Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Эмпиема: симптомдар және емдеу

Эмпиема - негізгі белгілері:

Эмпиема - ішек массасының үлкен жинақталуы қуысты органда немесе дене қуысында байқалатын патологиялық жағдай. Бұл аурудың себебі - шырышты қабықтың ісінуін тудыратын, бұл аурудың ағылуын бұзатын ең күшті қабыну процестері. Көбінесе, бұл процесс өт қабы, уйрет, қосымшада немесе өкпеде, миында және параноздық синусияларда жиі локализацияланған.

Бұл ауру гендеріне қарамастан әр түрлі жастағы науқастарда байқалады.

Аурулар лабораториялық және аппараттық зерттеулерден кейін диагноз қойылады, олар қабынудың бастапқы локализациясын анықтау және инфекцияның мөлшерін анықтау үшін жүргізіледі.

Емдеу ауру түріне байланысты болады, көбінесе бұл дренаж немесе зақымдануды хирургиялық алып тастау. Операциядан кейін дәрі-дәрмек тағайындайды.

Этиологиясы

Патологияның негізгі себебі - іріңді қабыну, бұл конверттің патологиялық процестің учаскесінде шырмалып, жиі спонтанды диссексуына әкеледі. Жыртқыш массаның жарылуы мен таралуы жақын тіндердің ішінара немесе толық бұзылуына әкелуі мүмкін. Уақытылы емделмеген кезде созылмалы эмпием дами алады.

Іріңді қабынудың себептері:

  • патогендік микроорганизмдер - стрептококки , стафилококк , клостридиялар , грам-теріс трубалар, сальмонеллалар ;
  • бас сүйегінің сүйектеріне жарақат алған басы;
  • созылмалы қабыну аурулары;
  • нейрохирургиялық араласу процесінде стерилдікті сақтамау;
  • Плевральды эмпидем диагностикаланған кезде бір қабыну процесінің екінші түріне көшуі;
  • механикалық қабаттасу, ол аппендицитке жиі кездеседі, ол өтуді фекалия , паразиттермен жауып тастағанда;
  • кальцит немесе кальцитозды емес холецистит өт қабының эмпемасы диагнозын тудыруы мүмкін;
  • қатерлі ісіктердің өсуі;
  • ашық немесе жабық сынықтар, бұдырлар;
  • саңырауқұлақ инфекциялары;
  • вирустық инфекциялар немесе аномальды септал құрылымдары синуситтің пайда болуына ықпал етеді.

Егер қабыну процестері уақытында емделмесе, онда асқынулар пайда болады немесе ауру созылмалы болып қалады. Бұл сондай-ақ дұрыс емделмегенде немесе қабыну үдерісінің толық аяқталмауы немесе терапиялық араласулар жойылған жағдайда орын алады.

Жіктеу

Пуруленттің қабынуы процесті оқшаулау орны, яғни, патогеннің сипаты немесе этиологиялық факторлар бойынша жіктелуі мүмкін.

Зақымдануды ескере отырып, ауру келесі түрлерге бөлінеді:

  • табиғи дене қуысының патологиясы - плаценарлық, параназальды синусын, түйінді қуысты;
  • Ішкі органдардың патологиясы - өт қабығы, қосымша, жатыр.
  • мидың патологиясы.

Клиникалық курс бойынша:

  • өткір нысаны;
  • субакуталық нысаны;
  • созылмалы нысаны.

Этиологиялық факторларға сәйкес:

  • жарақаттар;
  • жұқпалар - саңырауқұлақтар, паразиттер, вирустар, ерекше және ерекше емес жұқпалар;
  • аралас әртүрлілік.

Плевраның патологиясы - бұл пальмалық қабаттардың қабынуы, бұл өкпектің қуысында іріңді масса қалыптасуына әкеледі.

Empyema pleura

Патологиялық үдерістің табиғаты дамудың бірнеше сатыларына ие болуы мүмкін:

  • өткір - бір айға дейін;
  • қосалқы - екі айға дейін;
  • созылмалы - үш айдан артық.

Патологияның келесі формаларының мазмұны бойынша:

  • іріңді;
  • шірік;
  • аралас

Қабынудың бұл түрі үшін тағы бір атау туберкулез эмпиемасы болып табылады. Бұл пішіннің пекураның некрозы байқалады, қуыстардың бұзылуы кезінде және пішінді фистула пайда болады. Симптоматология күрделі тыныс жеткіліксіздігінде көрініс тапты, кейіннен жалпы жағдайдың қиындауы.

Параназальді синусиялардың патологиясы дамудың өзгеше сипаты болуы мүмкін: вирустар, саңырауқұлақтар, инфекциялар немесе аллергия. Қабыну бір немесе бірнеше параназальды синусияларда пайда болуы мүмкін, ол инфекцияның болуына байланысты шаршайды. Нашар желдету немесе оттегіге қол жетімсіздігі патогендік микроорганизмдер үшін құнарлы топырақтың дамуына әкеледі.

Синусит бірнеше сортты алады:

Біріккен немесе іріңді артрит эмпииасы патогендік микрофлораның дамуына байланысты барлық немесе жеке буындардағы қабыну үдерісі болып табылады. Бұл жағдайда ең көп таралған патогендер стрептококки немесе стафилококк болып табылады, олар жарақатпен немесе пункция кезінде ашық жараға енеді. Аурудың жалпы көрінісі төмендегідей: зақымдану аймағында ісік байқалады, бірлескен функция бұзылады және ауыр ауру туындайды. Клиникалық артрит шағын немесе үлкен буындарда локализациялануы мүмкін.

Аурудың екі түрі бар:

  • Іріңді іріңді артрит - операциядан кейін зақымдануы, еніп кетуі, зақымдануы бар қуық қуысына ену процесінде байқалады;
  • қайталама іріңді артрит - инфекция қоршаған тін арқылы жанама түрде, қан немесе лимф арқылы емес, буынға енген кезде дамиды.

Қосымшаның эмпиемасы - бұл қабығының жасанды қабатының қалыптаспайтын қабынуы. Бұл процестің себептері әртүрлі: инфекциялар, механикалық қабаттасу, туберкулез , жиі іш қату , дисбиоз . Жиі процесте қан айналымы бұзылған кезде қабыну үдерісін тудыратын, ол шіріп кетеді, қабырғалары қалың болып, люмен пайда болады.

Әртүрлі бактериальды инфекциялардың арқасында өт көпіршіктердің жинақталуына байланысты өт қабының эмпиемасы өткір холециститтің асқынуларының бірі болып табылады немесе өт көпіршіктермен дамиды, өт келуін тудыруы мүмкін. Тәуекелде семіздік , қант диабеті немесе иммунитет тапшылығы бар адамдар бар.

Орталық жүйке жүйесінің инфекциясы немесе ми жарақаттарының салдарынан пайда болған мидың зақымдануы (оқ ату жарасы, сүйек сүйектерінің сынуы, гематомалар) ең аз таралған.

Қабыну процесін оқшаулау орнында:

  • субдюральды эмпием - бұл миды (дуральды және церебральді мембраналарды) жабатын мембраналар арасында іріңді жинақтамадан тұрады;
  • эпидуральды эмпиям - неврологияда босатылған кезде, аурудың жинақталуы оның бас сүйегінің сүйектері арасында орналасқан қабықша мембранадан жоғары болған кезде пайда болады.

Іріңіздің қабынуының кез-келген түрін өз уақытында диагноз қою керек, себебі патология көптеген асқынулардың пайда болуына ықпал етеді, бұл ауыр және кейде қайтымсыз салдарға әкеп соғады.

Симптоматология

Аурудың симптоматикалық көріністері локализациялау алаңына және патологияның елеусіздік дәрежесіне байланысты болады.

Жалпы симптомдар келесі шарттарды қамтиды:

  • жалпы әлсіздік;
  • аппетит төмендеді;
  • қызба;
  • Ісіну айқын немесе жасырын;
  • айнуы;
  • құсу;
  • сананың жоғалуы;
  • жылдам импульс;
  • бас аурулары;
  • Қабыну процесінің орналасуына байланысты ауырсыну;
  • нәжісті бұзу.

Қабыну процестерінде плаеваға ылғал немесе құрғақ жөтел қосылады. Егер қақырықты босататын болса, онда отқа оранған иіс пен иіссіздік түсі ерекше болып табылады. Дем алудың қысқа болуы байқалады, науқас дене салмағын күрт жоғалтады.

Субдуральді эмпия барлық сорттар арасында ең ауыр болып табылады, себебі науқастың жағдайы тез бұзылады, температура 40 градустан жоғары болуы мүмкін және сананың бұзылуы мүмкін. Ішкі қысымның жоғарылауы эпилепсияның туындауына әкелуі мүмкін. Ауыр жағдайларда мидың ісігі бар , ал пациент комаға түседі.

Алғашқы несхарактеристикалық белгілерде дереу дәрігерге бару керек.

Диагностика

Субдуральді ми эмпиемасы

Патология диагнозы маманның сыртқы емтиханынан кейін және ауруды растау үшін және қабыну процесінің орналасуын және дәрежесін анықтау үшін қосымша зерттеулер.

Зертханалық сынақтар:

  • қанның толық санағы;
  • биохимиялық қан анализі;
  • Бауырдың үлгілерін биохимиялық талдау;
  • іріңді разрядты немесе қақырықты тексеру;
  • Плевралдық пункция.

Мұндай зерттеу әдістері лейкоциттердің мазмұны, эритроциттердің айтарлықтай артуы, ЭСР өсетін қабыну процестерін анықтауға мүмкіндік береді. Сондай-ақ сіз патогеннің түрін орнатуға болады.

Аспаптық зерттеулер:

  • радиография;
  • ультрадыбысты зерттеу;
  • магнитті-резонансты бейнелеу;
  • компьютерлік томография;
  • ангиография;
  • ректальды немесе қынапты тексеру;

Зерттеудің бұл түрі эмпиеманың орналасуына байланысты жүзеге асырылады. Аспаптық зерттеулер қабыну процесінің дәрежесін, зақымдану аймағын анықтауға көмектеседі, ауруды айқындауға және дәл диагнозды белгілеуге көмектеседі.

Емдеу

Қабыну процесінің орналасуын анықтағаннан кейін эмпиема диагнозы бар науқас терапиялық шаралармен белгіленеді.

Синусит дәрі-дәрмек тағайындайды, оған ауырсынуды, қабынуға қарсы заттарды қосады. Оттегінің ағымын қалыпқа келтіру және шырышты кету үшін вазоконструкциялы препараттар тағайындалады. Жиі жағдайларда катетерлерді қолданып, сұйықтықты жуудан және эвакуациядан өткізіңіз. Егер қабынудың бактериялық табиғаты анықталса, антибиотиктер тағайындалады және вирус инфекциясы үшін вирусқа қарсы препараттар тағайындалады. Кейде дәрігер синус хирургияны синусын ашқанда және ыстығы тазарған кезде пайдаланады.

Бастапқы кезеңде іріңді артритке арналған терапевтік шаралар антибиотиктер мен NSAID-ді қамтиды. Егер бауыр түйнекте табылса, онда дренаж жасалады және үлкен жарақат табылса, онда оның шеттері бөлінеді, бөтен дене немесе сүйек үзіндісі алынып тасталады.

Плеврода қабыну процестерін емдеу консервативті сипатта болады: қандағы жинақталған кезде дренаж орын алады, бірақ ауру созылмалы болса, онда хирургиялық араласу (торакостомия, плюректомия, резекция, фистула жабу) тағайындалады.

Плуреактомия

Мидың қабынуы, өт қабығы және қосымшасы үшін хирургиялық араласу тағайындалады, содан кейін антимикробтық терапия қолданылады.

Оңалту кезеңінде физиотерапия жаттығулары, массаж, диеталар тағайындалады.

Мүмкін болатын асқынулар

Эмпиема - дұрыс емделмеген немесе болмаған ағзасындағы қабыну процестерінің асқынуы.

Орналасқан жеріне байланысты түрлі асқынулар пайда болуы мүмкін:

  • ми қабынуы эпилепсияға , неврологиялық бұзылуларға, параличке, сөйлеудің бұзылғанына, өлімнің 30% -ында пайда болады;
  • эмпема аппендисі перитонитке , сепсиске , абсцесске әкелуі мүмкін;
  • өт қабының қабынуы қанның дамуына, перитонитке, өлімнің 20% жағдайында дамуына ықпал етуі мүмкін;
  • эмпидем бауыр, бүйрек, жүрек, өлім 5-тен 20% -ға дейінгі дистрофиялық өзгерістерге әкелуі мүмкін.

Жұқпалы немесе вирустардан туындаған қабыну процестерін бастамау керек, себебі асқынулар қайтымсыз әсерлерге және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Алдын алу

Кез-келген қабынудың жақсы алдын алу - иммундық жүйені дәрумендер мен минералдарға бай жоғары сапалы тамақпен қамтамасыз ету. Белсенді өмір салтын жүргізу, көбірек жүру, серуендеуді жиі өткізу керек және бөлмені желдету қажет. Жедел жедел тыныс жолдарының жұқпалы кезеңінде алдын-алу вирусқа қарсы препараттарды қабылдау қажет.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде эмпиема және осы аурудың белгілері бар деп ойласаңыз, онда сізге дәрігерлер көмектеседі: терапевт , пульмонолог , оториноларинголог .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Туберкулездің плевриті (сәйкес белгілері: 20-дан 9-ы)

Пульманың өткір, созылмалы және қайталанатын қабынуының пайда болуымен сипатталатын ауру туберкулезді плеврит деп аталады. Бұл ауру туберкулездің вирусы бар ағзаның инфекциясы арқылы көрініс береді. Пульвризиясы көбінесе адамда өкпе туберкулезіне бейімділік болған кезде пайда болады.

...
Сол жақты пневмония (сәйкес келетін симптомдар: 20-дан 9-ы)

Сол жақты пневмония - бұл екі сорттың жеңіл өкпедегі инфекциясының ең сирек түрі. Осыған қарамастан, ауру пациенттің өміріне үлкен қауіп тудырады. Аурудың дамуының басты себебі - бұл өте жеңіл және жиі иммундық жүйенің күшті әлсіреуімен сол жақ өкпеге енетін патогендік микроорганизмдердің патологиялық әсері. Сонымен қатар, дәрігерлер көптеген предшественниктерді шығарады.

...
Лимфоцитикалық лейкемия (сәйкес келетін симптомдар: 20-дан 8-і)

Лимфа лейкемия - бұл лимфа тінінде пайда болатын қатерлі зақым. Ол лимфа түйіндерінде, перифериялық қанда және сүйек кемігіндегі ісік лимфоциттерінің жинақталуымен сипатталады. Лимфоцитарлы лейкоздың өткір түрі соңғы кездері «бала кезіндегі» ауруларға тиесілі, өйткені ол негізінен екі-төрт жастағы науқастарға деген сезімталдыққа байланысты. Бүгінде ересектер арасында симптомдары өз ерекшелігімен сипатталатын лимфоцитикалық лейкемия жиі кездеседі.

...
Менингит (сәйкес келетін симптомдар: 20-дан 8-і)

Менингит - жұлынның және мидың кең қабынуымен сипатталатын жұқпалы ауру, және патогендер ретінде әр түрлі вирустар мен бактериялар әрекет етеді. Белгілері патогенділердің белгілі бір түріне байланысты болған менингит кенеттен немесе инфекция сәтінен бірнеше күн ішінде болады.

...
Лимфома (сәйкес келетін симптомдар: 20-дан 8-і)

Лимфома - белгілі бір ауру емес. Бұл лимфа тініне елеулі әсер ететін гематологиялық бұзылулардың бүкіл тобы. Өйткені, бұл мата түрі адам ағзасының барлық жерінде орналасса, кез-келген аймақта қатерлі патология пайда болуы мүмкін. Ішкі мүшелердің тіпті зақымдалуы мүмкін.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

терапевт қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Росошанская, 4, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Тестовская, 10 қабат, 1 кіреберіс
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Расковой, 14/22
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Главмосстрой, 7
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Фестиваль, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Миклухо-Маклай, 43 жаста
Телефон : +7 (499) 519-32-81
пульмонолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Краснодар қ., 52, тел. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Проворец, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Александр Солженицын, 5, 1-б
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лесная, 57, бет 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 5-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .