Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Медуллобластома: белгілері және емдеу

Медуллобластома - негізгі белгілері:

  • Бас ауруы
  • Крамптар
  • Айнау
  • Құсу
  • Тітіркену
  • Жуынды бұзылу
  • Қуаныш
  • Жалпы құнсыздану
  • Тыныс алудың жеткіліксіздігі
  • Көңілді серуендеу
  • Көздің еріксіз тербелісі
  • Аяқтың парализі
  • Ғарышта бағдарланудың жоғалуы
  • Уақытты бағдарлау бұзылуы
  • Аяқтағы сезімталдықтың төмендеуі
  • Жұлын серуендеу
  • Жиі жарақаттар
  • Адам өзін танымайды

Медуллобластома - медуллобласттардан тұратын рак ісігі, бұл көбінесе миы миының үстінде орналасады, бірақ мидың басқа жерлерінде оның қалыптасуы алынып тасталмайды. Қазіргі уақытта бұл патологияның механизмдері мен себептері толық түсінілмейді, бірақ дәрігерлер балалар мен еркектерді қосқанда, бірнеше алдын-алу факторларын анықтады.

Аурудың клиникалық көрінісі ісік қалыптасу аймағына және церебральді синдромның ауырлығына байланысты әртүрлі болады. Диагностика емделуге және зертханалық және аспаптық зерттеулерге негізделген. Емдеу неоплазма мен химиотерапияның хирургиялық бөлінуіне негізделген.

Этиологиясы

Қазіргі уақытта патогенез және осы аурудың дамуының негізгі себептері белгісіз. Клиникаларда тек балалар мен ересектердегі медуллобластоманың пайда болуының алдын-ала болжайтын факторлары туралы ақпарат бар. Оларға мыналар жатады:

  • бес жастан он жасқа дейінгі балалар. Ересектер санатындағы адамдарда ауру жиырмадан қырық жылға дейін анықталады;
  • ерлер жынысы - дәрігерлердің мұндай патология ерлер мен жасөспірімдерде әйелдер мен қыздарға қарағанда жиі анықталғаны;
  • иондаушы сәулелендіру органына ұзақ әсер;
  • тамақ өнімдерінде, тұрмыстық химияда, сондай-ақ бояулар мен лактарда болатын канцерогендерге әсер ету;
  • клеткалардың геномын зиянын тигізуі мүмкін кейбір вирустық инфекциялардың барысы, мысалы, цитомегаловирус , жұқпалы мононуклеоз және HPV ;
  • генетикалық бейімділік;
  • кейбір синдромдардың болуы, атап айтқанда Рубинштейн-Тейби, Түрко, Горлин және көк невус синдромының болуы.

Мұндай қатерлі ісіктердің басты айырмашылығы - бұл ми асқазан сұйықтығының қозғалысына әсер ететін метастаздардың пайда болуына өте тез себеп болады, оның аясында ми асты сұйықтығының айналымы бұзылады. Бұл өмір сүру деңгейіне әсер ететін асқынулардың даму ықтималдығын арттырады.

Жіктеу

Локализация сайтына байланысты қатерлі ісік бөлінеді:

  • церебральды медуллобластома - бұл ісік қалыптасуының ең кең тараған аймағы және науқастардың 80% -ында диагноз қойылған;
  • медуллобластоманың ми жартысы - алты жастан асқан балада анықталуы мүмкін.

Гистологиялық құрылымға сәйкес, ісіктердің келесі түрлері бар:

  • классикалық недифференцирленген медуллобластома;
  • medulloma myoblastoma;
  • бұлшықет талшықтарынан тұратын медуллобластома;
  • глиал немесе нейрондық дифференциациямен оқыту;
  • меланоздық ісік - нейроэпителиальды жасушаларды қамтиды, олар өз кезегінде меланинден тұрады;
  • декмопластикалық медуллобластома;
  • lipomatous қалыптастыру - бұл май жасушалары болса, осындай. Бұл түрдегі неоплазманың ең қолайлы болжамы бар.

Ісік көлемі, метастаздардың болуы немесе болмауы, сондай-ақ инфильтрация деңгейіне ұқсас диаграммаға негізделген жіктеу диагнозы бар әрбір науқас үшін өмір сүру деңгейін анықтайды.

Симптоматология

Медулобластомада мидың клиникалық көріністері бар, олар білім берудің негізгі бағыттарына байланысты болады.

Егер ісік ми жиілігінде жиі орын алатын болса, онда адам келесі клиникалық белгілері бар церебральды атаксияны дамытады:

  • «Жұлдыруға арналған жүру» - бұл науқастың теңгерімін жоғалтпауға тырысатын шарты, сондықтан ол аяқтарын кеңінен бөліп, қаруларын теңестіреді;
  • жүрудің нашарлығы - адамды басқа жаққа «лақтыру» секілді;
  • Жиі жарақаттануға ұшырау - бұл пациент жиі құлап түсетініне байланысты, әсіресе бұрылыс кезінде;
  • жұтылу процесін бұзу;
  • тыныс алу бұзылысы - бұл симптом ісіктің ми шаблына жайылғанын көрсетеді;
  • көздің өздігінен еріксіз қозғалысы, оның жиілігі минутына бірнеше жүзге жетуі мүмкін;
  • паралич және аяғындағы сезімталдықты төмендету - жұлынның патологиялық үдерісіне қатысқандығын көрсетеді.

Мидың жарты шарларының біреуінің медуллобластомасы келесі көріністерде көрініс табады:

  • психомоторлық үгіт;
  • шамадан тыс шағымданады;
  • ғарышта және уақытта бағдарлауды бұзу;
  • сілкілісті ұстамалар;
  • адам өзін танымайды;
  • жүректің айнуы, бұл көбінесе құсу болып табылады;
  • таңертең пайда болатын қарқынды бас ауруы.

Метастаздың пайда болуы адамның жағдайын айтарлықтай нашарлатады. Ми-муллобластоманы мидағы басқа да ісіктерден айыратын ерекшеліктердің бірі.

Идея, көбінесе бастапқы ісіктердің орталық жүйке жүйесінен тыс метастазаланбайды, бірақ медуллобластома мұндай ішкі мүшелерге метастазалануға қабілетті:

  • бауыр;
  • өкпелер;
  • сүйектер.

Бұл осындай жаңа зақымдану жағдайларын шамамен 5% құрайды. Қандай аймаққа метастаздар әсер еткеніне байланысты қосымша симптомдар әртүрлі болады. Мысалы, оң қабырғаларының астында сарғаю және ауырсыну бауыр ауруына араласуды көрсетеді, ал өкпені жарақаттаған жағдайда, ішектің ауырсынуы байқалады.

Аурудың ауырлық дәрежесі пациенттің жасына байланысты екенін атап өту керек - кішкентай бала, ісіктің қатерлі ісігі қаншалықты жоғары. Бұл ересектерге қарағанда, ми шаблоны патологиялық үдерісте әлдеқайда жылдам қатысады.

Диагностика

Дұрыс диагнозды белгілеу клиникалық көріністің белгілері мен зертханалық және аспаптық зерттеулердің деректері негізінде невропатологпен жүргізіледі.

Дегенмен, балада осындай аурудың диагнозы әлдеқайда қиын екенін атап өткен жөн. Бұл келесі факторларға байланысты:

  • балалар бас сүйегінің құрылымының ерекшеліктері;
  • Ішектік қораптың көлемін ұлғайту;
  • мидың пластикасы;
  • аймақтық қан тамырларының икемділігі.

Осыған қарамастан диагностикалық шаралардың бірінші кезеңіне мыналар жатады:

  • пациенттің тарихының дәрігерінің және пациенттің өмірінің тарихын зерттеу - жиі мұндай шара этиологиялық фактордың барынша тән екенін көрсетеді;
  • науқасты мұқият тексеріп отыру - ісіктің оқшаулануын көрсететін тән белгілерді іздестіру;
  • науқастың немесе оның отбасының егжей-тегжейлі зерттеулері - симптомдардың басталуын және ауырлық дәрежесінің қарқындылығын анықтау. Бұл дәрігерге аурудың ауырлық дәрежесін түсінуге мүмкіндік береді.

Зертханалық зерттеулердің ішінде:

  • клиникалық талдау және қан биохимиясы;
  • зәр анализі;
  • қанға қатерлі белгілерді анықтау.

Ең ақпараттылық диагностикалық әдістер, әсіресе балалар:

  • нейросонография - бұл процедура ашылмаған флоранельдер бар нәрестелерге қолданылады;
  • CT және MRI - ісіктің нақты орнын және көлемін анықтауға, сондай-ақ инфильтрация дәрежесін бағалауға;
  • PET - бұл емтихан метастаздардың саны туралы ақпаратты береді және мидағы ең аз құрылымдық өзгерістерді анықтауға мүмкіндік береді;
  • биопсия - патологиялық процестің бағытын белгілеу және соңғы диагнозды белгілеу.
Медуллобластоманың диагностикасы

Сонымен қатар, офтальмолог пен нейрохирургтың кеңес беруі мен сараптамасы талап етіледі.

Емдеу

Ауруды емдеудің негізі:

  • қатерлі түзілудің хирургиялық шығарылуы - егер пациент қанағаттанарлық күйде болса, онда хирургтар ісіктің толық шығарылуын орындайды;
  • химиотерапия - медициналық араласу немесе сәулелік терапиямен емделгеннен кейін тағайындалған;
  • сәулелік терапия - операциядан кейін аз мөлшерде сәулелену дозалары қажет, алайда ісіктердің толық емес бөлінуімен, сондай-ақ метастаздардың қатысуымен жоғары дозалар көрсетіледі. Ұқсас емдеу тактикасына үш жасқа толмаған пациенттерге тыйым салынады;
  • Радиациялық терапия - операцияны жеңілдететін ісік мөлшерін азайту үшін қажет.

Америкалық ғалымдар қатерлі білім беруді жоюдың ең жаңа әдісін ұсынды. Инновациялар, алдын-ала генетикалық модификацияға ұшыраған қызылша вирусын кешенді емдеумен айналысады. Лабораториялық кішкентай кеміргіштерге арналған эксперименттер мұндай вакцина тек төрт күн ішінде медуллобластоманың патологиялық жасушаларын өлтіруі мүмкін екенін растайды.

Операциядан кейінгі кезеңде науқастар азық-түлік диетасын сақтауы керек, оның негізгі ережелері:

  • жиі, бірақ азық-түлік өнімдерін бөлшектеу;
  • мәжбүрлеп азықтандырудан бас тарту;
  • цитрусты мәзірді байыту;
  • науқастың дәмдік преференцияларына назар аударып, емдеуден кейін өзгеруі мүмкін.

Сонымен қатар, хирургиялық операциядан кейін науқастың жағдайын қалыпқа келтіретін танымал рецепттер бар. Ең тиімді болып саналады:

  • алое шырыны;
  • құрғақ өрік негізіндегі кептірілген өрік;
  • грек жаңғағы және лимон;
  • інжір және бал;
  • ақжелкен және ақ бұқалар;
  • көкірек және аскөк;
  • шырыш және шоколад.

Кешенді терапияның тағы бір ажырамас бөлігі - әр науқас үшін жеке әзірленген науқасты оңалту.

Асқынулар

Медуллобластоманың ең жиі кездесетін асқынуы - гидроцефалия , бұл мидағы сұйықтықтың жинақталуымен сипатталады (тамшы).

Мұндай әсерді қалыптастыру өсіп келе жатқан ісік қиындықты тудырады және сайып келгенде ерітінді ағып кетуін болдырмайды.

Гидроцефалияның клиникалық көріністері:

  • тұрақты бас аурулары;
  • страбизм ;
  • айнуы;
  • бастың үнемі құлдырауы;
  • nystagmus (жоғары жиіліктегі маятниктік көз қозғалысы);
  • көздің қабатын жылжыту;
  • бас сүйек көлемінің ұлғаюы - бұл функция балаларға жиі кездеседі.

Алдын алу және болжау

Медуллобластоманың пайда болу тетігі мен себептері белгісіз болып қалуда, осындай ауруларды дамытуға жол бермейтін нақты профилактикалық шаралар жоқ.

Әйелдер жүктілік кезінде салауатты өмір салтын сақтауға және витаминдер қабылдауға шақырылады. Ересектер ағзаға әсерін тигізбеуі керек.

Аурудың нақты болжамын анықтау мүмкін емес. Операциядан кейінгі өлім шамамен 5% -ды құрайды және мұндай ауруға диагноз қоюдың барлық жағдайларының 20-30% -ында бесжылдық өмір сүру байқалады.

5 жастағы балалардың өмір сүру деңгейі 20% -дан көп, ал қыздар үшін - 10%.

Ең қолайсыз болжам бұл хирургиялық экзеумен кейін медуллобластоманың қайталануы сияқты проблемамен бетпе-бет келетін науқастарға арналған.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде Медуллобластома және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, невропат дәрігер сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Ми глиомасы (сәйкес белгілері: 18-тен 6-ы)

Ми глиомасы - бұл әртүрлі глиа жасушаларынан пайда болатын невроплазмасы, бұл өз кезегінде нейрондарды жабатын және олардың тиісті жұмыс істеуін қамтамасыз ететін тін. Нейрохирургиялық технологияның дамуына қарамастан, осындай жаңадан пайда болудың даму механизмі мен представительные факторлары әлі күнге дейін белгісіз болып қала береді.

...
Meningoencephalitis (сәйкес белгілері: 18-тен 5-і)

Meningoencephalitis - ми мен оның мембраналарына әсер ететін патологиялық процесс. Көбінесе бұл ауру энцефалит пен менингиттің асқынуы болып табылады. Егер уақыт емдеумен айналыспаса, онда бұл асқынудың өлімге әкелетін нәтижесі бар қолайсыз болжам болуы мүмкін. Аурудың симптомдары әрбір адам үшін әртүрлі, себебі барлық нәрсе орталық жүйке жүйесінің зақымдану дәрежесіне байланысты.

...
Күннің түсуі (сәйкес белгілері: 18-тен 5-і)

Күн және жылу соққысы - бұл өмірде қауіп төніп тұрған кезде, дамыған кезде зардап шегушіге көмектесу керек. Бұл жағдайлар көктемгі-жазғы кезеңде, күннің белсенділігі бірнеше есе артып жатқан кезде жиі кездеседі. Көптеген адамдар күн шуағы мен жылудың бір-біріне ұқсас екенін айтады, бірақ олар жоқ. Олардың кейбір айырмашылықтары бар.

...
Эклампсия (сәйкес белгілері: 18-тен 5-і)

Эклампсия - бұл қан қысымының күрт және күтпеген жерден көтерілетін жүктіліктің асқынуы (қалыпты жағдайға оралу қиын). Сондай-ақ, әйелде несептегі жоғары ақуыз мөлшері және қолдың аяусыз ісігі бар. Бұл жағдайдың екі жолы бар - симптомдардың кетуі немесе кома. Бұл патологиялық жағдай тек күтуші ананың ғана емес, туылған нәрестенің денсаулығына да зиян тигізуі мүмкін.

...
Балалардағы менингит (сәйкес келетін симптомдар: 18-тен 5-і)

Менингит - мидың ісінуі мен менингаларға зиян келтіретін ауыр патологиялық жағдай. Ең жиі кездесетін организмнің анатомиялық және физиологиялық сипаттамаларына және иммунитетті қалыптастырылмаған балаларға менингит. Ми мен жұлын мембранасы қабынудан өтеді, бірақ ми жасушалары өздеріне қатыспайды. Ауру ауыр симптомдармен сипатталады, егер емдеу уақтылы басталмаса, ауру баланың өміріне қауіп төндіретін ауыр асқынулар тудыруы мүмкін.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

невролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Александр Солженицын, 5, 1-б
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Вернадский даңғылы, 93, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Маросеика, 6-8, 4-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Сергей Радонеж, 5/2, 1-б
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Батырлар Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Геррилла, 41
Телефон : +7 (499) 116-82-14
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .