Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Тромбоцитопения: симптомдар және емдеу

Тромбоцитопения - негізгі белгілері:

Қандағы тромбоциттер санының азаюына әкелетін ауру тромбоцитопения деп аталады. Бұл туралы ол шын мәнінде бұл мақаланы айтып береді. Томпақшалар - бұл түсі жоқ және қандағы коагуляцияға қатысатын маңызды компоненттер болып табылатын шағын қан клеткалары. Ауру өте ауыр, себебі ауру ішкі органдарда (әсіресе мидағы) қан кетуіне әкелуі мүмкін, бұл өлімге әкеліп соқтырады.

Жіктеу

Көптеген медициналық аурулар сияқты, тромбоцитопения патогенетикалық факторлар, себептер, симптомдар және әртүрлі көріністер негізінде қалыптастырылады.

Этиологияның критерийіне сәйкес аурулардың екі түрі бар:

  • бастапқы;
  • қайталама.

Олардың негізгі түрі тәуелсіз ауру ретінде көрінеді, ал екінші типті басқа аурулар немесе патологиялық ауытқулар тудырады.

Адам ағзасындағы аурудың ұзақтығына байланысты екі түрі бар: өткір және созылмалы . Жедел - организмге қысқа әсер етуі (алты айға дейін) сипатталады, бірақ тез белгілері бар. Созылмалы пішінді қандағы тромбоциттердің ұзақ мерзімге азаюы (алты айдан астам). Бұл созылмалы нысаны, ол қауіпті, себебі емдеу екі жылға дейін созылады.

Қанның тромбоциттерінің сандық құрамымен сипатталатын аурудың ауырлығының критерийлеріне сәйкес, үш деңгей бар:

  • I - құрамы 150-50х10 9 / л - тең дәрежелі критерий қанағаттанарлық;
  • II - 50-20х10 9 / л - терінің майда жарақаттарымен жүретін қысқартылған композиция;
  • III - 20x10 9 / л - ағзадағы ішкі қан кетудің пайда болуымен сипатталады.

Денедегі қан клеткаларының жылдамдығы 140,000-нан 440,000 / мкл-ға дейін. Әйелдер денесінде бұл көрсеткіштер үнемі өзгеріп отырады. Өзгерістерге келесі факторлар ықпал етеді:

  • менструация;
  • жүктілік;
  • жүктіліктен кейінгі асқынулар.
Этопатогенетикалық факторларға байланысты тромбоцитопенияның жіктелуі

Мигакариоциттерді ынталандыру арқылы қан клеткаларын синтездейтін сүйек кемігін теле ағзалары пайда болады. Синтезделген қан плазмалары жеті күн ішінде қан арқылы айналады, содан кейін оларды ынталандыру процесі қайталанады.

Оныншы шақырылымдағы (ICD-10) Халықаралық аурулардың жіктелуіне сәйкес , бұл аурудың өз коды бар:

  • D50-D89 - қанайналым жүйесінің аурулары және басқа да жетіспеушіліктер.
  • D65-D69 - коагуляциялық бұзылулар.

Себептер

Аурудың себебі көбінесе әртүрлі дәрі-дәрмектерге аллергиялық реакция болып табылады, соның салдарынан препараттың тромбоцитопениясы бар. Бұл аурудың арқасында орган препаратқа қарсы бағытталған антиденелер шығарады. Тауырдың қан айналымы жеткіліксіздігіне әсер ететін препараттарда седативтер, алкалоидтар және бактерияға қарсы заттар бар.

Жетіспеушіліктің себептері қан құюдың әсерінен туындаған иммунитет проблемалары болуы мүмкін.

Әсіресе жиі ауру қан топтарының сәйкес келмеуімен көрінеді. Адамдарда ең жиі байқалады - аутоиммунды тромбоцитопения. Бұл жағдайда иммундық жүйе оның тромбоциттерін тани алмайды және оларды денеден шығарады. Қабылдамаудың нәтижесінде сыртқы жасушаларды шығару үшін антиденелер жасалады. Мұндай тромбоцитопенияның себептері:

  1. Патологиялық бүйрек жеткіліксіздігі және созылмалы гепатит.
  2. Лупус, дерматомиозит және склеродерма.
  3. Лейкемии ауруы.

Егер ауруда оқшауланған аурудың айқын нысаны болса, онда ол идиопатиялық тромбоцитопения немесе Верлгоф ауруы (ICD-10 коды: D69.3) деп аталады. Идиопатиялық тромбоцитопенді пурпураның этиологиясы (ICD-10: D63.6) әлі толық түсіндірілмеген, бірақ медицина ғалымдары оның себебі генетикалық бейімділік деп санайды.

Туа біткен иммунитет тапшылығы болған кезде аурудың көрінісі тән. Мұндай адамдар аурудың себептеріне өте ұшырайды және мұның себептері:

  • есірткінің әсерінен қызыл сүйек кемесіне зақым келтіру;
  • иммунитет тапшылығы мегакариоциттердің бұзылуына әкеледі.

Аурудың өнімді сипаты бар, бұл тромбоциттердің сүйек кемігін жеткіліксіз өндіруімен байланысты. Бұл жағдайда олардың жеткіліксіздігі туындайды, нәтижесінде ол бұзылуға апарады. Миелосклероз, метастаздар, анемия және т.б. пайда болу себептері.

Денедегі тромбоциттердің болмауы В12 витамині мен фолий қышқылының құрамы төмендеген адамдарда байқалады. Қан жасушасының жетіспеушілігінің пайда болуына шамадан тыс радиоактивті немесе радиациялық әсер етілмейді.

Осылайша, тромбоцитопенияның пайда болуына әсер ететін екі түрді ажыратуға болады:

  1. Қан жасушаларының бұзылуы: идиопатиялық тромбоцитопенді пурпура, аутоиммундық ауытқулар, кардиохирургия, жүкті әйелдердің клиникалық қан айналымы бұзылуы және есірткінің жанама әсері.
  2. Сүйек майы антиденелерінің өндірісін төмендетуге көмектесу: вирустық әсер, метастатикалық көріністер, химиотерапия және радиация, сондай-ақ алкогольді артық тұтыну.

Симптоматология

Тромбоцитопения ауруларының белгілері әр түрлі көріністерге ие. Бұл ... байланысты:

  • біріншіден, пайда болу себебінен;
  • екіншіден, аурудың (созылмалы немесе өткір) ағымының сипаты.

Дененің зақымдануының негізгі белгілері - қан мен қан кету түрінде терінің көріністері. Қан кетулер көбінесе қолдар мен таспаларда байқалады. Адамның беті мен ерініне зақым келтіру мүмкін. Түсінікті болу үшін төмендегі суретте адам денесіндегі қан кету көріністері көрсетілген.

Тромбоцитопенияның белгілері

Тромбоцитопения ұзаққа созылған қан кетудің симптомдарымен сипатталады. Оның үстіне, қан кету ұзақтығы бір күнде болуы мүмкін және бірнеше күн бойы бірге жүруі мүмкін. Бұл ауру дәрежесіне байланысты.

Симптомдармен бауырдың мөлшерін жоғарылату байқалмайды, бірақ жиі дәрігерлер мойын аймағының лимфа түйіндерінің кеңеюін бақылайды. Бұл құбылыс көбінесе дене температурасының субфебильді мәндерге (37.1-ден 38 градусқа дейін) ұлғаюымен бірге жүреді. Денедегі эритроциттердің пайда болу жылдамдығын жоғарылату лупус эрэтематосус деп аталатын инциденттің болуын дәлелдейді.

Талдау үшін қан алудан кейін тромбоциттер жеткіліксіздігінің белгілері өте оңай байқалады. Сандық құрамы маргиналдық нормалардан айтарлықтай ерекшеленеді. Қандағы тромбоциттер санының азаюымен олардың мөлшерінің ұлғаюы байқалады. Теріде бұл қан клеткаларының трансформациясын көрсететін қызыл және көкшіл дақтардың көрінісінде көрінеді. Эритроциттердің бұзылуы байқалады, бұл сандық құрамның азаюына әкеледі, бірақ ретикулоциттердің саны артады. Лейкоциттердің феномені солға ауысады.

Қан жасушаларының құрамы аз адам ағзасы мегакариоциттердің құрамының көбеюімен сипатталады, бұл жиі және кең қан кетумен байланысты. Қандағы коагуляцияның ұзақтығы айтарлықтай артып, жарадан қанның түсуін азайтады.

Аурудың көріністері белгілері бойынша үш деңгейдегі асқынулар: жұмсақ, орташа және ауыр.

Ұзақ және ауыр етеккірдегі әйелдердің аурудың жеңілдетілген себептері, сондай-ақ мұрыннан қан кету және қан кету. Бірақ жұмсақ ауру диагнозы кезеңінде өте қиын, сондықтан сіз аурудың егжей-тегжейлі медициналық тексеруден кейін ғана бар екеніне көз жеткізуге болады.

Орташа дәреже дененің геморрагиялық бөртпелерінің көрінісі болып табылады, бұл тері астындағы және шырышты қабатта бірнеше рет қан кету болып табылады.

Геморрагияларға байланысты асқазан-ішек жолдарының бұзылыстары ауыр дәрежеде сипатталады. Қандағы тромбоциттердің көрсеткіштері 25х10 9 / л дейін көрсеткішке ие.

Екінші тромбоцитопенияның белгілері ұқсас белгілерге ие.

Жүктілік және мазасыздық: симптомдар

Жүктілік кезінде тромбоцитопенияның түрлері

Жүкті әйелдердің тромбоцитопениясы әйелдердің қан құрамындағы сандық құрамының маңызды өзгерістерімен сипатталады. Жүкті әйелдерде аурудың диагнозы болмаса, тромбоциттер құрамының индикаторы сәл төмендейді, бұл олардың тіршілігін азайтады және қан айналымының шеткі бөлігіне қатысады.

Жүкті әйелдің қанында аз мөлшерде тромбоциттердің құрамы болса, бұл аурудың дамуына тікелей алғышарт болып табылады. Тромбоциттер саны қысқартылуының себебі - бұл органдардың өлімінің жоғары дәрежесі және жаңадан қалыптастырудың төмен қарқыны. Клиникалық белгілер тері астындағы қан кетулермен сипатталады. Түссіз органдардың жетіспеушілігі себептері дұрыс емес композициялық және азық-түлік нормалары немесе аз мөлшерде азық-түлік тұтыну, сондай-ақ иммундық жүйенің зақымдануы және қан жоғалту болып табылады. Бұл дененің арқасында сүйек кемігін шағын мөлшерде шығарылады немесе дұрыс емес нысаны болып табылады.

Жүктілік кезінде тромбоцитопения өте қауіпті, сондықтан диагностика, әсіресе емдеу мәселесіне барынша көңіл бөлінеді. Жүктілік кезінде ананың қанында тромбоциттердің болмауы балада қан кетуіне себеп болады. Жатырда ең қауіпті қан кету церебральды болып табылады, оның нәтижесі ұрықтың өлімге әкелетін салдары болып табылады. Мұндай фактордың алғашқы белгісінде дәрігер салдардың алдын-алу үшін ерте жастағы еңбек туралы шешім қабылдайды.

Педиатриялық тромбоцитопения: белгілері

Педиатриялық тромбоцитопения

Балалардағы тромбоцитопения өте сирек кездеседі. Тәуекел тобына мектеп жасындағы балалар кіреді, олар жиі қыста және көктемде жиі кездеседі.

Тромбоцитопения және оның белгілері ересектерден іс жүзінде ерекшеленбейді, бірақ ата-аналар аурудың дамуының алғашқы кезеңдеріндегі алғашқы белгілермен диагноз қою маңызды. Педиатриялық симптомдарға мұрын қуысынан жиі қан кету және ағзадағы кішкентай бөртпе пайда болады. Бастапқыда дененің төменгі қолдарында бөртпе пайда болады, содан соң қолдарда байқалады. Кішкентай көгерістермен, ісіктер мен гематомалар пайда болады. Мұндай белгілер көбінесе ауырсыну симптомдарының болмауына байланысты ата-анасына алаңдамайды. Бұл маңызды қателік, себебі ескерілмеген кез келген ауру қауіпті.

Қан кетуі баланың және ересектердің қанындағы тромбоциттердің жетіспеушілігін көрсетеді. Науқастар бір уақытта науқаста, ал балаларда жиі қан жинаумен бірге бөлінеді. Қан кету несеппен бірге алынбайды.

Аурудың иммундық жүйеге әсер ету дәрежесіне байланысты иммундық және иммундық емес тромбоциттер жеткіліксіздігі бөлінеді. Иммундық тромбоцитопения антиденелердің әсерінен қан жасушаларының жаппай өліміне байланысты. Мұндай жағдайда иммундық жүйе өздерінің қан клеткаларынан айырмашылығы жоқ және денеден бас тартады. Иммундық емес қан тромбоциттеріне физикалық әсер ету арқылы көрінеді.

Диагностика

Тромбоцитопенияның диагностикасы

Адам аурудың алғашқы белгілерімен және симптомдарымен диагноз қойылуы керек. Диагноздың негізгі әдісі клиникалық қан анализі болып табылады, оның нәтижелері тромбоциттердің сандық құрамын бейнелейді.

Денедегі қан клеткаларының санының ауытқуы анықталған кезде, сүйек майы тексеруіне көрсеткіш беріледі. Осылайша, мегакариоциттердің болуы анықталады. Егер олар болмаса, тромбоздың бұзылуы бар, ал олардың қатысуы тромбоциттердің бұзылуын немесе көкбауырда олардың тұндыруын көрсетеді.

Қате себептері:

  • генетикалық сынақтар;
  • электрокардиограмма;
  • антиденелерді сынау;
  • ультрадыбыстық зерттеулер;
  • Рентген және эндоскопия.

Жүктілік кезіндегі тромбоцитопенияда коагулограмма диагнозы қойылған, немесе қарапайым сөздермен қан ұйығышынның сынағы. Бұл талдау қандағы тромбоциттердің құрамын нақты анықтауға мүмкіндік береді. Еңбек процесінің барысы тромбоциттер санына байланысты.

Емдеу

Тромбоцитопенияны емдеу терапиядан басталады, онда преднизолон деп аталатын препарат ауруханада тағайындалады.

Бұл маңызды! Емдеу әдістері аурудың тиісті диагнозы мен диагностикасын өткізгеннен кейін ғана дәрігердің қатысуымен қатаң түрде тағайындалады.

Дәрілік препараттың дозасы нұсқаулықта көрсетілген, оған сәйкес 1 мл дәрілік препарат 1 кг үшін өз салмағымен қолданылады. Аурудың прогрессімен 1,5-2 есе артады. Алғашқы сатыларда нашарлау тез және тиімді қалпына келтірумен сипатталады, сондықтан бірнеше күн ішінде препаратты қабылдағаннан кейін денсаулығыңыздың жақсарғанын байқайсыз. Дәрігер емделіп жатқан дәрігердің растауы керек болғанда, дәрі толық емделмейінше жалғасуда.

Глюкокортикостероидтардың әсері инсиспозицияға қарсы күреске оң әсер етеді, бірақ көбінесе симптомдар жоғалады, бірақ ауру сақталады. Балалар мен жасөспірімдердің сәтсіздіктерін емдеу үшін қолданылады.

Илиопатиялық созылмалы тромбоцитопенияны емдеу көкбауырды жою арқылы жүзеге асырылады. Медицинадағы бұл процедура спленэктомия деп аталады және оның оң әсерімен сипатталады. Операцияның алдында Преднизолон препаратының дозасы үш есе артады. Бұған қоса, ол бұлшықетке енгізілмейді, бірақ адамның тамырына тікелей жатады. Спленэктомиядан кейін препаратты енгізу бірдей дозада екі жылға дейін жалғасады. Көрсетілген мерзім аяқталғаннан кейін ғана жүргізілген спленэктомияның емделуін тексеру және тексеру.

Лапароскопиялық спленэктомия

Егер жою операциясы сәтсіз болса, науқасқа цитостатикамен иммуносупрессивті химиотерапия беріледі. Бұл препараттарға мыналар жатады: Азатиоприн және Винкристин.

Иммундық емес тапшылықты диагностикалау кезінде тромбоцитопенияны емдеу эстрогендерді, прогестиндерді және андроксондарды қабылдау арқылы симптоматикалық әдістермен жүзеге асырылады.

Қарқынды қан кетуіне байланысты идиопатиялық тромбоцитопенияның ауыр формалары. Қан құюды қалпына келтіру. Тромбоциттердің түктің пайда болуына кері әсерін тигізуі мүмкін есірткіні жоюдың ауыр себептерін емдеу.

Ауру диагноз қойылғаннан кейін науқас тіркеліп, емделу рәсімі науқасқа ғана емес, туыстарына да мұрагерлік тарихты жинауға арналған.

Балаларда мазасыздық жақсы емделеді және асқынусыз, бірақ кейбір жағдайларда симптоматикалық терапия мүмкіндіктері алынып тасталмайды.

Тромбоцитопенияны дәстүрлі медицина көмегімен емдеу де маңызды жетістіктерге ие. Ең алдымен қан тромбоциттерінің жетіспеушілігінен құтылу үшін жаңғақтармен балдың рационына қосылуы керек. Сондай-ақ, мүкжидек пен жабайы раушанның жапырақтарына көмектеседі. Алдын алу шаралары үшін қайың, таңқурай немесе қызылша шырыны қолданылған.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде тромбоцитопения және бұл аурудың белгілері бар деп ойласаңыз, онда сіздің гематолог сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Дифтерия (сәйкес белгілері: 6-дан 3-і)

Дифтерия - жұқпалы ауру, ол белгілі бір бактериялардың әсерінен туындаған, оның берілуі (инфекция) ауадағы тамшылармен жүзеге асырылады. Белгілері симптомдары көбінесе назофаринс пен орофаринстегі қабыну процестерін белсендіретін дифтерия жалпы интоксикация түрінде және көптеген нашар, жүйке және жүрек-тамыр жүйелеріне тікелей әсер ететін көптеген зақымданулар түрінде көрінеді.

...
Қыза (сәйкес белгілері: 6-дан 3-і)

Қыз еті - жұқпалы ауру, ол 100 пайыздық сезімталдық дәрежесі. Белгілері қызба болатын қызылшалар, ауыздың шырышты қабаттарына және жоғарғы тыныс жолдарына әсер ететін қабыну процесі, терінің макулопапулярлы қабығының пайда болуы, жалпы интоксикация және конъюнктивит жас балалар арасындағы өлім-жітімнің негізгі себептерінің бірі болып табылады.

...
Лептоспироз (сәйкес белгілері: 6-дан 3-і)

Лептоспироз - жұқпалы аурулардың ауруы, ол Лептоспира түріндегі патогенділермен байланысты. Патологиялық процесс негізінен капиллярларға, сондай-ақ бауырға, бүйректерге және бұлшықетке әсер етеді.

...
Фаренгомикоз (сәйкес белгілер: 6-дан 3-і)

Фаренгомикоз (тонзиломикоз) - өткір немесе созылмалы табиғаттың фармаксиясының шырышты қабатының патологиясы, оның дамуының негізгі себебі - саңырауқұлақ арқылы организмнің инфекциясы. Фарингомикоз адамдарға, оның ішінде кішкентай балаларға мүлде барлық жас топтарынан әсер етеді. Сирек ауру ауруды оқшауланған түрде жасайды.

...
Уытты эритема (сәйкес белгілері: 6-дан 3-і)

Уытты эритема - адамның терісіне полиморфты бөртпе пайда болғандықтан ауру. Ауру көбінесе жаңа туған нәрестелерге әсер етеді, бірақ ересек пациенттерде оның пайда болуы жоқ. Жаңа туған нәрестелердің улы эритемі олардың өмірінің алғашқы күндерінде 50% -ында дамиды. Бұл мемлекет баланың қоршаған ортаға бейімделу үдерісін, сондай-ақ сыртқы факторларды көрсетеді.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

гематолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Сергей Радонеж, 5/2, 1-б
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Проворец, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоград қаласы, 42, үй. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .