуылшы.

Кейбір жағдайларда антибиотикалық терапия көмегімен іріңді қабыну процесін тоқтатып, сүйектердің бұзылуын болдырмауға болады.

Гематогенді остеомиелді емдеу

Жол бойында дәрі-дәрмектерді алмастыру, плазма және кристаллоидты заттар көмегімен детоксикация терапиясы жүргізіледі.

Жергілікті емдеу аяқты иммобилизациялауды, өткір симптомдарды жеңілдету үшін жергілікті антисептиканы қолдануды қамтиды. Зақымдалған сүйектің иммобилизациясы толығымен қалпына келгенше орындалуы керек, өйткені ең аз жарақат аурудың қайталануына әкелуі мүмкін.

Периодеум аймағында іріңді процесс таралса, онда жұмсақ хирургиялық араласу жүзеге асырылады - дренаж шағын кесінділер арқылы жүзеге асырылады. Егер іріңді артрит гематогенді остеомиелит аясында дамса, онда арнайы инені көмегімен пункция - іріңді экссудатты эвакуациялау жүргізіледі.

Болжау

Гемотогенді остеомиелит, егер ол өз уақытында басталмаса, басқа органдардың асқынуларын дамытуға ғана емес, өлімге де әкелуі мүмкін. Дегенмен, егер емдеу шаралары дамудың бастапқы кезеңінде басталса және дұрыс болса, онда болжам оң болады.

Мүмкін болатын асқынулар

Гемотогенді остеомиелит осындай асқынулардың дамуына әкелуі мүмкін:

Бұдан басқа, адамның мүгедектігі тірек-қимыл аппаратының жұмыс істеуі дамып келе жатқан проблемалар аясында алынып тасталмайды.

Сондай-ақ жергілікті асқынулардың тобын таңдау керек:

  • контрактура;
  • жалған түйіспе қалыптастыру;
  • кейінгі гипоплазиямен бірлескен деформация;
  • сүйектердің патологиялық сынықтары мен қабырғалары;
  • тірек-қимыл жүйесінің дамуын бұзу, бұл кейбір ішкі органдардың проблемаларына әкелуі мүмкін.

Адам өміріндегі асқынулардың дамуына жол бермеу үшін алғашқы клиникалық белгілерге назар аударып, дәрігерге уақытында кеңес беріп, өз бетіңізше емдеумен айналысуыңыз мүмкін.

Алдын алу

Жіті гематогенді остеомиелитін алдын алу:

  • жұқпалы және қабыну процестерін уақтылы және дұрыс емдеу;
  • баланың иммундық жүйесін нығайту;
  • жүктілік кезінде салауатты өмір салты ережелерін сақтау;
  • емделмейтін аурулар болған жағдайда дәрігердің дәрі-дәрмектер мен өмір салты туралы барлық ұсынымдарын қатаң сақтау керек;
  • теңгерімді тамақтану;
  • Темекі шегуден бас тарту (темекі ғана емес) және алкогольді рұқсат етілген мөлшерде ғана ішу;
  • жаңа туған нәрестелерде патогендік бактериялардың ағзаға түсуін және ішке кіруін болдырмау үшін кеуде жараны тұрақты және дұрыс өңдеу қажет;
  • аутоарингологиялық ауруларды емдеу және оларды болашақта алдын-алу;
  • мүмкіндігінше, жарақат - көгеру, сыну және қоқыс шығару.

Бұдан басқа, дұрыс диагноздысыз тиімді емдеудің мүмкін еместігін есте ұстау керек, сондықтан өздігінен емдеу мүмкін емес. Егер өзіңізді жақсы сезінсеңіз, дәрігерге бару керек. Халықтық емдеу тиімді емес.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде гемотогенді остеомиелит және осы аурудың белгілері бар деп ойласаңыз, онда сіз дәрігерлердің көмегін алуға болады: ортопед-хирург , ортопед- хирург , хирург .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Жедел остеомиелит (сәйкес белгілері: 16-дан 9-ы)

Жедел остеомиелит - бұл сүйек кемігінің бактериялық қабынуын және сүйектің барлық құрылымдық бөліктерін дамытумен сипатталатын ауру. Аурудың қауіптілігі әртүрлі бағытта жатыр - асимптоматтан бастап фулданға дейін. Патологияның негізгі көзі - патогендік микроорганизмдер, сүйекке еніп, іріңді процестің пайда болуына әкеледі. Бұдан басқа, бірнеше даму механизмдері мен предиспозициондық факторлар ерекшеленеді.

...
Erysipelas (сәйкес белгілері: 16-дан 8-і)

Erysipelas немесе erysipelas - теріге, шырышты қабаттарға және аймақтық лимфа түйініне әсер ететін стрептококк әсерінен туындаған жұқпалы-аллергиялық процесс. Ауру анықталған шектеулі қабынудың пайда болуымен сипатталады, бұл терінің қызаруы мен оның ісінуімен қоса жүреді. Қосымша белгілерге безгегі, әлсіздік, жүрек айнуы және бас ауыруы кіреді. Бактериялардың ену жолы - терінің кішкене зақымдалуы немесе шырышты қабықтың тұтастығын бұзу. Аурудың жиі бетінде, төменгі және жоғарғы жағында, ал денеде локализацияланған. Кросс аймағында бұл табиғаттың қызаруы өте аз. Аурулардың халықаралық классификациясында (ICD-10) ервипелалардың өз мағынасы бар - A46.

...
Серозды менингит (сәйкес келетін симптомдар: 16-дан 7-і)

Сероз менингит - пиа-миада дамитын өткір қабыну процесі. Кейбір клиникалық жағдайларда қабыну үдерісі жұлынға әсер етуі мүмкін. Негізгі тәуекел тобында 10 жасқа дейінгі балалар. Бұл жастағы иммундық жүйе бұл табиғаттың вирусына төтеп бере алмайды. Бірақ ауру ересектерге диагноз қоюға болады.

...
Менингит (сәйкес белгілер: 16-дан 6-ы)

Менингит - жұлынның және мидың кең қабынуымен сипатталатын жұқпалы ауру, және патогендер ретінде әр түрлі вирустар мен бактериялар әрекет етеді. Белгілері патогенділердің белгілі бір түріне байланысты болған менингит кенеттен немесе инфекция сәтінен бірнеше күн ішінде болады.

...
Пурулентинг менингит (сәйкес белгілері: 16-дан 6-ы)

Пурулентинг менингит - мидың жұмсақ қабығына әсер ететін өткір қабыну ауруы. Мұндай қауіпті ауру кез келген жастағы адамға ұрынуы мүмкін. Бірақ әлдеқашан әлсіз жұқтырған немесе қабыну ауруларына ұшыраған әлсіз иммундық жүйесі бар адамдар, бас жарақаттары бар, іріңді менингитке өте сезімтал. Сондай-ақ, шала туған сәбилерге қауіп төндіреді.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

ортопед қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1905, 7 б., 1 б
Телефон : +7 (499) 116-82-15
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Маршал Жуков даңғылы, 38, тел. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
ортопедиялық және травматолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Первомай ауданы, 42-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Госпитальная көшесі , Д.2, 1-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Маросеика, 6-8, 4-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .