Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Нейрофиброма: белгілері және емдеу

Нейрофиброма - негізгі белгілері:

Нейрофиброма - орталық және перифериялық жүйке жүйесінде жүйке тінінен пайда болатын жақсы ісік. Көптеген жағдайларда жасөспірімдер мен орта жастағы адамдар диагноз қойылған.

Мұндай ісіктердің қалыптасуына әкелетін патогенезі мен себептері әлі күнге дейін толық емес, бірақ жағдайлардың жартысында ауру тұқым қуалаушылық деп саналады. Сонымен қатар, клиникалар көптеген факторларды анықтайды.

Клиникалық көріністер ісікке тікелей байланысты. Баяу өсуімен сипатталатындықтан, ұзақ уақыт бойы белгілер толық болмауы мүмкін.

Диагностика процесі аспаптық зерттеулерді жүзеге асыруға негізделген. Сонымен қатар, мұқият физикалық тексеру және бірнеше зертханалық зерттеулер қажет.

Ауруды емдеу тек хирургия арқылы жүргізіледі. Бұл кейбір жағдайларда нейрофиброма қатерлі ісікке айналуы мүмкін.

Этиологиясы

Мұндай ауруды клиницистер ұзақ уақытқа белгілі болғанына қарамастан, ісіктерді қалыптастырудың негізгі себептері белгісіз. Дегенмен, осындай диагнозы бар әрбір 2 науқаста мұндай білім генетикалық бейімділіктің салдары болып табылады, атап айтқанда, ол автосомалық басым типте мұра болып табылады. Барлық басқа жағдайларда патология өздігінен жүреді.

Дегенмен, клиникалар бірқатар болжаушы факторларды анықтай алды, олар мыналарды қамтуы керек:

  • гормональды теңгерімсіздік - бұл балалық шақта туылған жасөспірімдер арасында, сондай-ақ баланы жүктіліктен босату кезеңінде немесе еңбектен кейінгі кезеңде аурудың таралуы үшін негіз болып табылады;
  • аурудың немесе ауыр соматикалық аурудың тарихында болу;
  • диагностикалық немесе терапевтік мақсаттарға арналған кез келген қатерлі ісіктерді немесе сүйек ісіктерді жоюға арналған бұрынғы хирургиялық араласу;
  • физиотерапиялық процедуралардың ұзақтығы;
  • кез келген локализацияның сынуы;
  • сколиоз кез келген түрін түзету;
  • терапевтік массаж арқылы емдеудің нейромашыл ауруларын емдеу;
  • перифериялық жүйке талшықтарына, әсіресе герпеске әсер ететін патология.

Дәрігерлердің пікірінше, мұндай аурудың патогенезі нейрофиброминді - жүйке мембранасы арқылы жүйке талшықтары арқылы сигнал беруді реттейтін ақуызды кодтайтын генотиптің бөлігіндегі бұзылулар болып табылады. Әдетте мұндай зат дифференциация бұзылған жасушалардың өсуіне жол бермейді, бірақ бұл белокты кодтайтын гендердің патологиясымен бұл функция азайып кетеді немесе толық жоғалады.

Жіктеу

Ісіктердің бөлінуі анықталған ісік шекарасының болуына байланысты патологияны:

  • инкапсулярлы нейрофиброма - ол үлкен нейрондық трюмдерде қалыптасқанымен сипатталады, ал қалыптастыру капсуласы - жүйке жинағының қабықшасы. Нейроабиберлердің қате өсуі аясында нервтің трансформациясы бар - ол шпиндельді пішінге айналады. Локализацияның ең таралған орны - бұл ортастинамен, ретроперитональды қуысымен және жұмсақ тіндермен. Сыртқы көріністе - айқын құрылымы, біркелкі құрылымы және сұр-ақ түстері бар тығыз түйін. Көлемі бойынша мұндай ісік 4 сантиметрге жетуі мүмкін;
  • диффузиялық немесе плексипорлы нейрофиброма - қалыптасу шағын нервтерде айқын шекарасы жоқ көптеген кішкентай түйін түрінде орын алады. Оны тері астына және теріге локализациялауға болады, ол аксиларлы кеңістікте өте сирек кездеседі.

Гистологиялық құрылымы бойынша нейрофиброма болады:

  • Миксокс - молекуланың көп мөлшері ісіктің бөлігі болып табылады;
  • Тактильные - стилистикалық құрылымдарға ұқсас тактильных телімдер;
  • плексипе - матрицалар, коллаген талшықтарынан, базофилдерден және мюцинтен тұратын көптеген жүйке түйіндеріне негізделген;
  • пигменттер - сырттан көрінеді және дерматофибросаркоманың көрінісіне ие.
Терідегі нейрофиброма

Сонымен қатар, осы патологияның барысына бірнеше нұсқалар бар:

  • Түрі 1 - жас ерекшеліктерінің пайда болуы. Бұл туа біткен немесе сатып алынған болуы мүмкін. Жиі олар қолғап пен кеуде қабаттарында қалыптасады. Әдетте, көпше;
  • 2 түрі - ең төменгі клиникалық көріністермен сипатталады. Нейрофибромалар пациенттердің тек 19% -ында ғана қалыптасады, басқа жағдайларда пигментті ісіктердің болуы байқалады;
  • 3 типті орталық жүйке жүйесіндегі ісіктердің қатысуымен көрінеді және жиі 20-30 жастағы жас тобында диагноз қойылады;
  • 4 түрі - терінің нейрофибромаларының көп болуымен сипатталады;
  • 5 түрі терінің немесе жұмсақ тіндердің сегменттік зақымдалуы;
  • 6 түрі - ісіктердің толық болмауы, тек пигментті дақтар табылған;
  • 7 типті - мұндай жағдайларда нейрофибромалар 20 жастан асқан жас тобында пайда болады.

Симптоматология

Клиникалық белгілердің ауырлығына бірнеше факторлар ықпал етеді, атап айтқанда, осындай жақсы сапалы жаңа шоғырланудың көлемі мен орны. Айта кету керек, бұл ауру жиі ауыртпалықсыз және қандай да бір сыртқы көріністерді көрсетусіз.

Жұлын бағанында нейрофиброма пайда болған жағдайда байқауға болады:

  • жұлынның жүйке тамырларының бүкіл ұзындығы бойымен созылатын түтік немесе өткір табиғаттың ауырсынуы;
  • бұлшықет әлсіздігі;
  • сезімталдық төмендеді;
  • қозғалтқыш функциясының төмендеуі.

Терінің зақымдалуымен:

  • «Сүтпен бірге кофе» көлеңкесіне ие дақтар;
  • underarm челектер;
  • тегіс беті бар пигментті құрылымдардың көптігі - бұл симптом нейрофиброматоздың дамуын көрсетеді;
  • қызғылт-көк немесе қоңыр түсті реңкі бар тері жамылғысы.

Нейрофибромдар мөлшері бойынша бірнеше сантиметрге жетуі мүмкін.

Кофе мен сүттегі орындар

Егер жұлын тамырлары немесе мидың нервтері әсер етілсе, симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

  • ауыр бас ауыруы;
  • сөйлеу бұзылуы;
  • бет деформациясы;
  • сезім жоғалту;
  • баланстық мәселелерге байланысты жүрудің бұзылуы.

Клиникалық көріністегі шамамен әрбір 5 науқаста:

  • тамақтану және тамақтану үрдісін қиындататын гипофаринсінің ісінуі;
  • глаукома және экзофтальмос ;
  • екі жақты есту шығыны;
  • ақыл-есі кем болу;
  • эпилепсиялық талма ;
  • еркектегі сүт бездерінің мөлшері ұлғаюы;
  • ерте жыныстық популяция;
  • мойынға өту арқылы төменгі жақтың астындағы үлкен ісікті қалыптастыру, ол грейпфрут көлеміне ие, мойынның нейрофибромасының жалғыз белгісі болып табылады.

Ішкі органдардың патологиясына араласқанда, олардың жұмыс істеуі бұзылады. Ірі ісік (көбінесе плексипорлы нейрофиброма) аурудың жүйке жүйесінің ауырсынуын тудырады. Бала кезіндегі ауруда предантитальды ісіктің пайда болуы байқалады.

Диагностика

Патологияда аспаптық зерттеулерді жүргізу кезінде алынған мәліметтер негізінде диагностика жүргізіледі, ол міндетті түрде зертханалық зерттеулермен толықтырылуы тиіс. Дегенмен, диагностикалық қызметтің бірінші кезеңі тікелей невропатологпен жүргізілетін бірнеше іс-шараларды қамтиды. Оларға мыналар жатады:

  • науқастың ғана емес, жақын туыстарының да медициналық тарихын зерттеу - мутант генінің ата-анасынан балаға ауысу фактісін анықтау;
  • өмір тарихын жинау және талдау - болжау факторларын анықтау;
  • егжей-тегжейлі тексеру, оның құрамына зардап шеккен сегментті пальпациялау, сонымен қатар неврологиялық сынақтардың орындалуы жатады. Бұл адамның офтальмологиялық және аутоарингологиялық сараптамасын қамтиды;
  • пациенттің мұқият жауап беруі, бірінші рет тән симптомдардың пайда болуы мен ауырлығы туралы толық ақпарат алуға бағытталған.

Аспаптық зерттеулер мыналарды қамтиды:

  • Сүйектер мен омыртқаның рентген сәулесі;
  • Бастың МРТ және КТ;
  • сүйек ультрадыбыспен;
  • импедансеметрия;
  • электрохохография;
  • биопсия - ісіктің гистологиялық құрылымын белгілеу.
Электрохохография

Зертханалық зерттеулер биопаттың генетикалық сынақтарын және микроскопиялық зерттеулерін жүргізуімен шектеледі.

Сонымен қатар, пациент ортопед пен нейрохирургпен бірге тексерілуі керек.

Емдеу

Нейрофиброманың жиі жақсы емделу курсы болғандықтан, емдеу әрбір емделушіге жеке тағайындайтын тиісті дәрі-дәрмектер арқылы симптомдарды жеңілдетуге негізделген.

Дегенмен, кейбір жағдайларда, ісік келесі белгілермен көрсетілгендей қатерлі ісікке айналуы мүмкін:

  • жүйке жүйесінің бұзылыстары;
  • күшті ауырсыну синдромына қосылу;
  • іргелес формацияларды немесе пигментті дақтарды біріктіру;
  • үлкен мөлшердегі нейрофибромалар.

Косметикалық ыңғайсыздық-ақ хирургия үшін көрсеткіш болуы мүмкін.

Хирургиялық емдеу:

  • Ашық хирургия, яғни ірі ісіктерді алып тастау;
  • минимальды инвазивті әдістерді қолдану, атап айтқанда, антиокисление, диатервергуляция, криодструктура немесе жалғыз нейрофибромдардың қабыршақтауы.

Медициналық араласудың оң әсерін нығайту үшін химиотерапия курсы қажет.

Алдын алу және болжау

Нейрофиброманың себептері бүгінде белгісіз болғандықтан, нақты профилактикалық шаралар жоқ.

Аурудың алдын алуда басты орын баланың болуын шешкен ерлі-зайыптылардың генетикалық зерттеулеріне арналған - болашақ балада мұндай аурудың пайда болу қаупін бағалауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, адамдар жылына бірнеше рет толық физикалық тексеруден өтуі керек.

Нейрофибромалардың нәтижесі жиі қолайлы болып табылады - ісік жергілікті терапияға жақсы жауап береді, бұл оның толық құтылуына мүмкіндік береді. Қате және қатерлі ісік өте сирек.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Нейрофиброманың және осы аурудың тән белгілерінің бар екендігін ойласаңыз, невропат дәрігер сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Demyelinating ауру (сәйкес белгілері: 19-дан 4-і)

Демиелинге ұшыраған ауру - миелин талшықтарының қабығының бұзылуынан туындаған патологиялық процестердің дамуын болжайтын ұжымдық тұжырымдама. Жұқпалы патологиядан кейінгі жарақаттар мен асқынулар мұндай патогенездің ауруын тудыруы мүмкін. Аллергиялық реакциялардың теріс әсері алынбайды.

...
Амиотрофия (сәйкес белгілері: 19-дан 4-і)

Амиотрофия - бұл бұлшықеттердегі дегрентативті-дистрофиялық өзгерістермен сипатталатын табиғаттың патологиялық процесі, кейіннен атрофиямен. Көптеген жағдайларда бұл ауру кері қайтарылмайды, бұл болжамды өте қолайсыз етеді.

...
Уақытша ишемиялық шабуыл (сәйкес белгілері: 19-дан 3-і)

Өтпелі ишемиялық шабуыл (ТИА) - тамырлық бұзылулар, жүрек ауруы және қан қысымын төмендету салдарынан ми қан айналымының жеткіліксіздігі. Омыртқа омыртқасының, жүрек және тамыр патологиясының остеохондрозымен ауыратын адамдарда жиі кездеседі. Уақытша жүретін ишемиялық шабуылдың ерекшелігі 24 сағат ішінде барлық бөлінген функциялардың толық қалпына келуі болып табылады.

...
Лимфома (сәйкес белгілері: 19-дан 3-і)

Лимфома - белгілі бір ауру емес. Бұл лимфа тініне елеулі әсер ететін гематологиялық бұзылулардың бүкіл тобы. Өйткені, бұл мата түрі адам ағзасының барлық жерінде орналасса, кез-келген аймақта қатерлі патология пайда болуы мүмкін. Ішкі мүшелердің тіпті зақымдалуы мүмкін.

...
Протружение (сәйкес белгілері: 19-дан 3-і)

Дисктерді шығару - бұл омыртқааралық дискілердің деформациясына әкелетін патологиялық процесс. Егер осы кезеңде сіз емдеуді бастамасаңыз, онда патология неғұрлым ауыр аурудың дамуына әкелуі мүмкін. Статистикаға сәйкес, ауру 30 жастан асқан адамдарда кездеседі. Сондай-ақ, патологиялық үдеріс сатып алынған жарақаттар немесе жүйелі түрде жүктеу салдарынан дамуы мүмкін.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

невролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Үлкен Молчановка, 32, 1-б
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Александр Солженицын, 5, 1-б
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Первомай ауданы, 42-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Батырлар Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. 1905, 7 б., 1 б
Телефон : +7 (499) 116-82-15
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Большая Серпуховская, 30 жаста
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .