Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Асфиксия: симптомдар және емдеу

Асфиксия - негізгі белгілері:

Асфиксия - бұл адам ағзаның ағынында шектеуді бастан кешіреді, ол оттектің аштықтан тұншығып, өлімге әкеледі. Бұл адам ағзасындағы газ алмасу бұзылғанда, тыныс алу орталығының сал ауруына әкеліп соқтыратын зорлық-зомбылық, механикалық, патологиялық немесе психологиялық әрекеттердің түрлі себептері бойынша орын алады.

Сыртқы көрінісіне сәйкес (тері күйі) ақ және көк асфиксия босатылады.

Статистикаға сүйенсек, жүзу кезінде, әсіресе жазда, жүзу кезінде көп адам өледі. Ересектер немесе балалар судың қауіпсіздігі ережелеріне бағынбайды, соның салдарынан олар батып, суды жұтып, тыныс алу органдарына ауа ағыны бұғаттайды. Белгілі бір уақыт ішінде асфиксияға жедел көмек көрсетілмесе, науқас қайтыс болады. Адам миы өшірілген, барлық жүйелер мен органдар жұмыс істемей қалады.

Тұншығудың жағдайы бастапқы белгілерден кейін сыртқы белгілермен диагноз қойылады. Шартты тұрақтандырған кезде, науқас сана-сезімін қалпына келтірсе, дәрігер мидың емдемесін тапсыра алады. Прогноз аурудың басталу кезеңіне байланысты: жағдай соғұрлым қатал, реанимациядан оң нәтиже алу мүмкіндігі аз.

Этиологиясы

Денедегі әрбір жасушаның тыныс алу процесі осы схемаға сәйкес келеді: оттегі молекулалары қан арқылы қанға еніп, қызыл қан клеткаларында гемоглобинге еніп, қан жасушаларына тасымалданады, көмірқышқыл газы кері бағытта ғана тасымалданады.

Адамдарда тұншығу кезінде байқалады:

  • гипоксия - оттегі бар адамның қызыл қан клеткаларының күрт төмендеуі;
  • гиперкапния - қызыл қан жасушаларының көмірқышқыл газымен күрт артуы.

Асфиксияның негізгі себептері:

  • жоғарғы тыныс жолдарының жарақаттары;
  • кеуделерді қысу немесе тыныс алуды болдырмау;
  • бөтен заттар: сұйықтық, тамақ, заттар, тыныс алу жүйесінің ісіктері;
  • тыныс алу органдарының аурулары: трахеобронхит , астма , ларинге ісінуі;
  • газ алмасуды бұзу;
  • проблемалық босану;
  • интоксикация ;
  • жарақат миы мен жұлын жарақаты;
  • инсульт ;
  • тыныс алу бұлшықетінің салдануы;
  • айналымдағы проблемалар;
  • есірткі дозалануы;
  • газды улану.

Жиі кезде адам жазатайым жағдайдан туындаған балалық шақта психологиялық жарақатпен байланысты: аулада ұсталып, ұңғыма немесе шұңқырға құлап, қараңғы, кішкене бөлмеде көп уақыт өткізгенде, адамның жабық кеңістікте асфикациясы бар.

Жіктеу

Тұншығырудың жіктелуі жағдайды тудыратын жағдайға байланысты. Классикалық тыныс алуды тоқтату - гөрі, трахеядағы механикалық әсерлерден туындаған асфиксия.

Олар зорлық пен зорлық-зомбылықты тұншықтырумен ерекшеленеді. Соңғы адам ауруы (жеңіл, жүрек, қан тамырлары, қан аурулары және орталық жүйке жүйесі) ауруларымен байланысты жағдайларды қамтиды.

Тыныс алуды күштеп ұстаудың негізгі түрлері:

  1. Странуляциялы асфиксия. Мойынның (қолмен немесе арқанмен) қысылуының салдарынан қатты тұншығу, кеудеге (адам тежеу ​​немесе ауыр заттың астында).
  2. Асфирация асфиксиясы. Әртүрлі заттардың ингаляциясына байланысты тыныс жолдарының тежелуі: сұйықтықтың (судың, құсудың, қанның), газдың немесе химиялық түтіктің, қатты тағамның түсуі.
  3. Intranatal asphyxia еңбек процесінде қалыптасады. Нәресте тұншығының себептері әртүрлі: тым ұзақ босану, үлкен ұрық, көп мөлшерде амниотикалық сұйықтық, дұрыс ұсынбау, сымның жайылуына, даму патологиясына, еңбек қызметінің нашарлығына. Ол 4-6% жағдайларда диагноз қойып, өлімге әкелуі мүмкін.
  4. Амфибиотропиялық асфиксия жүрек жеткіліксіздігімен немесе стенокардиямен ауыратын адамдарда кездеседі. Медицинада мемлекет «ангина пекторис» деп аталды. Патология көбінесе жүректің ауыртпалығымен байланысты болады, соның арқасында қан қысымы көтеріледі, өкпелер шырышты, оттегі метаболизмін бұзады. Пациенттер тыныс алу кезінен физикалық күшпен зардап шегеді.
  5. Дислокациялық асфиксия тыныс алуды қиындататын жұмсақ тамыры бар егеуқұйрық, гортан немесе тіл болған кезде жарақаттануға байланысты болады. Егер адам саналы болса, жағдай күрт нашарлайды.
  6. Стенотикалық асфиксия. Трахеаль ісіктері немесе геморандардың ауыр қабынуы бар ісіну оттегіге кедергі жасайды. Жұқтыру, вирус немесе аллергиялық реакция туындаған науқастың ауыр науқасы салдарынан туындауы мүмкін.

Тыныс алуды тоқтату механикалық, уытты, травматикалық және физиологиялық себептерге байланысты болуы мүмкін. Егер адам тұншығып қалу тұжырымдамасында жақсы білсе және аурудың түрлерін білсе, ол жедел жәрдем бригадасының келуіне дейін жәбірленушіге алғашқы көмек көрсете алады. Әр минут маңызды.

Симптоматология

Асфиксияның негізгі белгілері:

  • тыныс алуды тоқтату;
  • терінің түссізденуі.

Қалған симптомдар асфиксия кезеңіне байланысты.

  1. Бірінші кезең. Адамның қанында тыныс алу орталығының тітіркенуіне әкелетін оттегінің болмауы. Симптоматикалық көріністер: ауаны тыныс алу, ауыр қорқыныш, терінің цианозы , қысымның жоғарылауы және тахикардия . Егер өткізгіштігі бұзылса немесе әуе жолдары шектелген болса, жәбірленушінің беті іштің қызғылт-көк түске айналады, қалың жіңішке жөтел байқалады.
  2. Екінші кезең. Кері реакциялардың төмендеуі. Тыныс алу әлсіз, акроцианоз , тыныс алу қиындықтары, жүрек соғысы баяулайды, қысым төмендейді.
  3. Үшінші кезең рефлекстердің жойылуымен үзіліссіз тыныс алу арқылы сипатталады. Адам сана жоғалтады және комаға түседі.
  4. Төртінші кезең. Терминал жағдайы, егер жәбірленушінің терісі ақ немесе көгерген түсті, агоналық тыныс алуды тудырса, конвульсия пайда болуы мүмкін. Адам денені бақылауды тоқтатады, бұлшықеттердің босаңсыуы - еріксіз зәр шығару, дефекация орын алады.

Балаларда босану кезінде босану мүмкін. Баланың жағдайы бұлшықет тонын, рефлексиялық қозуды, тері түсінін, жүрек соғу жылдамдығын және тыныс алуды бағалау үшін қолданылатын Апгар шкаласымен өлшенеді.

Асқындыру дәрежесі жаңа туған нәрестені зерттегеннен кейін дәрігер қойған ұпайлар санына байланысты. Бөліну:

  1. Жеңіл дәрежесі 6-7 балл. Бала туғаннан кейінгі алғашқы минутта алғашқы тыныс алды, көгерген нұры бар мұрын және ерні, тыныс алу әлсіздігі, бұлшықет тону азайды.
  2. Орташа дәреже, 4-5 балл. Бала тыныссыз тыныс алады, даусы әлсіз, рефлекстер төмендейді, терінің жылтырлығы, памперсті пульсаттар.
  3. Ауыр, 1-3 балл. Тыныс алу және жылаудың болмауы, тамырлар пульсацияланбайды, тері бозарып, бүйрек функциясы әлсіз.
  4. Клиникалық өлім, 0 ұпай.

Нәрестелердегі асфиксияның асқынуы нәрестенің өмірінің алғашқы немесе екінші күнінде дереу көрінеді. Ұзақ оттегіні азайту, өкпенің кедейлігі және жүрек күйінің салдарынан мидың жұмысында қиындықтар болуы мүмкін. Нерв жүйесінің патологиясы алынып тасталмайды.

Диагностика

Науқастың өткір жағдайында науқас дәрігерге асқазанның белгілерін - бас айналудың, тыныс алудың қысылуын, көздің қараюын, тыныс алуда немесе тыныс алудағы қиындықты айтып бере алады.

Жаңа туылған нәрестенің тыныс алу проблемалары тері жағдайымен анықталады. Дайын болыңыз:

  1. Баланың терісі көгілдір түсіп, тыныс алу қиын болғанда көк асфиксия.
  2. Ақ асфиксия, егер нәрестенің тері ақ болса, онда тыныс жоқ.

Реанимация шараларынан кейін денсаулығының жай-күйін тексеру үшін қан, ми, орталық жүйке жүйесіне тиісті зерттеулер жүргізіледі.

Травматикалық асфиксия зақымдану аймағын білу үшін мұқият тексеруді және тыныс алуды қалпына келтіру үшін қандай шаралар қолдану керектігін талап етеді.

Сауалнамалардың жалпы тізімі:

  1. Пульсоксиметрия Гемоглобиннің оттегі қанықтылығының деңгейін және импульсін тексеруге мүмкіндік береді.
  2. Рентген.
  3. Бронхоскопия.
Пульсоксиметрия

Жәбірленушіге уақытында көмектесу әрдайым мүмкін емес. Тұншығудан өлімді диагностикалау үшін сарапшылар терінің жай-күйіне (көгілдір түсті кадастрлық дақтар, көк бет), көзге (қан айналымы бар конъюнктиваға) сүйенеді.

Компрессия асфиксиясының мойнында ілгек бүршісінің болуы, сондай-ақ мойын омыртқасының сынуы байқалады.

Емдеу

Емдеу шаралары жәбірленушінің жағдайын тұрақтағаннан кейін ғана белгіленеді. Асфиксияға алғашқы көмек көрсетіледі - дәрігерлердің әрекеттері тыныс алу бұзылысының түріне және сатысына байланысты болады.

Жәбірленушінің мойыны сығылып кеткенде, циклды босатып, тілдің шегінуін болдырмауға болады. Егер осыдан кейін адам сана алмаса, жүрек соғысы сезілмейді, тыныс жоқ, жүрек-өкпе реанимациясы жасанды тыныс алу және жабық жүрек массажын жасау керек.

Обструктивтік асфиксия тыныс алу жолдары арқылы ауа өтуін қалпына келтіруді талап етеді. Шырышты, суды, қаннан тазалау жүргізіледі. Шетелдік органды немесе затты шығарып алу мүмкін болмаса, трейкациялық талпыныс қолданылады. Жаңа туған нәрестелерді арнайы инвубациялық түтікпен, өкпенің аппараттық желдеткішіне қосуға болады, ал баланың асқазанына газды жинау арқылы зонд орналастырылады.

Уытты түрлерді ауыр асфальтациялау антидоттарды енгізу жолымен жойылады. Науқастың тұрақтандыруға қабілеттілігі болған кезде:

  • қышқыл-негіз және су-электролит балансын түзету;
  • жүрек-тамыр және тыныс алу жүйелерін сақтауға арналған препараттар;
  • бас миының немесе өкпесінің ісінуін болдырмау үшін дегидратациялық терапия.

Қан жоғалған жағдайда қан құю немесе қан алмастыру шешімдерін қолдануға болады.

Адреналинді асфиксиямен енгізу міндетті шара болып табылады, себебі препарат жүрек соғуын жақсартады, қан айналымын жақсартады, қысымды арттырады және бактерантты әсер етеді.

Жұқпалы аурулар, патологиялық жағдайлар (нерв, жүрек-тамыр жүйесі) туындаған асфиксияның терапевтік шаралардың өзіндік әдісі бар.

Мүмкін болатын асқынулар

Туғаннан кейінгі бірінші немесе екінші күннен кейін туылған нәресте асқыну тудыруы мүмкін:

  • рефлекстермен проблемалар;
  • жүйке жүйесінің депрессиясы.

Нәрестелерде асфиксиядан өлу 4-6% жағдайда байқалады. Жақсы клиниканы заманауи жабдықтармен және тәжірибелі дәрігерлермен таңдау маңызды, сосын тәуекел аз.

Ересек адамның тітіркенуі ақауларға әкеледі:

  • сөйлеген сөздері;
  • орталық жүйке жүйесінің қызметі.

Ұзақ уақыт бойы оттектің жоғалуы конвульсиялық синдромның пайда болуына, жадтың жоғалуына себепші болады және пневмонияны тудыруы мүмкін.

Алдын алу

Тұншығудың әрбір түрі үшін алдын алу шаралары әртүрлі. Тұншығудың салдарын болдырмау үшін негізгі ережелерді сақтау керек:

  1. Жұқпалы және вирустық ауруларды емдеуге уақыт.
  2. Бос тұрған жерлерден қорықпай, психологиялық тренингке қатысыңыз.
  3. Химиялық заттарды және газды өңдеуде қауіпсіздік ережелерін сақтаңыз.
  4. Терең суда жүзе алмаңыз, ересектермен демалу орындарына барыңыз.

Сарапшылар күтпеген жағдайларда алғашқы көмек көрсетудің ең төменгі курсынан өтуге кеңес береді, бұл өздері үшін ғана емес, басқалар үшін де өмірді сақтайды.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде Asphyxia және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, дәрігерлер сізге көмектесе алады: терапевт , педиатр , неонатолог .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Астматикалық статусы (сәйкес белгілері: 19-дан 9-ы)

Астматикалық күй - бронх демікпесінің ұзаққа созылған шабуылы, оның прогрессиясының айқын тыныс алу жетіспеушілігі бар. Бұл патологиялық жағдай бронх шөгінділерінің ісінуі, сондай-ақ бұлшықеттердің спазмы нәтижесінде дамиды. Сонымен қатар бронходилатиктердің дозасын арттыру арқылы шабуылды тоқтату мүмкін емес, олар әдетте астмамен науқасқа барады. Астматикалық күй - бұл науқастың қайтыс болуына әкелетін өте қауіпті жағдай, сондықтан шұғыл медициналық көмек қажет.

...
Ларингалды стеноз (сәйкес белгілері: 19-дан 7-і)

Ларинггал стенозы - бұл патологиялық процесс, ол тамырдың жұтылуын және тыныс алуын қиындататын ларингальды люминнің айтарлықтай тарылуына әкеледі. Балаларда гнордың жиі байқалған стенозы. Бұл патология дереу дәрігерге баруды және баланы дұрыс емдеуді талап етеді. Өз уақытында реанимация жетіспеушілігі өлімге әкелуі мүмкін.

...
Тромбоэмболизм (сәйкес белгілері: 19-дан 6-ы)

Тромбоэмболизм немесе тромбоэмболия синдромы - бірде-бір ауру емес, қан тамырларының қан тамырларында пайда болған немесе қан, лимфа немесе ауа тозуы кезінде дамитын симптомикалық комплекс. Осы патологиялық жағдайдың салдарынан жүрек соғысы, инсульт немесе гангрена пайда болады. Тромбоэмболизм мидың, жүректің, ішектің, өкпемен немесе төменгі аяғыңыздың ыдыстарына әсер етуі мүмкін.

...
Өкпенің эмболиясы (сәйкес белгілері: 19-дан 5-і)

Өкпенің эмболиясы - қан ұйығы немесе басқа бөтен дене (сүйек кемігін, май қабатының бөлшектерін, паразиттерді) арқылы өкпе артериясының тосқауылдары. Веналық жүйеде қан түзілуі, оң жақ немесе сол жақ атриум, жүрек қарыншасы болуы мүмкін. Егер медициналық көмек уақтылы қамтамасыз етілмесе, ол өлімге әкеледі.

...
Эмболия (сәйкес белгілері: 19-дан 5-і)

Эмболия - бұл патологиялық жағдай, оның дамуы нәтижесінде қан тамырларының люминесценциясы орын алады. Осыған байланысты қан ағымы ішінара немесе толығымен жабылады. Тамырлы люмині жабатын заттар эмболия деп аталады. Олар басқа қан тамырлы учаскелерден қан айналым жүйесінің үлкен немесе шағын шеңберін артерияларына енгізеді. Өлшемдері олар нақты кемелердің диаметрімен анықталады.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

терапевт қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Батырлар Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Земляной Валь, 38/40, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Краснодар қ., 52, тел. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Вернадский даңғылы, 37, тел.
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Полярная 32
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Үлкен Молчановка, 32, 1-б
Телефон : +7 (499) 519-32-81
педиатр қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Қашыр ауылы, Д. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Вернадский даңғылы, 93, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ивановская, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 5-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .