Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Atrial septal defect: симптомдар және емдеу

Интератриалдық септің кемістігі - негізгі белгілері:

Интератриальды септумның кемістігі - туа біткен табиғаттың кардиологиялық патологиясы, сол кезде сол және оң атриум арасында ашық байланыс пайда болады. Септаманың бұл патологиясымен сол және оң қуыстарды ажырататын бір немесе бірнеше тесік пайда болады. Бұл қанның патологиялық ағуына, жүрек және жүйелі гемодинамиканың бұзылуына әкеледі.

Балалардағы интеративті септумның ақаулары жиі туа біткен жүрек ауруымен біріктіріледі. Жынысы мен жасына қатысты нақты шектеулер жоқ, бұл ауру жоқ, бірақ әйелдерге жиі диагноз қойылады. Жиі жүрек-қан тамырлары патологиялары жиі кездеседі, сондықтан өлім қаупі жоғары.

Бұл аурудың клиникалық көрінісі тыныс алудың қысқаруымен, шаршаудың жоғарылауымен сипатталады. Балаларда ауру көбінесе физикалық артта қалуға, сондай-ақ «жүрек тұнбасы» пайда болуына әкеледі.

Зерттеудің зертханалық және аспаптық әдістерін қолданумен диагностикалау үшін жеке және отбасылық тарихты жинауды ұмытпаңыз. Алдын алудың жалғыз әдісі - хирургия.

Бұл жағдайда ұзақ мерзімді болжамдар жасау өте қиын, себебі атральды септелік ақаулар негізінен туа біткен жүрек ауруымен және басқа да маңызды жүрек-тамыр ауруларымен біріктіріледі.

Этиологиясы

Жаңа туған нәрестенің ішкі қабатының кемістігі туа біткен, бұл келесі этиологиялық факторларға байланысты болуы мүмкін:

Екінші рет атеральды септал ақаулары, яғни сатып алынған патология келесі этиологиялық факторларға байланысты болуы мүмкін:

  • генетикалық бейімділік;
  • қоршаған ортаны өте қолайсыз жағдайларда өмір сүру;
  • қауіпті өндірістегі жұмыс;
  • жеке тарихтағы туа біткен жүрек ауруы .

Сонымен қатар, жүрек-қан тамырлары ауруларынан кейінгі асқыну кезінде атриялы септал ақаулары болуы мүмкін. Тұтастай алғанда, тек осындай дәрі-дәрмектің қажетті аурудың себебін анықтай алады, қажетті диагностикалық шараларды жүргізу арқылы.

Тәуекел тобына жеке және отбасылық тарихында қатты жүрек-қан тамырлары аурулары бар адамдар кіреді, сондықтан жүйелі медициналық тексеруден өту қажет.

Жіктеу

Клиникалық және морфологиялық белгілерге сүйене отырып, осы патологиялық үдерістің келесі формалары бөлінеді:

  • Бастапқы атриялы септал ақаулығы көбінесе төменгі бөлікте, үлкен мөлшерде орналасқан. Қосарланған парақшалар мен трикуспидті арна бөледі.
  • Екінші - мұндай зақым, әдетте, кішігірім мөлшерде, аз дамыған екінші бөліммен сипатталады, орналасудың орталық түріне ие.
  • Септаманың толық болмауы - патологияның мұндай түрі жиі үш камералық жүрек деп аталады - ортақ бір атриум қалыптасады.

Ашық сопақ терезе ретінде бұл патологияны жеке қарастырыңыз. Бұл жағдайда бұл жүректің туа біткен патологиясы деп айтуға болмайды, өйткені біз клапан ашылуының жеткіліксіз дамуы туралы ғана айтамыз. Гемодинамикалық бұзылулар болмайды, сондықтан операция қажет емес.

Атқарылған септал ақауларының нұсқалары

Симптоматология

Балалардағы бұл патологиялық процесс келесі клиникалық көріністе сипатталады:

  • тыныс жетіспеушілігі, таяз тыныс алу;
  • шаршау;
  • бала нашар ішеді, әлсіз тәбетті;
  • сәби сәтсіз, ойнауға бас тартады;
  • физикалық белсенділігі аз болса, тыныс алудың ауыр қысымы басталады;
  • физикалық дамудың кешігуі бар;
  • бала жиі жоғарғы тыныс жолдарының жұқпалы ауруларынан зардап шегеді;
  • бозғылт тері, цианоз .

Айта кету керек, мұндай белгілер көбінесе бастауыш мектеп жасындағы балаларда көрінеді.

Ересектердегі интеративті септумның кемшілігі келесі клиникалық көріністе сипатталуы мүмкін:

  • тіпті жеңіл физикалық күшпен тыныс алудың қысқа болуы;
  • тахикардия ;
  • тері жамылғысы;
  • бас айналуы, мидың оттектің ашығуын көрсететін жоғалтуға жақын жағдай;
  • жүрек соғысы, тұрақсыз жүрек соғысы;
  • жүректің аймағындағы кеуде қуысының пайда болуы - жүрек соғуы деп аталатын;
  • жүрекке құлақ түргенде, шудың сыртқы шегі естіледі;
  • қан қысымының тұрақсыздығы;
  • саусақтардың және қолдардың ұштығы;
  • әлсіздік, шаршау;
  • бас аурулары;
  • жүректегі ауырсыну;
  • денсаулықтың жалпы нашарлауы;
  • суық терлеудің артуы.

Осындай клиникалық көріністің болуы басқа жүрек-қан тамырлары ауруларын көрсете алады, сондықтан өзіңізді емдеуге емес, дереу медициналық көмекке жүгіну керек.

Atrial septal ақауы

Диагностика

Диагноз емделушіні физикалық тексеру және зертханалық-аспаптық зерттеу әдісі арқылы жүзеге асырылады.

Ең алдымен, дәрігер науқасты тексереді, оның барысында:

  • толық клиникалық көріністі анықтаңыз;
  • жеке және отбасылық тарихты жинайды;
  • жүрегі бұзады.
Бұл маңызды! Егер науқас симптомдарды жою үшін кез-келген есірткі қабылдаса, диагностикалық шараларға дейін дәрігерге хабарлау қажет. Бұл кейбір дәрі-дәрмектер бұлыңғырлы клиникалық көріністі тудыруы мүмкін.

Зертханалық және аспаптық диагностика әдістеріне келетін болсақ, келесі шаралар қабылдануы мүмкін:

  • толық биохимиялық қан анализі;
  • зәр анализі;
  • фонокардиография;
  • электрокардиография;
  • радиография;
  • Жүректің қуысын дыбыстау;
  • Жүректің ультрадыбыспен;
  • кеуекті тамырлардың флебографиясы;
  • қарыншығару;
  • ангиопульмонография;
  • Жүректің МРИ;
  • Эхокардиография.

Дәрігердің қалауы бойынша диагностикалық бағдарлама реттелуі мүмкін. Тұтастай алғанда мұқият орындалатын диагностика патологиялық үдерістің сипатын нақты анықтауға мүмкіндік береді және осы негізінде одан әрі емдеу тактикасын қалыптастырады.

Емдеу

Емдеу тактикасы патологиялық процесстің қандай түріне байланысты болады. Сондықтан, егер патологиясы асимптоматикалық болса және асқыну болмаса, онда операция қажет емес. Бұл жағдайда науқасқа дәрі-дәрмектік терапия және жалпы ұсынымдар беріледі.

Дәрігер келесі әрекет спектрінің препараттарын тағайындауы мүмкін:

  • жүрек гликозидтері;
  • бета-блокаторлар;
  • антикоагулянттар;
  • егер мұндай белгілер орын алса, қан қысымын тұрақтандыруға;
  • ауырсыну (қажет болған жағдайда).

Жалпы ұсынымдар мыналарды қамтуы мүмкін:

  • ауыр физикалық күш салуды болдырмау қажет, бірақ қалыпты дене белсенділігі қажет;
  • Салауатты тамақтану;
  • алкогольге және темекіге тыйым салу;
  • стресстік , нервтік тәжірибені, өңдеуді болдырмау;
  • демалысқа бейімделу.

Жүректің ультрадыбысын жасау үшін жүйелі түрде кардиологпен емтихан тапсыру қажет.

Көптеген жағдайларда мұндай патологияны жою хирургия арқылы ғана мүмкін болады.

Хирургиялық операцияларға арналған көрсеткіштер:

  • жүректің қысылу ырғағының бұзылуы;
  • науқастың нашарлауы, консервативті емнің тиімсіздігі;
  • Сол жақ атриумнан оңға қарай қанның 40% дейін жетеді;
  • өкпедегі қысымның артуы.

Алайда операцияны әрдайым мүмкін емес екенін атап өткен жөн.

Осылайша, төмендегілер радикалды емдеуге қарсы болып табылады:

Антикоагулянттар қан жинауының алдын алу үшін пациентке алдын ала беріледі.

Операция келесідей орындалуы мүмкін:

  • Екінші сепсаль ақауларының жабылуы. Осындай операциялық араласудың артықшылығы - науқастың жағдайы тез жақсарады, жүректің жұмысын қалыпқа келтіреді, ал жүрек пен өкпеден жұмыс істеу қиындығы алынып тасталады.
  • Қосалқы ақауды пластикпен толтыру. Алайда, 75 жастан асқан науқастарда қарыншалық әлсіздік болған кезде және өкпеге зақым келтіргенде хирургияның бұл түрі қарсы болады.
Анемальды септал ақауларын емдеу

Операция уақыты аурудың нақты түріне байланысты болады:

  • егер патология физикалық дамудың кешігуіне әкеліп соғады, онда 4-5 жасқа дейін жұмыс істейтін араласуды жүргізу керек;
  • егер науқастың жағдайы мектеп жасында әлдеқайда нашарлай бастаса, операция 15-16 жасында жүзеге асырылады;
  • Егер симптомдар ересек өмірде пайда болса, бірақ өмірге қауіп төндірмесе, онда операция 35-40 жаста жасалады.

Егер симптомдар адамның әл-ауқатының тез бұзылуын көрсетсе және негізгі патология басқа аурулармен біріктірілсе, операция жедел әрекет етуі керек.

Оңалту кезеңі

Операциядан кейінгі кезеңде науқас оңалту рәсімдерінің қатарынан өтуі керек:

  • курорттық шипажайда емделу курсы;
  • асқынуларды болдырмау үшін дәрілік терапияның өтуі, қайталама инфекцияның қосылуы;
  • жаттығу терапиясының курсы, қолмен емдеу, терапевтік массаж;
  • диета;
  • операциядан бірнеше күн өткен соң, қатты төсек демалысы.

Болжамдар операцияның қаншалықты табысты болғанына және оның қаншалықты уақтылы екеніне байланысты болады. Науқастың жасы мен оның жеке тарихы де маңызды рөл атқарады.

Мүмкін болатын асқынулар

Бұл жағдайда келесі асқынуларды дамыту қаупі бар:

  • жүрек-тамыр ауруларын дамыту;
  • Өкпе бұзу;
  • мүгедектік

Терапия дер кезінде жасалмаса, өлім алынбайды.

Алдын алу

Аурудың туа біткен түріне қатысты нақты профилактика жоқ. Әйел бала туу кезеңінде, сондай-ақ емшек сүтімен тамақтану кезінде дұрыс жеуге, жұқпалы және қабыну ауруларының алдын алуға, ішімдікті тоқтатуға және салауатты өмір салтын ұстауға қажет. Соңғысы физикалық ғана емес, сонымен қатар психологиялық аспектіге де қатысты.

Туа біткен табиғатта жүрек-қан тамырлары ауруларының жеке тарихы бар адамдар жүйелі түрде кардиологпен тексеріліп, салауатты өмір салтын ұстанады және бірінші симптомдарда дәрігермен кеңесу керек.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде Атрофиялық септал ақаулығы және осы аурудың белгілері бар деп ойласаңыз, дәрігерлер сізге көмектесе алады: кардиолог , жалпы тәжірибе дәрігері , педиатр .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Оның байламының қорапшасы (сәйкесінше белгілері: 20-дан 10-ы)

Оның (BNPG) пучок қоршауының қоршауы - бұл оның ішкі бөлігінің бұтақтары бойындағы өткізгіштігінің баяулауы немесе аяқталуын аяқтаған кезде жүрек-қан тамырларының өткізілуін бұзумен көрсетілген кардиологиялық патология. Оның қатпарлануының дұрыс пакетінің аяқталмаған блокадасының белгілері, әдетте, дамудың бастапқы кезеңінде жоқ. Ауру нашарлаған сайын, жүрек-қантамыр жүйесі бұзылғанда әлсіздік, бас айналу және симптоматикамен ерекшеленетін клиникалық көрініс пайда болады.

...
Жүрек тампонасы (сәйкес белгілері: 20-дан 9-ы)

Жүрек тампонасы - кардиологиялық ауру, бұл тұрақсыз гемодинамика және перикардиядағы сұйықтықтың жинақталуы. Мұндай бұзушылықты кеудеге немесе бұлшықеттің жарақаттануы мүмкін. Бұл жағдайда перикардия аймағында қан жиналады, бұл тампонадаға әкеледі.

...
Ортостатикалық гипотензия (сәйкес келетін симптомдар: 20-дан 9-ы)

Ортостатикалық гипотензия (постуральды ортостатикалық гипотензия, ортостатикалық коллапс) - систолалық және диастолалық қысым көрсеткіштерінің күрт өзгеруімен көрінетін синдром. Айта кету керек, мұндай синдром адамға көлденеңнен тікке дейін күрт өзгеріп отыратын сәтте көрінеді.

...
Туа біткен жүрек ауруы (сәйкес белгілері: 20-дан 8-і)

Жүректің және қан тамырларының жүйесінің бұзылуы немесе анатомиялық бұзылуы көбінесе ұрықтың дамуы кезінде немесе бала туғанда туа біткен жүрек ауруы немесе ЖЖЖ деп аталады. Туа біткен жүрек ақаулары - жаңадан туылған балалардың 1,7% дерлік дәрігерлер диагнозы. ЖЖЖ түрлері Симптоматологияның диагностикасының себептері Аурудың өзі жүрек пен оның қан тамырларының құрылымының қалыпты дамуы болып табылады. Аурудың қауіптілігі - 90% жағдайда нәрестелер бір айға дейін өмір сүрмейді. Сонымен қатар, статистикалық деректерге сәйкес, 5% -да 15 жасқа толмаған балаларда ҚТЖ бар балалар өледі. Туа біткен жүрек кемістіктерінде жүректің көптеген бұзылулары кездеседі, бұл ішкі және жүйелі гемодинамиканың өзгеруіне әкеледі. ЖЖЖ дамыту кезінде үлкен және кіші топтардың бұзылыстары, сондай-ақ миокардтың қан айналымы байқалады. Бұл ауру балалардың жетекші орындарының бірі болып табылады. CHD балалардың қауіпті және өлімге ұшырауына байланысты бұл ауруды егжей-тегжейлі зерделеуге және осы материалда айтылатын барлық маңызды нәрселерді анықтауға тұрарлық.

...
Жүрек ауруы (сәйкес келетін симптомдар: 20-дан 8-і)

Жүрек ақаулары - жүректің жеке функционалды бөліктерінің ауытқулары және деформациясы: клапандар, бөліктер, ыдыстар мен камералар арасындағы тесіктер. Олардың дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты қан айналымы бұзылып, жүректің негізгі функциясын - органдардың барлық мүшелеріне және тіндеріне оттегін жеткізуді тоқтатады.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

кардиолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ивановская, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Үлкен Молчановка, 32, 1-б
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
терапевт қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Давыдовская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Цветная к-сі, 30 үй, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Большая Серпуховская, 30 жаста
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лесная, 57, бет 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Тестовская, 10 қабат, 1 кіреберіс
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .