Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Пароксизмальды тахикардия: симптомдар және емдеу

Пароксизмальды тахикардия - негізгі белгілері:

Пароксизмальды тахикардия - соққылардың ырғағын сақтай отырып, жүзден жоғары жүрек соғысының санын көбейтуімен сипатталады, сондай-ақ жүрек ырғағының қалыпты қалпына келуімен бірдей. Оның этиологиялық ерекшеліктеріне сәйкес, бұл шабуыл экстрасистолға ұқсайды, демек, науқаста экстрасистолдар бірнеше рет қатар жүрсе, біз қысқа таксаркозды пароксизм туралы айтуға болады.

Суправентрикулярлы тахикардия жүрек бұлшықетіне жүктемені ұлғайтуға әкелетін жағдай тудыратынын атап өту керек, бұл оның тезірек тозуы. Сонымен қатар, артық жүктеме қарыншаның қанмен толтырылуына және жүрек көлемінің төмендеуіне әкеледі. Суправентрикулярлық тахикардия адамға кенеттен кардиохирургияны тудырады және оның қайтыс болуына әкеледі, сондықтан мұндай симптомды жүрек соғу жылдамдығымен күрт секіруге жол бермеу мүмкін емес - тексеруді тағайындайтын кардиолог және дереу емдеу керек.

Жіктеу

Медицинада мына патологияның жіктелуі бар:

  • орналасқан жері;
  • даму тетігі;
  • ағынның табиғаты.

Пароксизмальды тахикардияның шабуылының бөлігіне байланысты мамандар:

  • атральдық тахикардия;
  • атриовентриулярлы (атриовентрическ);
  • қарыншалық пароксизмальды тахикардия.

Atrial және atrioventricular бір жалпы нысанда біріктіріледі және пароксизмальды supraventricular тахикардия дамиды.

Аурудың барысы туралы айтатын болсақ, біз өткір нысаны, созылмалы немесе тұрақты қайталанатын, сондай-ақ қайталанатын түрін ажырата аламыз. Аурудың қайталанатын түрінде ұзақ жылдар бойы созылуы мүмкін науқастар жиі қанайналым жеткіліксіздігі және созылмалы кардиомиопатияның дамуы.

Оның даму механизміне сәйкес, пароксизмальды supraventricular тахикардия үш түрге бөлінеді. Бірінші түрі - эктопиялық нысаны, яғни миокардта фокальды зақым. Екінші формасы өзара, ал үшінші - мультифокальды (немесе көпфокальды).

Этиология және патогенез

Зерттеулерге сәйкес, адамның жынысы осы патологияның пайда болуында маңызды рөл атқармайды - ерлер де, әйелдер де жиі ауруға ұшырайды.

Дегенмен, сіз әртүрлі мамандықтардың өкілдеріне ие болсаңыз, онда ақыл-парасат қызметкерлері пароксизмальды тахикардия сияқты ауруларды дамытады. Сонымен қатар, жасы да индикативті емес - жастардың (20-30 жас) және егде жастағы адамдардың (40-50) аурулары болуы мүмкін. Сонымен қатар, балалар мен қарттар патологияға ұшырайды.

Тұқым қуалайтын адам осы патологияны дамытуда маңызды рөл атқарады, егер отбасында оның туыстарының біреуі бұл аурумен ауыратын болса, адамның өзі бір немесе одан да көп жаста зардап шегеді.

Кейбір жағдайларда жедел миокард инфекциялары адамда бұл аурудың дамуына себеп болуы мүмкін, бірақ бүгінгі күні жұқпалы фактор толығымен дәлелденбейді және осы мәселе бойынша пікір айтарлықтай өзгереді.

Сонымен қатар балаларда пароксизмальды тахикардия жиі дифтерияның өткір кезеңінде кездеседі, бірақ бұл құбылыс жүрек өткізгіштің бұзылуының фонында экстрасистолдардың немесе пароксизмальды тахикардияның бірнеше көрінісі деп аталуы мүмкін. Сонымен қатар, кішкентай балаларда бұл ауру туа біткен миокард патологиясын көрсетуі мүмкін. Басқа жағдайларда, миокард инфекциялық зақымдардың пароксизмальды тахикардияны дамытуға әсері жүрекке белгілі патологиялық өзгерістердің пайда болуымен байланысты. Атап айтқанда, жастардың ревматикалық шабуылдар тарихы бар.

Осылайша, ересектердегі пароксизмальды тахикардияның негізгі себептері:

  • Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы, яғни жүру жолдарының мұрагерлік ақаулығы;
  • түрлі этиологияның кардиттері;
  • Қалқанша безінің ауытқулары - триотроксикоз .
  • Өкпенің созылмалы патологиясы, сондай-ақ бүйрек үсті безі мен бүйректері аурулары;

Сонымен қатар, пароксизмальды тахикардия сияқты аурудың пайда болуына қалыпты өмір салты - артық ішімдік, кофе, темекі шегу, сондай-ақ үнемі ақыл-есінің түсуі, шамадан тыс дене және ақыл-ой қызметі әсер етуі мүмкін.

Балаларда аурудың себептері:

  • орталық жүйке жүйесінің зақымдануы ( гидроцефалия тәрізді туа біткен патологиясы, БЦП-ны ұлғайту және басқалар);
  • адреналді патологияға байланысты жас балаларда туындауы мүмкін симпатогедренальды дағдарыстар немесе жүйке жүйесінің қалыптасу ерекшеліктерімен байланысты болуы мүмкін;
  • триотроксикоз;
  • Уолф-Паркинсон-Уайт синдромы;
  • жүрек ақаулары және миокард инфекциялық аурулары;
  • автономды дисфункция.

Ересектерде аурудың дамуын жиі байқауға болады. Бұл олардың денелеріндегі белгілі патологиялармен байланысты, яғни жүректің ишемиялық ауруы , миокард инфарктісі , гипертензия және қарттықтағы адамдардың жүрек бұлшықетіне әсер ететін басқа патологиялары.

Симптоматология

Патология қалай көрінеді жоғарыда айтылған және оның белгілері келесідей: адам жүректің көбеюін сезеді және оның жүрегі көкіректің секірісінен секіреді. Жүректің көбеюіне байланысты көптеген адамдар қатты қобалжу, тіпті тұншығып кетеді. Сондықтан балалардың дүрбелең шабуылы пароксизмальды тахикардияны тудырғанын немесе жүрек соғу жылдамдығының көбеюі дүрбелеңді шабуылға ұшыратқанын түсінуі қиын болуы мүмкін.

Сонымен қатар, осы патологиямен кездесетін белгілер:

  • Импульстің жылдамдығы 120 бит және одан да жоғары, ал тыныш жағдайда;
  • күтпеген шығармашылық жоғалту;
  • шабуылдың кенеттен басталуы және аяқталуы, оның ұзақтығы 3-5 минуттан аспайды.

Мүмкін болатын асқынулар

Уақыт өте келе қауіпті белгілерге назар аудармасаңыз, пароксизмальды тахикардия прогреске жетуі мүмкін және белгілі бір асқынулар тудыруы мүмкін. Ең жиі қолданылатындар:

Кез келген жағдайда, бұл патологиялардың әрқайсысы адам өміріне қауіп төндіреді, сондықтан аурудың пациенттің әл-ауқатының нашарлауына жол бермеу керек.

Диагностикалық мүмкіндіктер

Пароксизмальды тахикардияның диагностикасы

Кейбір зерттеулерді жүргізу арқылы осы жүрек патологиясын диагностикалау. Дұрыс диагноз қою үшін ең тиімді болып электрокардиография (ЭКГ) табылады. Аурудың әртүрлі түрлерінде ЭКГ-да әртүрлі өзгерістер байқалады, мысалы, суправентрикулярлық - QRS кешендерінде өзгеріс жоқ, бірақ Р-толқындар арасындағы қашықтық азаяды және әрбір кешен алдында байқалады. Бұл құбылыс анықталған кезде, бұл синусын пароксизмальды тахикардия сияқты ауру.

Егер ырғақ атриовентрическом түйіннен шықса, индикаторлар келесідей болады: QRS кешендері өзгермейді және P толқыны QRS кешендерімен байланысты емес және бірдей қашықтықта пайда болады.

Тахикардияның басқа түрлерінде басқа өзгерістер байқалып , диагностика ЭКГ жүргізгенде кез келген стандартты емес көрсеткіштерге ерекше назар аудару керек.

Сондай-ақ, осы аурудың диагностикалық әдістері - белгілі бір заманауи құралдарды қолдану арқылы жүзеге асырылатын импульсті оксиметрия және пульсометрия.

EchoCG сіз жүректегі әртүрлі қабынуларды анықтауға және оның консервілігін бағалауға мүмкіндік береді. Әдетте бұл зерттеу сабақ алған науқастарға тағайындалады.

Емдеу әдістері

Пароксизмальды тахикардияны терапиялық емдеу ұзақ және күрделі. Көбінесе бұл аурудың себептерін жоюға бағытталған. Әдетте бұл мақсаттар үшін мынадай препараттар қолданылады:

  • Кордорон (жүрек ырғағын жақсартады);
  • Тенолол (адренолинді блокатор);
  • Верапамил (кальцийді блокатор);
  • Глицин (ырғақты қалпына келтіретін зат);
  • Валокарин (седативті);
  • долана тұнбалары (кардиологиялық дәрі).

Жоғарыда аталған барлық дәрілер тахикардияны жеңілдетеді, бірақ тиімді емдеу үшін антиаритмиялық препараттар қажет. Бұл дәрі-дәрмектер дәрігердің қадағалауымен және тек ауруханада ғана енгізіледі. Оларға мыналар жатады:

  • Квинидин;
  • Аймалин;
  • Этмозин;
  • Novokinamidy және басқа да препараттар, әр жағдайда жеке пациенттің дәрігерін таңдайды.

Егер дәрі-дәрмектерді қабылдағаннан кейін тіпті басып шығару жалғаса берсе, электрлік әсер етуі көрсетілген. Ең ауыр жағдайларда хирургиялық емдеу механикалық, электрлік, лазерлік, криогенді немесе химиялық бұзылыстарға негізделген.

Сондай-ақ қиын жағдайларда науқаста жүрек соғысының санын бақылайтын және ұстамалардың қайталануын болдырмайтын кардиостимулятор бар.

Жедел жәрдем

Пароксизмальды тахикардия бірінші рет дамыған жағдайларда науқасқа вагальды әдістерді, яғни 5-10 секундқа кародинді синусты уқалауды немесе тілдің тамырын басуды қамтитын шұғыл көмек қажет болуы мүмкін. Шұғыл медициналық көмек көрсетудің дәрілік әдістерінің арасында антиаритмиялық әсерлері бар есірткі қабылдау.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде Paroxysmal тахикардия және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, онда сіздің кардиолог сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Кардиосклероз (сәйкес белгілері: 5-тен 3-і)

Жүректің бұлшықетінің қалыңдығында қосылыс тінінің пайда болуына байланысты созылмалы жүрек ауруына кардиосклероз деп аталады. Бұл ауру негізінен өздігінен емес және көбінесе дененің басқа ауруларының аясында көрінеді. Кардиосклероз - бұл жүрек қызметінің бұзылуына әкелетін және түрлі себептер мен патогенділердің фонында жүретін ауыр ауру.

...
Астматикалық күйі (сәйкес белгілері: 5-тен 3-і)

Астматикалық күй - бронх демікпесінің ұзаққа созылған шабуылы, оның прогрессиясының айқын тыныс алу жетіспеушілігі бар. Бұл патологиялық жағдай бронх шөгінділерінің ісінуі, сондай-ақ бұлшықеттердің спазмы нәтижесінде дамиды. Сонымен қатар бронходилатиктердің дозасын арттыру арқылы шабуылды тоқтату мүмкін емес, олар әдетте астмамен науқасқа барады. Астматикалық күй - бұл науқастың қайтыс болуына әкелетін өте қауіпті жағдай, сондықтан шұғыл медициналық көмек қажет.

...
Клаустофобия (сәйкес белгілері: 5-тен 3-і)

Клострофобия - бұл жабық кеңістіктің тұрақты және обеспечный қорқынышының пайда болуымен сипатталатын жағдай. Адам қорқынышты, кішігірім немесе төмен бөлмелерге, терезелері жоқ бөлмелерге және т.б. Клострофобияға ұшыраған адамдар, көлікте жүргенде, адамдардың көпшілігінде ыңғайсыздық сезінеді. Осы үрейге байланысты адамдар қорқыныш тудыруы мүмкін оқиғалар мен жағдайларды болдырмауға тырысады. Нәтижесінде, адамның мінез-құлқы кей кездері өзгереді, ол үйден шықпай қалады.

...
Жүректің неврозы (сәйкес белгілері: 5-тен 3-і)

Жүрек неврозы - түрлі нейропсихиатриялық бұзылулардан туындайтын органның функционалды бұзылуы. Көбінесе бұл жүйке жүйесі нашар адамдарда мұндай бұзылулар дамиды, сондықтан әртүрлі кернеулерге төтеп беруге қиын. Ауру органда анатомиялық және морфологиялық өзгерістер туғызбайды және әдетте созылмалы бағытта жүреді. Адамдар мұндай бұзушылық туралы жиі сөйлеседі - бұл жүрекке нұқсан келтіреді және бұл психо-эмоционалдық күшті кезеңдерде жүреді. Көп жағдайда патологияны емдеу жүйке жүйесін нығайтуға бағытталған.

...
Озофагус дивертикулы (сәйкес белгілері: 5-тен 3-і)

Өңеш бөлекшесі - оның люминесімен байланысатын дене қабырғасының деформациясы. Осындай бұзылыстың пайда болуы асқазан-ішек жолдарының қабатының көлемін ұлғайту және олардың медиастинаға қарай айналуы арқылы сипатталады. Дивертикулят - бір немесе бірнеше қапшық тәрізді қосымша заттар.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

кардиолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 5-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Проворец, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Боткинского даңғылы, 8
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Геррилла, 41
Телефон : +7 (499) 116-82-14
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Трехгорный Вал, 12, 2-қабат
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .