Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Митралды стеноз (митральды клапан стенозы): симптомдары мен емі

Митралды стеноз (митральды клапан стенозы) - негізгі белгілері:

Митралды немесе митральды стеноз - бұл жүрек-тамыр жүйесінің қауіпті ауруы. Патологиялық процесс сол жақ атриумнан сол жақ қарыншаға қанның табиғи кетуіне кедергі келтіреді. Басқаша айтқанда, олардың арасында тесік тар. Негізгі тәуекел тобында 40-60 жастағы әйелдер. Бірақ халықтың ерлер жартысы жүрек-қан тамырлары ауруларының осы түріне жатады. Статистикаға сәйкес, ауру планетаның жалпы санының 0,5-0,8% -ында диагноз қойылған.

Этиологиясы

Патологиялық процестің дамуының ең көп тараған себебі - ревматизм . Аурудың асимптоматикалық дамуы мүмкін. Митральды стеноздың алғашқы белгілері аурудың дамуынан 10-15 жылдан кейін пайда болуы мүмкін. Әрине, бұл жағдай емдеу процесін қиындатады.

Сонымен қатар, митальдік стеноз келесі факторларға байланысты болуы мүмкін:

  • жүрек немесе кеуде жарақаттары;
  • инфекциялық эндокардит ;
  • атеросклероз ;
  • инфекциядан туындаған аурулар;
  • интракардиальді тромби.

Сирек клиникалық жағдайларда митрациялық клапан стенозы туа біткен ауытқуларға байланысты болуы мүмкін. Бірақ, медициналық тәжірибе көрсеткендей, емделушілерде 80% жағдайда сатып алынған митрациялық клапан стенозы диагноз қойылған.

Мұндай кемістіктің фонында басқа аурулар пайда болуы мүмкін. Аорта жеткіліксіздігі ең жиі кездеседі.

Жалпы симптомдар

Алғашқы кезеңде аурудың симптомдары болмауы мүмкін. Ауру қозғалады, келесі белгілер пайда болуы мүмкін:

  • шаршаудың жоғарылауы;
  • тыныс жетіспеушілігі, тіпті жеңіл күшпен;
  • қанмен жөтел;
  • аритми немесе тахикардия ;
  • түнде астма шабуылдары.

Аурудың кейінгі кезеңдерінде митальдік стеноз белгілері айқын болуы мүмкін. Әсіресе, дәрігер аускультация көмегімен жүректің жұмысында үзілістерді анықтай алады. Соңында сатысында адамның диспасы байқалады. Астматының белгілері жиі кездеседі, түнде ғана емес.

Осындай симптом тыныс жетіспеушілігі - бұл аурудың алғашқы және ең дұрыс белгісі. Бірақ сонымен қатар, мұндай симптом, сондай-ақ гемодинамика, басқа ауруларды көрсете алады. Сондықтан сіз нақты диагноз қою үшін кардиологпен кеңесу керек.

Науқастың біртіндеп өзгеруі. Еріндердің цианозы және саусақтардың ұштары да байқалды. Беткейлерде дұрыс емес қызаруы пайда болуы мүмкін. Бұл аурудың тән белгілері.

Мифрлық стеноз дереу емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін. Статистикаға сүйенсек, бұл ауру сырқаттардың 40% -ында өлімге әкеледі.

Аурулардың түрлері

Ресми медицинада аурудың дамуында үш кезең бар. Олар митальдық тесік аймағына байланысты диагноз қойылған:

  • жеңіл нысаны - кемінде 2 және 4 шаршы сантиметрден аспайтын тесік;
  • орташа - 1-ден 2 шаршы сантиметрге дейінгі тесік;
  • ауыр саңылау кемінде 1 шаршы сантиметр.

Митальдік стеноздың жұмсақ түрі әдетте ешқандай симптомсыз өтеді. Ауруды басқа ауруларды зерттеу барысында байқауға болады.

Аурудың даму кезеңдері

Дәрігерлер барлығы митальдік стеноз дамуының бес кезеңін анықтайды:

  • бірінші - толық өтемақы. Жүректің бұзылуының белгілері жоқ;
  • екіншісі - шағын айналымдағы қан айналымын бұзу. Симптомдарды физикалық күшейтумен ғана байқауға болады;
  • үшінші - кіші шеңбердегі қанның тоқырауы және қан айналымының үлкен шеңберіндегі бұзылулар;
  • жүрек-қан тамырлар жүйесіндегі қан айналым бұзылыстарының төртінші айқын көрсеткіші, бастапқы ауытқушылық симптомдары, аускультация арқылы жақсы естілген;
  • бесінші - дистрофиялық кезең. Жедел жүрек жеткіліксіздігінің белгілері бар.

Аурудың кез келген кезеңінде асқынулар болуы мүмкін екендігін атап өткен жөн. Бұл жағдайда науқастың жалпы жағдайына, оның жасына және аурудың клиникалық көрінісіне байланысты.

Диагностика

Егер бұл симптомдар ағзада пайда болса, сіз дереу диагноз қою үшін және сіздің денеңіздің патологиясы бар екенін растай немесе растайтын кардиологпен хабарласуыңыз керек. Бұл белгілердің көрінісі пациенттің митальдік стенозы бар екенін білдірмейді. Сондықтан кез келген жағдайда диагноз қоюға болмайды.

Аурудың диагностикасы жеке зерттеу, аускультация, зертханалық және аспаптық зерттеу әдістерінен тұрады.

Бастапқыда бұл симптомдар пайда болған кездегі тарихты көрсетеді және оның алдындағы факторлар шамадан тыс дене күші, стресс, хирургия және т.б. болды ма. Дәрігерге аускультация жүргізетініне көз жеткізіңіз (жүрекке тыңдау). Аускультация әдісі алдын-ала диагноз қоюға мүмкіндік береді, одан кейін терең диагноз жүргізіледі.

Митальдік стенозды диагностикалаудың стандартты бағдарламасы мыналарды қамтиды:

Осы зерттеудің нәтижелері бойынша төмендегі процедуралар тағайындалуы мүмкін:

Сонымен қатар, аспаптық талдау міндетті түрде беріледі:

  • ЭКГ;
  • ECHO (эхокардиография);
  • Кеуде қуысының рентгендік тексеруі;
  • Трансцизофагиалды эхокардиография - тамақ протеині жүрекке өте жақын болғандықтан, осы зерттеу әдісі жүректің контурын және митральді шрифттердің мөлшерін көруге мүмкіндік береді.

ЭКГ-ны зерттеу, егер мұндай патологиялық процесс күдікті болса, міндетті болып табылады. Аудиолдау тек қана зақымдану деңгейін көрсетеді. Айтпақшы, жүрек-қан тамырлар жүйесінде ақаулық болған жағдайда ЭКГ-ны тексеру қажет.

Жүрек аускультациясы

Осы әдістерден басқа, кардиологпен кеңес алу және ревматолог пен кардиохирургпен кеңесу қажет болуы мүмкін. Дәрігер осындай тағайындауды тек қана арықшаның тарылуы қалыпты немесе ауыр түрге жеткен жағдайда ғана бере алады.

Емдеу

Егер науқаста митальдік стеноз диагнозы қойылса, онда бұл ауруды емдеу екі түрге тең болуы мүмкін - консервативті немесе қолданыстағы. Көп жағдайда, егер ашудың көлемі 2 шаршы сантиметрден аз болса және жедел жүрек жеткіліксіздігі байқалса, қолданыстағы араласу қолданылады.

Консервативті емдеу

Митральді клапанның стенозын емдеуге арналған тар спектралды препараттарды қабылдаудан басқа, науқасқа арнайы диета тағайындалады.

Айта кету керек, есірткі ауруды жоймайды. Олар жалпы симптомдарды алып тастап, патологиялық процестің дамуын тежейді. Дәрігер осындай спектрді қолданатын препараттарды тағайындайды:

  • бета-блокаторлар - эмоциялық жүктемені және стрессті болдырмау үшін;
  • диуретиктер (диуретикалық препараттар);
  • антиаритмиялық препараттар - жүректің табиғи ырғағын қалпына келтіру;
  • антибиотиктер - инфекциялық процестің пайда болуына жол бермеу.

Сондай-ақ, митральді стенозды емдеу кезеңінде науқасқа қажетті дәрумендер мен минералдардың толық курсы тағайындалады. Сонымен қатар жаттығуды алып тастаңыз.

Хирургиялық емдеу әдісі

Митральды стенозды хирургиялық әдіспен емдеу, егер митальдық тесік 2-3 квадрат сантиметрден аз болса. Әсіресе, пациент жедел жүрек жеткіліксіздігі бар болса, операцияны кейінге қалдыру мүмкін емес.

Митральді стенозды емдеу үшін хирургияның үш түрі қолданылады:

  • перкартон комиссиротомиясы;
  • митальдық тесіктің ашық комиссиротомиясы;
  • митальдық тесіктің жабық комиссиротомиясы.

Егер клапанға ауыр зақым келтірілсе, онда протездер пайдаланылады - жасанды клапанмен ауыстыру.

Митралды клапанды ауыстыру

Операциядан кейін пациент ұзақ уақыт бойы оңалту курсынан өтуі керек. Инфекциялық эндокардит пен жүрек жеткіліксіздігінің қалыптасуы мүмкін болғандықтан, науқасқа қосымша дәрілік препараттар тағайындалады. Антибиотиктерді қосқанда.

Кардиологпен қадағалаңыз. Әр қабылдау кезінде дәрігер ықтимал асқынуларды дер кезінде диагностикалау үшін аускультация әдісін пайдалана алады. Мерзімді түрде науқас ЭКГ зерттеуін жүргізуі керек.

Диета

Митальдік стенозды ерте кезеңде емдеу ерекше диетаны білдіреді. Мұндай өнімдерді пайдалану диетадан толығымен алынып тасталуы керек:

  • тұзды
  • дәмді
  • қуырылған және ысталған;
  • алкоголь

Егер адам шылым шегетін болса, онда оны алып тастау керек, бірақ бірте-бірте. Никотинді мүлдем қабылдамау денеге үлкен стрес болуы мүмкін.

Мүмкін болатын асқынулар

Егер сіз дер кезінде емдеуді бастамасаңыз, онда митальдік стеноздың мұндай асқынуы:

Жүрек жеткіліксіздігі
  • жедел жүрек жеткіліксіздігі;
  • жүрек астмасы (сол жақ қарыншаның ақаулығы);
  • өкпе артериясына қысымның артуы;
  • жүрек ырғағының бұзылуы;
  • қан тамырларының қан ұйығыштарымен бітелуі (бұл өлімге әкелуі мүмкін);
  • сол жақ атриумның аномалды кеңеюі.

Соңғысы нерв аяқтарының және проксимальды органдардың қысылуына әкелуі мүмкін. Бұл асқыну басқа ауруларды тудырады.

Митальдік стеноздың асқынуы уақытылы емделмеген жағдайда ғана мүмкін екенін ескеру қажет.

Болжау

Әдеттегідей емдеудің дұрыс түрі және қолданыстағы араласу жақсы нәтиже береді. Басқа аурулардың пайда болуы немесе пайда болуы - жүрек, сол жақ қарыншаның ақаулығы байқалмайды.

Уақытылы жұмыс істей отырып, өмір сүру деңгейі 85-95% құрайды. Аурудың табиғи ағымымен өмір сүру деңгейі 50% -дан аспайды.

Алдын алу

Ауруды толығымен жою мүмкін емес. Бірақ патологиялық процестің тәуекелін төмендету бойынша кейбір шаралар қабылдануы мүмкін. Мұны істеу үшін, осы қарапайым ережелерді іс жүзінде қолданыңыз:

  • витаминдер мен минералдардың толық спектрімен жақсы тамақтану;
  • орташа жаттығу;
  • таза ауада серуендейді, дұрыс демалыс.

Ол толығымен жойылмаса, кем дегенде, адам өміріндегі стресстік және жүйке жағдайларын төмендетуі керек.

Ангинаны уақтылы емдеуді бастау өте маңызды. Бұл ауру жүрек-тамыр жүйесімен байланысты ауруларды тудыруы мүмкін. Сіздің денсаулығыңызды бақылауға және дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Мифрлық стеноз (митрациялық клапан стенозы) және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, онда сіздің кардиолог сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Жүрек ауруы (сәйкес белгілері: 14-тен 9-ы)

Жүрек ақаулары - жүректің жеке функционалды бөліктерінің ауытқулары және деформациясы: клапандар, бөліктер, ыдыстар мен камералар арасындағы тесіктер. Олардың дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты қан айналымы бұзылып, жүректің негізгі функциясын - органдардың барлық мүшелеріне және тіндеріне оттегін жеткізуді тоқтатады.

...
Жүректің жүрек ауруы (сәйкесінше белгілері: 14-тен 7-і)

Жүректегі жүрек ақаулары - жүрек бұлшықетінің бұзылған қызметі мен анатомиялық құрылымымен байланысты аурулар. Соның салдарынан ішек айналымы бұзылады. Бұл жағдай өте қауіпті, себебі көптеген асқынулардың дамуына, атап айтқанда, жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.

...
Силикоз (сәйкес белгілері: 14-тен 7-і)

Өкпе силикозы - адамның тыныс алу органдарына ұзаққа созылған силикатты құрамды шаңның әсерінен туындаған патологиялық жағдай. Бұл патологиялық әсер қосылыс тінінің таралуына және өкпе тінінде нодулдардың пайда болуына әкеледі.

...
Ревматизм (сәйкес белгілері: 14-тен 6-ы)

Ревматизм - бұл патологиялық процестің жүректің қапталында пайда болатын қабыну патологиясы. Көбінесе аурудың ауруына шалдыққан адамдар 7-15 жаста. Тек жедел және тиімді терапия барлық симптомдарды жеңуге және ауруды жеңуге көмектеседі.

...
Тромбоэмболизм (сәйкес белгілері: 14-тен 6-ы)

Тромбоэмболизм немесе тромбоэмболия синдромы - бірде-бір ауру емес, қан тамырларының қан тамырларында пайда болған немесе қан, лимфа немесе ауа тозуы кезінде дамитын симптомикалық комплекс. Осы патологиялық жағдайдың салдарынан жүрек соғысы, инсульт немесе гангрена пайда болады. Тромбоэмболизм мидың, жүректің, ішектің, өкпемен немесе төменгі аяғыңыздың ыдыстарына әсер етуі мүмкін.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

кардиолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Цветная к-сі, 30 үй, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лесная, 57, бет 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Геррилла, 41
Телефон : +7 (499) 116-82-14
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Краснодар қ., 52, тел. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Қашыр ауылы, Д. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Боткинского даңғылы, 8
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Давыдовская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .