Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Миелодиспластикалық синдром: симптомдар және емдеу

Миелодиспластикалық синдром - негізгі белгілері:

Миелодиспластикалық синдром - цитопения орын алған гемотологиялық аурулар, сүйек кемігін диспластикалық өзгерістермен қамтитын ұжымдық тұжырымдама. Мұндай қатаң патологиялық үдерістің аясында өткір лейкемияны дамыту қаупі жоғары.

Бұл аурудың қауіпті себебі - бұл ауыр жол бар. Дамудың бастапқы кезеңінде диагноз қою өте қиын, кейде бұл мүмкін емес, өйткені нақты симптомдар жоқ.

Диагностика зертханалық зерттеу әдістерінің нәтижелері бойынша анықталады. Емдеу химиотерапия, қан құю, сүйек кемігін трансплантациялау курсына негізделген. Айта кету керек, трансплантацияланған органның 10% жағдайда қабылданбауы байқалады.

Балалардағы миелодиспластты синдромды дамыту ықтималдығы өте аз. Осындай патологиялық процессті дамыту қаупі жасы бойынша айтарлықтай артады. Негізгі тәуекел тобына 60 жастан асқан адамдар кіреді. Ерлерде бұл ауру әйелдерге қарағанда жиі диагноз қойылады. Дегенмен, осы аурудың түрі жаңадан жұмыс жасындағы адамдарға көрініп отыр. Дәрігерлердің пікірінше, бұл жағымсыз үрдіс қоршаған ортаның бұзылуына байланысты.

Болжам ауру түріне, емдеу тактикасына, клиникалық көріністің ауырлығына және асқынулардың болуына байланысты болады. Қауіпті тобында тұратын адамдардың орташа өмір сүру деңгейі шамамен 11 жыл, ал емделмеген жағдайда - 8 айдан аспайды. Өкінішке орай, нақты алдын-алу, жоқ.

Миелодиспластикалық синдром

Этиологиясы

Бастапқы миелодиспластикалық синдром қазіргі уақытта айқын анықталмаған этиологиялық құрылымы жоқ.

Дәрігерлердің пікірінше, мұндай факторлар осындай патологиялық процесті дамыту үшін факторлар тудыруы мүмкін:

  • өте қолайсыз экологиялық аумақта тұратын;
  • генетикалық бейімділік;
  • сәулелену деңгейін жоғарылату, осындай жағдайларда жұмыс жасау;
  • шылым шегу;
  • химиялық заттармен, уыттармен, улы заттармен және ауыр металдармен жиі және ұзақ байланыста болады.

Аурудың қалыптасқан түрі келесідей факторларға байланысты дамиды:

  • химиотерапия немесе радиациялық терапия;
  • онкологиялық ауруларды емдеуге арналған дәрілердің теріс әсерлері.

Екіншіден, яғни, осы аурудың сатып алынатын түрі ауыр клиникалық көрініспен, емдеуге кедергі келтіретін және нәтижесінде теріс болжамдармен ерекшеленетінін атап өткен жөн.

Жіктеу

Аурулардың қазіргі заманғы жіктелуі бойынша келесі формалар бөлінеді:

  • отқа төзімді анемия - қан анализінде, жарылыстар бір немесе жоқ, сүйек кемігін эритроиды дисплазиясы бар;
  • регрессивті анемияның сақиналық сидеробласттары бар - клиникалық көрініс, жоғарыда сипатталғандай, іс жүзінде бірдей, бұл шамамен алты ай бойы осы нысанда қалады;
  • көп сатылы дисплазиясы бар рефрактерлік цитопения - бір жарылыстар немесе жоқ, бірақ моноциттер санының артуы және жарылыстардың сүйек кемігін 5% -дан аз;
  • жарылыстардан асып түсетін радикалды анемия - 1 - моноциттердің санының артуы, 5% -дан астам жарылыстар, сүйек кемігін бірнеше ұяшық желісі, 5-9% жарылыс;
  • жарылыстардың саны 2-ден көп - 5-19% -ке дейін жарылыс, өрескел Тауыр болуы мүмкін, сүйек кемігін жарылыстардың 10-19%;
  • миелодиспластикалық синдром, анықталмаған - цитопения, қан сынақтарына қатысса, минималды немесе жарылыс болмайды, жарылыстардың сүйек кемігін 5% -дан астам, гранулоцитарлы процесстің дисплазиясы жүреді;
  • 5к оқшауланған - тромбоцитозбен байланысты миелодиспластикалық синдромның болуы мүмкін, онда Аерер Таврының сүйек кемігінің 5% -дан астамы жарылысқа ұшырайды.

Осы патологиялық процестің дамуын ескере отырып, тек оның екі түрі бөлінеді - бастапқы, яғни идиопатикалық және қайталама. Аурудың сипатын анықтау тек диагностикалық шаралар арқылы жүзеге асырылады.

Симптоматология

Миелодиспластикалық синдромның белгілері

Бұл аурудың диагнозды қиындатып, уақытылы дұрыс емдеуді қиындататын нақты клиникалық көрінісі жоқ. Сонымен қатар, ұзақ уақыт бойы бұл ауру симптомсыз болуы мүмкін.

Ұжымдық симптоматикалық кешен келесі клиникалық белгілерді қамтуы мүмкін:

  • жиі мұрын және гингивтік қан кету;
  • petechiae;
  • тері астына қан кету;
  • жиі ARVI , ұзартылған клиникалық көріністері бар тұмау ;
  • стоматит , синусит , стрептодерма ;
  • пневмония ;
  • сепсис ;
  • шырышты лимфа түйіндері;
  • бауыры, көкбауыры ұлғайған;
  • денсаулықтың жалпы нашарлауы;
  • жиі айналуы, бас аурулары анық емес;
  • әлсіздік, жеңіл дене күшінде болса да тыныс алудың жетіспеушілігі;
  • тері жамылғысы;
  • жиі құтылу.

Осындай симптомдар әлсіз иммундық жүйе, созылмалы шаршау немесе кез-келген басқа аурулармен бірге пайда болуы мүмкін болғандықтан, мұндай ауыр патологияның бар екендігін бірден тану мүмкін емес.

Балаларда бұл ауру өте сирек кездеседі, бірақ оның болуы келесі белгілермен анықталады:

  • үнемі жылау, көңілсіздік;
  • геморрагиялық тері бөртпесі;
  • нашар тәбет, дене салмағының болмауы;
  • физикалық дамудан артта қалу;
  • әлсіздік, терінің қалыңдығы.

Осындай белгілермен физикалық тексеруден кейін диагнозды айқындау үшін қажетті диагностикалық шараларды белгілейтін дәрігерге жедел түрде хабарласу қажет.

Диагностика

Миелодиспластикалық синдром диагнозы клиникалық көріністі және зертханалық зерттеулерді талдау негізінде белгіленеді.

Біріншісі - пациенттің физикалық тексеруі, оның барысында дәрігер анықтайды:

  • симптомдардың сипаты;
  • жеке және отбасылық тарих.

Егер баланың клиникалық көрінісі болса, бастапқы емтихан баланың ата-аналарымен жүзеге асырылады.

Келесі зертханалық сынақтарды қолданыңыз:

  • жалпы клиникалық қан анализі;
  • толық биохимиялық қан анализі;
  • Ісік маркерлеріне арналған тест;
  • перифериялық қан анализі;
  • сүйек кемігін биопсия, содан кейін гистологиялық және цитологиялық зерттеулер;
  • цитохимиялық сынақтар;
  • цитогенетикалық сынақтар.

Бұл жағдайда аспаптық диагностикалық әдістер пайдаланылмайды, себебі олар диагностикалық құндылықты білдірмейді.

Бірқатар клиникалық жағдайларда дифференциалды диагноз қажет, мысалы:

Әрі терапиялық араласулар тест нәтижелеріне байланысты болады.

Емдеу

Емдеу тактикасы клиникалық симптомдардың ауырлығымен және зертханалық зерттеулер нәтижелерімен анықталады. Аурудың айқын белгілері болмаса, инфекциялық асқынулар мен геморрагиялық синдром жоқ, содан кейін жедел емдеу жүргізілмейді, бірақ динамикалық бақылау жүргізіледі.

Белгілі клиникалық көрініс және тиісті сынақ нәтижелері бар ауру дереу емдеуді талап етеді. Науқас міндетті түрде ауруханаға жатқызылады.

Әрі қарай емдеу мынадай шараларға негізделуі мүмкін:

  • иммуносупрессивті терапия;
  • химиотерапия;
  • қан компоненттеріне веналық инфузия.

Ұзақ мерзімді және жиі қан құюға арналған шаралар темірдің деңгейін жоғарылатуға әкелуі мүмкін, бұл өмірлік маңызды органдардың жұмысына кедергі келтіруі мүмкін, сондықтан мұндай оқиғалар барынша азайтылады (мүмкіндігінше).

Жоғарыда көрсетілген терапиялық шаралар дұрыс нәтиже бермесе, сүйек кемігін трансплантациялау жүргізіледі. Мұндай емдеу тактикасы толық қалпына келтіру мүмкіндігін айтарлықтай арттырады. Трансплантацияланған органнан бас тарту жағдайлардың 10% -ында байқалады.

Сонымен қатар, миелодиспластикалық синдром үшін арнайы диета тағайындалады, оның сипаты дәрігер ағымдағы клиникалық көріністің негізінде анықталады, науқастың денсаулық жағдайы мен аурудың түрі.

Болжамдар патологияның ауырлығына байланысты болады. Асқынулардың жоқтығы және уақытында емделу кезінде науқастардың орташа өмір сүруі шамамен 11 жыл. Сүйек кемігін трансплантациялау кезінде бұл сан көп. Терапияның болмауы кез-келген жағдайда өлімге әкеледі, ал бұл жағдайда орташа өмір сүру ұзақтығы 8 айдан аспайды.

Алдын алу, өкінішке орай, жоқ.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Миелодиспластикалық синдромыңыз және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, дәрігерлер сізге көмектесуі мүмкін: гематолог , онколог , терапевт .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Purpura тромбоцитопенді (Verlgof's ауруы) (сәйкес белгілері: 20-дан 8-і)

Пурпура тромбоцитопенді немесе Верлгоф ауруы - бұл тромбоциттер саны азаюы және олардың жабысуға бейімділігі фонында пайда болатын және тері бетінде және шырышты қабаттарда көптеген қан кетулердің пайда болуымен сипатталатын ауру. Ауру геморрагиялық диатезге жатады, өте сирек (статистика бойынша жылына 10-100 адам ауырады). Алғашқыда 1735 жылы атақты неміс дәрігері Пол Верлхофа аталды, оның атын алды. Көбінесе 10 жастан асқан барлық нәрселер жиі кездеседі, ал ересектер арасында статистикаға қатысты (10 жастан кейін) әйелдер ерлерге қарағанда жиі екі есе ауырады.

...
Жедел лейкемия (сәйкес белгілері: 20-дан 8-і)

Жедел лейкемия - бұл сүйек кемігін және қан айналым жүйесінде жиналатын лимфоциттерге әсер ететін қатерлі ісік түрі. Бұл ауруды емдеу қиын, жиі өлімге ұшырайды, көптеген жағдайларда тек сүйек кемігін трансплантациялау құтқару болуы мүмкін. Бақытымызға орай, ауру өте сирек кездеседі, жыл сайын 1 миллион тұрғынға 35-тен астам инфекция оқиғасы болмайды. Балалар мен ересектердің осындай жағымсыз диагноздарына кім жиі кездеседі?

...
Hemosiderosis (сәйкес белгілері: 20-дан 8-і)

Гемосеридоз - бұл пигменттік дистрофияның санатына жататын ауру, сондай-ақ құрамында темір бар пигменттер болып табылатын көп мөлшерде гемосидериннің тіндерінде жинақталумен сипатталады. Аурудың даму механизмі әлі күнге дейін белгілі емес, бірақ дерматология саласындағы сарапшылар мұндай бұзылулардың пайда болу нысанына байланысты қалыптасу себептері әртүрлі болуы мүмкін екенін анықтады.

...
Балалардағы темір тапшылығы анемиясы (сәйкес белгілері: 20-дан 8-і)

Балалардағы темір тапшылығы анемия балалардың темір органдарының жетіспеушілігі жағдайында дамып келе жатқан клиникалық синдром болып табылады. Осыған байланысты қандағы гемоглобиннің деңгейі төмендейді, бұл осыған байланысты асқынулардың дамуына әкеледі.

...
Рубелла (сәйкес белгілері: 20-дан 8-і)

Қызылша қызылшасы - вирустық табиғаттың өткір жұқпалы процесі. Патология ерекшеленеді, бұл оңай адамнан адамға беріледі. 2 жастан 14 жасқа дейінгі балалар арасында ең көп кездесетін ауру, бірақ ересектерге диагноз қоюға болады.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

гематолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Сергей Радонеж, 5/2, 1-б
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
онколог алады
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лобачевский, 42, 4-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Цветная к-сі, 30 үй, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Маршал Жуков даңғылы, 38, тел. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .