Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Мұрын сектумының қисаюы: белгілері және емі

Мұрын сектумының қисаюы - негізгі белгілері:

Мұрын септумының қисық сызығы - бұл септеудің орта назальдық сызықтың бір немесе екі жағына ауытқуы. Бұл жағдайдың жақсы көрінетін мұрын сектумының қисаюы өте жиі кездеседі, оның үстіне өте жақсы көрсеткіштері өте сирек. Бұл, өз кезегінде, белгілі бір көріністерге дейін деформация патология санатына жатпайды деп болжайды.

Жалпы сипаттама

Жоғарыда айтылған ерекшеліктің негізінде, мұрын сектумының қисаюы қалыпты жағдай ретінде қаралуы мүмкін екендігін ескере отырып, осындай деформацияны емдеу жай ғана көп жағдайда қажет емес. Сонымен қатар, барлық ережелерден белгілі болғанындай, ерекше жағдайлар бар және бұл жағдайда ерекше жағдай емделусіз қарапайым емделмейтін мұрын сектумының өзгертілген күйіне әсер етеді. Бұл, атап айтқанда, пациенттің өмір сапасына және жалпы әл-ауқатына теріс әсер ететін бірқатар факторларға байланысты. Бұл мақалада талқыланатын қызығушылық жағдайына қатысты нақты мәселе бар екендігі айқын болатын факторлар мен белгілер.

Алдымен, мұрын сектумы, мұрынның қызметі және қызығушылықтың мұрын септумының функциялары қандай екеніне тоқталайық. Мұрттың септумы - мұрын қуысының ортасында шоғырланған анатомиялық білім, ол оның екі тең бөлікке, солға және тиісінше оңға бөлінуін қамтамасыз етеді. Мұрын септумының өзі де өзінің құрылымы бар. Осылайша, ол екі бөліктен тұрады, оның бір бөлігі мұрын қуысында (оның тереңдігінде) шоғырланған, яғни екінші жағы алдыңғы жағында шоғырланған. Алдыңғы бөлік - шеміршек құрылымы, мұрынның саусағыңызбен жүрген кезде оны оңай сезініп, оның сәйкестігін және икемділігін анықтаңыз. Шырышты қабат көбінесе жарақатқа ұшырайды.

Тыныс алу жүйесінің бастапқы бөлігі мұрын қуысы болып табылады. Ауа мұрын қуысына босатылған кезде, назофаринсқа айналады, содан кейін кеудеге кетеді, бұл трахеядан және тиісінше бронхтың жүйесінен өтеді. Әуенің ары қарайғы жолы өкпенің альвеолдарымен жалғасады, сонымен қатар газды алмастырумен тікелей байланысты процестерді жүзеге асырады, онда оқушы білуі мүмкін, ауа ауаға тартылады.

Мұрынның егжей-тегжейлі құрылымына оралып, оның негізгі бөлімдерін таңдаңыз:

  • нөсер - оттегінің мұрын қуысына тікелей өтуіне мүмкіндік беретін тесіктер;
  • мұрын қуысы: бастапқы бөлім - бұл бөлім екі кеңістікке бөлінеді, бұл бөлме, жоғарыда айтылғандай, тік жерде орналасқан мұрын септумымен жүзеге асырылады;
  • мұрын пастамдары - олар артқы қабырғасының мұрын қуысында бастапқы бөліктен шоғырланып, жоғарғы, орта және төменгі мұрын бөліктеріне бөлінеді, олар төменгі, орта және жоғарғы мұрын раковиналарымен ұқсас тәртіппен шектеледі;
  • Хуанас - бұл екі саңылаулар, олардың арқасында мұрын қуысы назофаринспен байланысады.

Мұрын қуысы қабырғалардың бірнеше түрінен тұрады, оларды төменде келтіреміз:

  • алдыңғы қабырға - бұл қабырға мұрынның сүйегінің және мұрын сүйектерінің (мұрын сүйектері мен жоғарғы жақтың үдерісі) шырышты қабаты есебінен қалыптасады;
  • төменгі қабырға - бұл қабырға - мұрын қуысының төменгі жағы, жоғарғы жақтағы жұмсақ тамшы және пальматикалық процестер (сүйек / қатты дала);
  • бүйірлік қабырғалар - бұл қабырғалар көбінесе этмоид сүйегінің арқасында қалыптасады;
  • мұрын сектумы - оның есебінен мұрын қуысы жартыға бөлінеді, ал майдан алдынан ол шеміршекпен, артқы жағынан вомер арқылы бөлінеді.

Мұрынның ішкі беті шырышты мембранамен қапталған, ол өз кезегінде мол қанмен қамтамасыз етіледі, сонымен қатар шырышты ағызудың үлкен мөлшерін де бөледі. Сезімталдықтың айтарлықтай дәрежесі бар нервтік рецепторлар жоғары мұрынды өту жағына шоғырланған, ол алкоголь болып табылады.

Burial concha мұрын құрылымында да бар. Олар мұрын қуысының артқы жағынан шоғырланған сүйек құрамы, мұрын қуысын мұрын пастарына (төменгі, орта, жоғарғы) бөледі. Төменгі қабықша - кішкентай және тәуелсіз сүйек, ортаңғы және жоғарғы бөліктерде этмоид сүйектен шыққан процестер пайда болады.

Мұрын өтудің пара-парасальды синусымен байланысады. Осылайша, жоғарғы мұрын өтуі синофазамен тікелей байланысты, сфеноид сүйегінің аймағында шоғырланған және этмоид сүйегі аймағында шоғырланған артқы қабыршақтармен. Ортаңғы мұрын өтудің ортаңғы және алдыңғы этмоидтық синустары, сондай-ақ жоғарғы жақ сүйектерінде шоғырланған синуспен байланыс - бұл ең жоғарғы шырақтардан басқа ештеңе емес.

Этилоидты сүйектің кеуде қуысы (кинозамалар, ортаңғы және артериялық синусын) көптеген кішкентай қуыстары бар. Мәтінде бізбен анықталған сыбызғы тәрізді сүйек тікелей сүйегінің негізінде орналасқан, сыртынан іс жүзінде көрінбейді. Бұл сүйектің денесі жақтарға созылатын «қанаттары» бар кубаға ұқсайды. Бұл сүйектің денесінде кеуекті тәріздес синус болып табылатын ауа қуысы бар.

Енді біз мұра және оған тікелей қатысы бар синустың функцияларына назар аударамыз. Атап айтқанда, мұрынның функциялары мыналарды қамтиды:

  • назофаринс және гортанлы ауаға жүргізу;
  • мұрын шырышына шоғырланған бездердің бөлінуіне байланысты кіретін ауаның ылғалдануын қамтамасыз ету;
  • ауа ағынын жылыту - бұл функция шырышты мембрананың астына шоғырланған веноздық плексусқа тағайындалады;
  • олардан талап етілетін тыныс алу жолдарын қорғауды қамтамасыз ету; механикалық сигналдардың белгілі бір түрлерінің әсерінен (мұрын қуысында орналасқан шырыш және шаштар шаңның бөлшектерін сақтайды, содан кейін оларды сыртқа шығарады);
  • инфекциядан қорғауды қамтамасыз ету (қайтадан мұрынның шырышты әртүрлі патогендерін ұстап қалуды және олардың мұрын қуысынан кетуін қамтамасыз етеді, сонымен қатар бұл шырышты бактерицидтік қасиеттері де бар);
  • иістерді қабылдау (бұл функция сәйкесінше (оттекті) қуысымен қамтамасыз етіледі).

Мұрын септумына тағайындалған функцияға келсек, ол мұрын қуысының екі жартысы үшін ауа ағынын дұрыс бөлуді қамтамасыз етеді. Басқаша айтқанда, бізбен жұтылған мұрын септумі екі бірдей ағымдарға бөлінеді, бұл, өз кезегінде, бұл ағындардың тыныс алу жолымен сызықты қозғалуына мүмкіндік береді. Бұл бөлінудің арқасында мұрын қуысы бұл үшін оңтайлы жағдайларда жұмыс жасайды (яғни, ауа жылытылған, тазартылған және дымқыл болған кезде оған кіреді). Сол сияқты мұрын септумының деформациясы да осы функциялардың бұзылуына әкеледі деп түсінуге болады.

Жаңа туылған нәрестелерде мұрын сектумы басқа жағдайларда бұл фантастика деп саналады, яғни ол біркелкі және түзу. Шеміршектің қай жерде екенін, онда сүйек мата бар екенін ажырата білу қиын, себебі бұл шеміршек пайда болуы мүмкін, өйткені оссибилизацияның белгілі бір санына ғана ие. Уақыт өте келе сүйектерге айналады, бұл олардың бір-бірімен қосылуы болып табылады. Бұл процестерді жүретін бұзылулардың нәтижесінде мұрын сектебі бүгуге бастайды. Кейбір жағдайларда мұндай өзгерістердің бастапқы себептерін анықтау қиын.

Жас патологиясын осы патологиялық өзгерістермен бөлу кезінде мұрын сектумының қисаюы ерте балалық кезеңде өте сирек диагноз қойылған, негізінен 13-18 жас аралығындағы деформация даму кезеңі болып табылады. Кейбір деректер бойынша, еркектерде мұрын сектумының қисаюы әйелдерге қарағанда үш есе жиі диагноз қойылғаны белгілі.

Мұрын септумының ауытқуының патогенез ерекшеліктері

Ең жиі мұрын сектумының қисаюы мұрынның тыныс алуының бұзылуымен бірге жүреді, бұл мұрындық жолдардың бір жағында да, сонымен қатар бір мезгілде деформация аясында бұзылуымен байланысты болуы мүмкін. Мұндай бұзылулар қисықтық нәтижесінде пайда болған мұрын қуысының тарылуымен ғана емес, сонымен қатар ауа ағыны дұрыс өтпегендіктен, оның турбуленттілігі қалыптасады және қысымы төмен аудандар пайда болады.

Орталық жүйке жүйесі бағыты бойынша шырышты рецепторлардан кейінгі патологиялық импульстардың арқасында мұрындық вазомоторға жауап пайда болады, осыған байланысты дұрыс айналымы нашарлайды, мұрындық конча шырышты және мұрын люмені тарылтады. Сонымен қатар, ингаляция кезінде әдеттегі процедуралармен физикалық заңдарға сәйкес ауа ағыны төменгі мұрынды өтуге, бұл үшін ең қысқа жол бойында емес, аркаватқа, яғни біріншіден, орта қабықтың ауданына дейін көтеріледі деп танылған факт болып табылады , тіпті одан жоғары, ақыр соңында шаян аймағына дейін жетеді. Шығару кезінде ағым төменгі мұрын өтуімен жүреді.

Осындай ауа жолдарын және тыныс алу үлгілерін ескере отырып, мұрын люмені септің қисаюына қарсы тарылса, бос төменгі секцияға жататын мұрынның орта бөліктері ерекше арнада шабыттану кезінде ауа ағыны ағыны тудырады, яғни ауа ағыны төменгі мұрынды өту арқылы басқарылады. Осындай қиындықтар көкіректің төменгі мұрын өту аймағын қысқарту кезінде туындайды. Осыны ескере отырып, бос орта немесе төменгі мұрынды өтуге байланысты мұрынның тыныс алуын дамыту мүмкіндіктері де алынып тасталады.

Айта кету керек, мұрынның тыныс алу бұзылуы септаманың және қабықтың қисаюы байланысымен байланысты. Септаманың қисаюы жиі компенсаторлық гипертрофия ретінде анықталған қабықшалардың қалыңдатылуымен (гипертрофиямен) бірге жүреді, сонымен қатар этмоид лабиринінің гиперплазиясы дамиды. Кейде мұрын сектумының қисықтығы артқы жағынан қабықшалардың гипертрофиясымен, негізінен төменгі деңгейде жүреді, бұл тиісті диагностикалық әдіспен (бұл риноскопия) анықталады.

Жоғарыда келтірілген өзгерістер септаманың қисаюы бір жағынан бір уақытта екі жағынан да тыныс алуды қиындататындығын түсіндіреді, сонымен бірге кейде тіпті пациенттер де тыныс алудың бөлімнің қабатынан емес, оның шырмауынан қиын екендіктеріне шағымданады.

Жиі жағдайларда жиі жасөспірімде диагностикаланған қисық сызық тиісті клиникалық симптомдармен көрінеді, кейде мұндай белгілер қартайған кезде пайда болады. Бұл мұрынның белгілі бір ауруларын, параназальды синусын және жалпы аурулардың жалпы түрін (жүрек-тамыр жүйесінің бұзылуы, жүрек-қан тамырлары жүйесінің бұзылысы және т.б.) қосу арқылы туындайды, оның аясында пациент мұрын өтудің төзімділігін еңсеру қиынға соғуда.

Сектумның қисаюы пациенттерге мұрын шырышты қабығының нерв ұштарын тітіркендірумен туындаған рефлексиялық невроздар тудыруы мүмкін. Бұл әсіресе раковиналардың ішіне тереңірек түсіп кететін шелтер мен жоталар үшін орынды. Тітіркену мұрынға, жақын маңдағы органдарға немесе қашықтыққа рефлекторлық өзгерістерді тудыруы мүмкін. Реногендік рефлекторлық бұзылулар, яғни пайда болған белгілердің бұзылуы бронх демікпесінің, көз ауруларының, геморрагиялық спазмтардың, бас ауруларының және басқа да жағдайлардың дамуына байланысты болады (төменде біздің мақаланың тиісті бөлімінде оларды толығырақ қарастырамыз).

Мұрын сектумының қисықтары: себептері

Мұрынның сіңгісі - мұрын жарақаттарының қисаюын тудыратын негізгі себептердің бірі. Ерлердегі бұл штаммның пайда болу жиілігі тек осы фактіні растайды, өйткені ерлер (әсіресе ер балалар, жасөспірімдер, жастар) әйелдермен салыстырғанда бұл аймаққа бірнеше рет жарақат алып қалады. Мұрын септумының қисаюының себебі мұрын сектумының алдыңғы-төменгі бөлігінде орналасқан Джекобсон органының дамыған рудициясы болып табылатын нұсқасы да сирек кездеседі.

Жалпы, мұрын сектумының қисаюын тудыратын себептердің үш түрі бар:

  • Физиологиялық қисықтық. Сегмент қисаюының бұл түрі көбінесе балалар мен жасөспірімдерде кездеседі. Мұндай қисықтық мұрын септумының шеміршіктері мен сүйек бөліктері арасындағы сәйкессіздік факторына байланысты.
  • Компенсаторлық қисықтық. Қисықтың бұл түрі мұрын сектумының ұзақ мерзімді тітіркенуінен, бөтен органның, мұрын қуысында пайда болған полиптің, қалың қабықтың әсері және т.б. байланысты дамиды.
  • Травматикалық қисықтық. Қисықтың бұл түрі, атау деп аталатындай, мұрын бүгілуін және мұрынды тыныс алудағы кенеттен бұзылуларды тудыратын жарақаттанумен байланысты. Жиі жағдайларда мұрын сектумының қисаюы алдында мұрын сынуы болады.

Мұрын сектумының қисаюы: түрлері

Қисықтықтың келесі негізгі түрлері бар:

  • мұрын сектумының қисаюы;
  • шөп;
  • тарақ;
  • аралас қисықтық, аталған қисықтық опцияларының 2 немесе 3 тіркесімін біріктіреді.

Шын мәнінде мұрын сектасының қисаюы келесі сорттарда көрінуі мүмкін:

  • көлденең жазықтықта немесе тік жазықтықта қисықтық;
  • бір жақты қисықтық немесе екі жақты қисықтық;
  • бөліктің алдыңғы бөлігінен немесе артынан локализацияланған қисықтықты білдіретін қисықтық;
  • қышқылдың белгілі бір бөлігін алып тастау (мысалы, сүйектің аралық бөлігінің қалыптасуымен) вемерді алып тастаумен (септаманың сүйектің бөлігінің алдыңғы бөлігін қалыптастыру арқылы) этмонидті сүйек аймағының тік пластинасын алып тастаумен (мысалы, сүйектің бөлінуімен шеміршектің шығуы) орын алады.

Негізінен бұл майданның шоғырланған мұрын сектумының қисаюы анықталды. Араластырғыштың түсірілуі артта орналасады, жиі кездеседі. Дәл дерлік әрдайым оның артқы жағы тігінен орналасқан. Шегелер мен жоталар, әдетте, төменгі немесе төменгі жиектерден ашылады, әртүрлі бағыттар мен түрлі ұзындықтар болуы мүмкін. Жиектер мен жамбастардың негізі сүйек, кейбір жағдайларда шеміршек олардың шыңдары негізінде болуы мүмкін.

Босанудың мұрын сектору: сурет

Мұрын сектумының қисаюы: белгілері

Бір жағынан, мұрын сектумының қисаю симптомдары барлық адамдарда көрінеді. Сонымен қатар, олардың көпшілігі үшін бұл белгілер қандай да бір қолайсыздықты немесе қолайсыздықты тудырмайды, сондықтан мұндай деформацияны түзету үшін ерекше емдеу қажет емес.
Ендеше пациенттерді жиі ауыратын мұрын сектумының қисаюының негізгі белгілерін атап өтейік.

  • Бос мұрынды тыныс алудағы қиындық. Біз қарайтын штамдарды ескере отырып, бұл белгілер іс жүзінде оның негізгі көрінісі болып табылады. Оның көріну дәрежесі әртүрлі болуы мүмкін, тыныс алудың жеңіл бұзылуларынан бастап мұрын арқылы тыныс алудың абсолютті мүмкін болмауына байланысты (яғни, бұл жағдайда науқас тек аузымен дем алады). Сонымен қатар, бұл симптом мұрын сектумының қисық сызығының басты көрінісі болғанымен, бұл оның болмауы қисықтықты жоққа шығаратындығын көрсетеді. Жоғарыда айтылғандай, аурудың даму үлгісі біраз уақыттан кейін пайда болуы мүмкін, яғни жасөспірімде диагноз қойған кезде белгілер кейінірек белгіленеді, бұл белгілі бір уақытқа дейін организмнің өтемдік қабілетінен туындайды. Осы кезеңде мұрындық тыныс алудың қиындықтары туралы шағымдар пайда болмайды. Жалпы алғанда тыныс алу жетіспеушілігі жұмсақ немесе толық болмауы мүмкін (біз анықтағанымыздай, пациент ауызы арқылы тыныс алады). Айта кету керек, егер адам үлкен мөлшерде мұрын қуысына ие болса, тіпті мұрын сектумының айқын қисық сызықтары мұрынның тыныс алуын бұзу түрінде симптом болмаса - мұрын қуысы арқылы тыныс алу кезінде ауа өткізгіштігін өтеуге мүмкіндік береді. Иными словами, если нос дышит хорошо, это вовсе не говорит об отсутствии искривления носовой перегородки как такового.
  • Хронический насморк (ринит). В данном случае пациентов беспокоит постоянно заложенный нос, чему сопутствуют также постоянные слизистые выделения. В некоторых случаях этому сопутствует полное игнорирование пациентом необходимости в посещении врача, что списывается им в частности на частые простуды и на слабый иммунитет.
  • Хронические фронтиты, гаймориты, этмоидиты.
  • Торе Ночной храп (да и храп в целом) является также одним из нарушений носового дыхания.
  • Аллергиялық реакциялар. Те изменения, которые актуальны для носовой полости на фоне обусловленного искривлением носовой перегородки состояния, в любом случае связываются с нарушением иммунитета, а также с нарушением функций местных защитных механизмов. Проявления, обусловленные данным фактором, не только заключаются в снижении общей устойчивости организма в отношении воздействия на него инфекций, но и в развитии у пациентов аллергических реакций. Достаточно распространенной проблемой среди пациентов с искривлением носовой перегородки является аллергический ринит, причем он сам по себе является предастмой – то есть таким состоянием, которое предшествует развитию в дальнейшем бронхиальной астмы. Появляются, прежде всего, жалобы на заложенность носа, причем сам пациент отмечает, что этому сопутствует контакт с определенным веществом, рассматриваемым уже в качестве аллергена (пыльца, шерсть животных и т.д.).
  • Сухость носовой полости.
  • Снижение работоспособности, повышенная утомляемость, низкая устойчивость в отношении любого типа физических нагрузок. Перечисленная симптоматика непосредственным образом связана с нарушением функции носового дыхания, а также с сопутствующим этому недостаточным поступлением в кровь кислорода через легкие.
  • Подверженность инфекционному воздействию. Инфекции проявляются с симптоматикой, присущей ОРЗ (это кашель, насморк, температура, чихание).
  • Нарушение мышления, памяти, рассеянность. Здесь также имеется связь с недостаточным поступлением в кровь кислорода, что, впоследствии, касается и функций головного мозга и центральной нервной системы.
  • Симптоматика, сопутствующая воспалительному процессу в области среднего уха (снижение слуха, боль).
  • Симптоматика, сопутствующая хроническому течению воспалительного процесса в области гортани и глотки (кашель, сухость в горле, боль в горле, першение в горле).
  • Эпилептические припадки. Данное проявление сопутствует тяжелой форме искривления носовой перегородки, в качестве дополнительных проявлений к судорожным припадкам можно добавить боль в сердце, нарушение зрения, одышку, повышенное артериальное давление и пр.
  • Изменение формы носа. Травматическим искривлениям носовой перегородки (перелом хряща, вывих), сопутствует изменение формы и самого носа, смещение, как понятно, происходит влево или вправо. Этому, как уже было выделено, может сопутствовать и перелом костей носа. Без адекватных мер лечения в адрес такого рода состояний, сращивание хряща происходит не так, как это должно быть.

Искривление носовой перегородки у детей также имеет некоторые особенности. Так, оно может быть или врожденным, или же приобретенным, то есть развивается в процессе родовой деятельности, после нее. Основные признаки, на основании которых можно предположить актуальность искривления носовой перегородки в данном случае заключаются в дыхании через рот (рот находится в постоянно приоткрытом состоянии), частое выявление ринитов, частые носовые кровотечения, храп во время сна. Помимо искривления носовой перегородки на основании проявления перечисленной симптоматики также можно предположить актуальность аденоидов у ребенка.

Искривление носовой перегородки: фото

Искривление носовой перегородки: сопутствующие нарушения

Осложнения искривления носовой перегородки могут быть совершенно разнообразными. Так, например, доказано, что нарушение носового дыхания обуславливает развитие изменений в крови и в сосудистой системе организма, в половой сфере. Кроме того, организм пациента становится более предрасположенным к переохлаждениям и различного рода воздействиям со стороны внешней среды и негативных факторов в ней в частности.

Теперь остановимся на тех нарушениях, которые возникают при изменениях, спровоцированных искривлением носовой перегородки, и начнем с самого основного по части симптомов, то есть с затруднения носового дыхания. В числе патологических механизмов, провоцирующих нарушение носового дыхания на фоне искривления носовой перегородки, выделим следующие:

  • Изменение носового хода (его сужение) со стороны той области, где перегородка имеет выпуклую форму . Из-за уменьшения пространства по одной из сторон приводит к соответствующим затруднениям, сопутствующим прохождению воздуха, что, как уже бы ло отмечено, может обусловить полную невозможность дыхания ноздри по этой стороне.
  • Развитие нарушений, связанных с динамикой воздуха непосредственно внутри носовой полости. Нормальное дыхание сопровождается поднятием воздуха при вдохе вверх при последующем его прохождении по среднему носовому ходу, а также по верхнему ходу (частично). При выдохе воздух направляется, опять же, в норме, к нижнему носовому ходу. Если же перегородка искривлена, то ток воздуха, соответственно, нарушен, из-за чего в одном из носовых ходов нарушается дыхание. Данная особенность актуальна даже в том случае, если по этой же стороне у двух других носовых ходов просвет находится в нормальном состоянии.
  • Сужение пространства носового хода, а также нарушение носового дыхания по стороне, в которой образовалась вогнутость на фоне деформации носовой перегородки . Здесь, что также уже было отмечено, симптоматика может проявляться в еще более выраженной форме, чем со стороны образованной на фоне деформации выпуклости. Расширение носового хода приводит к развитию компенсаторного разрастания носовых раковин, которые с течением времени становятся настолько крупными, что обуславливают возникновение соответствующих трудностей в дыхании.
  • Развитие реакции со стороны нервных окончаний в слизистой носовой полости. Воздушный поток при отсутствии каких-либо патологий и изменений в носовой полости сам по себе равномерен, если же речь идет об искривлении носовой перегородки, то здесь уже прохождению воздуха сопутствует образование завихрений. Из-за них раздражению подлежат нервные окончания – рецепторы, сосредоточенные в слизистой носовой полости. Это, в свою очередь, обуславливает формирование соответствующей защитной реакции, которая заключается в расширении сосудов слизистой, развитии в ней отечности и появлении слизи в значительных объемах.
  • Присасывание к носовой перегородке крыла носа. Данная особенность проявляется достаточно часто в результате искривления носовой перегородки со стороны передней ее части. Из-за плотного и постоянного примыкания крыла носа к носовой перегородке значительно затрудняется прохождение воздуха.

Изменения слизистой оболочки носовой полости на фоне искривления носовой перегородки

В слизистой оболочке носа также возникает ряд изменений, остановимся на них несколько подробнее. Так, например, в нормальном состоянии носовой полости слизистой в ней продуцируется некоторое количество слизи, за счет которой, в свою очередь, обеспечивается увлажнение воздуха, а также выполнение защитных функций. Поверхность эпителиальных клеток располагает ресничками, которые, в свою очередь, находятся в постоянном движении, за счет чего обеспечивается удержание пыли и различных мелких частиц при последующем их удалении из носа.

Возникающие при искривлении носовой перегородке завихрения воздушного потока приводят к тому, что этот поток в определенном участке носовой полости начинает постоянно ударяться о слизистую. В таком участке происходит впоследствии ее утолщение, чему сопутствует утрата ресничек эпителиальными клетками. Это, как читатель может понять, приводит к нарушению защитных функций, а также к тому, что нарушается и процесс по очищению от пыли и мелких частиц слизистой. Слизь же при выделении начинает засыхать, из-за чего образуются корочки. Таким образом, слизистая носовой полости обретает повышенную уязвимость в отношении воздействия на нее различных микроорганизмов. Одновременно с этим развивается ринит – состояние, проявляющееся в виде постоянной заложенности носа и насморка.

Развитие кислородного голодания в тканях и органах на фоне искривления носовой перегородки

Именно от нормального течения процессов, сопутствующих носовому дыханию зависит то, достаточное ли количество кислорода будет попадать в легкие, а после и в кровь. Если носовая перегородка искривлена, то происходит нарушение газообмена в альвеолах легких, что, в свою очередь, приводит к развитию общей формы кислородного голодания, отражающейся на всем организме.

Искривление носовой перегородки: ротовое дыхание и сопутствующие ему недостатки

Как известно, носовое дыхание является единственно нормальной формой дыхания. Если носовое дыхание нарушается, что актуально для измененного состояния носовой перегородки на фоне искривления, то активизируется другая, компенсаторная его форма – ротовое дыхание. Учитывая то, что само по себе оно нормальным уже не является, то, как можно понять, у него существует и ряд соответствующих недостатков, выделим их ниже:

  • При ротовом дыхании легкие получают воздух, не прошедший через «процедуру» его согревания и увлажнения, как это происходит при дыхании через нос. Это же, в свою очередь, исключает достаточную эффективность газообмена в легочных альвеолах как таковую. В результате кровь недостаточным образом насыщается кислородом, из-за чего «страдает» в дальнейшем весь организм.
  • Ротовому дыханию сопутствует «отключение» тех защитных функций, которые отведены для носовой полости и для слизи в ней в частности. Это, в свою очередь, диктует для пациента с искривленной носовой перегородкой и дышащего ртом повышенный риск систематического развития респираторных инфекций.
  • Развитие аденоидита – еще один риск, актуальный для пациентов с ротовым дыханием. Данное заболевание сопровождается воспалением глоточных миндалин.

Искривление носовой перегородки: нервные нарушения

Из-за искривления носовой перегородки слизистая носа находится в постоянно раздраженном состоянии, что, в свою очередь, приводит к осложнениям рефлекторной природы возникновения, причем некоторые из них читателю могут показаться даже несколько неожиданными. Выделим эти нарушения ниже:

  • Головные боли;
  • Рефлекторный кашель, чихание;
  • Спазмы гортани (такого рода состояния проявляются в форме кратковременных приступов удушья);
  • Бронхиальная астма (заболевание в одной из его разновидностей может проявляться именно по причине актуального для пациента нервно-психического дисбаланса);
  • Эпилептические припадки;
  • Дисменорея (данное расстройство актуально для женщин, заключается оно в нарушении продолжительности и периодичности проявления менструаций);
  • Нарушения, связанные со зрением, а также нарушения, сопутствующие работе сердца и других внутренних органов.

Искривление носовой перегородки: нарушения, актуальные для соседствующих органов

На нарушениях, связанных с соседствующими органами, мы также остановимся несколько подробнее ниже.

  • Уши. В частности в данном случае отмечаются нарушения, проявляющиеся по области среднего уха и евстахиевой трубы. При рассмотрении расположения носовой полости, можно заметить, что она переходит к носоглотке, а ее слизистая оболочка, в свою очередь, располагает с левой и с правой стороны глоточными отверстиями евстахиевых (слуховых) труб. За счет евстахиевой трубы обеспечивается соединение носоглотки и полости среднего уха. Полость среднего уха – это барабанная полость, включающая в себя слуховые кости, такие как молоточек, стремечко и наковальня. На фоне хронического воспаления, развивающегося при искривлении носовой перегородки, слизь, а также те инфекционные агенты, которые не были выведены из носовой полости из-за соответствующих нарушений в работе рецепторов, без труда могут оказаться и в слуховой трубе, и в барабанной полости.
  • Нос. В данном случае указанная область поражения подвергается развитию в ней воспалительного процесса в области придаточных носовых пазух, эта патология имеет соответствующее название, скорее всего известное читателю – синусит . В контексте рассмотрения связи воспалительных процессов со стороны придаточных пазух и искривления носовой перегородки, можно обозначить, что она является научно доказанной. Пациенты, у которых выявляется подобная связь, достаточно часто страдают от развития фронитита (заболевания, сопровождающегося воспалением области лобной пазухи) и гайморита (заболевания, сопровождающегося воспалением слизистой гайморовой (внутричелюстной) пазухи).
  • Глаза. По данному пункту в частности «страдает» слезный мешок и слезопроводящие пути. Образуемая за счет функций слезных желез слеза в нормальном состоянии направляется по носослезному каналу к носовой полости. При патологическом искривлении носовой перегородки такой канал может выступать в качестве пути, через который будет происходить распространение инфекции.

Диагностика

Диагностировать искривление носовой перегородки зачастую врач может только лишь на основании внешнего осмотра. Здесь в частности им выявляется сколиоз носа, а также смещение кончика. Между тем, в качестве основного метода диагностики рассматривается риноскопия. В рамках ее проведения при искривленной перегородке в особенности выделяется асимметрия в сравнении носовых полостей, при которой одна из половин носовой полости вдоль всей ее протяженности или же в конкретной ее части имеет большую ширину, чем в аналогичном участке другой носовой полости. Кроме того, по одной из сторон в рамках проведения такого метода диагностического исследования достаточно четко просматриваются носовые раковины, в то время как со второй стороны они или просматриваются хуже, или не просматриваются вовсе.

Детальный осмотр, а также точное определение локализации выступов и изгибов в носовой перегородке, в том числе и особенности их характера, проводится при тщательном повторном смазывании носовой перегородки и раковины с использованием раствора кокаина (5%-ного) в сочетании с адреналином. Лишь на основании реализации данной меры впоследствии можно получить представление об особенностях конфигурации перегородки и боковых носовых стенок, после чего уже может решаться вопрос относительно необходимости в операционном вмешательстве.

Риноскопия может быть передней и задней; при передней риноскопии целесообразно дополнять ее риноскопией задней, за счет проведения которой могут быть определены особенности изгибов, расположенных в области сошника (со стороны заднего его отдела), а также выявляется гипертрофированность раковин (их задних концов) и слизистой.

Проведение рентгенологического исследования носит малоинформативный характер по части деформации носовой перегородки. Между тем, оно может понадобиться в том случае, если возникнет необходимость в определении состояния, актуального для области расположения придаточных носовых пазух.

Емдеу

Учитывая то, что искривление носовой перегородки является патологией чисто анатомической, любого типа консервативные методы воздействия (использование таблеток, сосудосуживающих препаратов и капель, дыхательная гимнастика, народные средства и т.д.) определяют в улучшении состояния пациентов незначительную эффективность, а в некоторых случаях и полное отсутствие ее как таковой. Поэтому проявление симптомов, сопутствующих состоянию искривленной носовой перегородки, требует хирургического лечения. В качестве основного способа такого воздействия рассматривается эндоскопическая септопластика.

Такая операция не требует выполнения каких-либо надрезов на лице, изменениям на фоне ее проведения не подлежит и внешняя форма носа – воздействие осщуествляется через ноздрю, с рассечением слизистой, при последующем ее отделении от носовой перегородки, пластикой и наложением швов. Длительность септопластики составляет порядка получаса-часа времени, для нее может применяться общая или местная форма анестезии. Завершению операции сопутствует установка в носовой полости пациента силиконовых пластин (сплинты), а также марлевых тампонов, удаление их осуществляется уже на следующий день после проведения операции.

На основании этого можно понять, что в условиях стационара для проведения операции по коррекции искривления носовой перегородки понадобится провести сутки. В течение пяти-семи суток с момента проведения операции дополнительно потребуется посещать врача для специальных перевязок, за счет которых допускается возможность ускорения заживления, а также обеспечивается профилактика формирования спаек.

Септопластика также может проводиться с использованием лазера, данный метод воздействия является современным и обладает рядом преимуществ. В числе последних можно обозначить минимальную степень травматизации, минимальную степень кровопотери, а также антисептическое воздействие, обеспечиваемое за счет лазера, и минимум реабилитационных мер в рамках послеоперационного периода. В качестве основного недостатка, которым располагает метод лазерного воздействия, можно выделить то, что с лазерная септопластика позволяет устранить не все формы деформаций, в особенности это актуально при поражении костной части носовой перегородки.

В целом септопластика (в том или ином варианте ее проведения) может сопровождаться развитием ряда осложнений. Заключаться они могут в следующем:

  • формирование объемных гематом под слизистой;
  • развитие гнойного синусита;
  • появление носовых кровотечений;
  • формирование гнойника (абсцесса) в области под слизистой;
  • деформация носа (данное осложнение сопровождается в основном западанием спинки носа из-за слишком высоко сделанной резекции);
  • перфорация перегородки (появление в ней дефекта, отверстия).

При появлении симптомов, указывающих на искривление носовой перегородки, необходимо обратиться к отоларингологу, дополнительно может понадобиться консультация пластического хирурга.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Если Вы считаете, что у вас Искривление носовой перегородки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: оториноларинголог , пластический хирург .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Гипертрофия миндалин (совпадающих симптомов: 4 из 10)

Тонциль гипертрофиясы - алдыңғы және артқы палатиналық аркалар арасында орналасқан лимфа түйіндерінің ұлғаюы байқалатын патологиялық процесс. Дамудың бастапқы сатысында клиникалық көрініс жоқ және жалпы симптомдар ерекше емес.

...
Ринофарингит (совпадающих симптомов: 3 из 10)

Ринофаренгит - бұл мұрын және фарингальды шырышты қабатта пайда болатын қабыну. Бұл ауру осы салада шоғырланған екі ұқсас аурулармен ұқсастығы бар: фарингит және ринит. Басқаша айтқанда, ринофаренгит - бұл глюкоза шырышты қабыну кезінде пайда болатын қатты риниттен туындайтын асқыну, бұл жұтқыншақ кезінде пайда болатын ауырсынудың пайда болуы туралы нақты шағымдарды береді. Өз кезегінде, жұлдыру қызарып кетеді және оның шырышты мембрана мембраналардың қалыңдығына ие болады, кейбір жағдайларда слиз немесе іріңді гүлдену арқылы жабылады.

...
Аденоидит (совпадающих симптомов: 3 из 10)

Аденоидт - фарингальды бомбаның аумағында пайда болатын қабыну. Қабыну процесі табиғатта жұқпалы-аллергиялық сипатта болады, ал аминоидит, оның симптомдары ангинада болған қабыну үдерісіне ұқсас, ұзақтықты және қысқа емдеу кезінде жүрек кемістігі, бүйректің аурулары, асқорыту органдары және басқа патологиялардың пайда болуы мен кейінгі дамуын тудыруы мүмкін .

...
ОРВИ (совпадающих симптомов: 3 из 10)

ARVI дегеніміз не? Жедел тыныс жолдарының вирустық инфекциялары - ағзаға әсер ететін вирустық этиологияның жұқпалы аурулары, тыныс алу жолдары арқылы ауадағы тамшылар. Көбінесе, бұл ауру 3-14 жас аралығындағы балаларда диагноз қойылған. Статистикаға сәйкес, нәрестелерде ЖРВИ дамымай қалады, балада осы жастағы аурумен ауырған кезде ғана оқшауланған жағдайлар анықталды.

...
Ларинготрахеит (совпадающих симптомов: 3 из 10)

Балалардағы және ересектердегі ларинготрахеит - бұл қабыну ауруы, ол жиі кеудеге және трахеяға зиян келтіреді. Аурудың белгілері әртүрлі бактериялар мен вирустардың адам ағзасына енуі нәтижесінде пайда болады.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

оториноларинголог алады
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4, үй. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Фестиваль, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1-ші Тверь-Ямская көшесі, 29, 3-қабат
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Қашыр ауылы, Д. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Проворец, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Первомай ауданы, 42-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-58
пластический хирург принимает
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лобачевский, 42, 4-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Үлкен Молчановка, 32, 1-б
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .