Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Өтпелі ишемиялық шабуыл: симптомдар және емдеу

Уақытша ишемиялық шабуыл - негізгі белгілері:

Өтпелі ишемиялық шабуыл (ТИА) - тамырлық бұзылулар, жүрек ауруы және қан қысымын төмендету салдарынан ми қан айналымының жеткіліксіздігі. Омыртқа омыртқасының, жүрек және тамыр патологиясының остеохондрозымен ауыратын адамдарда жиі кездеседі. Уақытша жүретін ишемиялық шабуылдың ерекшелігі 24 сағат ішінде барлық бөлінген функциялардың толық қалпына келуі болып табылады.

ТИ мәні - бұл миокард инфарктісінің және церебральды инсульттің бастамашысы. Жағдай осы күрделі асқынулардың қаупін азайту үшін жедел диагнозды және емдеуді талап етеді.

Ми эволюциялық уақытша ишемиялық шабуылдың пайда болуы келесі факторларға ықпал етеді:

  • жұлынның бұзылуының бұзылуы;
  • жүрек камераларының кеңеюі;
  • қан ұюының артуы;
  • жоғары вазоконструкциялық белсенділік (простагландиндер, простациклин, тромбоксан);
  • мидың негізгі артерияларының тамырлы қабырғасындағы өзгерістер (каротид, омыртқалы, бастапқы).

Уақытша ишемиялық шабуыл балаларға әсер ететін жағдайлар бар. Педиатриялық патология механизмінің басты рөлі гиперкоагуляция аясында жүрек пен микротомбозға микроболға тағайындалады.

TIA белгілері

Көптеген жағдайларда өтпелі ишемиялық шабуылдар апаттардың алдын-алу туралы ескертетін симптомдары бар. Оларға мыналар жатады:

  • жиі бас аурулары;
  • күтпеген вертигбон;
  • бұлыңғыр көрініс (қараңғы, көз алдында «гусоз»);
  • дене бөліктерінің ұйқысы.

Уақыт өтетін ишемиялық шабуылдың көрінісі белгілі бір оқшауланудың бас ауыруы. Бүліну жүректің айнуы мен құсуымен бірге жүреді, диссонентизация немесе шатасуы болуы мүмкін. Жағдайдың ауырлық дәрежесі церебральды ишемиялардың ұзақтығы мен қан қысымы деңгейімен анықталады. Клиникалық көрініс тамырлы аурудың орнын және дәрежесіне байланысты.

ТИА каротид артерия жүйесінде

Типтік симптомдар 2-5 минут ішінде дамиды. Каротид артериясының қан айналымы бұзылуы тән неврологиялық көріністерге ие:

  • әлсіздік, бір жағында қолды қозғалу қиындықтары;
  • дененің оң немесе сол жартысын сезімталдық жоғалтуы немесе төмендеуі;
  • кішігірім қиындықтардан толықтай болмаған кезде сөйлеудің бұзылуы;
  • күтпеген толық немесе ішінара көру қабілеті.

Каротид артериясының зақымдану ерекшеліктері

Өтпелі ишемиялық шабуыл және инсульт

Әдетте, каротид артерия жүйесінде ишемиялық шабуылдың уақытша пайда болуы объективті белгілерге ие:

  • Импульстің әлсіреуі;
  • каротид артериясын тыңдау кезінде шу;
  • торлы патологиялық патология.

Каротид артериясының патологиясына мидың зақымдануының негізгі сипаттамалары. Уақытша ишемиялық шабуыл неврологиялық белгілермен анықталады, атап айтқанда:

  • бет асимметрия;
  • сезімталдықты бұзу;
  • патологиялық рефлекстер;
  • қысымның ауытқуы;
  • іргетас кемелерін қысқарту.

Каротид артериясының патологиясы сонымен қатар мидың симптомдары емес: көкіректегі ауырсыну, жүрек жұмысындағы үзілістер, ауаның болмауы, жылаушылық, конвульсия.

TIA vertebro-basilar жүйесі

Уақытша дамыған ишемиялық шабуылдың клиникалық көрінісі церебральды және нақты белгілермен де көрсетіледі. Олар негізгі және омыртқалы артериялардың, сондай-ақ олардың филиалдарының зақымдану дәрежесіне байланысты болады. Науқастың жағдайы кепілдік қан айналымын, гипертензия дәрежесін және бірлескен аурулардың болуымен анықталады.

Омыртқалы-бассейндік бассейнде өтпелі ишемиялық шабуыл ТИА жағдайының 70% құрайды. Бұл жиілік бұл ми аймағындағы ыдыстар арқылы қанның баяу ағынымен байланысты.

Қозғалыс бұзылуы бір жақты ғана емес, сонымен қатар әртүрлі оқшаулану болуы мүмкін. Барлық аяқ-қолдардың сал ауруына шалдыққан. Зақым дәрежесі әлсіздіктен параличке дейін өзгереді.

  1. Сезімталдық бұзылулары көбінесе бір жақты, бірақ сонымен қатар олардың орналасуын өзгерте алады.
  2. Көрудің толық немесе ішінара жоғалуы.
  3. Іріңділік екі есе көрінеді, жұтылу және сөйлеуді бұзады. Құсауға жиі кездеседі.
  4. Сана болмаған қысқа мерзімді құлау шабуылдары.
  5. Объектілердің айналмалы айналуы, тұрақсыз жүру сезімі. Вертико басын бұру арқылы көбейеді.
Уақытша ишемиялық шабуылдың белгілері

Оқшауланған белгілер ТИА белгілері емес. Уақытша ишемиялық шабуылдың диагностикасы оларды біріктірген кезде ғана жасалуы мүмкін. Егер 1 және 2-тармақтарда көрсетілген белгілер болса, науқастың барлық салдары бар уақытша ишемиялық шабуылы бар.

Диагностика

Уақытша кездесетін ишемиялық шабуылды дамытуға болатын барлық науқастар клиникаға дереу жеткізіледі. Ерте диагноз қою және уақтылы емдеу инсульт жолын «блоктайды». Науқастар қажетті диагностикалық кешенмен жабдықталған неврологиялық бөлімге жеткізіледі.

Клиникалық емтихан схемасы

Уақытша ағымдағы ишемиялық шабуылдың міндетті диагностикалық әдістерінің тізімі мыналарды қамтиды:

  • каротид артерияларының аускультациясы;
  • қан қысымын өлшеу;
  • толық дамыған лейкоцитарлы формуласы бар қан сынағы ;
  • қанның липидті спектрі: холестерин және триглицеридтер;
  • коагуляция жүйесінің жағдайы;
  • ЭКГ;
  • Бас және мойын ыдыстарының ультрадыбыспен;
  • электроэнцефалография;
  • Ангиографиясы бар МРТ;
  • есептеу томограммы.
Электроэнцефалография

Барлық пациенттерді қарау керек, себебі одан әрі салдарлары қайтымсыз болуы мүмкін және мүгедектікке немесе өлімге әкелуі мүмкін. Уақытша ишемиялық шабуыл клиникасы бірқатар ауыр ауруларды емдеуі мүмкін.

Дифференциалды диагностика

Уақытша ишемиялық церебральды шабуылды сипаттайтын кейбір белгілер басқа неврологиялық аурулардың көріністеріне ұқсас, атап айтқанда:

  1. Миграның шабуылын көрнекі, сөйлеу бұзылыстары жүреді;
  2. Эпилепсиялық талмадан кейін сезіну сезімінің төмендеуімен басталатын сана кезеңі басталады;
  3. Қант диабеті түрлі неврологиялық симптомдармен көрінеді: парестезия, айналуы, сананың жоғалуы;
  4. Көптеген склероз ТИА белгілерімен дебюта алады;
  5. Мениердің ауруында ұстамалар құсу мен бас айналуымен бірге жүреді.

Объективті клиникалық зерттеулерден кейін дифференциалды диагноз емдеуге болады.

Емдеу

ТИА емдеу

Медициналық көмек - бұл ишемиялық эпизодты тоқтату және церебральды инсульттің алдын алу. Уақытша ишемиялық шабуылдың ерекше емі: церебральді қан ағымы, оңтайлы қан қысымы, жүрек функциясы және антикоагулянттық жүйе қалпына келтіріледі. Мақсатқа жету үшін келесі препараттар қолданылады:

  • антигипертензивті терапия: бета-блокаторлар, клофелин, лабеталол;
  • Кавинтон, Винпокетин, Церакон миға қан айналымын қалпына келтіру үшін қолданылады;
  • реологиялық қасиеттер қалпына келтіріледі, реосорбилакта;
  • холестерин деңгейін қалыпқа келтіру үшін статиндер;
  • есірткі тоник ми қан тамырлары - троксевазин, веноротон.

Есірткі қабылдаудан басқа, пациент барлық алдын алу шаралары сақталған кезде ишемиялық шабуылдың өтпелі кезеңдегі эпизоды болмайтындығын білуі керек.

TIA ескертуі және болжау

Алдын алу шаралары бас миының және жүрек асқынуларының алдын алады: церебральды инсульт және миокард инфарктісі. Олар қанның липидтік спектрі мен қан қысымының тұрақты мониторында тұрады. Есірткіге қоса, науқас диета, қозғалтқыш және ауыз су режиміне қатысты ұсыныстарды орындауы керек.

Жануар майларынан және жаман әдеттерден аулақ жүретін жүйелі жаттығу, жеткілікті мөлшерде сұйықтықты ішу (тәулігіне кемінде 1,5 литр), қолайлы болжам жасайды. Бұл қарапайым ұсыныстарды ұзарту ғана емес, сонымен қатар адамның өмірін сақтап қалу мүмкін екенін ұмытпаңыз.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде транзиторлы ишемиялық шабуыл және осы аурудың белгілері бар деп ойласаңыз, онда сізге дәрігерлер көмектеседі: невропатолог , нейрохирург .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Мидың ісігі (сәйкес белгілері: 20-дан 8-і)

Ми ісігі - бұл мидың рагы, жүйке тігілері және сүйегінің сипаттамасы. Аурудың бұл түрі өте қауіпті, себебі сіз оны бастасаңыз және операцияны уақытында орындамасаңыз, бәрі өлімге душар болады.

...
Нейрозифилис (сәйкес келетін симптомдар: 20-дан 8-і)

Нейрозифилис - кейбір ішкі органдардың жұмысына кедергі келтіретін және уақытылы емделмеген, қысқа мерзім ішінде жүйке жүйесіне тарайтын венерологиялық табиғаттың ауруы. Көбінесе мерездің кез келген сатысында болады. Нейроцифилатты дамыту прогрессі ауыр бас айналу, бұлшықет әлсіздігі, қолды және аяқ-қолдар мен демменияның шалдығуы сияқты симптомдармен көрінеді.

...
Астроцитома (сәйкес белгілері: 20-дан 8-і)

Астроцитома - астроцит клеткаларынан құралатын глиал түрінің қатерлі ісігі. Ішеккірдегі ісіктерді локализациялау бір жарты шардан тек мидың, оптикалық нервтің және т.б. зақымдалуы мүмкін.

...
Sunstroke (сәйкес белгілері: 20-дан 7-ке дейін)

Күн және жылу соққысы - бұл өмірде қауіп төніп тұрған кезде, дамыған кезде зардап шегушіге көмектесу керек. Бұл жағдайлар көктемгі-жазғы кезеңде, күннің белсенділігі бірнеше есе артып жатқан кезде жиі кездеседі. Көптеген адамдар күн шуағы мен жылудың бір-біріне ұқсас екенін айтады, бірақ олар жоқ. Олардың кейбір айырмашылықтары бар.

...
Гипертониялық криз (сәйкесінше белгілері: 20-дан 7-і)

Гипертониялық дағдарыс - қан қысымының айтарлықтай артуы байқалатын синдром. Сонымен қатар, симптомдар негізгі органдар - жүрек, өкпе, ми және т.б. зақымдану кезінде дамиды. Бұл жағдай өте күрделі және шұғыл көмек көрсетуді талап етеді, себебі ол басқаша күрделі асқынуларды дамытады.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

невролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Александр Солженицын, 5, 1-б
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Зубовский к-сі, 35, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Трехгорный Вал, 12, 2-қабат
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1905, 7 б., 1 б
Телефон : +7 (499) 116-82-15
нейрохирург алады
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лобачевский, 42, 4-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1905, 7 б., 1 б
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Госпитальная көшесі , Д.2, 1-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .