Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Вегенер грануломатозы: белгілері және емі

Вегенердің грануломатозы - негізгі белгілері:

Вегенердің грануломатозы - жоғарғы тыныс жолдарының тіндеріне және тамырларына әсер ететін жүйелі некротикалық васкулиттың кіші түрі. Бұл патологиялық үрдістің негізгі тәуекел тобында ерлер мен әйелдер 25-тен 40 жасқа дейін. Жалпы патологиясы бар клиникалық болжам өте қолайсыз.

Этиологиясы

Өкінішке орай, осы кезде медицинада Вегенердің грануломатозына қатысты нақты этиологиялық сурет жоқ. Алайда ауру адамға өте сезімтал:

  • әлсіреген иммундық жүйе;
  • никотинді, алкогольді артық тұтыну;
  • стресстік жағдайға бейімді, жүйке тозуы;
  • қатерлі ісік бар.

Дамудың бастапқы сатысында ауру симптоматикалық болуы мүмкін, бұл диагнозды және емдеуді қиындатады.

Жіктеу

Клиникалық көріністің көріну дәрежесіне байланысты Вегенердің грануломатозының мынадай формаларын ажыратамыз:

  • локализацияланған;
  • шектеулі;
  • жалпыланған.

Курстың сипаты бойынша патологиялық процестің дамуының келесі кезеңдері бөлінеді:

  • риногенді;
  • өкпелік;
  • тыныс алу жүйесінің барлық зақымдануы;
  • бүкіл жүрек-қантамыр жүйесінің бұзылуы.

Аурудың дамуының риногендік кезеңінде ларингит клиникалық көрінісі байқалады. Сондай-ақ, мұрын септумында және ішінара орбитада деструктивті процестер басталады.

Екінші саты өкпенің паренхимасын жоғалтудан басталады және біртіндеп жүрек-қан тамырлары жүйесінің, тыныс алу жолдарының және ішінара бүйректің зақымдануы басталады. Соңғы кезең іс жүзінде емделмейтін және дерлік әрдайым өлімге әкеледі.

Симптоматология

Аурудың бастапқы сатысында Вегенер грануломатозының белгілері:

  • қызба;
  • дене салмағының күрт жоғалуы, ешқандай себеп жоқ;
  • әсіресе түнде терлеудің артуы;
  • тербелістер

Кейбір жағдайларда клиникалық көріністі ринит және артрит белгілері толықтыруы мүмкін.

Вегенердің грануломатозымен ауыратын барлық науқастарда жоғарғы тыныс жолдары қозғалады. Жалпы симптомдар ауруды дәл көрсетпегендіктен, алдымен дәрігер осы симптомға назар аударады.

Патологиялық процеске зардап шеккендердің 75% -ында симптомдардың жалпы тізімі қанның бөлінуімен жөтелімен толықтырылады. Бұл өкпе плевритінің дамуын көрсетеді.

Егер бүйрек патологиялық процеске қатысса, белгілер тізімі келесі белгілермен толықтырылады:

Патологиялық процесс теріге әсер етсе, онда келесі белгілерді байқай аласыз:

  • бөртпе;
  • дененің зардап шеккен аймақтарының қышуы және қызаруы;
  • кейбір элементтерді некротизациялау.

Егер науқас жоғарғы тыныс жолдарына әсер етсе, онда келесі белгілер пайда болады:

  • созылмалы ринит;
  • тыныс жетіспеушілігі;
  • жиі ноздушки;
  • мұрынға кеуіп кеткен қанның бөлшектерін қалыптастыру;
  • жалаң дауыс.

Айта кету керек, аурудың бұл түрі емдеуге оңай және ешқашан қайтыс болмайды.

Жалпыланған нысаны бар ең күрделі клиникалық көрініс. Бұл жағдайда Вегенердің гранулематозы келесі белгілерде көрінеді:

  • буындардағы және бұлшықеттердегі ауырсынулар;
  • кенеттен шағымданады;
  • полиморфты бөртпе;
  • қан араласқан қақырықты жөтел;
  • өткір бүйрек жеткіліксіздігі;
  • өкпе және жүрек жеткіліксіздігі .

Патологиялық процестің бұл түрінің 80% жағдайында өлімге әкелетін нәтиже бар.

Диагностика

Вегенердің грануломатозы күдігімен диагностика мамандандырылған медициналық маманның жеке зерттеуінен, аспаптық және зертханалық зерттеулерден тұрады.

Зертханалық диагностика мыналарды қамтиды:

Инструменттің диагностикасы бойынша келесі әдістер қолданылады:

  • бронхоскопия ;
  • жоғарғы тыныс жолдарының шырышты қабатының биопсиясы;
  • Өкпенің рентгенографиясы;
  • биопсиялық зерттеулер.
Вегенердің грануломатозына арналған кеуде радиографиясы

Клиникалық диагностикалық әдістермен қатар науқастың жеке тарихы, оның медициналық тарихы және өмір салты ескеріледі. Тек диагноздың барлық нәтижелері мен алынған мәліметтер негізінде ғана диагноз қоюға және дұрыс емдеуді белгілеуге болады.

Емдеу

Вегенердің грануломатозын емдеу аурудың кезеңіне және түріне байланысты. Емдеудің ең қиын жолы - патологияның жалпыланған түрі. Дәрігер препараттарды осындай әрекеттер спектрін тағайындауы мүмкін:

  • преднизон;
  • цитоксан;
  • циклофосфамид.

Сонымен қатар, экстракорпоральді гемокоррекция емдеу бағдарламасына да кіреді:

  • криогенез;
  • плазмалық алмасу;
  • плазманың каскадты сүзгілеуі;
  • экстракорпоральды фармакотерапия.

Егер мұндай емдеу бағдарламасы оң нәтиже берсе және науқаста ремиссия кезеңі болса, терапия қарқындылығы біртіндеп төмендейді, бірақ екі жыл бойына толықтай жойылмайды.

Егер патологиялық процесс қылшындардың өзгеруіне әкелсе, онда қолданыстағы араласу мүмкін - трахеостомия белгіленеді.

Трахеостомия

Патологияның қайталанатын түрі болған жағдайда, емдеу ішілік иммуноглобулинмен емдеу арқылы жүзеге асырылады. Ремиссия мерзімін барынша арттыру үшін ритуксимаб тағайындайды.

Өз кезегінде уақытылы басталған емдеу симптомдарды толығымен жеңілдетуге және ремиссияны ұзақ уақытқа созуға мүмкіндік береді. Әйтпесе, ешқандай өлімге жол берілмейді.

Мүмкін болатын асқынулар

Вегенердің грануломатозын емдеу уақытында басталмаса, келесі асқынулар дамуы мүмкін:

  • ұзақ мерзімді емдеу аясында қайталама инфекцияны дамыту;
  • бүйрек проблемалары;
  • жүрек жеткіліксіздігі;
  • өкпедегі некротикалық гранулемаларды дамыту.

Болжау

Егер өңделмеген болса, болжам өте нашар - барлық жағдайларда 93% болса, адам 5-10 ай ішінде өледі. Бұдан басқа, сүйек сүйегі жойылады, яғни ол толықтай жойылады.

Патологиялық үрдісті дамытудың жергілікті түріндегі ең жағымды болжам. Өз уақытында емделу мен кешенді терапиямен науқастардың 90% -ы жақсарады. Ремиссияның тұрақты кезеңі 75% диагноз қойылған. Орташа алғанда, терапияның бұл әсері шамамен алты айға созылады.

Аурудың қайталануы кемінде жиі байқалады - барлық клиникалық жағдайлардың 13% -ында ғана.

Алдын алу

Осы патологиялық үдерістің этиологиясы зерттелмегендіктен алдын алу шаралары да жоқ. Алайда, сіздің денсаулығыңызға мұқият болсаңыз, Вегенгердің грануломатозын қоса алғанда, кез-келген аурудың даму қаупін айтарлықтай төмендетуге болады.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде Вегенердің грануломатозы және осы аурудың белгілері бар деп ойласаңыз, ревматолог сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Өкпенің туберкулезі (сәйкес белгілері: 22-тен 7-і)

Өкпе туберкулезі 1882 жылы Роберт Кох табылған Mycobacterium түрінің бактерияларынан туындаған ауру. Олар - сулар, топырақ, ауру адамнан сауға дейін тасымалданатын 74 түр. Адамдарға аса сезімтал болатын аурудың түрі - бұл өкпе туберкулезі, себебі бактериялардың негізгі түрі ауамен тасымалданады.

...
Жүйелік васкулит (сәйкес келетін симптомдар: 7-ден 22-ке дейін)

Жүйелік васкулит - бұл кішкентай, орта және ірі тамырлардың қабырғаларының бұзылуынан кейін қабынуды сипаттайтын аурулардың үлкен тобы. Нәтижесінде тіндер мен органдардың ишемиясы дамиды. Жүйелік васкулит рецидивтік курспен сипатталады, бірақ олар жиі нашарлауы мүмкін. Аурулардың белгілері көп жағдайда қан тамырының орналасуына, оның калибріне, сондай-ақ қабыну процесінің белсенділігіне байланысты.

...
Кистикалық фиброз (симптомдарға сәйкес: 22-ден 6-ға дейін)

Кистикалық фиброза экзокринді безге белгілі жүйелі зақымданумен бірге мұрагерлік генетикалық ауруды анықтайды. Жоғарыда көрсетілген зақымдану белгілері негізінде анықталған мистикалық фиброза созылмалы және емделмейтін ауру болып табылады, бұл тыныс алу органдарының бұзылуымен, сондай-ақ асқазан жүйесінің органдарының функцияларымен байланысты бұзылулармен бірге жүреді, соның ішінде бірқатар басқа да бұзылулар.

...
Лупус (сәйкес келетін симптомдар: 5-ден 22-ке дейін)

Лупус - адам ағзасына ие болатын қорғаныс жүйесі (яғни оның иммундық жүйесі) өздерінің тіндеріне шабуыл жасайды, сонымен қатар, ағзалар мен заттардың вирустар мен бактериялар түрінде елемеуі кезінде аутоиммунды түрдегі ауру. Бұл үдеріс қабыну және лупуспен қоса жүреді, оның симптомдары ауруы, ісіну және тіннің зақымдану түрінде көрінеді, ал оның өткір кезеңінде басқа да маңызды аурулар пайда болады.

...
Шистосомоз (сәйкес келетін симптомдар: 5-ден 22-ке дейін)

Ішкі органдарға, әсіресе асқазан-ішек жолдарына және жыныс жүйесі органдарына зақым келтіретін ауру, қан айналымдарын білдіретін және гельминттердің енуіне байланысты, токсико-аллергиялық реакциялар ретінде көрінеді, бұл шистосомоз деп аталады. Аурудың түрлері Симптоматология Ішектік шистосомоз Генитуриялық шистосомоз Жапон шистосомиясы Терапияны алдын алу Қанның штаммдары адамның терісіне қосылып, веноздық веналық вена арқылы кіретін Шистосоманың паразиттері болып табылады. Онда паразиттер жұмыртқа салумен айналысады және олардың көбеюі адам ағзасында орын алып, дененің өткір және созылмалы бұзылу белгілерін тудырады. Шистосомозда сондай-ақ билярциоз, ұлулардың безгегі, шистосомоз және Катаяма бездерінің аттары бар. Өрттің себебі, аурудың симптомдары осындай көрініске ие, және ұлулар паразиттердің патогендерін сипаттайды. Шистосомоз әлемде маляриядан кейін ауыр өлім аурулары арасында екінші орынға шықты. Осы тұрғыдан алғанда, осы аурулардың түріне ерекше назар аудару керек, көріністің барлық көріністерін, себептерін, диагностикалау әдістерін және емдеу әдістерін қарастыру қажет.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

ревматолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Фестиваль, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Давыдовская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 5-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Александр Солженицын, 5, 1-б
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .