Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Туберкулез: симптомдар және емдеу

Туберкулез - негізгі белгілер:

Туберкулез - туберкулез бөшесінен туындаған өте таралған жұқпалы ауру. Туберкулез, оның симптомдары өкпенің зақымдалуымен байланысты, көздің, терінің, сүйек пен буындардың, зәр шығару жүйесінің органдарына әсер етуі мүмкін және суық немесе пневмония сияқты басқа аурулар сияқты маскарад жасайды. Сондай-ақ симптомдардың болмауы мүмкін.

Жалпы сипаттама

Туберкулез бастапқы немесе қайталама болуы мүмкін. Бастапқы туберкулез инфекциясы болғаннан кейін бірден дамиды. Жиі 4 жасқа толмаған жас емделушілерге диагноз қойылады, бұл олардың иммундық жүйесі толығымен қалыптаспағанына байланысты. Аурудың дамуының ерекшелігі бұл жағдайда туберкулездің өте ауыр түрінде пайда болуы және жиі айналадағы адамдар үшін науқастар жұқпалы емес.

Бастапқы туберкулездің негізгі фокустың қалыптасуы жүреді, яғни өкпедегі осындай аймақ туберкулезбен ауыратын туберкулезді гранулема болып табылады. Мұндай учаске кейіннен өздігінен сауықтыра алады, содан кейін шырша шүбересі орталығы бұрынғы жерде орналасқан. Кейбір жағдайларда ол рентгендік зерттеу кезінде және сау науқастарда кездеседі және бұл «табу» бұрын туберкулездің берілуін көрсетеді.

Өкпенің туберкулезі, сурет: көптеген туберкулома, фокус

Сонымен қатар, басқа жағдайларда бәрі де «тегіс» емес, өйткені гранулеманың көлемі өсіп, оның орталық бөлімі дезинтеграцияға ұшырайды, осылайша қуысты қалыптастырады, бұл негізгі өкпе қуысы. Микобактериялар, бірінші кезектегі шоғырланудан тыс, әртүрлі органдарға қоныс аударуы мүмкін, бұл «туберкулездің» пайда болуына әкеледі, яғни туберкулездің барлық гранулемалары, сол себепті туберкулез деп аталады туберкулез «шағылыс» деп аударылады).

Аурудың қайталама түріне келер болсақ, онда қайталама туберкулез дегеніміз - жаңадан берілген инфекцияның нәтижесі немесе ағзадағы инфекцияның реактивациясы (қайта жандандыру). Негізінен, бұл ересектерде ауру пайда болады. Жаңа каверлер мен фокустарды пайда болған кезде мұндай құрылымдар бір-бірімен біріктіреді, сондықтан жеңіліс өте кең болып, мас күйінде болады. Аурудың емделмеген пациенттердің үштен бір бөлігі алдағы айларда өледі, басқалары оны созылмалы түрде ұстап қалады, ал екінші кезекте туберкулездің өздігінен басу мүмкіндігіне жол беріледі.

Туберкулезбен жұқтыру түрлі жолдармен жүреді. Бұл әуедегі инфекция болуы мүмкін (әңгімелесу кезінде, науқасты ұсақтағанда немесе пациенттің жөтелуінде), ауаның шаңы (шаңмен, науқастың балшық сау адамның денесіне түседі), байланыс жолдары (инфекция организмге шырышты қабаттар мен зақымданған жерлер арқылы кіреді) теріге), сондай-ақ тағамның жолы (инфекция малдың (ет, сүт, қаймақ, ірімшік және т.б.) ластанған тамақ арқылы сау адамның денесінде болады.

Микобактерия туберкулезі, ауру тудыратын (туберкулез бөшкесі), олардың арнайы мембраналық түріне ие екендігімен ерекшеленеді, соның салдарынан бактериялар тіпті қатал қоршаған орта жағдайында өмір сүре алады. Микробқа қарсы препараттардың әсеріне де әсер етеді, олар табысқа төтеп бере алады. Микобактериялар өте баяу көбейеді, бұл диагнозға кедергі болатын себептердің бірі болып табылады.

Жұқтыру қаупі сау адамның инфекция көзімен байланысының сипаты мен ұзақтығы, сондай-ақ инфекцияны тарататын адамның инфекциясының дәрежесі бойынша анықталады. Кейде науқас адамның туберкулезбен ауыратыны, яғни туберкулездің қуысы өкпелерде және жоғарғы тыныс жолдарында пайда болған жағдайда, ауырсыну, трахея, бронхи болса, сау адамның инфекциясының ықтималдығы артады.

Жұқтыру қаупін тудыратын ең маңызды фактор ретінде, жеткіліксіз желдетілетін үй-жайлар жағдайында адамдардың көпшілігінің тағайындалған учаскелері.

Сонымен қатар, микобактерия туберкулезі әрқашан бұл аурудың дамуына әкелмейді, негізінен оның даму қаупі микобактериялардың әсеріне жеке сезімталдығымен, сондай-ақ иммундық жауаптың сипаттамасымен анықталады. Бұл аурудың даму қаупін қарастырған кезде жас ақ маңызды рөл атқарады. Осылайша, жас және жастағы науқастар үшін ең жоғары деңгейге жетеді. Әйелдерде туберкулездің жиілігі 25-34 жас аралығындағы кезеңде жиі байқалады, ал ерлер ерлерге қарағанда жиі ауырады.

Бірқатар ілеспе аурулар туберкулездің белсенді түрін дамыту мүмкіндігін тудыруы мүмкін. Жетекші ауру - бұл АҚТҚ-жұқпасы , иммундық реакция басталады. ВИЧ-инфекциясымен науқастарға жыл сайынғы Mantoux тестін жүргізу арқылы мониторинг жүргізіледі, сонымен қатар, туберкулезге қарсы препараттарды қолданумен алдын-алу.

Өкпенің зақымдалуы, қан айналымы және басқа да қатерлі аурулар, бүйрек жетіспеушілігі, жүйелі гемодиализ, инсулинге тәуелді қант диабеті, сондай-ақ ағзаның жалпы сарқылуы кезінде созылмалы аурулар, туберкулез инфекциясының қаупін арттырады.

Осылайша, иммунитетті төмендететін адамдар тек туберкулезбен ауыратын инфекция болған кезде белгілі бір қауіп тобына түседі. Оларға мыналар жатады: АҚТҚ жұқтырған науқастар, кішкентай балалар, дымқыл өмір сүретін адамдар, жеткілікті желдетілмеген және жылытылатын бөлмелер, сондай-ақ жиі гипотермияға тап болған және тамақтанбаған адамдар. Темекі шегу, туберкулезбен ауырған кезде, әсіресе адам күніне бір пакеттен темекі шегеді, бұл жағдайда бұл аурудың даму ықтималдығы 2-4 есе артады. Және, әрине, жұқтыру қаупі туберкулездің белсенді формасы бар науқастармен тығыз байланыста ұзақ уақытқа созылады.

Туберкулездің түрлері

Көптеген жағдайларда туберкулез тыныс алу органдарының мүшелеріне (өкпе және бронх туралы айтады), сондай-ақ генитурия жүйесінің органдарына әсер етеді. Бұл аурудың остео-артикулы нысандары жиі жамбас және омыртқаның сүйектеріне зақым келтіреді. Туберкулезбен зардап шеккен аудандарға негізделген ауру екі негізгі топқа бөлінеді: тиісінше, өкпе туберкулезі, сондай-ақ экстропирургиялық туберкулез.

Өкпенің туберкулезі әртүрлі формаларда көрінуі мүмкін. Атап айтқанда, бұл туберкулезге қарсы кешен және туберкулез бронходениті. таратпау дәрежесіне байланысты, өкпе туберкулезі мынадай нысандарда бірінде көрiнiс бере алады: таратты туберкулез, туберкулез жасырын (жасырын), инфильтрациялық туберкулез, miliary туберкулез, шектеулі (немесе ошақты) туберкулез, tuberkuloma, caseous пневмония, cirrhotic туберкулез және fibrocavernous туберкулез . Туберкулездің туберкулезі, лорингтік туберкулез және плацентарлы туберкулездің анағұрлым жиі диагноз қойылмауы мүмкін.

Сыртқы тыныс алу туберкулезіне келетін болсақ, ол адам ағзасындағы кез-келген органға әсер етуі мүмкін. Туберкулездің осы түрінің келесі сорттары бөлінеді: ас қорыту жүйесінің туберкулезі (негізінен какаин және ішек ішіндегі дистальды бөлік), менингалар мен орталық жүйке жүйесі туберкулезі (ми және жұлын миы, мидың қатты мембранасы - бұл жағдайда біз туберкулез менингит сияқты аурулар), тері туберкулезі, сүйек туберкулезі, сүйек туберкулезі.

Талшықты өкпе туберкулезі

Өкпенің туберкулезі: белгілері

Туберкулездің көптеген маскалар болуы мүмкін және жоғарыда айтылғандай, бұл аурудың көріністері әртүрлі болуы мүмкін екендігін көрсетеді, сол себепті біз мүлдем басқа аурулардың өзектілігін қабылдай аламыз. Туберкулездің белгілері патологиялық инфекция процесінің шоғырлану аймағы негізінде анықталады. Әрине, өкпе туберкулезі және, мысалы, тері туберкулезі, өзінің белгілері мен курс барысында әр түрлі болады.

Тағы да, белгілі бір организмнің аталған жеке ерекшеліктері рөл ойнайды. Мұндай қасиеттер конституциялық деп те аталады, олар ағзаның инфекцияға әсер ететінін анықтайды, белгілі бір дәрежеде бұл ерекшеліктер нақты инфекция процесінің даму түрлеріне және даму жылдамдығына, сондай-ақ организмнің ауруды емдеуге және оның болжауына әсер етеді.

Симптомдарға жүгініп, олардың жалпы түрлерінен бастайық. Туберкулездің шектеулі түрімен пациенттер әлсіздік пен әлсіздікке кезігуде, бұл әсіресе таңертең айтылады. Бұдан басқа, жалпы өнімділік төмендейді. Балалардағы туберкулез көбінесе олардың өнімділігі төмендейді, олардың тәбеті жоғалады және олардың ұйқысы нашар. Туберкулездің массивтік түрлері, сондай-ақ бүкіл ағзада инфекцияның таралуы, науқастың жалпы жағдайының одан сайын нашарлауына әкелуі мүмкін.

Туберкулездегі сырттай өзгерістер салмақ жоғалтуымен бірге жүреді, пациенттер агрессияға ұшырайды , айтарлықтай жұқа болады. Бет ерекшеліктері, бозғылт терісі, бозғылт терілерге қызаруы бар. Туберкулездің созылмалы кезеңінде науқастар бұзылады.

Температура Туберкулездің шектеулі формалары температураның көтерілуімен, негізінен, 37,5-38 градусқа созылады. Күндізгі және түнгі уақытта температура көтеріледі, ал түнде терлеу үрдісі пайда болады. Туберкулездегі температураны басқа аурулармен бірге жүретін температурадан ажырату маңызды. Осылайша, әдеттегі ОРЗ, бронхит немесе пневмониямен температурасы жоғары көрсетілгеннен жоғары болуы мүмкін, бірақ сонымен бірге түнгі терісімен бірге жүрместен өте жылдам өтеді. Туберкулездің жоғары температурасы оның массивтік формаларына ғана байланысты.

Жөтел Бұл симптом өкпе туберкулезінде тұрақты болып табылады. Аурудың пайда болуы жөтелдің төзімділігі мен құрғауымен бірге, түнде және таңертең оның нашарлауы байқалады. Ауруды одан әрі дамытуға «қылшық» жөтел қосылуы мүмкін, онда ауыз қуысының шығарылуы мүмкін. Туберкулезде жөтел созылмалы түрде, яғни тұрақты болып көрінеді. Осыны ескере отырып, жөтелдің 3 апта немесе одан көп уақыт бойы болуы сияқты фактіні ескеру керек, бұл міндетті дәрігерге баруды талап етеді. Жедел тыныс жолдарының жұқпалы аурулары, бронхит немесе пневмония сияқты аурулар жөтелдің пайда болуымен қатар жүруі мүмкін, бірақ туберкулездің жөтелінен айырмашылығы оның ұзақтығы емес, ол аз ғана өзгеше сипатқа ие және оған бағытталған терапияның әсеріне сезімтал (таблетка, шырындар және т.б.).

Hemoptysis. Бұл симптом туберкулездің маңызды көрінісі болып табылады. Бұл симптоммен туберкулездің басқа түрінің көріну мүмкіндігін жоққа шығармаса да, біз оның инфильтративтік формасы туралы әңгімелестік. Негізінен, гемоптисцид жөтел шабуылы орын алғаннан кейін пайда болады, белгілі бір қаныққан қан қақырықты күйдіреді. Сондай-ақ, өкпе туберкулезі өкпенің қан кетуі сияқты жағдайды дамытады немесе бұл симптом «тамақ арқылы қан» деп аталады. Мұндай жағдай тек қана ауыр емес, сонымен қатар науқастың өміріне қауіп төндіреді және шұғыл медициналық көмек қажет. Туберкулезде көрініс тапқан гемопризис жүрек жеткіліксіздігі немесе өкпенің қатерлі ісігі сияқты аурулардан ажыратылуы керек, онда да гемоптиссия пайда болады.

Кеуде ауыруы. Бұл ауырсыну тыныс алу кезінде артады.

Туберкулез көбінесе симптомсыз болады, бұл жағдайда негізгі фокустың анықталуы кездейсоқ пайда болады, рентген сәулелері аурудың пайда болуымен байланысты емес.

Экстракорганикалық туберкулез: белгілері

Жоғарыда айтылғандай, туберкулез өкпеден басқа басқа мүшелерге әсер етуі мүмкін. Бұл жағдайда оның созылмалы формасы туралы әңгімелеп беріңіз. Аурудың қай жерде орналасқандығына байланысты белгілер.

Тыныс алу жүйесі туберкулезі. Бұл жағдайда симптоматология инфекцияның қай жерде орналасқандығына байланысты болады, атап айтқанда, келесі көріністерді бөлуге болады: зәрдегі қан, ауырсыну және жиі зәр шығару, төменгі арқа ауыруы, іш қуысының төмендеуі, бедеулік және циклдің бұзылуы. Егер ерлердің урогенитальды жүйесінің мүшелеріне әсер етсе, эпидемия зардап шегеді, онда сквортта вирустық түрдегі ісік пайда болады және сезім ауыр. Жалпы алғанда, туберкулез, осы түрінде, ауру симптомсыз жүре алады. Бұған қоса, бұл жағдайда туберкулезге қарсы препараттардың әсері олардың қолданылуының жеткілікті деңгейін анықтайды.

Сүйектер мен түйіндердің туберкулезі. Ауруды дәлелдейтін белгілер сирек кездеседі, бұл аурудың өзі. АИТВ жұқтырған науқастар көбіне мұнда зардап шегеді. Негізінен зардап шеккен тізе, жамбас және омыртқа буындары. Егер омыртқа буынына әсер етілсе, онда патологиялық процесс жақын арада омыртқалы дискіні ұстайды, бұл омыртқа дискінің құлап кетуіне әкеліп соғады және бұл, өз кезегінде, омыртқаның қисық сызығы пайда болғанша омыртқаға түзетуге себеп болуы мүмкін. Егер тізе немесе жамбас буындарына әсер етсе, онда жаяу жүру кезінде қатты ауырсыну болуы мүмкін, бұл сонымен қатар егедіге себеп болады. Егер аурудың бұл түрін емдемейтін болсаңыз, онда сіз бірліктің функциясы толығымен жоғалған патологиялық үдерістің дамуына тап боласыз.

Орталық жүйке жүйесінің туберкулезі. Туберкулездегі орталық жүйке жүйесіне залал, негізінен, АҚТҚ-мен ауыратын науқастарда, сондай-ақ кішкентай балаларда жиі байқалады. Мұнда ми қабықшасы әсер етеді, яғни туберкулез менингит дамиды, ал туберкулома да мидың затында пайда болуы мүмкін. Симптоматология өте әр түрлі болуы мүмкін, әсіресе бас ауруы, сезімталдықтың, сана, психиканың бұзылуы, көзге көрінбейтін қозғалыстардың бұзылуы және т.б.. Туберкулезді менингитке емдеудің болмауы, егер емделу жүзеге асырылса және белгілі бір тиімділік болса, Өкінішке орай, бұл белгілі бір неврологиялық бұзылыстары бар пациенттің әр түрлі дәрежеде көрінуіне байланысты. Мидың туберкулездегі гранулемасында эпилептическом тәрізді ұстамалар, сезімталдықтың бұзылуы, қозғалыс бұзылуы сияқты симптомдар болуы мүмкін.

Милиарлы туберкулез. Туберкулездің бұл түрінде қан арқылы бүкіл ағзаға инфекцияның таралуы туралы. Сонымен қатар маталар мен органдарда шағын фокустарды қалыптастыру, яғни диаметрі шамамен 1-2 мм туберкулез түрінде гранулемалармен белгіленеді (олар тары дәніне ұқсайды). Бұл аурудың симптоматикасы өкпе зақымдануларының симптомдарына ұқсас, бірақ әр түрлі органдардың зақымдануын (көз, көкбауыр, бауыр, ми мембранасы және т.б.) белгілері бар.

Асқорыту жүйесінің туберкулезі. Бұл жағдайда негізгі белгілер диареяның және іш қатудың пайда болуына, іштің ауырсынуына, кебулерге байланысты. Температура ұзаққа созылады, қандағы қоспалар табылған. Кейде ішектің кедергісі сияқты симптом бар.

Терідегі туберкулез. Бұл пішінде ауруды тері астына орналастырылған тығыз пішіндер мен тығыздағыштар пайда болады, олар тері арқылы бұзылады, осылайша ақшыл тегіс массаны босатады. Алайда аурудың осы түрінің жалпы көрінісінен кейбір ауытқуларға жол беріледі, себебі ол әртүрлі тәсілдермен көрінеді.

Диагностика

Туберкулезді диагностикалаудың негізгі әдісі ретінде рентгенологиялық тексеру жүргізіледі. Бұл зерттеу түрінде қолданылатын әдістер арасындағы айырмашылықты түсіну маңызды. Такой способ, как флюорография, уместен разве что в качестве массового типа метода обследования, в рамках его проведения исследуется, есть ли в легких такие изменения, которые похожи на туберкулез. Обзорная рентгенография характеризуется большей степенью точности, в частности речь идет об обзорной рентгенографии области органов грудной клетки.

С еще большей точностью получают результаты при проведении простой томографии, и, наконец, самый информативный метод – компьютерная томография. Также важную роль играет анализ мокроты, проводимый в условиях лабораторий. С его помощью можно выявить возбудителя, а также определить на основании результата, опасен больной для окружения или не опасен.

Особая роль отводится методам туберкулинодиагностики, сюда же относится реакция Манту. Если имеются подозрения на наличие у пациента внелегочной формы туберкулеза, то требуются дополнительные исследования, конкретные варианты рассматриваются в зависимости от предположительной локализации патологического процесса, обусловленного туберкулезом.

Емдеу

Лечение туберкулеза осуществляется исключительно в условиях противотуберкулезных диспансеров. В зависимости от того, какая форма заболевания актуальна, определяется, амбулаторное требуется лечение или же стационарное, также здесь учитываются другие факторы, такие как общее состояние пациента, отсутствие/наличие бацилловыделений и т.д.

Все пациенты, у которых впервые обнаружен туберкулез, госпитализируют. Применяемое лечение носит комбинированный характер, то есть применяется несколько типов противотуберкулезных препаратов. Также лечение туберкулеза является длительным, минимум на него уходит 6 месяцев. Насколько успешным окажется лечение, зависит от самого пациента, и в частности от того, как будут выполняться врачебные рекомендации. Если дозы препаратов уменьшаются и сокращается время их приема, то лечение становится неэффективным, более того, из-за этого возбудитель заболевания обретает еще большую устойчивость в терапии.

Важно отметить, что любые виды лечения, в том числе и методы народной медицины от туберкулеза, фитотерапия и т.д. – все это является лишь вспомогательным решением в борьбе с заболеванием, но никак не основным. Замены противотуберкулезным препаратам нет. Иногда лечение туберкулеза проводится хирургическим методом, повысить эффективность лечения, а также предотвратить обострение туберкулеза позволяет санитарно-курортное лечение.

При подозрении на наличие туберкулеза необходимо обратиться к фтизиатру (основной специалист, специализирующийся на туберкулезе), также можно начать с посещения лечащего терапевта (или педиатра – соответственно, если речь идет о ребенке).

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Если Вы считаете, что у вас Туберкулез и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач фтизиатр .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Туберкулез легких (совпадающих симптомов: 6 из 8)

Өкпе туберкулезі 1882 жылы Роберт Кох табылған Mycobacterium түрінің бактерияларынан туындаған ауру. Олар - сулар, топырақ, ауру адамнан сауға дейін тасымалданатын 74 түр. Адамдарға аса сезімтал болатын аурудың түрі - бұл өкпе туберкулезі, себебі бактериялардың негізгі түрі ауамен тасымалданады.

...
Пневмония (совпадающих симптомов: 4 из 8)

Пневмония - өкпенің жұқпалы қабынуы, альвеолиге немесе басқа өкпе тініне әсер етеді. Пневмония түрлі бактериялардан, бактериялардан, вирустарды, саңырауқұлақтардан пайда болуы мүмкін. Поэтому существует большое количество видов пневмонии, каждый из которых имеет свои симптомы и особенности протекания. Сау адамның өкпесінде әр түрлі бактериялар бар. Көптеген жағдайларда иммундық жүйе олармен жақсы күреседі. Бірақ денесі әлсіз және онымен күресуге болмайтын кезде, пневмонияның белсенді дамуы бар.

...
Рак легких (совпадающих симптомов: 4 из 8)

Өкпенің қатерлі ісігі - бұл өкпедегі қатерлі ісікті дамытуға байланысты ауру. Өкінішке орай, симптомдары ұзаққа созылуы мүмкін өкпе рагы, негізінен, темекі шегудің салдарынан туындайды және оның анықталмаған әдістерін ескермей, белгілердің жоқтығынан анықталады, процестің күрделі кезеңдерінде жиі кездеседі.

...
Ревматизм (совпадающих симптомов: 4 из 8)

Ревматизм - бұл патологиялық процестің жүректің қапталында пайда болатын қабыну патологиясы. Көбінесе аурудың ауруына шалдыққан адамдар 7-15 жаста. Тек жедел және тиімді терапия барлық симптомдарды жеңуге және ауруды жеңуге көмектеседі.

...
Рак пищевода (совпадающих симптомов: 4 из 8)

Өңеш қабырғаларында қатерлі ісік қалыптастыру қатерлі ісіктің дамуына септігін тигізеді, бұл медицинада қатерлі ісік деп аталады. Ауруды егде жастағы адамдар жиі кездеседі. Қатаң жыныстың өкілдері аурудың ең көп сезімтал болып табылады, бұл ең алдымен алкоголь мен темекі өнімдерін қолдануымен байланысты. Бұл кемшіліктер арқылы бұл ауру тудырады.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

Интернетте жұқпалы ауру маманын алыңыз
Тегін!
Сұрақ қою
ТБ дәрігері қабылдайды
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .