Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Тикенді энцефалит: симптомдар және емдеу

Тикенді энцефалит - негізгі белгілері:

Тикенді энцефалит - бұл энцефалит кенелерінен адамдарға берілетін ауыр жұқпалы ауру. Вирус ересек адамның немесе баланың миына және жұлынына шабуыл жасайды, ауыр интоксикацияны тудырады және орталық жүйке жүйесіне әсер етеді. Уақытты емдеусіз ауыр энцефалитикалық нысандар сал ауруына, психикалық бұзылуларға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Қауіпті потенциалды белгілерін қалай тануға болады, егер сіз котенка инфекциясын күдікке алсаңыз не істеуіңіз керек және өлім ауруының алдын алу және емдеуде вакцинацияның маңызы қандай?

Аурудың жалпы сипаттамасы

Тикенді энцефалит белгілі бір облыстарда кездесетін табиғи фокус ауруларына жатады. Патогеннің тасымалдаушылары жабайы жануарлар болып табылады, бұл жағдайда энцефалит белгілері. Тикенді патологияның басты ошақтары - Сібір және Қиыр Шығыс, Орал, Калининград облысы, Монғолия, Қытай, Скандинавия түбегінің және Шығыс Еуропаның кейбір аудандары. Жыл сайын елімізде шамамен 5-6 мың энцефалит құтыруы тіркеледі.

Курстың ауырлық дәрежесі мен пішіні борсық адамның иммунитетіне, денедегі вирустың мөлшеріне, шағулар санына, сондай-ақ географиялық құрылымға байланысты. Сарапшылар энцефалитикалық шише вирусын 3 кіші түрге бөледі: Қиыр Шығыс, Сібір және Батыс. Аурудың ең ауыр түрі - Қиыр Шығыстағы кенелердің шабуылынан кейін, 20-40% өлім. Ресейдің еуропалық бөлігінде энцефалитикалық шабуыл болған жағдайда, асқынудан аулақ болу мүмкіндігі әлдеқайда жоғары - өлім-жітім көрсеткіші 1-3% ғана.

Ресей Федерациясындағы кене энцефалитінің таралуы

Аурудың түрлері

Энцефалит шабуылынан кейінгі белгілер өте әртүрлі, бірақ әр пациент үшін аурудың кезеңі дәстүрлі бірнеше айқын симптомдармен жүреді. Осыған сәйкес, кене энцефалитінің 5 негізгі түрі бар.

  1. Тітіркендіреді немесе жойылады (емдеу кезінде ең табысты болжам).
  2. Сигнал (жиі диагноз қойылған).
  3. Meningoencephalitic (Қиыр Шығыста тұтастай алғанда елдің жалпы санының 15% -ында 2 рет жиі кездеседі).
  4. Полиомиелит (энцефалит кенелерінің құрбандарының үштен бірінде диагноз қойылды).
  5. Полирадыкулоневрит.

Тикенді инфекцияның ерекше түрі - екі толқындық курс. Аурудың алғашқы кезеңі фебрильдік белгілермен сипатталады және 3-7 күнге созылады. Содан кейін вирус менюлерге кіреді, неврологиялық белгілер пайда болады. Екінші кезең - шамамен екі апта және фебрильдік фазадан әлдеқайда қиын.

Вирустың себептері және берілуі

Түйе энцефалитінің белгілері

Фитальді энцефалиттің қоздырғышы - флавивирустардың арбовирусы. Ол өте кішкентай өлшемдері бар (тұмау вирусынан 2 есе аз!), Сондықтан ол адамның иммундық қорғанысынан оңай және тез өтеді. Арбовирус ультракүлгін сәулеленуіне, дезинфекциясына және жылуына тұрақсыз: ол қайнаған кезде бірнеше минут өледі. Бірақ төмен температураларда ол өте ұзақ өмірді қолдайды.

Тикенді энцефалит вирусы

Вирус көбінесе Иходес энцефалитінің кенелерінде тұрады және адамға ғана емес, сонымен бірге малға да: сиырларға, ешкілерге және т.б. шабуылдайды. Сондықтан энцефалит алудың 2 негізгі жолы бар: жәндіктердің дәмін және тамақтану арқылы (фекаль-ауыз әдісі). Осыған байланысты энцефалит тығынының инфекциясының 4 негізгі себебі бар:

  • Жұқтырған жәндіктің шағып алғаннан кейін;
  • Егер таңбаланған нәзік терілерге түсіп, тарақ арқылы қанға енсе;
  • Егер жабысатын энцефалитикалық белгілерді алып тастасаңыз, ол жарылып кетеді және вирус ішке кіреді;
  • Жануарлардың тығынымен ластанған пастерленген сүтті ішкеннен кейін.

Симптоматология

Дәстүр бойынша инфекцияның инкубациялық кезеңі 7-20 күнге созылады, егер инфекция сүт арқылы пайда болса, 3-7 күн ішінде жұқтырған паразиттердің етінен кейін. Кейде кене энцефалитінің найзағай тез формалары (алғашқы симптомдар күн ішінде пайда болады) және ұзаққа созылады - инкубация кезеңі 30 күнге дейін қамтуы мүмкін.

Балаларда энцефалит диагнозы

Инфекцияның жасырын кезеңі созылып жатқанда, вирус щеткамен немесе ішек қабырғаларында көбейеді, сосын қанға өтеді және бүкіл денеге таралады. Аурудың қандай түріне қарамастан, ересектердегі құстық анцефалиттың алғашқы белгілері бірдей:

  • Температураның 39-40º дейін тез көтерілуі және жылу;
  • Бас және белдік ауыруы;
  • Бұлшықет ауыруы;
  • Лезъаргиямен бірге лезервия;
  • Көзді және фотофобияны кесіңіз;
  • Айнұрау, құсу және ұстау (оқшауланған жағдайларда);
  • Тері бетіндегі және клавишке дейін қызаруы;
  • Шапшаң тыныс алу және сирек импульс;
  • Тілдің жерлері.

Егер вирус ми мембранасына еніп кетсе, онда жүйке жүйесіне зақымдану белгілері байқалады: тері нұрға айналады, бұлшықеттер әлсіреді, госпитальдар ағзадан өтіп, кейде қуыршақ болады.

Энцефалитпен жұқтырған шабуылдан кейін балалар ұқсас белгілерге ие. Негізгі айырмашылығы - бұл ауру тезірек дамиды және одан да ауыр. Балалар әсіресе температураның жоғары деңгейіне байланысты жиі сіңіргіш басып кетеді.

Febrile form

Вирус қан айналып, ми қабығына енбесе, инфекцияның фебрильдік түрі дамиды.

Бастапқыда бұл ауру классикалық тұмауға ұқсайды: температура басталады (жоғары температура тербелістермен ауысады), үнемі әлсіздік, басқан адам басында ауырсыну, жүрек айнуы және кейде құсу болып табылады. Майлы неврологиялық симптомдар болуы мүмкін: бұлшықеттердің әлсіздігі, төменгі арқадағы ауру. Кейде - жекелеген шабуылдарда гусоза.

Бір ай ішінде сауығудан кейін кейбір белгілер болуы мүмкін: әлсіздік, нашар тәбет, терлеу, жүрек соғуы.

Синусикалық пішін

Бұл энцефалитикалық шишадан кейінгі аурудың ең таралған түрі. Арбовирус осы түрдегі ми мен жұлын мембраналарына әсер етеді. Ауруы менингит классикалық белгілерімен басталады: қатты температура, содан кейін ұсақ қозғалыстар, айналуы, жүрек айнуы мен құсу, жарқын жарықтан, жеңілдікпен, әлсіздікпен және жеңілістен көзге ауырсынумен бірден артады.

Тікенді энцефалитпен инфекциядан кейін қаттылық пайда болады (бұлшықеттің бұлшық еттері шағылысады, басы үнемі басылып кетеді), аяқтың бұлшық еттерінің шегі мен тізедегі аяқты түзетуге қабілетсіздігі, терінің өткір сезімталдығы (тіпті киім ауырсыну).

Клиникалық энцефалит кезінде бұлшықетпен атрофиясы

Мұндай кезең 7-14 күн созылады, қалпына шамамен 2 ай, ингибирование, фотофобия және депрессиялық көңіл-күй сақталуы мүмкін.

Meningoencephalitic нысаны

Инфекцияның осы түрінде энцефалитикалық кенелердің және вирустың енуінің миы ми клеткаларына зиянын тигізеді. Патологияның белгілері арбовирустан мидың қай бөлігінен зардап шеккеніне және бұл зақымның мөлшері қандай екеніне байланысты.

Егер энцефалиттың meningоэнцефалитикалық түрі дамитын болса, неврологиялық симптомдар алғаш рет қозғалады: қозғалыстың бұзылуы және бет-әлпеті, уақыт пен кеңістіктегі бағдарланудың жоғалуы, сана-сезімнің жоғалуы, ұйқы проблемалары, алдау және галлюцинациялар, бұлшықеттердің соққысы, қолды және аяқты шайқау, бет бұлшықетінің зақымдалуы екіжақты көзқарас, глотацияның бұзылуы, сілкіністер және т.б.).

Мамандар менингоэнцефалитты екі түрге бөледі: диффузиялық және үйлесімді. Диффузды инфекция сананың бұзылуына, эпилепсиялық талма, тыныс алу проблемаларына, бет әлпеті мен тілінің орталық парцесіне, яғни бұлшықет күшінің төмендеуіне әкеледі. Фокальды тике энцефалиті бұлшықеттердің әлсіздігі, ұстамалар, монопариялар, ұстамалардан кейін көрінеді.

Полиомиелит формасы

Полиомиелит тикенді энцефалит - тек жұлынның жасушаларының зақымдалуы. Продромалды кезеңде осындай патологияны бірнеше күн бойы пациент әлсіз сезінеді, өте тез шаршайды. Содан кейін қозғалыстағы қиындықтар басталады: біріншіден, бұлшықеттердің зардабы, содан кейін қолдар мен аяқтар, содан кейін терінің кейбір бөліктері нұрға айналады және сезімталдықты жоғалтады.

Тик энцефалитпен ауыратын адам әдеттегі жағдайында басын ұстай алмайды, қолдарымен қалыпты қозғалыстар жасайды, мойнының артқы жағында, ауырсыну иығында және қару-жарақпен ауырады. Бұлшықеттердің көлемі айтарлықтай төмендейді. Басқа энцефалит нысандарының барлық белгілері пайда болуы мүмкін.

Тикенді энцефалит

Полирадикулоневрит

Тикенді инфекцияның бұл түрімен перифериялық нервтер мен тамырлар зардап шегеді. Негізгі көріністер - бұл ағзадағы ауырсыну, гусинді сілекейлеу және сылап, Lasegue симптомдары (тікелей аяғын көтергенде сиқалық жүйке бойынша ауырсыну) және Вастерман (аяғын көтерген кезде жамбастың алдындағы ауырсыну).

Полирадыкульоневротикалық пішіннің қауіптілігі - ландриалды параличтің дамуы. Бұл жағдайда жарқыраған паралич аяқтардан басталады, денеге дейін көтеріледі, қолдарын жапады, содан кейін бұлшықеттер, фаренц, тіл, тыныс алу жетіспеушілігіне әкелуі мүмкін. Шипалдау иықтың бұлшық еттерінен басталып, мойынның бұлшық еттерін ұстап, жоғары көтеріледі.

Екі толқын пішіні

Кейбір сарапшылардың айтуы бойынша, мұндай энцептикалық энцефалит қызбайды, бірақ ғалымдардың басым көпшілігі оны бөлек түрге айналдырады.

Ет және инкубациялық кезеңнен кейін температура күрт төмендейді, науқастың басы айналады, жүрек айнуы мен құсу, қолдар мен аяқтардағы ауырсыну, ұйқының бұзылуы және тәбет басталады. Содан кейін 3-7 күн аралығында фебрильдік кезең жалғасады, ол бір-екі аптаға созылады.

Энцефалиттің екінші толқыны күрт басталады, аталған белгілерге менальді және фокальды менингоэнцефалит түрлерінің белгілері қосылады. Энцефалит түрінің осы түрінен қалпына келу болжамы қалыпты фебрильді инфекция жағдайындағы сияқты жағымды.

Диагностика

Тикенді энцефалит диагностикасы

«Тикенді энцефалит» диагнозын жасаған кезде үш фактордың: клиникалық көріністердің (белгілердің), эпидемиологиялық деректердің (жыл мезгілі, вакцинация, шұңқырдың есігі бар ма) және зертханалық сынақтардың ( қанды талдау, қан анализі, талдау ми асты сұйықтығы және т.б.).

Ең алдымен, шабуылға ұшыраған шұңқыр болса, жарамсыз жерлерді тексеру. Жұқтырған жәндіктің щеткасы қызыл, қабынған жара болып табылады, ал энцефалитикалық шырын қалыпты көрінеді. Сондықтан кез-келген жағдайда құс тұмауы арқылы энцефалитке шұғыл алдын-алу қажет - вирусқа қарсы иммуноглобулин енгізу, содан кейін талдау жасау. Кекпені тістеп болғаннан кейін жасалуы керек негізгі диагностикалық әдістер:

  • Пациенттердің шағымдары мен ауру тарихын талдау;
  • Жалпы емтихан (құс тұқымдас энцефалит типтік көріністерін анықтау үшін барлық симптомдарды талдау);
  • Қан мен ми асқазан сұйықтығының вирусологиялық талдауы;
  • Арбиовирді талдау және физиологиялық сұйықтықтардағы оның бөлшектерін анықтау;
  • ELISA (қандағы антидене деңгейі);
  • Жалпы және биохимиялық қан анализі, CNS зақымдануының маңыздылығын және сипаттамаларын анықтау үшін.

Емдеу

Бүгінгі күні құсқа салынатын энцефалит емдеу тек ауруханада жүргізіледі, ауруға қарсы негізгі препарат иммуноглобулин болып табылады (қан сарысуынан немесе вирусқа қарсы антиденелермен қамтамасыз етілген қан плазмасынан). Иммуноглобулин теріс реакцияға ұшырамайды, алайда күлгін энцефалитке қарсы қолданған кезде елеулі аллергия тудыруы мүмкін, сондықтан ол дәрігердің қадағалауымен және мақсатына сәйкес қатаң түрде қолданылады.

Адам шабуыл жасаған кезде не істеу керек? Біріншіден, сіз оны алып тастап, дереу ауруханаға барасыз.

Тәуелсіз кенелерді жою

Шабуылдаған шишаның энцефалитикалық болатындығына қарамастан, жәбірленушіге 3 күн ішінде тұмсыққан инфекцияға қарсы нақты иммуноглобулин енгізіледі. Иммуноглобулин қатаң түрде внутримышечно енгізіледі: 3-5 күн бойы фебрильді түрде, менингальды - 5 күн сайын 10-12 сағат, доза - 0,1 мл / кг. Клиникалық энцефалитін емдеуге арналған аса ауыр формаларда иммуноглобулин аурудан жоғары дозада тағайындайды.

Энцефалит түріне және симптомдардың ауырлығына қарай дәрігер тик энцефалитке келесі емдеуді ұсынады:

  • Детоксикация және тоник терапиясы;
  • Реанимация (өкпенің жасанды желдетуі, оттегі маскасы және т.б.);
  • Мидың ісінуін төмендету;
  • Симптоматикалық емдеу.

Сонымен қатар, науқас қалпына келгеннен кейін невропатологтың бақылауымен 3 жылға дейін сақталады.

Алдын алу

Тикенді энцефалиттың алдын алу екі бағытта жүзеге асырылады: вакцинация (тикенді энцефалитке қарсы нақты алдын алу) және профилактикалық шаралар (ерекше емес).

Тикенді энцефалиттың алдын алу

Энцефалит тик вирусына қарсы төтенше профилактика - итергеннен кейін 3 күн ішінде енгізілетін иммуноглобулин. Сондай-ақ, иммуноглобулин вакцинацияланбаған тұлғаларға қауіпті (эндемиялық) аймақтарда қолданылады. Қорғаныс әсері шамамен 4 аптаға созылады, ал иммуноглобулинді сақтауды қайтадан тағайындауға болады.

Егер иммуноглобулин төтенше вакцинацияға жиі пайдаланылса, инфекцияға қарсы күнделікті вакцинация өлген вирустың арнайы вакцина болып табылады. Вакциналаудың бірінші схемасы бойынша бірінші вакцинация қарашадан, екіншісі 1-3 айда, ал үшінші - 9-12 айда жасалады. Төтенше схемамен екінші вакцинаны 14 күннен кейін, ал үшіншіден, 9-12 айдан кейін беруге болады.

Жәндіктердің шабуылдарына жол бермеу үшін не істеу керек? Нақты емес профилактика мынадай шараларды қамтиды:

  • Орманда жүргенде қалың киім киіп, репелленттерді қолданыңыз;
  • Қайтару кезінде дененің ашық аймақтарын мұқият тексеріңіз;
  • Ішкі ешкі мен сиырдан шикі сүтті қайнатыңыз;
  • Егер саңылаулар анықталса, дереу оны алып тастаңыз немесе ең жақын ауруханаға хабарласыңыз.

Қауіпті жерлерде энцефалит кенелерінен толық қорғау үшін қауіпті инфекциядан және әдеттегі профилактикалық шаралардан вакцинацияны біріктіру қажет.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сенде « Тикенді энцефалит» және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, онда дәрігерлер сізге көмектесе алады: жұқпалы аурулар бойынша маман , невропатолог .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Боррелиоз (сәйкес белгілері: 19-дан 7-і)

Сондай-ақ, Lyme ауруы, Lyme boreeliosis, шошқа борелиозы және басқаша деп анықталған боррелез, ауыспалы түрдегі табиғи фокус ауруы болып табылады. Бұйрықтар буын, тері, жүрек және жүйке жүйесінің бұзылуынан тұратын Боррелиоз жиі созылмалы, сондай-ақ қайталанатын өзіндік токпен сипатталады.

...
Менингит (сәйкес белгілері: 19-дан 7-і)

Менингит - жұлынның және мидың кең қабынуымен сипатталатын жұқпалы ауру, және патогендер ретінде әр түрлі вирустар мен бактериялар әрекет етеді. Белгілері патогенділердің белгілі бір түріне байланысты пайда болған менингит кенеттен немесе инфекция сәтінен бірнеше күн ішінде болады.

...
Салмонеллез (сәйкес белгілері: 19-дан 7-і)

Салмонеллез - бұл оның атын анықтайтын Salmonella бактерияларының әсерінен туындаған өткір жұқпалы ауру. Белсенді көбеюіне қарамастан, осы инфекция тасымалдаушыларында белгілері жоқ, сальмонеллез негізінен Сальмонеллалармен ластанған тағаммен, сондай-ақ ластанған су арқылы тасымалданады. Аурудың негізгі көріністері активті түрде масаңдық және дегидратация көріністері болып табылады.

...
Тифус (сәйкес белгілері: 19-дан 7-і)

Жүрек-тамыр және жүйке жүйелеріне әсер ететін, курстың циклдық сипатына және өткір антропоникалық бұзылыстарға тифус деп аталады. Көбінесе бұл ауру Брилл-Зинссер ауруына айналады. Бұл тифтікпен бірдей, тек ауру аурудың пайда болуына себеп болатын белгілермен сипатталады.

...
Миалгия (сәйкес белгілері: 19-дан 7-ке дейін)

Миальгиа - бұл әртүрлі локализация мен этиологияның бұлшықетіндегі ауыр сезім пайда болған патологиялық процесс. Ауырсынудан басқа, аяқтың ауырсынуы, терінің қабынуы болуы мүмкін. Айталық, «мальгия» бұлшықет ауырсыну дегенді білдіреді.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

Интернетте жұқпалы ауру маманын алыңыз
Тегін!
Сұрақ қою
жұқпалы ауруды қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Проворец, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Александр Солженицын, 5, 1-б
Телефон : +7 (499) 116-82-18
невролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Университет даңғылы, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Маросеика, 6-8, 4-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоград қаласы, 42, үй. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Вернадский даңғылы, 93, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .