Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Ульнар нервінің нейропатиясы: белгілері және емі

Ульнар нервінің нейропатиясы - негізгі белгілер:

  • Саусақтардың ішіне үтіктеу
  • Саусақтардың уайымы
  • Басқа аймақтарға ауырсыну
  • Локтің қосындысында ауырсыну
  • Саусақтардағы сезімталдық жоғалтты
  • Пальмаларда тыңдау
  • Ауырсынуды ауырсыну
  • Қолдың бұлшық еттерінің атрофиясы
  • Щетканы иілудегі қиындық
  • Қолмен жазаланған
  • Бұлшықеттің әлсіздігі
  • Білек білек
  • Қолдың саусағындағы қиындық

Ульнар нервтерінің нейропатиясы - осы қосылыстың табиғатта зақымдануымен ерекшеленеді, бұл оның сыртқы әсеріне және сезімталдыққа әсер етеді. Мұндай бұзылыс жүйке жүйесінің өте кең тараған ауруы болып саналады, ол тек карпальды туннель синдромынан алда.

Көптеген жағдайларда, қолды, білекке немесе иыққа жарақат алу аурудың пайда болуына әкеледі. Сонымен қатар, патологиялық және физиологиялық сияқты көптеген басқа факторлар бар.

Аурудың нақты клиникалық көрінісі бар, сондықтан дұрыс диагнозды белгілеуде қиындықтар жоқ. Негізгі симптомдар қолды қысып, бесінші және төртінші саусақтардағы сезімталдықтың болмауы, сондай-ақ қолдың тән көрінісі болып табылады.

Диагностиканы аспаптық емтихандар арқылы дәлелдеуге болады, ол міндетті түрде физикалық тексеруден бұрын жүргізіледі. Терапияның тактикасы медициналық, физиотерапевтік және хирургиялық болуы мүмкін, бірақ жиі емдеу күрделі.

Аурулардың халықаралық классификациясы бұл ауруға жеке шифрды бөліп көрсетпейді және оны ICD-10 - G 50 - G 59 бойынша коды бар «Жеке нервтердің зақымдануы» санатына жатқызады.

Этиологиясы

Аурудың кең таралуы, оның анатомиялық орналасуына байланысты, ульнар нерві радиалды немесе медианалық жүйкеге қарағанда ең осал болып табылады.

Жиі аурудың травматикалық механизмі бар. Осылайша, патологияның дамуының ең жиі себептері ұсынылған:

  • Жоғарғы қолдың миы;
  • білек орнынан шығу;
  • иықтың сынуы;
  • иықтың ортаңғы конденсатының сынуы;
  • білек сынуы;
  • ulnar қол оқшауланған пішінінің сынуы;
  • қолды ауыстыру;
  • олекранонның сынуы.

Жоғарыда айтылған факторлар жүйке жарақатынан ғана емес, сонымен бірге оның артериялық арнасында қысылуына да әкеледі.

Нәтижелердің екінші категориясы ульнар нервінің қысылу-ишемиялық нейропатиясына әкелетін келесі ауруларды біріктіреді:

  • Бурсит және синовит ;
  • tendovaginitis және osteodystrophy;
  • деформацияланған нысанның остеоартриты;
  • Демиелинге ұшыраған патология - олар пайда болғанда, жабатын миелин қабығының бұзылуы орын алады. Аурулардың осы санатына көптеген және концентрациялық склероз, өткір оптикониромаальит және таратылған энцефаломиелит, сондай-ақ диффузды лейкоэнцефалит жатады. Осындай жағдайларда олар ульнар нервінің демиелиндіретін невропатиясы туралы айтады;
  • радиациялық қосылыстың травматикалық артрозы ;
  • буындардың жанында орналасқан аневризма;
  • шырышты лимфа түйіндері;
  • ревматоидті артрит ;
  • кез келген табиғаттың неоплазмасы арқылы осы жүйкеді қысу.

Патологиялық представительные факторлармен қатар, патология жиі дамып:

  • әсіресе телефонмен сөйлескен кезде локтен үнемі сүйенетін әдеттер;
  • құралдармен, мысалы, бұрауыш пен тегістеуішпен, кілтпен және балғаларымен, сондай-ақ дірілдейтін құралдармен тұрақты және монотонды жұмыс;
  • велосипедке немесе мотоциклге бару, бірақ тек тиісті спорт түрлерінің кәсіпқойлық жағдайында;
  • оң және сол қолдардың тіректерін үстелде, машинада және машинаның бүйірлік есіктеріне сүйенуге байланысты жұмыс жағдайлары;
  • тамырдың астына ұзақ уақыт кетеді, онда ұзақ уақыт бойы жоғарғы бөліктің орнықсыз позициясына бекітіледі - бұл жағдайда жүйке қысылуы мүмкін.

Жіктеу

Медициналық салада аурудың бір бөлімі ғана пайдаланылады - этиологиялық фактор. Осыдан кейін ульнар нервінің нейропатиясы:

  • Посттравматикалық - бұл ауру көбінесе несеп шығарудың бұзылуына, бұзылуына немесе улнар нервінің басқа зақымдалуына байланысты дамиды, бұл жоғарыда аталған предшестволық факторларға байланысты;
  • қысу - мұнда тек цифрлық арнаның синдромын және Гуилон синдромын қосу керек. Негізгі көзі - кәсіби қызметтің және әр түрлі аурулардың аясында нервтердің қысылуы. Мұндай жағдайларда, бұл жүйке өту аймағындағы қабыну, ісіну және сүйектің өзгеруі.
Ульнар нервінің орналасуы

Симптоматология

Аурудың клиникалық белгілері невропатияның түріне байланысты аздап ерекшеленеді. Мысалы, бойды синдромда симптомдар келесідей болады:

  • локтің ішкі бетінде орналасқан локтің фосса аймағында ауырсыну. Аурудың басталуының басында ауырсыну мерзімді болады, бірақ ол прогреске жеткен кезде ауырсыну синдромы тұрақты және қарқынды болады;
  • білекке, төртінші және бесінші саусақтарға (алақандағы және артқы жағында), сондай-ақ қолдың ульнар жағына (кішкентай саусақтың жанында) ауырсынуды сәулелендіру;
  • жоғарыда көрсетілген аудандардағы тыңғылықты және басқа да ыңғайсыздықтар;
  • қолдың, төртінші және бесінші саусақтың ульнардың шетіндегі сыртқы ынталандыруға терінің сезімталдықты бұзуы. Айта кету керек, біріншіден, кішкентай саусағыңызда сезімталдық жоғалып кетеді;
  • Қол мен саусақтардың бүгілу қиындықтары;
  • қылшақ тәрізді линза тәрізді;
  • қолды қысуға тырысу әрекеті ауырсыну тудырады, ал саусақ саусақтары алақанның бетіне қарсы баспайды және оларды бір жаққа бұруға қиын немесе мүмкін емес;
  • бұлшықеттің атрофиясы, қолдың өлшемін төмендету, жыныстық кеңістіктің депрессиясы және сүйектің мөлдір өрнегі көрінеді. Айта кету керек, зардап шегушінің қалған бөлігі мен сау щеткасы қалыпты көрінеді.

Гион каналының синдромын дамыту жағдайында ульнар нервінің невропатиясының симптомдары жоғарыда сипатталғандармен бірдей, бірақ бірнеше айырмашылықтар бар:

  • қолдың алақанында, кішкентай саусақпен және сақиналы саусақпен ауырсыну мен ауырсыну. Қолдың артқы жағында бұл белгілер байқалмайды;
  • түнде немесе қарқынды қозғалыстар кезінде ауырсыну;
  • сезімталдықты жоғалту тек саусақтардың аймағында байқалады - артқы жағында мұндай белгі жоқ;
  • науқас саусақтардың бүгілуінің әлсіздігі, оларды алақанға толық басу қабілетсіздігі, олардың разбавления және араластыру қиындығы;
  • атрофияның дамуы және қылқаламның «тыртық» нысанын қалыптастыру.

Толық ульнар нейропатиясы жағдайында клиникалық көрініс мыналарды қамтиды:

  • әлсіз қол бұлшықеттері;
  • кішкене саусақты және сақина саусағының арасындағы айырмашылықты азайту;
  • алақандағы тыңшылық.
  • бесінші саусағыңыздың ұйқылығы мен сенсорлық бұзылыстары, сондай-ақ оған жақын төртінші саусақты бөлік;
  • Ұннар нервінің ұзындығы бойында ауырсыну синдромы.

Диагностика

Жоғарыда аталған белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, бастапқы диагноздың қызметін жүргізетін және қажетті аспаптық зерттеулерді тағайындайтын невропатологпен кеңесу керек.

Диагноздың бірінші кезеңі:

  • ауру тарихын зерттеу - патологиялық прецизиозды факторларды анықтау;
  • пациенттің өмірінің тарихын жинау және талдау - патологияның физиологиялық көзін құру;
  • неврологиялық тексеру - пациенттің қолын саусақтарын қысып қысу, сондай-ақ арнайы балғамен рефлекстерді тексеру сұралады;
  • егжей-тегжейлі тексеру - курс сипаты мен симптомдардың ауырлығын анықтау.

Ульнар нервінің невропатиясында қанның, зәрдің және нәжістің зертханалық зерттеулері диагностикалық мәнге ие емес.

Келесі аспаптық процедуралар диагнозды түсіндіруге көмектеседі:

  • электромиография және электронурография;
  • локте, білек пен білек рентгенографиясы;
  • Ульнар нервінің ультрадыбыстығы;
  • Буындардың CT.
Ульнар нервінің ультрадыбыстығы

Сонымен қатар, дәрігер дифференциалды диагноз жүргізу керек, оның барысында локтің невропатиясы келесіден ерекшеленеді:

  • радиалды және медианалық нервтердің невропатиясы;
  • радикулярлық синдром;
  • остеохондроз және спондилоартроз;
  • туннельді невропатия.

Емдеу

Локті қалай емдеудің тактикасы этиологиялық факторға толығымен байланысты. Мысалы, хирургияда келесі көрсеткіштер бар:

  • нервті сығыратын қатерлі немесе жақсы жасушалар;
  • гематоманың және шрамның пайда болуы;
  • консервативті терапияның тиімсіздігі.

Операция схемасы әр науқас үшін жеке таңдалып алынады, бірақ ол:

  • жүйке декомпрессионациясы;
  • нейролиз;
  • жүйке транспозициясы;
  • жүйке ісігін кетіру.

Медициналық емдеу тактикасы мыналарды қабылдауды қамтиды:

  • қабынуға қарсы препараттар;
  • глюкокортикоидтер;
  • Ауырсынуға арналған аурулар;
  • антихолинестераздық препараттар;
  • вазоактивті препараттар;
  • витаминді кешендер және метаболиттер.

Дәрігерлік терапия міндетті физиотерапияны толықтырады, атап айтқанда:

  • магниттік терапия;
  • UHF;
  • фонофорез;
  • электромиостимуляция.

Қабынудан кейін терапиялық массаж және жаттығу терапиясы курсы көрсетіледі. Ульнар нервінің невропатиясында гимнастикалық емдеу келесі жаттығуларды қамтиды:

  • Зақымдалған саусақтардың ортаңғы фаналына салауатты қолды толықтай түзетуге дейін басу;
  • қолтық саусағыңыздың кез-келген саусағын сау адамның қолмен ұрып-соғуы, саусақты басынан бастау ұсынылады;
  • кезекпен қозғалатын қолдың саусақтарын төмендетіп, көтеру керек;
  • айналмалы қозғалыстардың саусақтарын енгізу;
  • әртүрлі мөлшердегі суға резеңке заттарды тартып, оларды қысу.

Сабақтардың толық тізімі дәрігерге ғана қатыса алады.

Барлығы емдеу үш айдан алты айға дейін созылады.

Алдын алу және болжау

Шегелермен, немесе керісінше, нервтермен проблемаларды дамыту ықтималдығын төмендету үшін қажет:

  • егер бұл жұмыспен байланысы жоқ болса, жоғарғы қолдың монотонды қозғалысын тастау;
  • физикалық асқын кернеуден аулақ болыңыз;
  • Жоғарғы аяқтар үшін, әсіресе нақты еңбек жағдайларында тұрақты гимнастиканы орындау;
  • тұрақты түрде витаминді кешендерді қабылдаңыз - жүйке талшықтарын жақсарту үшін;
  • кейде терапевтік массаж немесе акупунктура курсын меңгереді;
  • қолдар, иықтар, иықтар және білектерге сыну мен басқа жарақаттардың алдын алу;
  • жылына бірнеше рет толық физикалық тексеруден өту - осындай аурудың пайда болуына әкелуі мүмкін ауруларды анықтау.

Аурудың болжамдары емдеудің басталу уақытына және ульнар нервінің зақымдану этиологиясына байланысты. Егер проблема прогрессияның ерте кезеңдерінде диагноз қойылса және терапия күрделі болса, онда бұлшық діңінің невропатиясы ойдағыдай емделіп, ізін өткізбейді.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде ульнар нервінің невропатиясы және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, невропат дәрігер сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Вибрациялық ауру (сәйкес белгілері: 13-тен 2-і)

Діріл ауруы - органға ұзақ уақытқа діріл әсерінің фонында пайда болатын патологиялық үдеріс, нәтижесінде нәтижесінде рецепторлық аппарат пен орталық жүйке жүйесінің кейбір бөліктерінде өзгерістер болады.

...
Карпальный туннель синдромы (сәйкес белгілері: 13-тен 2-і)

Карпальды туннель синдромы - бұл туннель синдромдарының санатына жататын және медиана нервінің қысылуы немесе ишемияларымен сипатталатын жалпы патология. Бұл ауру көбінесе орта жастағы адамдарда, ал әйелдерде ерлерге қарағанда бірнеше рет жиі кездеседі.

...
Нейропатия радиалды нервтің (сәйкес белгілері: 13-тен 2)

Радиалды нервтің нейропатиясы (радиалды нервтің невриті) ұқсас сегменттің зақымдалуы болып табылады, атап айтқанда, метаболизм, посттравматикалық, ишемиялық немесе компрессия, кез келген бөлігінде локализацияланған. Ауру барлық перифериялық мононеропатиялар арасында жиі кездеседі.

...
Preinfarction жағдайы (сәйкес белгілері: 13-тен 1-і)

Миокард инфарктісі, бәлкім, білетіндіктен, тез арада медициналық араласуды қажет ететін төтенше жағдай болып табылады. Осы себепті осы жағдайды оның негізгі белгілерін ескере отырып, уақытылы тану маңызды. Белгілері уақыт өте танылатын маңызды болып табылатын преинфарктық жағдай оны жеке клиникалық жағдайға бөле отырып ақтайды, себебі уақытылы қабылданған шараларға байланысты миокард инфарктісі болып табылатын негізгі қауіпті болдырмауға болады.

...
Pulpitis (сәйкес белгілері: 13-тен 1-і)

Пульпит - бұл жүйке тінінің нейроваскулярлық жинағында пайда болатын қабыну, ол көбінесе тек жүйке ретінде анықталады. Белгілері ауыр сырқат (үзіліссіз немесе үзіліссіз) болып табылатын пульпит, бұрын пациенттің бастаған кариенің салдары болып табылады. Одан кейін оның ауру тістері соншалықты қатты жойылып, инфекция тіннің тамырына құлап, нервке әсер етеді.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

невролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Тестовская, 10 қабат, 1 кіреберіс
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Гамалей, 18 жаста
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Цветная к-сі, 30 үй, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Проворец, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Псков қ., 9, үй. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Давыдовская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Вернадский даңғылы, 93, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Трехгорный Вал, 12, 2-қабат
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .