Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Eysenmenger синдромы: белгілері және емі

Eysenmenger синдромы - негізгі белгілер:

Eisenmenger синдромы - өкпенің гипертониясы бар интерватрикулярлы септал ақауларының болуымен сипатталатын кардиологиялық ауру. Ауру - бұл интервенрикулярлық септің дамуының туа біткен патологиясы. Eisenmenger кешенінің негізгі белгілері: қатты шаршау, тыныс алудың қысқа болуы, жалпы әлсіздік, мұрыннан қан кету. Балалар ерте жаста диагноз қойылған. Ультрадыбыстық және рентгендік әдістермен дәл диагноз жүргізу үшін.

Бұл ақаулық хирургиялық араласу арқылы жойылады, оның көмегімен интервенрикулярлық септаманың диафрагмаларының жабылуы жүзеге асырылады, аортаның жағдайы түзетіледі. Уақытылы емдеудің болжамдары оң.

Этиологиясы

Eysenmenger синдромы - жүректің дамуындағы туа біткен аномалия. Септаманың ашылуындағы ауытқулар 3 сантиметрге дейін жетуі мүмкін және жүректің қарыншаларынан аорты ағуымен бірге жүруі мүмкін.

Жүректегі туа біткен бұзылулары бар балаларда Eisenmenger кешені тіркелген ауытқулардың 4% -ында және инвентрикулярлы септа болған ауытқулар жағдайында, науқастардың 10% -ында кездеседі.

Себептердің пайда болуының мүмкін себептері:

  • генетикалық бейімділік;
  • Баланың ұрық даму кезеңінде химиялық немесе физикалық факторлардың теріс әсері;
  • жүктіліктегі әйелдердің әр түрлі аурулары - вирустық, жұқпалы, эндокринді;
  • дәрі-дәрмек.

Анатомиялық жағдайда, Эйзенменгердің ауру гемодинамиканың өзгеруіне алып келеді және бөлік ішінара немесе толық болмаған кезде үлкен аномалиямен бірге жүруі мүмкін. Бұл жағдайда аорта оң және сол жақ қарыншадан қанға кіреді, бұл қан араласуына және өкпелік артериядағы қысымның артуына әкеледі.

Жоғары қысым өкпе жеткіліксіздігінің дамуына әкелетін спазмның пайда болуына ықпал етеді. Белгілі бір кезеңнен кейін өкпедегі тамырлардың қабырғалары қалың болып, альвеолдан оттегі ағынын бұзады.

Eisenmenger's аурулары аурулардың халықаралық жіктемесінде тізілген және Q21.8 коды бар.

Eysenmenger синдромы

Жіктеу

Eysenmenger синдромы дамудың екі кезеңіне бөлінеді:

  1. Кезеңнің бозғылт түрі. Жүректің құрылымында анатомиялық бұзылулар қан қарыншаларына араласады. Аномалия терінің өзгеруіне әсер етпейді. Бозғылт түрі үшін оң жақ қарыншаның деформациясы ішкі көлемнің өзгеруімен, қысымның артуымен, ал кейінірек - өкпе жеткіліксіздігімен сипатталады .
  2. Сахнаның көгілдір түрі. Қарыншалардағы қанның дұрыс емес бағытында көрінетін ақаулықпен сипатталғандай, бағыт өзгереді. Артериялық және веноздық қан араласуы, қанның қан айналымының үлкен шеңберіне жеткізілуіне байланысты, оттегіде оттектің азаюына себеп болады. Цианоза пайда болады, көгілдір терінің дәрежесі аурудың ауырлығына байланысты болады. Қанды тұтқыр етеді, эритроциттердің мөлшері артады.

Екінші кезең - ауыр, қайталама аурулардың пайда болуы: бауыр, холелития және басқалары.

Симптоматология

Eisenmenger синдромы жүрек ауруларының бір түрі болып табылады, ол пайда болмауы мүмкін, бірақ уақыт өте келе келесі белгілер пайда болады:

  • бүкіл денеде ауыр әлсіздік;
  • физикалық күш салу нашар сезінеді;
  • кеудедегі ауырсыну, скапуляцияға немесе үстіңгі жағалауға шығаратын;
  • қысқа синкоп;
  • тыныс алудың қысқа болуы (тыныс алудың қысқа болуы);
  • мұрыннан қан кету;
  • жоғары қан қысымы ;
  • аритмия ;
  • ауыр бас ауыруы;
  • қақырықты қанмен;
  • терінің цианозы.

Жиі науқастар омыртқа мен кеуде қуысының дамуы кезінде ауытқулар тіркелген, сирек бұзушылық саусақтарға әсер етеді. Ақаулық ауыр аурулармен байланысты: аномалиялы науқас үнемі мамандар тарапынан бақыланады.

Диагностика

Ауру сырттағы көгілдір реңк көрінген кезде, жүрек тұншығының болуы кезінде сырттай тексеруден өтеді. Тыңдап жүргенде, жүректің аймағында мыжылған мышықты еске түсіретін тән дыбыс бар.

Науқастың сыртқы сараптамасы қосымша зерттеулерге жіберілгеннен кейін:

  1. Фонокардиография. Бұл жүрек бұлшықетін жүрек жұмысында жасаған дыбыстарды жасайтын арнайы микрофонмен зерттеуден тұрады.
  2. Ангиография. Қан тамырларының түрлі рентгендік зерттеуі арнайы контраст заттарымен жүзеге асырылады. Сіз қан тамырларының жұмысын, қан ағымының жылдамдығын тексере аласыз, ауытқулар бар жерлерді анықтай аласыз.
  3. Эхокардиография. Ультрадыбыстық әдіс, органның ішкі құрылымын зерттеуге және ауытқуларды анықтауға мүмкіндік береді.
  4. Өкпенің радиографиясы. Бұл жүректің сұлбасын, өкпе күйін және олардың мөлшерін көруге мүмкіндік береді.
  5. Электрокардиография. Жүрек ырғақтарын анықтауға көмектеседі.
  6. Жүректің қуысын тексеру. Ол диагностикалық немесе терапевтік мақсаттарға арналған. Катетердің көмегімен сіз дәрілік заттарды инъекциялауға, артық сұйықтықты сорғызуға, жүрек қуысын тазартуға болады. Бұл органның құрылымы мен жұмысын бағалауға, түбегейлі шаралардың қажеттілігін анықтайды.

Зертханалық сынақтан қан құрамын анықтау үшін газ құрамын тексеру үшін қан сынағы жүргізіледі.

Басқа ауруды басқа жүрек ақауларынан ажырату үшін қосымша зерттеулер қажет:

Диагнозды растағаннан кейін науқасқа тиісті ем тағайындалады.

Емдеу

Eisenmenger кешені дамудың бірінші кезеңінде жүзеге асырылатын дер кезінде кардиохирургия арқылы ғана емделе алады.

Хирургиялық араласу стерумның ауытқушылықты жоғарылатады және аортаның қалыпты орнын қайтарады. Синтетикалық пластикпен жабылған интерентрикулярлық септің пластикалық хирургиясы орындалады. Операция 1 сантиметрден асатын аномалия өлшемдерінде орындалады. 90% жағдайларда аорталық клапан протезі қажет. Бұл рәсім күрделі және қымбат, өлім қаупі жоғары.

Сауықтыру кезінде немесе операциядан бұрын әртүрлі жағдайларда қарсы пациент жүрек қызметінің жұмысын жақсартуға, қан айналымын қалыпқа келтіруге бағытталған консервативті емдеуді тағайындайды.

Мүмкін болатын асқынулар

Eisenmenger кешені келесі асқынуларды тудыруы мүмкін:

Науқаста әлсіреген иммундық жүйе бар, адам көбінесе респираторлық аурулардан зардап шегеді, бұл асқынуларды тудырады және жағдайды нашарлатады. Өз уақытында емделмеген жүрек ауруларының бұл түрі бар адамдар 40 жасқа дейін өмір сүрмейді және жүрек жеткіліксіздігінен өледі. Цианоздың дамуымен ауыр кезеңдерде өмір сүру мерзімі он жылдан аспайды.

Алдын алу

Eisenmenger ауру - туа біткен жүрек ауруы , сондықтан оны болашақ ананың ұрығында даму қаупін жою үшін, жүктілікті жоспарлау алдында генетикалық тестілеуден және кешенді тексеруден өту керек.

Әйел жүктілік кезінде зиянды факторларды болдырмауға, дұрыс тамақтануға, иондаушы сәулелену орындарынан аулақ болуына және вирустық инфекцияларды уақытында емдеуге тиіс.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде Eisenmenger синдромы және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, онда сіздің кардиолог сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Миокардит (сәйкес белгілері: 13-тен 6-ы)

Миокардит - жүрек бұлшықетінде немесе миокардта қабыну процестеріне арналған жалпы атау. Ауру түрлі инфекциялардың және аутоиммундық зақымдардың фонында, токсиндер мен аллергендерге әсер етуі мүмкін. Жүрек патологиясы жүйелі аурудың басты көріністерінің бірі болған кезде тәуелсіз ауру ретінде дамитын миокардтың бастапқы қабынуы және екінші рет бар. Миокардитті уақытылы диагностикалау және кешенді емдеу және оның себептері бойынша қалпына келтірудің болжамдары ең табысты болып табылады.

...
Кардиомиопатия (сәйкес белгілері: 13-тен 6-ы)

Кардиомиопатия - бұл олардың прогресс кезінде миокард құрылымында патологиялық өзгерістер байқалатындығымен біріктірілген аурулар тобы. Нәтижесінде бұл жүрек бұлшық еті толық жұмыс істемей қалады. Әдетте, патологияның дамуы әртүрлі экстрактикалық және жүрек бұзылыстары аясында байқалады. Бұл патологияның дамуы үшін «импульс» ретінде қызмет ететін бірнеше фактор бар екенін көрсетеді. Кардиомиопатия бастапқы және қайталама болуы мүмкін.

...
Фокальды пневмония (сәйкес белгілері: 13-тен 6-ы)

Фокальды пневмония - өкпе тінін емес, оның белгілі бір бөлігін ғана емес, қабынуға қарсы жұқпалы ауру. Бұл кезде өкпе лоблерінде шағын фокалды немесе үлкен фокалды қабынудың пайда болуы. Патология тәуелсіз және қайталама болуы мүмкін. Бірінші жағдайда көзі патогендік бактериялар болып табылады, ал екіншісі - осы органның тініне теріс әсер ететін басқа аурулар ағымы.

...
Сол жақ қарыншаның гипертрофиясы (сәйкес белгілері: 13-тен 5-і)

Сол жақ қарыншаның гипертрофиясы (кардиомиопатия) гипертензия диагнозымен ауыратын науқастардың жүрек ауруы болып табылады. Бұл патологияны жүректің құрылымдық бейімделуін, яғни миокардқа қатысты метаболикалық қажеттіліктерге қатысты, сондай-ақ гемодинамикалық параметрлерде орын алатын өзгерістерге қатысты процестің қарастыруына мүмкіндік беретін сол жақ қарыншаның гипертрофиясы өте қауіпті, себебі ол жиі өлімге әкеледі.

...
Туа біткен жүрек ауруы (белгілері сәйкес: 13-тен 5-і)

Жүректің және қан тамырларының жүйесінің бұзылуы немесе анатомиялық бұзылуы көбінесе ұрықтың дамуы кезінде немесе бала туғанда туа біткен жүрек ауруы немесе ЖЖЖ деп аталады. Туа біткен жүрек ақаулары - жаңадан туылған балалардың 1,7% дерлік дәрігерлер диагнозы. ЖЖЖ түрлері Симптоматологияның диагностикасының себептері Аурудың өзі жүрек пен оның қан тамырларының құрылымының қалыпты дамуы болып табылады. Аурудың қауіптілігі - 90% жағдайда нәрестелер бір айға дейін өмір сүрмейді. Сонымен қатар, статистикалық деректерге сәйкес, 5% -да 15 жасқа толмаған балаларда ҚТЖ бар балалар өледі. Туа біткен жүрек кемістіктерінде жүректің көптеген бұзылулары кездеседі, бұл ішкі және жүйелі гемодинамиканың өзгеруіне әкеледі. ЖЖЖ дамыту кезінде үлкен және кіші топтардың бұзылыстары, сондай-ақ миокардтың қан айналымы байқалады. Бұл ауру балалардың жетекші орындарының бірі болып табылады. CHD балалардың қауіпті және өлімге ұшырауына байланысты бұл ауруды егжей-тегжейлі зерделеуге және осы материалда айтылатын барлық маңызды нәрселерді анықтауға тұрарлық.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

кардиолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Университет даңғылы, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Псков қ., 9, үй. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Гамалей, 18 жаста
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Үлкен Молчановка, 32, 1-б
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1-ші Тверь-Ямская көшесі, 29, 3-қабат
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ландышевая, д.14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 5-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Александр Солженицын, 5, 1-б
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .