Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Postpartum Depression: Symptoms and Treatment

Postpartum depression - негізгі белгілері:

Босанғаннан кейінгі депрессия, статистикаға сәйкес, туғаннан кейінгі 10 жастан 10 жасқа дейінгі 5-7 әйелге әсер етеді. Репродуктивті жастағы негізгі топтағы әйелдердің белгілері байқалды, кейінгі кезеңдегі депрессия, сезімталдығы артады, бұл өз кезегінде сәйкес көріністердің «букетінде» көрінеді. Босанғаннан кейінгі депрессияның ерекшеліктері және онымен күресу туралы - біздің мақаламыз.

Жалпы сипаттама

Жүктіліктің аяқталуымен, тіпті туылу қарсаңында, күтуге болатын анасы пассивті болады, оның жағдайын бақылаумен айналысады, өкінішке орай, алаңдаушылықпен салыстыруға болатын ерекше жағдайға тап болады. Босанғаннан кейінгі депрессияның осындай пәрменділері нәресте туған сәтте күшейе түседі және алаңдаушылық сезімі, оның барлық ниетімен жаңадан жасалынған анасы көптен күткен баланың сыртқы келбетін анықтауға әдеттенген «суретке» бейімделуі мүмкін емес.

Әрине оқырманға мұндай «сурет» үлгісі бар: қуанышпен жарқыраған мумия, нәзіктікпен толып, қызғылт жылтырлы жымиған күйде, бірдей бақытты күйеу және т.б. Мұның бәрін шексіз толықтыруға болады, бірақ мұндай бейнені мүлдем керісінше нәресте туған нәрсе жойып жібереді, бірақ қатаң түзетеді. Бұл таңқаларлық емес, өйткені осы сәттен бастап отбасы өмірі толығымен өзгереді, тіпті баланың пайда болуына дайын болғанымен, кейбір нәрселерді жеңуге тура келеді, бұл үшін үлкен күш жұмсау керек. Дегенмен біздің мақала жалпы алғанда әйелдерге бағытталған, бұл босанғаннан кейінгі депрессияның жай-күйін осы процеске тікелей қатыстырумен байланысты, ерлерге де қатысты. Және бұл жерде тек қана өзіңіз үшін қосымша ақпараттар алуға болатын жалпы ұсынымдар ғана емес, босанғаннан кейінгі депрессияның жай-күйі ерлер үшін де кем емес.

Сонымен, әйелдерде босанғаннан кейінгі депрессия дегеніміз не? Шын мәнінде, оған қатысты қатынастардағы айырмашылыққа қарамастан, бұл өте ауыр ауру, бұл өз кезегінде одан да ауыр жағдайлардың негізі болуы мүмкін. Босанғаннан кейінгі депрессия - нәресте туылғаннан кейін алғашқы аптаның ішінде пайда болған «блюз» ғана емес. Бұл «депрессия» күйі үшін тән ерекшеліктерді сезіну тән (алаңдаушылық, жылаушылық, ұйқының және тәбетінің бұзылуы, көңіл-күйдің ауытқуы және т.б.), бірақ жаңа мемлекеттен және әсіресе баланың пайда болуынан бақыт сезімі бар. Хандра бірнеше аптадан кейін өтеді, сонымен бірге ол емделуді талап етпейді. Тағы бір нәрсе - босанғаннан кейінгі депрессия.

Туылғаннан кейінгі депрессия даму сәтінде, әдетте нәресте туғаннан кейінгі алғашқы айларда дамиды, бірақ оқиғадан кейінгі бірінші жылы кез-келген уақытта көрінеді. Босанғаннан кейінгі депрессия белгілері тек әлдеқайда ұзағырақ (бұл айлар ай, ал одан да ауыр нысандар мен жылдар бойы), сонымен қатар кез келген әрекетті орындау қабілетінің бұзылуымен үлкен қарқындылықпен көрінеді. Бұл жағдай блюздің жақын немесе ұқсастығы емес, сонымен қатар көріністері депрессияның басқа түрлеріне ұқсас психикалық бұзылыс.

Біртіндеп бұл түрінің негізгі көріністері жойылып кетеді, бірақ бұл оны ағымның созылмалы түріне айналдыру үрдісін көрсетеді. Мұның себебі ана мен оның айналасындағы адамның босанғаннан кейінгі депрессияға қатынасы болып табылады, бұл, атап айтқанда, осы ауруды осындай деп тану және, тиісінше, оны емдеу қажеттілігін қабылдамаумен байланысты. Осылайша, босанғаннан кейінгі депрессия ерекше түрде жасырылған, себебі іс жүзінде талассыз факт - бұл әйел баланың болуына байланысты болуы керек, ол ол ілмекпен немесе қолмен ұстап тұруға тиіс. Сонымен бірге әйелдердің 20% -ы негізгі депрессиялық мемлекетке жеткізілгеннен кейін де бір жыл қалады.

Кейбір жағдайларда босанғаннан кейінгі депрессия ақапардың аясында немесе әйелде өлі ұрықтың туылуы аясында пайда болады.

Босанғаннан кейінгі депрессияның ерекшелігі, баланың тууы анасының ата-анасымен бірге туғаннан кейін олардың қалай әрекет еткенін анықтауға тырысады. Осы талдаудың негізінде аналық бала мен жасөспірімде жеткілікті түрде дамымаған жарақаттар мен қақтығыстардың қайтадан іске асуы (яғни, қайта белсендіру) болып табылады.

Осылайша, кейбір мәліметтерге сәйкес, аналардың шамамен 10-15% -ы депрессиялық эпизодтың типтік түрі кездеседі, ал 3% -да бұл диагнозды белгілеу және оны емдеу керек. Шын мәнінде, анасының өмірінде маңызды рөл атқаратын депрессиялық мемлекет, белгілі бір сандар туралы сөйлессек, тіпті одан да жоғары көрсеткіштерге сәйкес келеді.

Оның үстіне, күтілгендей, бұл бұзылудың рөлі баланың өмірінің ерте кезеңінде тікелей көрсетіледі. Ішінара, босанғаннан кейінгі депрессияның көрінісіне байланысты дәрежесі мен сипаттамасына байланысты, бұл жағдай болашақ туылмаған балаға белгілі бір фактор ретінде әрекет етуі мүмкін, атап айтқанда, бұл әртүрлі бұзылуларға қатысты. Сонымен қатар, анасының босанғаннан кейінгі депрессиясының басталуына байланысты, ол өзінің баласымен оңай күресуге қабілетсіз деген сезімге болашақта олардың табысты өзара әрекеттесуі үшін қажетті жалпы үйлесімге нұқсан келтіреді.

Осы ерекшеліктерге қосымша, босанғаннан кейінгі депрессияның жалпы белгілері анаға көмек сұрауға түбегейлі бас тартылғанына дейін төмендейді. Мұның себебі - кінәні терең сезінудің пайда болуы, ол, өз кезегінде, балаға қамқорлықпен байланысты қиындықтардан туындайды. Нәтижесінде, ана мен баланың арасындағы қарым-қатынас порнографиялық шеңберде, кейінірек депрессияға және оның созылмалы түріне түсетін себепке айналады. Осыған сүйене отырып, баланың дамуына соқтыратын теріс әсері күшейді. Айтуға болмайды, жұбайына, отбасы мүшелеріне және жақын адамдарға, олар әрдайым өздеріне қатысты көзқарастарын қабылдай алмайды және түсінеді, сондай-ақ олардың үлесін «осындай үлес».

Postpartum Depression: себептері

Егер жалпы әйелде босанғаннан кейінгі депрессияның даму себептерін қарастырсақ, жалпылама әйелдің жағдайы мен оның өміріндегі өзгерістерді тек психологиялық деңгейде ғана емес, әлеуметтік, физикалық және химиялық деңгейде де анықтайды. Бала туылғаннан кейін осы аспектілердің барлығы сөзсіз орынды болады. Атап айтқанда, химиялық өзгерістер туғаннан кейін бірден дамитын гормоналды деңгейлердің күрт өзгеруіне негізделген.

Осы уақытқа дейін ғалымдар босанғаннан кейінгі депрессия мен гормон деңгейлері арасындағы байланыс туралы нақты түсінік бермейтінін атап өту керек. Алайда, бұл факторды гормондардың тұтастай алғанда организмге әсері және бұл мемлекеттердің дамуы сөзсіз болып табылады. Белгілі бір факт - гормондардың мөлшеріне қатысты ақпарат. Осылайша, жүктілік кезінде прогестерон мен эстроген деңгейі 10 есеге дейін артады, туылғаннан кейін бұл көрсеткіштің тез төмендеуі байқалады. Бала туғаннан кейін үш күннен кейін ғана белгілі бір көлемдегі гормондар жүктіліктен бұрын болатын көрсеткіштерге өзгереді деп нақты белгілі болса, мұндай көрсеткіштермен масштабтағы өзгерістер қандай болатынын елестетіңіз!

Қайтадан, гормондық өзгерістермен бірге баланың туылуында және оның ата-анасы мен анасының өміріндегі тиісті өзгерістерге байланысты жалпы психологиялық және әлеуметтік өзгерістерді алып тастау мүмкін емес. Осының бәрі де босанғаннан кейінгі депрессияны дамыту үшін елеулі тәуекелдерді анықтайды.

Сондай-ақ, босанғаннан кейінгі депрессияны дамытуға ықпал ететін бірқатар себептер бар, оларды бөлек бөліп аламыз:

  • Тұқым қуалаушылық. Бұл жағдайда тұқым қуалаушылық ата-аналарының жаңа аналары қабылдайтын реакцияның ерекшеліктерін білдіреді, олар нақты стресстік жағдайларға байланысты туындайды. Айтпақшы, бала туылғаннан кейінгі стресс көбінесе жиі кездеседі, бұл жағдайдың көлеміне қарамастан, олар жүреді, және бұл әйелдің босануы әйелдің стресске ұшырағаны туралы айтудың қажеті жоқ.
  • Гормондардың гормондар деңгейінің күрт төмендеуіне байланысты (жоғарыда айтылған) босанғаннан кейінгі кезеңдегі гормондық өзгерістер. Сонымен қатар, гормональды өзгерістер ретінде әрекет ететін физикалық себептер, Қалқанша безінің гормондарын өндіруде күрт төмендеуі болып табылады, оның аясында «жоғалту сезімі» және ауыр шаршау сезімі бар, бұл өз кезегінде депрессияға әкеледі. Оны жою үшін метаболизм деңгейіндегі өзгерістерді, қан көлемінің өзгеруін және жеткізілуден кейінгі қысымды қосып, ананың психикалық күйіне әсер етеді.
  • Өзгелердің үміттерімен сәйкессіздіктерден және «супер-ананың» имиджіне қатысты өз күтуінен қорыққандықтан, сонымен бірге кез келген адам барлық жерде ұстап, дұрыс көңіл-күйде және шексіз бақыт жағдайында болады. Шын мәнінде, бұлардың бәріне сай болу өте қиын, демек, өз кезегінде, өз дәрменсіздік сезімін және қол жеткізуге мүмкіндік бермейтін «жұлынбаушылықты» сезінеді. Бұл, анық, анадағы депрессияны одан әрі дамытуды анықтайды.
  • Бір мезгілде босанғаннан кейін моральдық және физикалық сауықтыру үшін жеткілікті уақыт болмауы керек. Сондай-ақ, үй жағдайында туындаған ауыр сезіммен, сондай-ақ перинэядағы емдеуді немесе іштегі шырышты емдеуді қоса жүретін ауыр сезіммен қоса (қажет болғанда, үй ішімдік міндеттердің комбинациясын қосу керек) жеткізу).
  • Лактацияны қалыптастыру. Атап айтқанда, біз осы процесте байланысты проблемалар туралы айтып отырмыз, сол сияқты, күндізгі уақытқа (түнгі тынығуға тиісті зиянды анықтайтын) қарамастан, сүтін шығару қажеттілігі қарастырылады. Сондай-ақ, емшек саңылаулары бар, оның қалыптасуы да белгілі бір ауырсынумен жүреді. Бұл лактация дағдарыстары (сүт өнімдерінің уақытша төмендеуі деп аталады, ол негізінен лактациядан кейін болған), қайталануы 1,5-2 ай аралығындағы кезеңде пайда болады, ал бірінші пайда 3-6 аптадан кейін байқалады баланың туған сәті. Ақыр соңында, сүт тұралы жерлердің пайда болуы проблема ретінде қарастырылуы мүмкін.
  • Ананың қоймалық сипаттамасының ерекшеліктері. Дегенмен, мұндай себеп оқырманға таңданыс тудыруы мүмкін, дегенмен, босанғаннан кейінгі депрессияның дамуы кезінде оның өзектілігі сирек емес. Атап айтқанда, өзімшілдік, әсіресе, примипара ана туралы айтылғанда. Демек, осындай темпераменті бар әрбір әйел баланың пайда болуына байланысты қажеттіліктер үшін бұрыннан қалыптасқан әдеттегі тағам мен өмір салтын қайта құрылымдау қажеттілігін қабылдауда даналыққа ие болады. Сонымен қатар, көбінесе әйелдер әдетте басқа адамдардан және өзінен ғана оған берілген бұл бөліктің баласынан «ажырасу» қажеттілігіне дайын емес. Әрине, мұның бәрі ата-ананың жалпы жағдайына әсер ететін бәсекелестікті тудырады. Мұнымен қоса, ананың өз баласына тиісті жауапкершілікті алуға қабілетсіздігі де байқалады.
  • Сыртқы түрдегі өзгерістер. Көптеген әйелдер әбден дүрбелеңдеп, сыртқы түрдегі өзгерістер босануға әкелді және дененің пропорцияларына қалай әсер етті. Сонымен қатар, өзіндік имиджге және жүктіліктің алдындағы көрінісіне байланысты мұндай өзгерістер нақты соққы болуы мүмкін.
  • Кейбір жағдайларда баланы барабар қамтамасыз ету мүмкіндігін шектейтін қаржылық жағынан, ол тағы да ананың ролімен лайықсыз әрекет етудің себебі болып табылады.
  • Серіктеспен жыныстық қатынаста өзгерістер. Мұнда тек физиологиялық шектеулер мен шаршаудан бастап, әйелдердің либидоы айтарлықтай азайып, қаралып отырған кезеңде секс туралы ой-пікірде орын алған толық қастықпен аяқталатын түрлі аспектілер қарастырылады.
  • Басқа Осы сәтте босанғаннан кейінгі депрессияны дамытуға байланысты олардың дәлелдемелеріне қатысты түсініктемелерді қажет етпейтін бірнеше жағдайларды келтіре аласыз. Мәселен, бұл жұбайының немесе оның жақын туыстары тарапынан қайғылы емес және суықтылық, тұрмыстық көмек және психологиялық қолдау, алкоголизм, отбасындағы тұрмыстық зорлық-зомбылық және басқа да факторлар бойынша қолдаудың жоқтығы.

Босанғаннан кейінгі депрессияға алдын ала қарау

Егер біз туғаннан кейін депрессияға ұшырайтындардың мәселесін қарастыратын болсақ, мұнда бұл үшін нақты «параметрлер» жоқ екенін атап өтуге болады. Тиісінше, жас ерекшелігі, сыртқы ерекшеліктері, азаматтығы және т.с.с. - бұл әйелде босанғаннан кейінгі депрессияның еріксіз дамуын сенімді көрсете алмайды, керісінше, оны шартпен қамтамасыз ете алмайды. Сонымен қатар, депрессияға бейімділік әйелдің алдымен анасына айналғанына байланысты болады және ол қайтадан айналады. Белгілі бір жағдайларға байланысты әйелде босанғаннан кейінгі депрессияның даму мүмкіндігіне байланысты белгілі бір қауіпті топтарды белгілеуге болады:

  • Predisposition Мұнда тағы да тұқым қуалаушылық деп саналады, бірақ бұл жолы стресстік жағдайларға жауап беру ерекшелігіне емес, сонымен қатар депрессияға тікелей сезімталдыққа (олардың типіне қарамастан, яғни қарапайым депрессияға және босанғаннан кейінгі депрессияға) қатысты.
  • Босанудан кейінгі тәжірибесі, аяқталуы босанғаннан кейінгі депрессияны дамытумен қатар жүрді.
  • ПМС-ның ауыр түрі (предменструальный синдром).
  • Жүктілікте стресстің күрделі түрін немесе оны жеткізгеннен кейін оны ауыстыру.
  • Психикалық ауру әйелінің болуы.

Балаға босанғаннан кейінгі депрессияның салдары

Анам босанғаннан кейінгі депрессияны дамыған жағдайда, ол баласына сау әйелге ұқыптылықпен қамқорлық жасай алмайтынын түсіну маңызды. Оның үстіне, бұл бұзылуға ұшыраған әйел емшек емізуден бас тартуы мүмкін, ол баламен тығыз қарым-қатынаста бола алмайды, бұл жағдайды қиындатады.

Нәтижесінде, біз байқағанымыздай, ананың қарым-қатынасы балаға кері әсерін тигізуі мүмкін, бұл даму мен өсуден, кідіртілген белсенділікпен, ұйқылықпен және мінез-құлықтан туындайтын проблемалар және белгілі бір психикалық бұзылулар түріндегі болашақ проблемалармен аяқталатын (бірден әсіресе депрессия).

Ерте жастан бастап, терінің теріге қарсы байланысын жасау, әсіресе баламен қарым-қатынас жасау және қамқорлық жасау өте маңызды. Аталған учаскелерді жүзеге асыру босанғаннан кейінгі депрессиямен ауыратын анаға, егер мүмкін болса, өте қиын. Осылайша, баланың өзін-өзі қорғау, сөйлеу дағдыларын дамыту және шоғырландыру тетіктері зардап шегеді, ол өзін қауіпсіз сезінеді. Кейінірек бұл жағдайда балаларда сезімін білдіруге байланысты алаңдаушылық пен қиындықтар да анықталады, өйткені анадағы депрессияның негізгі «соққылары» эмоционалдық салаға жатады.

Анасында босанғаннан кейінгі депрессияның салдары белгілі бір ерекшеліктер түрінде балаға көрінеді. Осындай аналардың балалары келешекте өздерінің жағымды эмоцияларын сирек көрсетіп, объектілерге деген қызығушылықты және өз тарапынан адамдарға аз көрінеді. Анаға хабарласқан кезде мінез-құлық синхрондалмайды, себебі аналар депрессия жағдайын еңсеріп немесе мүлдем бастан кешірген балаларға тән. Бұған қоса, депрессияланған ана бар балалар белгілі бір сепарациядан қанағаттанбайды (сәйкесінше басқа балалармен салыстырғанда). Отмечаются наоборот, попытки «ухода» от общения с матерью в депрессии, недовольство ее состоянием. Параллельно с этим такая тактика поведения реализуется и в адрес контакта с людьми посторонними, пребывающими в нормальном состоянии и расположении, без депрессии.

Послеродовая депрессия у женщин: симптомы

Послеродовая депрессия может протекать в нескольких вариантах форм, для которых характерны собственные особенности симптоматики, их особенности мы рассмотрим ниже.

  • Невротическая депрессия

Данная форма послеродовой депрессии, как правило, развивается у тех женщин, у которых уже имеются определенные невротические расстройства. Такого типа случаи сопровождаются обострением тех расстройств, которые имели место в период течения беременности. В частности это постоянное проявление дисфории – расстройств настроения, при которых отмечается мрачная раздражительность пациенток, исключительное чувство неприязни в отношении людей, их окружающих, повышенная раздражительность, вспышки гнева и агрессии. Это и соматические расстройства, проявляющиеся в виде панических атак, учащенного сердцебиения (тахикардия), потливости, расстройств аппетита, недовольства собственным физическим состоянием.

Также сюда относятся расстройства сна, расстройства сексуальной функции, боли (головная боль, боль в сердце), ипохондрия (необоснованное беспокойство о своем здоровье, наличие мыслей о мнимом заболевании, нередко, по предположению пациенток, неизлечимом). Здесь же отмечается чувство уныния, систематически повторяющийся плач, пациентки полностью поглощены состоянием с навязчивыми опасениями, причем эти опасения достигают крайней степени своего проявления к концу дня.

В качестве характерного признака депрессии в рассматриваемом случае является усталость и ощущение своей несостоятельности. У пациенток резко занижается самооценка, они подвержены состояниям эмоциональной зависимости, нередко сочетающимся с настойчивым собственным стремлением к тирании. Невроз может иметь под собой в основе прошлый опыт беременности, при котором роды проходили тяжело или существовала угроза смерти в их процессы, а также угроза рождения неполноценного или мертвого ребенка.

Приближение очередных родов может сочетаться с уже начавшейся депрессией в комплексе с тревожностью, частыми кошмарами и появлением навязчивого страха, связанного с необходимостью сна. В качестве причины такого состояния выступает актуализация прошлого, основанная, соответственно, на опыте прошлых родов.

  • Меланхолия в сочетании с бредовыми составляющими

Симптомы такой формы послеродовой депрессии заключаются в появлении у пациенток заторможенности и чувства вины, они ощущают себя абсолютно несостоятельными. Превалируют идеи, направленные на самоуничтожение, что определяет и связь с суицидальными намерениями. Здесь отмечается также нарушение ориентирования, пациентки могут не узнавать близких людей. Перепады настроений резкие, поведение в целом странное. Также появляются галлюцинации достаточно мрачного содержания, которые впоследствии проявляются в возникающих бредовых идеях, на этот раз направленных в адрес ребенка. Такая форма послеродовой депрессии достаточно тяжелая в своем проявлении, хотя отмечается она и нечасто (до 4 случаев на 1000), в срок первых двух недель после рождения ребенка. Состояние это принято определять также как послеродовой психоз, симптомы его в особенности часто отмечаются у пациенток с биполярным расстройством или с расстройством шизоаффективным.

  • Депрессия в сочетании с невротическими составляющими

В качестве основных симптомов отмечаются соматические расстройства (выделенные нами выше), устойчивая форма проявления бессонницы, потеря веса. В некоторых случаях отмечается наличие навязчивого страха, связанного совершением какого-либо действия, которое может нанести ребенку вред. В качестве факторов, способствующих развитию данной формы депрессии выступает предрасположенность к развитию маниакально-депрессивного синдрома, отсутствие у женщины мужа, утрата кого-либо из родственников в период беременности.

  • Затяжная форма течения послеродовой депрессии

Данный вариант послеродовой депрессии отмечается среди женщин чаще всего. Во многих случаях именно эта депрессия не подлежит диагностированию, несмотря на значительное количество женщин, ей подверженных (по разным данным от 10 до 20%). В частых случаях рассматриваемое нами расстройство маскируется под видом трудностей, связанных с воспитанием ребенка, ее развитие происходит исподволь, при начале с типичной послеродовой хандры, продолжающейся после того как роженица вернулась домой. Симптоматика заключается в ощущении полного изнеможения и усталости, что списывается на сами роды. Отмечается плаксивость и раздражительность матери. Ей трудно переносить слезы новорожденного малыша, при этом она испытывает вину и упрекает себя в плохой заботе о нем. Уход за ребенком и вообще все то, что происходит и окружает, не доставляет радости и удовольствия. Женщина корит себя за все, и, прежде всего, за собственную раздражительность, сочетающуюся с таким отсутствием удовольствия и интересов, такие негативные моменты своего восприятия она старается скрывать.

К затяжному течению послеродовой депрессии склонны два основных типа личностей, это: 1) личности невротические с актуальной склонностью к возникновению у них истерических реакций или личности обсессивно-фобические – то есть личности, у которых преобладает навязчивый страх совершения какого-либо действия таким образом, что результатом станет нанесение вреда ребенку; 2) женщины, в частичном или в полном объеме лишенные в детском возрасте нежной привязанности со стороны матери.

В последнем случае женщинам не приходилось себя чувствовать в достаточной безопасности, для них характерным было возникновение противоречивых по характеру влечений, в особенности садистского и агрессивного характера. Определенные аспекты, касающиеся материнства и сексуальности, сопоставляются и принимаются ими с трудом. Жизнь таких женщин сопровождается постоянным наличием ощущения незащищенности и недооценки себя, характерно ощущение собственной никчемности, что, в свою очередь, определяет предрасположенность к депрессии.

За счет регрессии (возврата к прошлому), спровоцированной материнством, происходит сопоставление с имеющимся образом недовольной матери. За счет такого «давления» стать «хорошей матерью» сами таким женщинам также крайне трудно, скорее даже невозможно из-за мнимого и не исключаемого несоответствия такому шаблону.

Немногие женщины, как уже было отмечено, обращаются к специалисту за консультацией на почве послеродовой депрессии, что связано с практическим отсутствием осознания этой проблемы. Материнство, таким образом, может протекать в соответствии двум следующим схемам:

  • «Облегчительница». В этом случае отмечается преобладание депрессивности у матери в ситуации, когда она чувствует, что не может заботиться о новорожденном по такому идеализированному принципу, который она же для себя и сформировала при соответствии результата образу совершенной матери. Параллельно она воображает и абсолютную преданность своему «совершенному» малышу, при разлуке с которым настроение изменяется в худшую сторону.
  • «Регулировщица». В этом случае мать надеется на то, что произойдет адаптация ее ребенка к обычной жизни. Из-за своей новой роли материнства врасплох застают любые мелочи, при прекращении любой деятельности возникает угнетенность, необходимость нахождения дома вызывает огорчение. Считается, что при депрессии женщина, будучи неспособной к налаживанию адекватной двусторонней связи с ребенком, собственным депрессивным состоянием проявляет не что иное, как замаскированный и трансформированный в эту форму расстройства гнев. Женщина, обвиняя себя в том, что из нее плохая мать, старается, тем ни менее, избегать выражения гнева в адрес ребенка.

Общие симптомы послеродовой депрессии
На основании рассмотрения различных вариантов депрессии и особенностей, для них характерных, выделим те основные симптомы послеродовой депрессии, которые ей сопутствуют:

  • отсутствие настроения, переменчивость настроений;
  • әлсіздік;
  • плаксивость;
  • отсутствие мотивации, энергии для выполнения каких-либо действий;
  • нарушения аппетита (повышенный аппетит или его отсутствие);
  • нарушения сна (бессонница или, наоборот, слишком длительный по времени сон);
  • ощущение собственной никчемности;
  • невозможность сосредоточения и принятия решений;
  • чувство вины;
  • нарушения памяти, в некоторых случаях – восприятия действительности;
  • отсутствие интереса к привычным или к любимым делам, отсутствие удовольствия в чем-либо;
  • постоянство проявления проблем, связанных с работой кишечника, головных болей и болей любого другого типа;
  • отстраненность от привычного общения и окружения, от близких людей.

В более выраженной форме симптомы депрессии после родов сочетаются с мыслями, касающимися причинения вреда себе и ребенку. В отношении к ребенку отмечается отсутствие интереса.

Важно также отметить, что отмеченное ухудшение настроения матери наиболее значимо в рамках временного промежутка между 3 и 9 месяцами после появления ребенка на свет. Чаще всего именно с третьего месяца регистрируется подавленность настроения матери, ее раздражительность и тревожность. Спустя три, девять и пятнадцать месяцев симптоматика также имеет аналогичный характер проявления. Симптоматика, в целом сопутствующая депрессии, сочетается с неспособностью к ведению повседневной деятельности, будущее видится мрачным.

Рассматривать вероятность именно послеродовой депрессии, а не отмеченной ранее хандры, следует в том случае, если последняя не исчезает в срок первых двух недель после родов, сопровождаясь расстройствами, в целом присущими интересующему нас состоянию.

Послеродовая депрессия у мужчин: симптомы

Причины, провоцирующие такого рода депрессию у мужчин, имеют общие грани с «женскими причинами». Тем ни менее, определенные факторы специфичны только для них в этой ситуации. В частности это касается изменения в семье их социальной роли, а также актуальной проблемы, связанной с необходимостью принятия эмоциональной стороны тех отношений, которые формируются с ребенком. Здесь также возникает конфронтация с ребенком из-за чувства ненужности супруге, возникшего в результате ее полного погружения в заботы о нем. Не последняя роль отводится финансовой стороне, ведь расходы, как понятно, возрастают, на почве семейных обстоятельств и в целом может обостриться ситуация на работе, что сопряжено и с дополнительными стрессами. В качестве довершения остается добавить проблемы, касающиеся сексуальной жизни, которая и вовсе может отсутствовать по причине длительного восстановления жены или из-за элементарной нехватки времени.

Кстати, именно сексуальная жизнь играет нередко определяющую роль в мужской послеродовой депрессии, что в особенности касается, как не парадоксально, первых недель и месяцев после появления ребенка на свет. Дело в том, что глобальные изменения, затронувшие все сферы жизни, определяют для мужчин необходимость стабильности хотя бы в этом вопросе, чего, в подавляющем большинстве случаев, добиться не удается.

Если женщина отказывается от близости, схема работает следующим образом: мужчина злится на нее, затем на новорожденного, а после уже на себя – за те чувства, которые на этой почве возникают, что лишь усугубляет общее состояние. Следует понимать, что мужчина, не в пример матери, вынашивающей и кормящей ребенка, поддается к эмоциональному контакту с ним с большими сложностями. Добавьте сюда злость и раздражение на нехватку внимания и другие стороны складывающихся отношений – и вы поймете, что добиться этого куда труднее чем кажется.

В особенности проблематичной послеродовая депрессия становится при наличии в прошлом у мужчины эпизодов депрессии, при общей его раздражительности и при актуальных проблемах в браке, при отцовстве впервые, при заниженной самооценке и при вынужденном принятии собственной некомпетентности в вопросах, касающихся воспитания.

Симптомы мужской депрессии после рождения ребенка типичны в целом для депрессии. Здесь можно отметить утомляемость, проблемы с потенцией, подавленность, вспыльчивость, раздражительность, проблемы со сном и аппетитом. Опасными факторами в развитии этого состояния определяется отдаление от семьи и партнерши, безрассудные поступки, отказ от общения с привычным окружением, отказ от половой жизни. В некоторых случаях компенсация сложившего состояния достигается мужчинами за счет лкоголя, наркотических веществ или ухода «с головой» в работу.

Признаки депрессии нередко замечают люди из окружения мужчины, что объясняется уходом супруги в заботу о ребенке, при которой явные симптомы и признаки его состояния просто не замечаются.

Как и послеродовая депрессия у женщин, депрессия у мужчин может привести к негативным последствиям, причем это касается и краткосрочного периода, и периода долгосрочного, при условии, если это состояние одолеет всерьез и надолго. При такой депрессии хуже происходит налаживание эмоционального контакта с малышом, впоследствии полноценное участие в воспитании также исключается. В итоге доверительные и адекватные отношения с подросшим/выросшим ребенком так и останутся серьезным образом осложненными или вовсе невозможными.

Как предотвратить послеродовую депрессию?

Как вы уже смогли понять из нашей статьи, послеродовая депрессия и последствия, сопутствующие этому состоянию, могут обойтись впоследствии слишком дорого и матери, и ребенку, и в целом семье. Потому пускать эту проблему на «самотек» нельзя. Мы рассмотрели, что такое послеродовая депрессия, сколько она может длиться также понятно в общих чертах. Потому, если вы не планируете отрешаться от жизни ближайшие несколько месяцев, а то и лет, отведенные на это отнюдь не приятное состояние, а также если хотите максимально возможным образом испытать все те прелести, которые действительно возможны при материнстве, то определенные корректировки необходимы уже сейчас.

Начнем с попыток предотвращения депрессии. Предупрежден, как вам известно – значит, вооружен. Потому, следуя этому негласному закону, важно для начала узнать, имела ли место депрессия в любой ее форме (и послеродовая в частности) в вашей семье, причем не только у матери, но и у ближайших родственников, ведь фактор наследственности может играть здесь не последнюю роль. Далее необходимо пройти предварительную консультацию у врача – он поможет вам с выявлением возможных факторов, определяющих риски в данном направлении.

Старайтесь контролировать собственное состояние по части любых изменений, связанных с самооценкой – негативных колебаний и в этом направлении допускать нельзя. Если чувствуете, что «что-то не так», не отворачивайтесь от проблемы и не списывайте ее со счетов, определив самостоятельно причины, которые могли ее вызвать. Помните о том, что помощь, вне зависимости от актуального для вас состояния после родов – это нормально и даже необходимо. Помните еще об одном распространенном правиле, касающемся того, что заболевание предотвратить легче, чем в дальнейшем лечить. Послеродовая депрессия – это заболевание, и как любое заболевание, лечить ее также следует.

Как справиться с послеродовой депрессией?

Попробуем остановиться на некоторых рекомендациях. Некоторые из них могут показаться примитивными или слишком очевидными, но важно помнить и о том, что именно очевидные советы, находящиеся «на поверхности», нередко и упускаются из виду.

Итак, для начала помощь. При необходимости, как уже было выделено, следует посетить врача, который поможет с определенными корректировками, назначит медикаментозное лечение, если на то будут соответствующие основания. Кстати, не забывайте о том, что самостоятельное медикаментозное лечение не только при беременности может быть опасным, но и сейчас, когда вы кормите малыша грудью, потому прием любых медикаментов, даже не относящихся к рассматриваемому состоянию, нужно обязательно согласовывать с врачом.

Также помощь требуется и сторонняя. Не считайте это чем-то постыдным, ведь первое время, в особенности если это первый ребенок, вам будет особенно сложно, и если с частью того же быта у вас появится «подкрепление», то уже это может существенным образом повлиять на общую ситуацию и свое состояние в частности. Лучше, если помощницу (сестру, подругу, мать или свекровь) вы найдете себе заранее, не дожидаясь, когда достигнете состояния предела.

Не менее важно делиться тем, что с вами происходит, конечно, в пределах разумного, и тем, кому действительно следует знать об этом – вашему ближайшему окружению. Вам может показаться, что ваше состояние и то, как вы себя ведете – все это вполне понятно и даже объяснимо, но в действительности это может быть далеко не так, потому без пояснений не обойтись. Определенная выдержка и соответствующее понимание ситуации, конечно, должно быть и со стороны родственников – наставления о том, что нужно взя ть себя в руки или о несправедливом отношении в их адрес оказываются не слишком уместными в такой ситуации, молодой маме важна любовь, определенная степень утешения и реальная помощь в хозяйстве.

Также хорошо договориться с мужем о «выходном» для себя. Сауна, бассейн, кафе или просто прогулка по любимым местам – любой вариант окажется уместным за счет возможности выхода из дома и смены обстановки.

Отдельный момент касается половой жизни. Эту тему, так или иначе, придется обсудить с мужем. Нежелание заниматься сексом объясняется тактично и с соответствующими аргументами, а они, как вы понимаете, имеются. Так, отложить его необходимо на срок 4-6 недель – примерно столько времени должно пройти после родов, причина строго физиологическая. Одновременно с этим учитывайте, что нередко секс является эффективным способом для выхода из депрессии, но все, безусловно, строго индивидуально и основывается на общем самочувствии в этой сфере.

В действительности рождение ребенка не является ограничением в жизни, но именно с ними, как раз-таки, мамочки и сопоставляют свою «новую жизнь». Наоборот, при рациональной организации собственного быта можно внести массу положительных моментов в свою жизнь, все зависит от подхода.
Немного отстранившись от кухни вы сможете уделить больше времени себе и ребенку, а это куда важнее сейчас, чем кулинарные изыски. Подумайте, какая альтернатива подойдет в питании, быть может это качественные полуфабрикаты или даже заказ готовых блюд, конкретный вариант определяется на основании возможностей.

Старайтесь больше спать – у вас для этого есть хорошая компания. Использование радионяни позволит находиться вне зоны непосредственного контроля над малышом, а, соответственно, уделить время другим делам или себе.

Также не стоит превращаться, образно говоря, в «клушу». Отстранитесь от программы ТВ, от кулинарной книги, ведь даже время для кормления можно использовать немного иначе, например, для параллельного чтения книги (естественно, не забывая и о ребенке, контакт с которым не менее важен).

Прогулки с малышом также станут отличным временем для смены обстановки. По мере его взросления и вашего привыкания к своей роли, а также к важным манипуляциям, вы сможете осваивать и дальние расстояния – как говорится, было бы желание!

Постарайтесь наполнить рацион продуктами с кальцием и с витамином C – именно в них, а не в антидепрессантах, сейчас больше всего нуждается организм. Более того, вполне возможно, что состояние, в котором вы находитесь, устраняется именно за счет компенсации их нехватки в организме.

Кстати, именно сейчас самое время, как ни странно, для появления хобби или для возвращения к старому.

В любом из перечисленных советов, как вы смогли заметить, действия сводятся к смене обстановки, к гибкой деятельности и к отсутствию «закисания», которое может настичь в окружении кашек, памперсов, пеленок и четырех стен. Именно однообразие и кажущаяся скованность выступают в качестве серьезного подспорья для развития депрессии. Простые рекомендации, выполняемые даже через силу, могут стать эффективным решением.

Емдеу

Лечение послеродовой депрессии, равно как и предшествующее диагностирование этого состояния, основывается на осмотре, выявлении и сопоставлении симптоматики. Определить уровень гормонов позволит соответствующий анализ крови – это позволит получить комплексную картину состояния. Особенности лечения основываются на глубине состояния, в котором пребывает женщина (и мужчина в том числе, если рассматривается лечение депрессии у мужчин).

Из лекарственных препаратов могут применяться антидепрессанты, ориентированные на лечение такого рода депрессии, это селективные ингибиторы с обратным захватом серотонина, за счет их приема обеспечивается поддержание гормонального баланса. Побочные эффекты у таких препаратов незначительны, рисков для ребенка в их приеме нет. Другие особенности по части «за и против» следует рассматривать с лечащим врачом.

Дополнительным решением в лечении может стать психотерапия. За ее счет обеспечивается возможность перестройки традиционной парадигмы мышления в сочетании с изменением существующей схемы поведения и с реакцией на возникающие ситуации. При консультации у врача тет-а-тет, можно добиться действительно эффективных результатов в лечении.

Можно заручиться в борьбе с расстройством и социальной поддержкой. Это общественные группы или службы, ориентированные на проблемы, возникающие у молодых родителей. В них, сообща с теми, кто также столкнулся проблемой послеродовой депрессии, можно поделиться своей историей и найти решение для ряда актуальных проблемных вопросов. В любом случае важно не пускать ситуацию на самотек, стремиться к нормальной жизни, а также к восприятию себя, ребенка и семейных отношений, предпринимая для этого активные действия – только так проблема депрессии сможет быть решена.

При возникновении симптомов, актуальных для послеродовой депрессии, можно обратиться к лечащему терапевту или к педиатру за консультацией, а также напрямую к психотерапевту или к психологу.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Если Вы считаете, что у вас Послеродовая депрессия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: педиатр , психотерапевт .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Нервный срыв (совпадающих симптомов: 8 из 15)

Нервтік бұзылу үрейдің шұғыл шабуылын тудырады, соның салдарынан әдеттегі өмір салтын елеулі бұзу орын алады. Психикалық бұзылулар (невроздар) отбасына осы жағдайды анықтайтын жүйке бұзылысы науқас кенеттен немесе шамадан тыс стрессте, сондай-ақ ұзақ мерзімді кернеуде болған жағдайларда туындайды.

...
Шизофрения (совпадающих симптомов: 5 из 15)

Шизофрения, статистика бойынша, әлемдегі мүгедектіктің ең көп таралған себептерінің бірі болып табылады. Шизофренияның өзі, оның симптомдары ойлау үдерістерімен және эмоциялық реакциялармен байланысты елеулі бұзылыстармен сипатталатын психикалық аурулар болып табылады, олардың көпшілігі жасөспірімдерде кездеседі.

...
Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 5 из 15)

Созылмалы шаршау синдромы (abw. SHU) белгісіз факторларға байланысты және алты айдан көп уақытқа созылған психикалық және физикалық әлсіздіктің болуы. Созылмалы шаршау синдромы, оның белгілері инфекциялық аурулармен бір дәрежеде байланысты болуы тиіс, сондай-ақ халықтың өмір сүруінің жылдам қарқынымен және ақпараттар ағынын ұлғайтумен тығыз байланысты, ол кейіннен адамға кейінгі қабылдау үшін түседі.

...
Энцефалопатия головного мозга (совпадающих симптомов: 5 из 15)

Мидың энцефалопатиясы - бұл мидың тінінде оттегінің және қанның жетіспеушілігінің салдарынан оның жүйке жасушаларының өлуі патологиялық жағдай. Нәтижесінде дезинтеграция алаңдары пайда болады, қан айналымы орын алады, геморрагиялардың шағын аудандары пайда болады, менингіктердің ісінуі пайда болады. Ауру негізінен мидың ақ және сұр заттарымен әсер етеді.

...
Неврастения (совпадающих симптомов: 5 из 15)

Заманауи адам өміріндегі кернеулер өте жиі құбылыс болып табылады, ал кейде адам психикасы мұндай жүктемені жеңе алмайды. Нервтік сарқылу негізінде неврастения сияқты ауру пайда болуы мүмкін. Көбінесе бұл ауру жас ерлер мен әйелдерде кездеседі, бірақ іс жүзінде ешқандай әлеуметтік немесе жастық топ неврастении даму қаупінен толығымен босатылған деп айтуға болмайды. Кейде балаларда неврастения және сексуалдық бұзылулардың болуымен сипатталатын сексуальды неврастения пайда болады.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

педиатр қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Маросеика, 6-8, 4-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Маршал Жуков даңғылы, 38, тел. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоград қаласы, 42, үй. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Первомай ауданы, 42-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-58
психотерапевт қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Маросеика, 6-8, 4-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1905, 7 б., 1 б
Телефон : +7 (499) 116-82-15
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .