Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Кататония: симптомдар және емдеу

Кататония - негізгі белгілері:

Кататония (кататониялық синдром) - мотор функциясы бұзылған психопатологиялық синдромдардың тобы. Науқаста гипотеза немесе гипер тітіркенуі бар.

Кататониялық синдром бұрын шизофренияның кіші түрін қарастырған. Зерттеулер көрсеткендей, кататония - бұл басқа психикалық бұзылулардың аясында дамитын жеке патологиялық процесс. Айта кету керек, тіпті депрессия мұндай бұзушылықты тудыруы мүмкін.

Бұл аурудың клиникалық көрінісі өте жақсы көрінеді, бірақ симптомдардың ауырлығы бірте-бірте артып келеді, сондықтан бастапқы белгілерді қарапайым шаршауға жатқызуға болады. Емдеу бағдарламасы негізгі себептерді жоюға бағытталған. Кататониялық ступорды немесе қозуды жою үшін дәрілік терапия және физиотерапия жүргізіледі.

Болжамның негізгі аурулардың барысы, сондай-ақ терапевтік шаралардың басталуы уақытылы анықталады.

Этиологиясы

Көбінесе кататония әртүрлі аффективтік бұзылулар аясында дамиды, бірақ басқа патологиялық процестердің теріс әсері алынып тасталмайды.

Осылайша, осы синдромның этиологиялық факторлары:

  • созылмалы депрессия;
  • биполярлы аффективтік бұзылыс;
  • шизофрения ;
  • инфекциялық, соматикалық, органикалық табиғат болуы мүмкін түрлі психоз түрлері;
  • ми ісіктері ;
  • бас миының зақымдануы;
  • эпилепсия ;
  • ақыл-ой психикалық бұзылыстары;
  • мидың тамырлы зақымдануы;
  • тәуелділік;
  • алкоголизм;
  • психоактивті препараттарды бақылаусыз қолдану.

Осындай бұзушылықты алдын-ала болжайтын факторларға келесілер жатады:

  • депрессия ;
  • жиі стресс, жүйкелік соққы;
  • антидепрессанттарды, транквилизаторларды қабылдау;
  • психиатриялық бұзылыстардың тарихы;
  • отбасылық тарихта психиатриялық аурулардың болуы.

Балаларда кататониялық синдром тұқым қуалайтын бейімделуден туындауы мүмкін, ол сондай-ақ аутисттерде жиі кездеседі.

Жіктеу

Кататониядағы моторлық белсенділіктің бұзылуы міндетті түрде бар және мынадай түрлерге бөлінеді:

  • ступор - пациент иммобилизацияланған, сөйлеу жоқ, бұлшықет тону айтарлықтай ұлғаяды;
  • Көңіл толқу - пациент әртүрлі қозғалыстарды кездейсоқ орындады, ал әрқашан мақсатқа сай емес.

Қозу жағдайы төмендегі кіші түрлерге бөлінеді:

  • Петиеттік толқу - патологиялық белсенділік бірте-бірте артып келеді. Науқас көп сөйлесе алады, әрдайым айтылғанның мағынасын біліп қана қоймай, ақымақ, көңілге көтерілген көңіл-күйде.
  • Импульсивті - бұл тек науқас үшін ғана емес, басқаларға да қауіпті. Жарықтандыру жылдамдығы, қатыгездік және олардағы мағынасыздық сипатталады.
  • Думб - жоғарыда келтірілген формаға өте ұқсас, бірақ пациент дыбыссыз және дәйексіз деструктивті әрекеттер жасаған кезде сөз айтпайды.

Ступордың күйі келесі кіші түрлерге бөлінеді:

  • Каталептический - пациент әрдайым ол үшін қолайлы емес, «мұздату» сияқты көрінеді. Ол әдеттегі сөйлеуге жауап бермейді, бірақ ол шындығын қабылдайды.
  • Терреативті - клиника жоғарыда көрсетілген нысанға ұқсас, бірақ егер бейтаныс адам пациенттің жағдайын өзгертуге тырысса, онда ол қарсы шығады.
  • Ұйқылық - пациент ұрық жағдайында жатыр. Бұлшықет тоны және сөйлеудің жетіспеуі байқалады.

Айта кету керек, соққы күйі толқудың және керісінше өзгеруі мүмкін.

Сонымен қатар, синдром симптомдардың ауырлығына және бұзылған санаға сәйкес жіктеледі:

  • айқын кататония - делирий, галлюцинация, симптомдар әдетте жақсы анықталған;
  • Oneiric catatonia - айқын симптоматология, сананың әлсіреуі, шабуылдан кейін жиі науқас бұрын не болғанын есіне түсірмейді;
  • фебрильді кататония - пациент сол фразаларды жасайды, кері пропорционалды әрекет жасай алады - бұл нысан шизофрения симптомдарына өте ұқсас және психикалық бұзылыс болып табылады.

Фебрильді кататонияда теріс құбылыс сияқты симптом бар.

Бұл жағдайда ол келесі формаларда жұмыс істей алады:

  • белсенді - науқас сұрауларға немесе нұсқауларға сәйкес келмейтін нәрсені жасайды;
  • пассивті - кез келген талаптарды елемейді;
  • парадоксальдық - әрекеттерді талап етілгендермен кері пропорционалды түрде жүзеге асырады.

Кейбір жағдайларда бұл синдром клиникасы истерияға ұқсауы мүмкін.

Симптоматология

Кататонияның күйінде бірыңғай клиникалық көрініс жоқ, себебі көріністері көрініс патологиялық үдерістің түріне және негізгі болжау факторының сипатына байланысты болады.

Ұжымдық симптоматикалық кешен келесі белгілерді қамтиды:

  • hyperexcitability - пациент мінсіз әрекеттер жасайды, мағынасыз сөз тіркейді;
  • толығымен тұрақсыздықта болса, басқа адамдардың ықпалымен ұшырауы немесе оларға қарсы ынталандыруы мүмкін;
  • сөйлеу қабілетінің бұзылуы - пациент толығымен үндемеуі немесе бұрмалауы болуы мүмкін;
  • көрнекі, есту галлюцинациялары;
  • сана-сезімнің бұзылуы, ол бейсаналық кездерде көрінуі мүмкін;
  • бақыланбайтын қатыгездік элементтері бар агрессиялық акциялар;
  • бақыланбайтын іс-әрекеттер жасау - пациент айналаның бәрін жойып, шашырап, кездейсоқ қозғалады;
  • апаттық жағдай;
  • күлді немесе еш себепсіз жылайды, және бұл екі мемлекет жиі бір-бірін алмастыра алады;
  • пациент физиологиялық тұрғыдан ыңғайсыз тұрақтылықты қабылдауы мүмкін - буындар «бұралған»;
  • бас аурулары, айналуы;
  • жүрек соғысы, жоғары қан қысымы ;
  • жылдам тыныс алу;
  • оқушылар кеңейтілуі мүмкін;
  • Терінің жоғарылауы, терінің ауыруы.

Catatonia кез-келген жағдайда негізгі себептердің симптомдары толықтырылады, сондықтан клиникалық көрініс өте жеке болып табылады.

Түсіну керек, тіпті симптомдардың төмендеуі немесе оның толық болмауы қалпына келтіру туралы айту мүмкін емес. Сіз сондай-ақ науқастың осындай жағдайының өзі үшін ғана емес, басқалар үшін де қауіпті екенін түсінуіңіз керек. Мұның барлығы жоғарыда сипатталған симптомдардың кем дегенде бірнешеуі кезде құзыретті медициналық көмекке жүгіну керек.

Диагностика

Ең жақсы нұсқа науқастың туыстарына немесе онымен бірге тұратын адамдарға диагноз қою болып табылады. Ең алдымен, дәрігер науқасты тек қана жеке емес, сонымен бірге отбасылық тарихын жинайды.

Зерттеу барысында психиатрда кататонияның белгілері, олардың көрінісі, оның негізінде патологиялық процестің түрін қабылдауы мүмкін. Жалпы сипаттағы клиникалық белгілер ескеріледі. Әрине, көп жағдайда диагнозды анықтау үшін емтихан жеткіліксіз.

Диагностикалық бағдарлама келесі әрекеттерді қамтуы мүмкін:

  • жалпы және биохимиялық қан анализі;
  • зәр анализі;
  • Қандағы препараттардың болуын тексеру;
  • психиатриялық сынақтар;
  • КТ іздестіру, мидың МРИ;
  • қант қант деңгейін анықтау;
  • Қалқанша безінде гормондардың деңгейін анықтау;
  • электроэнцефалография;
  • жұлын тесуге;
  • ЭКГ;
  • АҚТҚ-ны тексеру .
Жұлынның тесуі

Кешенді диагностикалық бағдарлама синдромның өзі ғана емес, оның көрінісін де анықтауға мүмкіндік береді, бұл өз кезегінде тиімді емдеу стратегиясын анықтауға мүмкіндік береді.

Емдеу

Емдеу кешенді тәсілмен ғана жүзеге асырылуы керек. Әдетте, терапевтік араласу табиғатта консервативті болып табылады және дәрі-дәрмектерге, физиотерапия рәсімдеріне және жалпы ұсынымдарға негізделген.

Толық қалпына келтіру əрдайым мүмкін емес, əсіресе, егер бұл тұқым қуалайтын прецизионизация факторы болса. Пациенттің ауруханасы әрдайым орын алады, өйткені науқастың жағдайы оған және айналасындағыларға қауіпті болуы мүмкін.

Дәрі-дәрмек терапиясы мынадай фармакологиялық топтардың препараттарын қамтиды:

  • бензодиазепиндер;
  • седативтер;
  • антиконвульсанттар;
  • қан қысымын тұрақтандыруға;
  • дегидратацияның алдын алу үшін ішілік сұйықтықтарды;
  • тромбоздың алдын алу үшін препараттар;
  • антидепрессанттар;
  • көңіл тұрақтандырғыштар;
  • транквилизаторлар.

Белгіленген препараттардың тізімі кататонияның нəтижесіне байланысты болады. Емдеудің негізгі бағыты негізгі себептерді жоюға бағытталатын болады.

Психиатриялық бөлімшеде емделу жүзеге асырылады, алайда, егер синдромның себебі психиатриялық бұзылумен байланысты болмаса, басқа ауруға шалдығуы мүмкін, бірақ ауруханаға жатқызу басқа емханада жүргізілуі мүмкін, бірақ емделушіні тіркеу және 24 сағаттық күтім қажет.

Кататониялық синдром кезінде басқа органдардың жұмысында бұзылулар болуы мүмкін. Мұндай пациенттер ұзақ уақыт бойы ішіп-жеуге болмайды, бұл кейіннен кахексия мен өлімге әкелуі мүмкін. Демек, емдеу курсы міндетті түрде диетаны қамтуы керек - өте жоғары калориялы, сонымен бірге жеңіл сіңімді тағамдарды қамтитын теңдестірілген диета. Бір тәулікте тұтынылатын сұйықтық мөлшерін бақылау маңызды. Жалпы диагноз қойған науқастарға мейірбике күтімі қажет.

Бұл жағдайда болжам бірқалыпты. Егер мұндай патологиялық процестің басты себебі - бұл мұрагерлік емес сипаттағы психиатриялық ауру және емдеу уақтылы басталады, аурудың оң нәтижесі мүмкін. Барлық басқа жағдайларда барлық нәрсе синдромның түріне, негізгі аурудың ауырлығына, науқастың жасына және жалпы денсаулық көрсеткіштеріне байланысты болады.

Алдын алу

Егер патологияның мұрагерлік формасы туралы айтатын болсақ, онда профилактика, өкінішке орай, жоқ.

Аурудың сатып алынған түріне келетін болсақ, оның алдын алу бойынша келесі ұсыныстарды атап өтуге болады:

  • Сіздің күнделікті өміріңізді қалыпқа келтіріңіз - түнгі уақытта өңдеуді, ұйқы жеткіліксіздікті жойыңыз;
  • стресстік пен нервтік әсерлерден қорғану;
  • егер психологиялық проблемалар болса, кеңес алу үшін дәрігермен кеңесу керек;
  • шамадан тыс алкогольді тұтынудан бас тартуға, есірткіге жол бермеуге, егер олар пайда болса.

Егер отбасылық тарихта ұқсас психиатриялық бұзылулар бар болса, сіз жүйелі түрде медициналық тексеруден өтіп, ескерту белгілерін ескермеңіз.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сіз Catatonia және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, сіз дәрігерлердің көмегін аласыз: психиатр , психолог , психотерапевт .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Агитация (сәйкес белгілері: 20-дан 7-і)

Агитация - жеке тұлғаның белсенді әрекеттер жасау қажеттілігінен көрінетін психикалық сипаттағы бұзушылық. Басқаша айтқанда, қорқыныш, үрейлі шабуыл және ұқсас белгілермен бірге жүретін қарқынды эмоциялық импульс орын алады. Науқас тек автоматтандырылған іс-әрекеттерді орындайды.

...
Зәрлеу (сәйкес белгілер: 20-дан 6-ы)

Денені масаңдату - адам ағзасының әртүрлі улы заттарға ұзақ уақыт әсер етуінен туындайды. Бұл улану немесе химиялық элементтермен өндіріс улану, дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолдану, мысалы, онкология немесе туберкулезді емдеуде болуы мүмкін. Токсиндердің әсері сыртқы және ішкі болуы мүмкін, ол дененің өзі шығарады.

...
Мазасыздық бұзылуы (сәйкесінше белгілері: 20-дан 6-ы)

Мазасыздықтың бұзылуы - типтік клиникалық көріністе невротикалық бұзылуларды тудыратын ұжымдық термин. Мазасыздықтың депрессиялық бұзылуы жас және ескі адамдарда кездеседі.

...
Демиелинге қарсы ауру (сәйкес белгілері: 20-дан 6-ы)

Демиелинге ұшыраған ауру - миелин талшықтарының қабығының бұзылуынан туындаған патологиялық процестердің дамуын болжайтын ұжымдық тұжырымдама. Жұқпалы патологиядан кейінгі жарақаттар мен асқынулар мұндай патогенездің ауруын тудыруы мүмкін. Аллергиялық реакциялардың теріс әсері алынбайды.

...
Кetoacidosis (сәйкес белгілері: 20-дан 5-і)

Кетаакцидоз - қант диабетінің қауіпті асқынуы, ол тиісті және дер кезінде емделмей, диабеттік комаға немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Егер адам ағзасы глюкозаны энергия көзі ретінде толықтай пайдалана алмаса, онда жағдай өзгере бастайды, себебі ол гормон инсулинінің жетіспеуі. Бұл жағдайда компенсаторлық тетік белсендіріледі, ал дене энергия көзі ретінде кіретін майларды қолдануға кіріседі.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

психиатр қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Маршал Жуков даңғылы, 38, тел. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лобачевский, 42, 4-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1905, 7 б., 1 б
Телефон : +7 (499) 116-82-15
психолог алады
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Проворец, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Большая Серпуховская, 30 жаста
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Батырлар Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .