Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Антифосфолипид синдромы: белгілері және емі

Антифосфолипид синдромы - негізгі белгілері:

Антифосфолипидті синдром - бұзылған фосфолипидті метаболизммен байланысты бүкіл симптомдық кешенді қамтитын ауру. Патологияның мәні адам ағзасына бөтен денелерге арналған фосфолипидтерді қабылдайды, оған қарсы нақты антиденелер шығарылады.

Әйелдерде, ерлерде және балаларда мұндай аурудың пайда болуының себебі қандай белгісіз? Дегенмен, клиницерлер вирустық немесе бактериялық табиғаттың жұқпалы процестерін қоса алғанда, бірнеше предиспозициондық көздерді ажыратады.

Антифосфолипид синдромы көптеген көріністердің көп санына сәйкес келеді, олардың ішінде қан реңінің ұлғаюы, терінің зақымдануы, қан жинау және жүрек ақауларының пайда болуы .

Дұрыс диагноз қою үшін зертханалық зерттеулердің кең ауқымы қажет, ол міндетті түрде аспаптық процедуралармен толықтырылып, клиникалық дәрігердің мұқият тексеруі керек.

Патологияны емдеу консервативті әдістерге негізделген, бірақ ол ауыр болса, плазмоферез сияқты рәсім қажет болуы мүмкін.

Халықаралық аурулардың жіктелуінде мұндай синдромның жеке шифры жоқ, бірақ ол «басқа коагуляциялық бұзылулар» санатына жатады, сондықтан ICD-10 коды D 68.0 болады.

Этиологиясы

Фосфолипидтік синдромдардың даму себептері белгісіз, бірақ гематология және ревматология саласындағы мамандар бірнеше прецизиозды факторлардың болуын атап көрсетеді.

Осылайша, ерлер, әйелдер мен балалар фонда осындай ауруға ұшырайды:

Антифосфолипидті синдром жүкті әйелдер үшін өте қауіпті. Науқастардың осы санатында асқынулардың дамуы баланың жүктілік мерзімімен ғана емес, сонымен қатар белгілі бір ішкі органдардың жұмысымен де жиі байқалады.

Патологияның нақты дәрежесін анықтау мүмкін емес, алайда, 4% жағдайда өте жақсы адамдарға антифосфолипидті синдромдар әсер етеді. Атап өту керек, әйелдерде фосфолипидтерге қарсы антиденелер зертханалық диагностика кезінде ерлерге қарағанда бірнеше рет жиі кездеседі. Оның үстіне, дәрігердің айтуынша, адамның қартайғаны сонша, мұндай ауытқулар жиірек кездеседі, сондықтан бала өте сирек дамиды.

Антифосфолипидті синдромның патогенезі

Жіктеу

Бұл аурудың бірнеше негізгі түрлері бар:

  • бастапқы антифосфолипид синдромы - аурудың пайда болуының болмауы кезінде дамуы. Оның себептері түсініксіз болып қалады, бірақ бұл тұқым қуалаушылықты, жалған инфекциялар мен есірткінің дозасын төмендетуге әсер етеді деп саналады;
  • қайталама АПС - ол аутоиммунды, онкологиялық, ревматикалық, жұқпалы немесе есірткіге тән табиғаттың кез-келген патологиялық процесінің адам ағзасында пайда болуына байланысты ерекшеленеді.

Клиникалық көріністерге байланысты аурудың осы ерекше түрлері бөлінеді:

  • апатты АСФ - жылдам ағымда, барлық жүйелер мен ішкі органдардың сәтсіздікке ұшырауы, бұл үлкен және кіші қан жинауының пайда болуымен байланысты;
  • АСС васкулитпен үйлеседі - мұндай жағдайларда тамырларда қабыну процестері байқалады;
  • гипотромбинемия синдромы - осы нұсқада қанда жеткілікті мөлшерде тромбин бар. Бұл субстанция оның коагуляциялау процесіне және қанның пайда болуына қатысады;
  • микроангиопатикалық синдромдар - өз кезегінде гемолитикалық-уремикалық синдромға, тромботикалық немесе тромбоцитопенді purpura және HELLP-синдромына бөлінеді;
  • қан тамырлары коагуляциясын тарату - қан ұюының бұзылуына және қан ұйығыштарының пайда болуына қосымша қан кетулердің дамуы.

Антифосфолипидті синдромның клиникалық критерийлері патологияның жіктелуін құрайтын негізгі факторлар болып табылмайды. Сондай-ақ, APS-ті бөлетін зертханалық өлшемдер тобы бар:

  • серопоздық - науқаста фосфолипидтерге қарсы антиденелердің негізгі түрлері зертханалық қан анализінің кең ауқымын орындау арқылы табылған;
  • серонегатив - антиденелер науқастың қанында анықталмайды.

Симптоматология

Антифосфолипидті синдромдар клиникалық көріністің кең ауқымынан тұрады, бұл зардап шеккен сегментке байланысты болады.

Аурудың алғашқы және ең көп таралған симптомы - веноздық (бірнеше рет жиі кездесетін) және артериялық болуы мүмкін қан препараттарын қалыптастыру. Патологияға көбінесе аяқтың, бауырдың, бүйректің және тордың тамырлары, сондай-ақ церебральдық артериялар кіреді.

Төменгі аяқтың тамырларының тромбозы келесі белгілерге ие:

  • интенсивті ауырсыну синдромы;
  • Ісіну;
  • зақымданған сегменттің терісінің қызаруы;
  • Ауыр аяғындағы гангрена мен жараларды қалыптастыру.

Аяғы тромбасы қан тамырларының қабырғаларынан ажыратып, қан ағымымен өкпенің артериясына жетуі мүмкін, бұл келбетке әкеледі:

Бүйрек пен бауырдың зақымдалуымен симптомдар келесідей болады:

  • органның көлемінің ұлғаюы;
  • ақ аститтер деп аталатын перитонедағы сұйықтықтың көп мөлшерін жинақтау;
  • қан құрамындағы өзгерістер, яғни калий мен холестерин концентрациясының төмендеуі;
  • порталдық гипертензия белгілері .

Егер патология орталық жүйке жүйесіне әсер етсе, онда симптоматикалық сурет мыналарды қамтиды:

Антифосфолипидті синдромның клиникалық көріністері

Сонымен қатар, APS белгілері мыналарды қамтиды:

  • асқорыту жолындағы қан кетулер;
  • көкбауыр инфарктісі;
  • алақанға және аяққа локализацияланған тері эритемі ;
  • тор тірі;
  • саусақтардың гангренасы ;
  • терідегі трофикалық жаралардың пайда болуы;
  • қозғалтқыш әлсіздігі;
  • көру жоғалту;
  • жалпы амнезия;
  • анемия ;
  • жүрек жиілігін бұзу.

Жоғарыда аталған барлық симптомдық кешен ересектерге де, балаларға да тән, бірақ науқастардың соңғы санатында патологиясы әлдеқайда қатал.

Жүкті әйелдердің антифосфолипидті синдромы келесі белгілермен сипатталады:

  • аяғының ісігі және терінің қызаруы;
  • емдік емес жараларды қалыптастыру;
  • Емшектің нәзіктігі;
  • тыныссыз сезіну;
  • бас аурулары;
  • қолды қолдың икемділігі;
  • тыныс жетіспеушілігі;
  • көру қабілетінің уақытша бұзылуы, үйлестіру және есте сақтау;
  • мәрмәр тері түсі;
  • өздігінен аборт жасау;
  • ерте еңбек

Сонымен қатар, эклампсия немесе преэклампсия дамып келе жатқан кезеңді алып жүретін баланың жоғары ықтималдығы бар.

Диагностика

Аурудың клиникалық көріністерін анықтап, нақты зертханалық бұзылулары болғандықтан, дұрыс диагнозды белгілеуде қиындықтар жоқ. Дегенмен, оны түсіндіру үшін аспаптық зерттеулер мен гематолог тікелей жүзеге асыратын бірқатар манипуляцияларды енгізу қажет.

Осылайша, алғашқы диагностикалық шараларға мыналар жатады:

  • аурудың тарихын тек пациентке ғана емес, сонымен қатар оның жақын туыстарына - белгілі бір адам үшін ең қолайлы болып табылатын болжау факторын анықтау;
  • өмір тарихын жинау және талдау - бұл жүктіліктің барысы туралы ақпаратты қамтиды;
  • ішектің пальпациясын, аяқтарын тексеруді, көрнекі сезім мен терінің жай-күйін бағалауды, сондай-ақ науқасты фонендоскопты және қанның тонусын өлшеуді мұқият тексеру;
  • Науқастың егжей-тегжейлі зерттеуі - аурудың барысын көрсететін белгілердің ауырлығын анықтау.

Зертханалық диагностика мыналарды қамтиды:

  • жалпы клиникалық қан анализі;
  • коагулограмма - қан ұюын бағалау үшін;
  • Coombs сынағы;
  • ферментті иммундық құбылыс;
  • серологиялық сынақтар;
  • қан биохимиясы.

Антифосфолипидті синдромды аспаптық диагностикалау:

  • тамырлы доплерография;
  • Фетуалды ультрадыбыстық;
  • ЭКГ және эхо;
  • кардиография;
  • Перитоний рентгені;
  • Аргументы мен аяқтың тамырларына, бүйректің қан тамырларына, бауыр мен басқа USDG.
Эхокардиографияны жүргізу

Сонымен қатар, сізге осындай мамандардан кеңес алу және сараптама қажет болуы мүмкін:

  • гастроэнтеролог;
  • кардиолог;
  • акушер-гинеколог;
  • нефролог;
  • педиатр;
  • нефролог;
  • терапевт;
  • ревматолог.

Емдеу

АПС клиникалық көрінісі адам ағзасының көптеген ішкі органдарына және жүйелеріне теріс әсер ететініне қарамастан, аурудың терапиясы - бұл асқынулардың дамуын болдырмауға бағытталған консервативті әдістерді қолдану.

Дәрі-дәрмектерге қабылдау:

  • тікелей және жанама антикоагулянттар;
  • глюкокортикоидтер - апатты аппатпен;
  • противотакциялық құралдар;
  • бактерияға қарсы заттар.

Ерлерде, әйелдерде және балаларда ауыр антифосфолипидті синдром кезінде:

  • ішілік иммуноглобулин;
  • плазмоферез;
  • жаңа мұздатылған плазма құю.

Сонымен қатар, емдеуге мыналар жатады:

  • қалыпты физикалық белсенділікті жүзеге асыру;
  • ұзақ уақыт бойы стационарлық күйде қалуға және белсенді спортпен шұғылдануға;
  • әуе қозғалысын болдырмау;
  • ауыз қуысының контрацептивтерін алып тастау.

Терапияның басқа әдістері, әсіресе дәстүрлі медицина, антифосфолипидті синдромда қолданылмайды.

Мүмкін болатын асқынулар

Антифосфолипидті синдромды кейінгі диагностикалау, клиникалық белгілерге және емдеудің жеткіліксіздігіне көптеген асқынулардың пайда болуына әкеледі, соның ішінде:

Жүкті әйелдер үшін патология:

  • ұрықтың ұрық өлімі;
  • ауыртпалықтар;
  • ерте еңбек;
  • дамымайтын жүктілік;
  • ұрықтың гемолитикалық ауруы;
  • ұрықтың ішіндегі гипоксиясы.

Алдын алу және болжау

Аурудың дамуының дәл себептері белгісіз болып қалуда, профилактикалық клиникалық нұсқаулар жалпы ережелерді сақтауға бағытталған:

  • салауатты және қалыпты белсенді өмір салтын сақтау;
  • тек клиника шығаратын дәрі-дәрмектерді қолдану;
  • бактериялық және вирустық инфекциялық процестердің уақытылы емделуі, сондай-ақ APS пайда болуына себеп болатын басқа да аурулар;
  • Жүкті әйелдерге акушер-гинекологқа тұрақты түрде бару көрсетіледі.

Бұдан басқа, медициналық мекемеде алдын-ала тексеру және жылына кем дегенде екі рет қан анализі туралы ұмытпаңыз.

Болжам, сондай-ақ сұраққа жауап - антифосфолипидті синдромды емдеу мүмкін бе, әрбір емделуші үшін жеке болады. Алғашқы АПС ерте диагностикалау кезінде жүктіліктің және еңбектің қолайлы нәтижесіне ие. Екінші патологияның болжамы негізгі аурумен туындайды. Қиындықты АСФ жиі өлімге душар етеді.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде антифосфолипид синдромы және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, дәрігерлер сізге көмектесе алады: ревматолог , гематолог .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Қан тамырларының стенозы (сәйкес белгілері: 20-дан 6-ы)

Қан тамырлары стенозы - бұл қанайналым жүйесінің тамырларының тарылуын сипаттайтын медицина термині. Бұл жиі коронарлық артериялардың қуысында атеросклероздың дамуына байланысты болады. Бұл патологияның қалыптасуы артериялардың жабылуына әкеледі, бұл қанның ағынын денеге ағызатын бляшалар жинақталуына байланысты. Олардың пайда болуы мен таралу қаупі қан тамырларының қабырғаларынан шығып, қан айналымы жүйесі арқылы қозғала алады, ал кішкене ыдыста оны толығымен жауып тастайды.

...
Ишемия (сәйкес белгілері: 20-дан 6-ы)

Ишемия органның белгілі бір бөлігінде немесе органда қан айналымының күрт әлсіреуі кезінде пайда болатын патологиялық жағдай. Патология қан ағымының төмендеуіне байланысты дамиды. Қан айналымының жетіспеушілігі метаболизмнің бұзылуына әкеледі, сондай-ақ белгілі бір органдардың жұмыс істеуін бұзуға алып келеді. Айта кету керек, адам ағзасындағы барлық маталар мен органдарда қан жеткіліксіздігі сезімталдығы өзгеше. Неғұрлым аз сезімтал - бұл шеміршек және сүйек құрылымдары. Ең осал - ми, жүрек.

...
Кардиомиопатия (сәйкес белгілері: 20-дан 6-ы)

Кардиомиопатия - бұл олардың прогресс кезінде миокард құрылымында патологиялық өзгерістер байқалатындығымен біріктірілген аурулар тобы. Нәтижесінде бұл жүрек бұлшық еті толық жұмыс істемей қалады. Әдетте, патологияның дамуы әртүрлі экстрактикалық және жүрек бұзылыстары аясында байқалады. Бұл патологияның дамуы үшін «импульс» ретінде қызмет ететін бірнеше фактор бар екенін көрсетеді. Кардиомиопатия бастапқы және қайталама болуы мүмкін.

...
Диабеттік полиневропатия (сәйкес белгілері: 20-дан 6-ы)

Диабеттік полиневропатия диабеттің асқынуы ретінде көрінеді. Ауру науқастың жүйке жүйесіне зақым келтіреді. Жиі ауру қант диабетінің дамуынан 15-20 жыл өткен соң адамдарда пайда болады. Аурудың күрделі кезеңге өту жиілігі 40-60% құрайды. Ауру екі түрлі типтегі адамдарда да көрінуі мүмкін.

...
Нодульдік периартентит (Кссмаус-Меер ауруы) (сәйкес белгілері: 5-тен 20-ға дейін)

Periarteritis nodosa - бұл шағын және орташа калибрлі ыдыстарға әсер ететін ауру. Ресми медицинада ауру некротизирленген васкулит деп аталады. Periarteritis, Kussmaul-Meier ауруы, panarteritis атауы бар. Патология пайда болған сайын аневризмалар қалыптасады, тек маталарды ғана емес, сонымен қатар ішкі ағзаларды да зақымдайды.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

ревматолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Фестиваль, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, 2-ші Сырымтехникалық жол, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Расковой, 14/22
Телефон : +7 (499) 519-32-81
гематолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Сергей Радонеж, 5/2, 1-б
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоград қаласы, 42, үй. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лесная, 57, бет 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .