Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Ұзақ созылған синдром: симптомдар және емдеу

Ұзақ созылған синдром - негізгі белгілері:

Ұзақ созылған сығымдау синдромы (травиковый токсикоз, апат синдромы, жарақат рабдомиолиз) - жұмсақ тіндердің қысылуын туындаған, қан айналымы бұзылған, қайтымсыз патологиялық үдерістерге алып келеді, ал кейбір жағдайларда өлім алынбайды.

Клиникалық көріністің табиғаты толығымен зақымданулардың сипатына, ұзақ мерзімді қысылу синдромының ауырлығына байланысты болады, сондықтан жарақаттың түрін анықтау үшін мұқият кешенді диагноз болуы керек.

Травиковый токсикоз болған кезде науқас жедел көмек көрсетуді талап етеді: шұғыл медициналық араласусыз, дерлік барлық жағдайларда өлімге әкеліп соқтырады.

Емдеу тактикасы толығымен залалдың сипатына байланысты болады, бірақ көп жағдайда хирургиялық жолмен адамның қалыпты өмірін қалпына келтіру мүмкін емес.

Бұл жағдайда ұзақ мерзімді болжамдар жасауға болмайды, өйткені бұл синдромның кез келген түрінде дерлік ауыр асқынулардың және тіпті өлімнің жоғары қаупі бар.

Мұндай алдын-алу шарты жоқ, мұндай жарақаттың алдын алу мүмкін емес. Ақауларды жою жеке түрде анықталады. Ұзақ қысу синдромында қалай дұрыс көмек көрсетілетіндігі де маңызды.

Этиологиясы

Қысудың зақымдануы әрқашан механикалық зақымданумен ғана туындаған.

Авариялар синдромының пайда болуы, әдетте, келесі факторларға байланысты:

  • плазманың үлкен жоғалуы, өйткені қанның сұйық бөлігі зақымдалған тамырлар арқылы матаға өтеді;
  • ауырсыну синдромы , көбінесе соққыға әкеледі;
  • организмнің ыдырайтын өнімдері бар интоксикация - травматикалық токсика.

Негізінен бұл жарақат түрі келесі жағдайларда пайда болады:

  • табиғи апаттарда;
  • адам үлкен массасы бар нәрсеге ұшыраған кезде;
  • құрылыс жұмыстары кезінде ағаш кесу;
  • жол-көлік оқиғалары кезінде;
  • ғимараттардың бұзылуымен.

Бұл тізімді шексіз жалғастыра беруге болады, және дәл осы синдромның алдын алу мүмкін болмайтын жарақаттардың табиғаты.

Жіктеу

Ұзақ қысу синдромының жіктелуі бірнеше негізде орын алады.

Мәселен, оқшаулауға сәйкес, жарақаттардың келесі түрлері қарастырылады:

  • кеуде синдромы;
  • іштің;
  • жамбас ауданы;
  • қолдар, аяқтар;
  • жамбас;
  • түрлі комбинацияларда.

Қысым түрінде олар мынадай формаларды шығарады:

  • тікелей сығу;
  • позицияның сығылуы;
  • синдромды бұзады

Тікелей механикалық зақымға ұшырамаған дененің басқа бөліктерімен бірге:

  • Ішкі органдармен;
  • сүйектер мен буындармен;
  • негізгі тамырлар мен жүйке талшықтары бар.

Басқа жарақаттар түрлерімен үйлескенде, апат синдромы:

  • күйікпен;
  • радиациялық аурумен;
  • аязға толы;
  • улануымен.

Клиникалық симптомдардың негізінде келесі формалар бар:

  • ерте кезең - жарақат алған сәттен бастап шамамен 3 күн өтті;
  • уытты кезеңді дамыту - 4-5 күннен кейін;
  • кейінгі асқынулармен - жарақаттан кейін 20-30 күн өткенде.

Мұндай патологиялық процесстің даму сатылары келесідей:

  • жеңіл - зақымданудан 4 сағаттан артық емес, жарақат тек белгілі бір сегментке әсер етеді және асқынған асқынулар жоқ;
  • қалыпты - патогенез бірдей, бірақ уақыт кезеңі ұзақтығы - 6 сағатқа жуық, ал ВТС уақтылы көмек көрсетілетін болса, болжам - қолайлы;
  • ауыр - жарақат түскен сәттен бастап 6-8 сағат өткенде, қосымша гемодинамиканың, өткір бүйрек жеткіліксіздігінің бұзылуы бар ;
  • өте ауыр - организмнің бөліктеріне үлкен зақым - клиникалық көрініс шок күйімен бірге жүреді, бұл болжам нашар.

Соңғы кезеңде болжамдар өте қолайсыз: өлім қаупі жоғары.

Ұзақ созылған синдром

Симптоматология

Клиникалық көріністің сипаты жарақаттың нысаны мен ауырлығына байланысты болады.

Сығылудың ерте кезеңінде келесі клиникалық көрініс тән:

  • ұятсыздық, апатия , ұйқылық;
  • дененің зақымдалған бөлігінде айқын ауыру синдромы;
  • тыныс жетіспеушілігі;
  • шөлдеу.

Егер жарақат басқа патологиялық процестермен біріктірілсе, клиникалық көрініс нақты белгілермен толықтырылады.

Ұзақ қысу кезінде синдром қатал клиникалық көрініспен сипатталады, атап айтқанда:

  • тұрақсыз гемодинамика;
  • бозбала, сананың жоғалуына жақын жағдай;
  • психо-эмоционалдық стресс ;
  • тахикардия ;
  • гипотензия ;
  • тері серпімді, көкшіл;
  • сезімталдығын жоғалту немесе толық аяқтау.

Сонымен қатар, осы кезеңде аурудың асқынған белгілері бар, сондықтан жалпы клиникалық көріністі келесі шарттармен толтыруға болады:

  • жоғары немесе сыни төмен қан қысымы;
  • мәжбүрлі дефекация және зәр шығару, немесе керісінше, зәрдің жоқтығы;
  • көрнекі және есту галлюцинациялары;
  • жүрек ырғағын бұзу, толық жүрекке дейін;
  • шұғыл ісіктердің тез таралуы;
  • өкпе ісінуі ;
  • тыныс тыныс алу;
  • адам комаға түсе алады.

Мұндай клиникалық көрініс жиі бірнеше органның немесе жүйенің бір мезгілде жұмыс істемей қалуына әкеледі. Бұл өлімге алып келеді. Сондай-ақ, қан айналымы бұзылыстары мен тіндердің ұзақ уақытқа созылған қысымы олардың некроз процесін тудыратынын ұмытпауымыз керек. Осылайша, апат синдромымен жедел көмек көрсету керек.

Диагностика

Патологиялық үрдістің ауырлық дәрежесін анықтау үшін мұқият диагноз қою керек, бірақ бірінші кезекте созылмалы қысу синдромына шұғыл көмек көрсету бар екенін атап өткен жөн.

Синдром келесі негізде диагноз қойылады:

  • ағымдағы клиникалық көрініс;
  • зертханалық зерттеулер нәтижелері;
  • аспаптық зерттеулердің нәтижелері.

Зертханалық диагностика жалпы қанның жалпы клиникалық және кең биохимиялық талдауына негізделген.

Бұл анықтауға мүмкіндік береді:

  • зәрде және плазмада миоглобин деңгейлері;
  • қандағы трансаминазаның деңгейі, нормадан едәуір асып кетеді;
  • қандағы креатин мен несепнәрдің жоғары концентрациясы.

Бүйректің зақымдану дәрежесі мынадай көрсеткіштермен анықталады:

  • несептің ақуызы мен қан ұйығыштарының болуы;
  • зәрдің қышқыл реакциясы;
  • тым жоғары зәрдің тығыздығы.

Аспаптық диагностика зақымданулардың сипатына байланысты болады.

Қолданылуы мүмкін:

  • рентгенге сараптама;
  • КТ, МРТ;
  • Ультрадыбыстық.

ВТС-мен қатар диагноз қоюға болады:

Диагностикалық шаралардың нәтижелері бойынша терапиялық шаралар тактикасы анықталады. Қандай жағдайда да ұзаққа созылған қысымды емдеу синдромы тек күрделі.

Емдеу

Ұзақ қысу синдромы кезінде алғашқы көмек қажет. Патологиялық үрдістің нәтижесі негізінен осы терапиялық шаралар қалай жүзеге асырылғанына байланысты.

Алғашқы медициналық шараларға мыналар жатады:

  • жәбірленушіні қиратудан мұқият алып тастаңыз, бірақ науқастың өмірі қауіпті болмаса, білікті құтқарушыларсыз оны жасамау жақсы;
  • қан кетуді тоқтату және асептикалық таңу;
  • көлік иммобилизациясы.
Көлік иммобилизациясы

Жәбірленушіден ештеңені алып тастамаңыз! Бұл ауыр қан мен өлімге әкелуі мүмкін.

ПММ қамтамасыз етілгеннен кейін зардап шеккен адамды тез арада медициналық мекемеге жеткізу қажет.

Әрі терапиялық шаралардың тактикасы толығымен жарақаттың сипатына, патологиялық үрдістің күрделілігіне, байланысты асқынулардың дамуына байланысты болады.

Өкінішке орай, созылмалы қысу синдромында алдын-ала нақты болжау, сондай-ақ профилактиканың нақты әдістері жоқ. Жедел жәрдем бригадасы болмаған жағдайда, зардап шеккендерге тез арада алғашқы көмек көрсетіп, ауруханаға жеткізіп беру маңызды. Омыртқаның қысылуына әкеліп соқтыратын трагедия сияқты қиындықтар адам мүгедек болып қалады. Тіндік некроздың пайда болуы гангренаға әкелуі мүмкін екенін ұмытпаңыз, ол ампутацияны қажет етеді.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде Crush Syndrome және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, онда дәрігерлер сізге көмектесе алады: терапевт , педиатр .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Анаэробтық инфекция (сәйкес белгілері: 20-дан 9-ы)

Анаэробты инфекция - бұл бактериялардың оттегісіз немесе оның жетіспеушілігімен өсетін және көбеюінен туындаған бактериологиялық сипаттағы ауру. Қоздырғыш агент - анаэробты бактериялар. Олардың токсиндері денеге еніп, өте қауіпті деп есептеледі. Бактериялар негізінен бұлшықетке және дәнекер тініне әсер етеді. Пациенттер жергілікті табиғат белгілерінен гөрі организмнің улану симптомдары болуы мүмкін. Әйелдерде бұл патология әдеттен тыс түсік түсіруден немесе жыныс мүшелеріне ауыр жарақаттардан туындайды.

...
Гиповаремия (сәйкес белгілері: 20-дан 7-і)

Гиповаремия - бұл адам ағзасында қан айналымы көлемінің азаюымен сипатталатын патология. Ол кез-келген патологиялық процесстердің дамуын көрсетеді. Бұл жағдай өмірге қауіп төндіреді, сондықтан шұғыл медициналық көмек қажет. Кез-келген адамда жынысы мен жасына қарамастан болуы мүмкін.

...
Ларинггал стенозы (сәйкес белгілері: 20-дан 6-ы)

Ларинггал стенозы - бұл патологиялық процесс, ол тамырдың жұтылуын және тыныс алуын қиындататын ларингальды люминнің айтарлықтай тарылуына әкеледі. Балаларда гнордың жиі байқалған стенозы. Бұл патология дереу дәрігерге баруды және баланы дұрыс емдеуді талап етеді. Өз уақытында реанимация жетіспеушілігі өлімге әкелуі мүмкін.

...
Тромбоэмболизм (сәйкес белгілері: 20-дан 6-ы)

Тромбоэмболизм немесе тромбоэмболия синдромы - бірде-бір ауру емес, қан тамырларының қан тамырларында пайда болған немесе қан, лимфа немесе ауа тозуы кезінде дамитын симптомикалық комплекс. Осы патологиялық жағдайдың салдарынан жүрек соғысы, инсульт немесе гангрена пайда болады. Тромбоэмболизм мидың, жүректің, ішектің, өкпемен немесе төменгі аяғыңыздың ыдыстарына әсер етуі мүмкін.

...
Балалардағы темір тапшылығы анемиясы (сәйкес белгілері: 20-дан 6-ы)

Балалардағы темір тапшылығы анемия балалардың темір органдарының жетіспеушілігі жағдайында дамып келе жатқан клиникалық синдром болып табылады. Осыған байланысты қандағы гемоглобиннің деңгейі төмендейді, бұл осыған байланысты асқынулардың дамуына әкеледі.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

терапевт қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Маршал Жуков даңғылы, 38, тел. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1905, 7 б., 1 б
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ивановская, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Полярная 32
Телефон : +7 (499) 519-32-81
педиатр қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Маршал Жуков даңғылы, 38, тел. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ландышевая, д.14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Фестиваль, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Университет даңғылы, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ивановская, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .