Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Миелоидтық лейкемия (миелоидтық лейкемия): симптомдар және емдеу

Миелоидтық лейкемия (миелоидтық лейкемия) - негізгі белгілері:

Миелоидлы лейкемия немесе миелоидтық лейкемия - бұл сүйек кемігінің сүйегінің жасушалары әсер ететін гемопоэзиялық жүйенің қауіпті қатерлі ісігі. Адамдарда лейкемия жиі «лейкемия» деп аталады. Нәтижесінде, олар өз функцияларын толықтай тоқтатады және жылдам көбейе бастайды.

Адамның сүйек кемігін, тромбоциттерді , лейкоциттерді және эритроциттерді шығарады. Егер пациент миелоидтық лейкозбен диагноз қойса, онда медицинада жарылыс деп аталатын потенциалды түрде өзгерген жасушалар пайда болмай, тез қанға көбейте бастайды. Олар қалыпты және сау қан клеткаларының өсуін толықтай тоқтатады. Белгілі бір уақыт өткен соң сүйек кемігінің өсуі толығымен тоқтатылады және бұл патологиялық жасушалар қан тамырлары арқылы барлық мүшелерге жетеді.

Миелоидтық лейкоздың бастапқы сатысында қандағы жетілген ақ қан клеткаларының (20000 микрограмм) дейін артуы байқалады. Біртіндеп, олардың деңгейі екі есе көбейеді және 400 000 мкг жетеді. Сондай-ақ, бұл ауруымен бірге базофилдердің қан деңгейінің жоғарылауы байқалады, бұл миелоидтық лейкоздың ауыр жолын көрсетеді.

Себептер

Жедел және созылмалы миелоидтық лейкоздың этиологиясы әлі күнге дейін толық түсінілмеген. Бірақ бүкіл әлемнің ғалымдары бұл мәселені шешу үшін жұмыс істейді, сондықтан болашақта патологияның дамуына жол бермейді.

Жедел және созылмалы миелоидтық лейкоздың мүмкін себептері:

  • мутацияға бастайтын және содан кейін бірдей жасуша жасушаларының құрылымындағы патологиялық өзгеріс. Медицинада оларды патологиялық клон деп атайды. Бірте-бірте бұл клеткалар ағзалар мен жүйелерге түсе бастайды. Оларды цитотоксическими препараттармен жоюға болмайды;
  • зиянды химиялық заттардың әсер етуі;
  • иондаушы радиацияның адам ағзасына әсері. Кейбір клиникалық жағдайларда миелоидтық лейкемия басқа рак ісігін емдеуге арналған алдыңғы радиациялық терапия салдарынан дамуы мүмкін (ісіктерді емдеудің тиімді әдісі);
  • цитотоксикалық протеинге қарсы препараттарды, сондай-ақ кейбір химиотерапевтік заттарды (әдетте ісік ауруларын емдеу кезінде) ұзақ мерзімді қолдану. Бұл дәрілер Лаккаран, Циклофосфамид, Саркозолит және басқаларды қамтиды;
  • хош иісті көмірсутектердің теріс әсерлері;
  • Даун синдромы ;
  • кейбір вирустық аурулар.

Жуыр және созылмалы миелоидтық лейкоздың даму этиологиясы әлі күнге дейін зерттелуде.

Тәуекел факторлары

  • радиацияның адам ағзасына әсері;
  • науқастың жасы;
  • жынысы

Түрлері

Медицинадағы миелоидлы лейкемия екі түрге бөлінеді:

  • созылмалы миелоидтық лейкемия (ең таралған формасы);
  • өткір миелоидтық лейкемия.

Жіті миелоидтық лейкемия

Жедел миелоидтық лейкемия

Жедел миелоидтық лейкемия - бұл лейкоциттердің бақыланбайтын көбеюі болатын қан бұзылуы. Толық жасушалар лейкемдік жасушалармен ауыстырылады. Патология өте жылдам және адамға бірнеше айдан кейін өледі. Науқастың өмір сүру ұзақтығы патологиялық процесстің болуы анықталатын кезеңге байланысты. Сондықтан миелоидтық лейкоздың алғашқы симптомдары бар болса, диагнозды анықтайтын (ең ақпараттылық - қан анализі) диагнозды растайтын немесе бас тартатын білікті маманмен байланысу маңызды. Жедел миелоидлы лейкемия түрлі жастағы адамдарға әсер етеді, бірақ көбінесе 40 жастан асқан адамдарға әсер етеді.

Жіті форманың белгілері

Аурудың белгілері, әдетте, дереу пайда болады. Өте сирек кездесетін клиникалық жағдайларда науқастың жағдайы біртіндеп нашарлайды.

  • ноздушевые;
  • дененің бүкіл бетінде қалыптасатын гематомалар (патологияны диагностикалаудың маңызды белгілерінің бірі);
  • гиперпластикалық гингивит;
  • түнгі терлеу;
  • оссалгия;
  • тыныс жетіспеушілігі болса да, физикалық күшті аз болса да;
  • адам жиі жұқпалы аурулармен ауырады;
  • қанның бұзылуын көрсететін бозғылт теріні (бұл симптом бірінші болып табылады);
  • пациенттің дене салмағы біртіндеп төмендейді;
  • петективтік атқылау терілерде локализацияланған;
  • субфебрильді деңгейге дейін көтеріледі.

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі бар болса, мүмкіндігінше тезірек медициналық мекемеге бару ұсынылады. Аурудың болжамын, сондай-ақ анықталған науқастың өмір сүру ұзақтығын негізінен уақтылы диагнозға және емделуге байланысты екенін есте ұстаған жөн.

Созылмалы миелоидтық лейкемия

Созылмалы миелоидтық лейкемия - бұл тек гемопоэтически жасушаларды қозғайтын қатерлі ауру. Ген мутациялары ерте жасушалар, тромбоциттер және барлық ақ қан клеткаларының барлық түрлерін шығаратын жетілмеген миелоидты жасушаларда пайда болады. Нәтижесінде ағзадағы BCR-ABL деп аталатын анормальды ген жасалады, бұл өте қауіпті. Ол сау қан клеткаларын «шабуылдап», оларды лейкозға айналдырады. Олардың орналасуы сүйек кемігін құрайды. Онда қан ағымы бар, олар бүкіл ағзаға таралып, маңызды органдарды жұқтырады. Созылмалы миелоидтық лейкемия тез дамымайды, бұл ұзақ және өлшенген ағынмен сипатталады. Бірақ басты қауіп - бұл тиісті емдеу болмаса, бірнеше айдан кейін адамды өлтіруі мүмкін жедел миелоидтық лейкозға айналуы мүмкін.

Көптеген клиникалық жағдайларда ауру түрлі жастағы адамдарға әсер етеді. Балаларда бұл кездейсоқ көрінеді (өте жиі кездеседі).

Созылмалы миелоидтық лейкемия бірнеше кезеңде жүреді:

  • созылмалы. Лейкоцитоз бірте-бірте артады (оны қан сынасымен анықтауға болады). Сонымен бірге гранулоциттердің деңгейі, тромбоциттер де өседі. Спленомегалия да дамып келеді. Бастапқыда бұл ауру симптомсыз болуы мүмкін. Кейінірек науқаста шаршау, терлеу, сол жақ жиектің астына ауырсыну пайда болады, көкбауырдың көбеюіне себеп болады. Әдетте, науқас маманға аздап күш жұмсап, ішкеннен кейін эпигастрийдегі ауырсынудан кейін ғана ауысады. Егер рентгендік зерттеу жүргізілсе, онда суретте диафрагма күмбезі жоғары көтерілгенін, сол жақ өкпектің сыртқа кетіп, ішінара қысылғанын, ал көкбауырдың үлкен мөлшеріне байланысты асқазанды сығып алғандығын анық көрсетеді. Бұл жағдайдың ең қауіпті асқынуы - көкбауыр инфарктісі. Симптомдар - қабырға астындағы сол жақта ауырсыну, арқадағы сәуле, безгегі, организмнің жалпы уыттылығы. Қазіргі уақытта көкбауыр пальпацияда қатты ауырады. Бауырдың вено-эксклюзивті зақымдануына әкелетін қанның тұтқырлығы артады;
  • жеделдету сатысы. Бұл кезеңде созылмалы миелоидтық лейкемия іс жүзінде көрінбейді немесе оның белгілері аз дәрежеде көрсетіледі. Науқастың жағдайы тұрақты, кейде дене температурасының жоғарылауы байқалады. Адам тез шаршайды. Ақ қан клеткаларының деңгейі артуда, метамиелоциттер мен миелоциттер де өседі. Егер сіз мұқият қан анализін өткізсеңіз, ол жарылғыш клеткаларды және промиелоциттерді көрсетеді, бұл әдетте болмауы керек. Базофильдер деңгейінде 30% -ға дейін артады. Бұл қалай болғанда, пациенттер қышу пайда болуына, жылу сезіміне шағымдана бастады. Мұның бәрі гистаминнің мөлшерінің көбеюіне байланысты. Қосымша сынақтардан кейін (оның нәтижелері трендті сақтау үшін ауру тарихында орналастырылған), химиялық доза. миелоидтық лейкозды емдеу үшін қолданылатын препарат;
  • терминал сатысы. Аурудың осы кезеңі бірлескен ауырсыну, ауыр әлсіздік пен температураның жоғарылауы жоғары сандардан (39-40 градус) пайда болады. Пациенттің салмағы азайды. Бұл сатыға тән симптом - бұл шамадан тыс өсуіне байланысты көкбауырдың инфарктісі. Адам өте жаман күйде. Ол геморрагиялық синдромды және жарылыс дағдарысын дамытады. Осы сатыдағы адамдардың 50% -нан астамы сүйек кемігін фиброзбен диагноз қойған. Қосымша симптомдар: перифериялық лимфа түйіндерінің, тромбоцитопенияның (қан анализі арқылы анықталған), норокромдық анемияның, ЦНС-ның (паренез, жүйке инфильтрациясы) ұлғаюы. Науқастың өмір сүру мерзімі толықтай қолдау көрсетілетін дәрілік терапияға байланысты.

Диагностика

  • толық қан саны . Онымен сіз барлық қан клеткаларының деңгейін анықтай аласыз. Жедел немесе созылмалы миелоидтық лейкемиямен ауыратын науқастарда қанға жетілмеген ақ клеткалар деңгейі көтеріледі. Кейінірек эритроциттер мен тромбоциттер санының төмендеуі байқалады;
  • биохимиялық қан сынағы . Дәрігерлер бауыр мен көкбауырдың сәтсіздіктерін анықтауға мүмкіндік алады, олар лейкемиялық клеткалардың енуіне себеп болды;
  • биопсия және сүйек кемігін ұмыту. Ең ақпараттылық техникасы. Көбінесе бұл екі тест бір мезгілде орындалады. Фемордан алынған сүйек кемігін үлгілері (оның арты);
  • Биопсия және сүйек кемігін ұмыту
  • цитогенетикалық талдау. Көмегімен хромосомалар зерттеледі. Осы аурудың лейкемии жасушалары қалыпты хромосоманы қамтиды. Медицинада «Филадельфия» деп аталады. Оның сыртқы түрі 22 хромосомамен бірдей, тек ол аздап кесіледі;
  • будандастыру. Сондай-ақ, хромосомаларды аномалды анықтау үшін зерттеу әдісі;
  • полимеразды тізбекті реакция. BCR-ABL патологиялық генін (аурудың сипаттамасын) анықтауға бағытталған ең сезімтал тест.

Қосымша әдістер:

  • КТ іздестіру;
  • ЕРТ;
  • Ультрадыбыстық.

Емдеу

Аурудың нақты емін таңдағанда, оның даму сатысын қарастырған жөн. Егер ауру ерте сатыда анықталса, онда науқас әдетте дәрумендерді дәрмектермен және витаминдерге бай теңдестірілген тамақтануды ұсынады.

Емдеудің негізгі және тиімді әдісі - медициналық терапия. Емдеу үшін, іс-әрекет ісік жасушаларының өсуін тоқтатуға бағытталған цитостатиктер қолданылады. Радиациялық терапия, сүйек кемігін трансплантациялау және қан құюды кеңінен қолдануға болады.

Ауруды емдеу әдістерінің көпшілігі айтарлықтай жанама әсерлерге әкеледі:

  • асқазан-ішек шырышының қабынуы;
  • тұрақты жүрек айнуы және құсу;
  • шаш жоғалту.

Ауруды емдеу және науқастың өмірін ұзарту үшін келесі химиотерапия препараттары қолданылады:

  • Мелобромол;
  • «Аллопурин»;
  • Мелосан.

Дәрілерді таңдау аурудың сатысына, сондай-ақ науқастың жеке ерекшеліктеріне байланысты. Барлық дәрі-дәрмектерді дәрігердің қатаң ескертуі! Дозаны өз бетінше түзету қатаң тыйым салынған!

Тек сүйек майы трансплантациясы толық қалпына келтіруге әкелуі мүмкін. Бірақ бұл жағдайда науқастың және донордың бағаналы жасушалары 100% бірдей болуы керек.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сіз миелоидтық лейкемия (миелоидтық лейкемия) және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, онда онколог сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Лейкемия (сәйкес белгілері: 20-дан 7-і)

Лейкемия (лейкемия, лимфосаркома, қанның қатерлі ісігі) - бұл бақыланбайтын өсу мен түрлі этиологияларға тән неопластикалық аурулардың тобы. Белгілері оның ерекше формасы негізінде анықталған лейкемия қалыпты клеткаларды лейкемдік жасушалармен біртіндеп ауыстыруды бастайды, оның аясында елеулі асқынулар пайда болады (қан кетулер, анемия және т.б.).

...
Лимфома (сәйкес белгілері: 20-дан 7-і)

Лимфома - белгілі бір ауру емес. Бұл лимфа тініне елеулі әсер ететін гематологиялық бұзылулардың бүкіл тобы. Өйткені, бұл мата түрі адам ағзасының барлық жерінде орналасса, кез-келген аймақта қатерлі патология пайда болуы мүмкін. Ішкі мүшелердің тіпті зақымдалуы мүмкін.

...
Спленомегалия (сәйкес белгілері: 20-дан 7-і)

Спленомегалия - бұл кеңейтілген көкбауырмен сипатталатын патологиялық жағдай. Бұл тәуелсіз ауру емес, басқа аурулардың маңызды белгілері. Сондай-ақ, көкбауырдың өсуі толығымен сау адамдар санының 5% -на диагноз қойылуы мүмкін.

...
Эозинофилді пневмония (сәйкес белгілері: 20-дан 7-і)

Эозинофильді пневмония - жұқпалы-аллергиялық сипаттағы өкпенің ауруы, онда эозинофилдер альвеолдарда жиналып, қанда эозинофилия байқалады. Эозинофилдер адамның иммундық жүйесінің құрамдас бөлігі болып табылады. Өкпенің қабыну және аллергиялық процестер пайда болған кезде олардың саны артады. Бронх демікпесінің эозинофилдердің санын көбейту, соның ішінде бұл патология жиі бірге жүреді.

...
Кәмелетке толмаған ревматоидті артрит (сәйкес келетін симптомдар: 20-дан 7-і)

Кәмелетке толмаған ревматоидты артрит - он алты жасқа толмаған балаларды қозғайтын жүйелі аутоиммунды ауру. Қыздар балаларға қарағанда бірнеше рет жиі ауырады. Аурудың аутоиммундық табиғаты белгісіз факторлар бойынша өздерінің жасушаларын патологиялық деп тануды бастайды және оларға қарсы антиденелерді белсенді түрде шығарады. Бұл аурудың ауруына тек буындар ғана емес, сондай-ақ бірнеше ішкі органдар мен жүйелер тартылғандықтан жүйелі.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

онколог алады
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, 2-ші Сырымтехникалық жол, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Университет даңғылы, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Маросеика, 6-8, 4-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Фестиваль, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лесная, 57, бет 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .