Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Шингіл: симптомдар және емдеу

Шингіл негізгі белгілер:

Герпес зостер немесе герпес зостер ретінде анықталған Шингле - бұл теріге әсер ететін ауру, және зақымдану ерін ернеуінің түріндегі дәстүрлі нұсқадан гөрі, көріністің айқын және массивті сипатына ие. Ерлер мен әйелдердің симптомдары кездесетін Шингле әсіресе елуден астам адамдарда жиі кездеседі, бірақ бұл жастарда оның пайда болу мүмкіндігін жоққа шығармайды.

Жалпы сипаттама

Шингле - бұл ағзада жасырын (яғни, уақытша жасырылған) адамда варикела-зостер вирусының активтендірілуіне байланысты кездейсоқ және көрініс табады. Герпес осы түрімен жұлынның артқы тамыры мен омыртқааралық ганглийлер қабынудың әсеріне ұшырайды, бұл жалпы интоксикация, безгекті және осы процеске қатысатын сенсорлық нервтердің бойында қалыптасқан экзантеманың белгілі бір түрі сияқты симптомдармен бірге жүреді.

Жоғарыда айтылған ерекшеліктерге сүйенсек, біз бұрыннан тауық пиязы болған адамдарға кездесеміз. Екі аурудың қоздырғышы - бұл жалғыз вирус, Herpesviridae. Қоршаған ортаның жай-күйіне қатысты тұрақсыз болып табылатындығын атап өту керек, сондықтан оны жылыту, дезинфекциялаушы және ультра күлгін сәулелерді пайдалану кезінде тез өледі. Сонымен қатар, ол сондай-ақ төмен температура жағдайында оның ұзақ мерзімді өміршеңдігін сақтай алады, сонымен қатар, бірнеше рет мұздатуға қарсы болады.

Жиі жиі герпес зостер иммундық жүйеге әсер ететін әртүрлі эффекттерге ұшыраған науқастарда пайда болады. Оларға лейкемия, неоплазмалар, химиотерапия, иммуносупрессанттарды және кортикостероидтарды ұзақ уақыт қолдану.

Атап айтқанда, АИТВ-мен ауыратын адамдардың көбінде осы инфекцияның дамуы байқалады. Алғашқыда айтылған жағдайдағыдай, мұнда иммунитеттің төмендеуі де маңызды, бұл аурудың ең қолайлы негізі ретінде жұмыс жасайтын егде жастағы адамдарға қатысты.

Шизингпен бірге, біз атап өткендей, кішкентай вирус жасырын түрде белсендіріледі және вирус ондаған жылдар бойы кез-келген симптомдардың белгілерін көрсетпей, жалғасуы мүмкін. Вегетативтік гангляция вирустың қабыну процесіне қатысуы мүмкін және менингоэнцефалит дамуы мүмкін. Сонымен қатар, ішкі органдар да әсер етуі мүмкін.

Шингл: аурулардың даму принциптері

Шингле: аурудың негізгі түрлері

Шпенглердің клиникалық формалары келесідей болуы мүмкін:

  • ганглайлықтың нысаны;
  • көз және құлақ нысандары;
  • некротикалық нысаны (гангренозды);
  • вегетативтік ганглииді жеңгенде шингелдің түрі;
  • meningoencephalitic нысаны;
  • тарату нысаны;
  • аборт нысаны.

Шизингтің осы түрлерінің және олардың бағытына тән белгілердің бәрі біршама төмен, бірақ алдымен бұл аурудың негізгі түрін қарастырайық.

Шингіл: симптомдар

Осы ауру үшін анықталған инкубация кезеңінің ұзақтығы пациент бастапқы инфекцияны оның белсендіру сәтіне ауыстырған сәттен бастап, ол өз кезегінде көптеген жылдар бойы жалғасады.

Герпес зостерінің алғашқы кезеңі бас ауруы мен жалпы бұзылыс түрінде көрініс табатын продромды белгілердің болуымен сипатталады, температура субфебильді параметрлерге (38 градусқа дейін), диспепсиялық бұзылулардың (яғни, ас қорыту бұзылыстарының) пайда болуы.

Бұл көріністермен бір мезгілде бөртпе пайда болатын ауданда шоғырланатын перифериялық жүйке торлары бойында шоғырланған, жаншылған сезім, ауырсыну және қышыну бар. Бұл симптомдардың қарқындылығына келетін болсақ, ол әр жағдайда жеке болып табылады.

Шпенглердің бастапқы кезеңінің ұзақтығы 1-ден 4 күнге дейін болуы мүмкін, ал ересектерде оның сыртқы келбеті мен балаларға қарағанда жиі байқалады.

Клиникалық жағдайлардың басым көпшілігінде Герпес зостеті қатты басталады. Бұл дене температурасының 39 градусқа дейін ұлғаюын білдіреді, бұл жалпы токсикалық реакциялардың қосындысы (мұздықтар, жалпы бұзылу және бас ауыруы). Сонымен бірге жұлын ганглиясының инервация аймағы (олардың біреуі немесе бірнешеуі) сыртқы көрінісі белгілі бір сезіммен (ауру, ұялу және т.б.) бірге жүреді.

Бастапқыда экзанахма күлгін көлеңкелердің шектеулі нүктелеріне ұқсайды, олардың өлшемдері шамамен 2-5 мм. Сонымен қатар, пайда болған күні немесе келесі күннен кейін кішкентай кішкентай кішкене фигуралар бір-бірімен тығыз топтастырылған, олардың мөлдір мазмұны бар өзінде пайда болады. Экантанеманың пайда болуы жиі ауырсынумен және лимфа түйіндерінің ұлғаюымен бірге жүреді.

Экстантемияның орналасуы тиісті сенсорлық нервтің проекциясы негізінде анықталады. Көбінесе, мұндай зақымдану бір жақты болып табылады, ол бетінде орналасқан тригеминальды жүйкелердің шеттерінде, сондай-ақ, жиі емес, аяқтарында шоғырланған нервтердің айналасында, аралық нервтердің бойымен шоғырланған. Сонымен қатар, аурудың кейбір жағдайлары іс жүзінде жыныс мүшелерінің терінің зақымдану мүмкіндігін көрсетеді.

Шпенглердің жүруі бірнеше күн ішінде аралықта пайда болатын жаңа дақтардың пайда болуымен бірге жүреді және кейіннен олардың весикулярлық формалары дамиды. Бұл құрылымдардың пайда болғанынан бірнеше күн өткен соң, бұлшықеттердің орналасуы үшін негіз болып табылатын эритематозды фонның бланкісі байқалады, везикулалардың мазмұны бұлтты болады.

Кейінірек олар біртіндеп кеуіп бастайды, ол қабықтың қалыптасуымен бірге жүреді және олар, өз кезегінде, аурудың үшінші аптасының соңына қарай құлап кетеді. Сайып келгенде, олардың орналасуындағы тері шамалы айқын пигментация болып қала береді.

Жоғары температура құбылыстарына келетін болсақ, ол бірнеше күн бойы сақталады, содан кейін қалыпқа келеді, қалған белгілері де жоғалады.

Шаншулармен эксантеманың түрі

Шингл: негізгі нысандардың белгілері

Біз қарастыратын аурудың ең таралған түрі - ганглион тәрізді . Ол өткір басталуымен сипатталады безгегі және интоксикация белгілері. Бұдан басқа, аурудың пайда болуына қатер тері пайда болған жерлерде де өткір аурулар бар. Төрт күн өткеннен кейін (және кейбір жағдайларда шамамен 12) бөртпе пайда болады. Ауырсыну мен атқылаудың шоғырлануы зардап шеккен нервтердің ауданымен анықталады (интеркосталь нервтері негізінен зардап шеккен), бұл көріністердің табиғаты аурудың өзіндік атауына сәйкес келеді, яғни бұл жағдайда ол айнала.

Кейбір нұсқада бұл аурудың ауруы аурулардың емделушілері үшін ауыртпалықсыз болады және оларды жақсарту теріге (қозғалу, салқындату) немесе жеңіл соққысыз әсер етуі мүмкін. Везикулярлық бөртпе пайда болған жерде тері инфильтрациясы және оның гиперемиясы байқалады, яғни инфильтраттың инфильтрациясының қызаруы пайда болған кезде пайда болады. Осыдан кейін, топталған түрде мөлдір, көпіршік көпіршіктері пайда болады. Сонымен қатар, аурудың ағымы бұл көпіршіктердің кептіруімен және оларды қыртысқа айналдырумен сипатталады.

Сондай-ақ, бұл аурудың бұл түрдегі ішу мен ауырсыну белгілері бар, бірақ бөртпе пайда болмайды. Сонымен қатар, егер бөртпе әлі де пайда болса, онда ол науқасқа белгілі бір жеңілдетеді, себебі бұл нұсқадағы ауырсыну азырақ анық емес.

Құлақ және көз нысандары әрқайсысына тән белгілері бар.

Осылайша, көз нысаны trigeminal ганглионның (ол сондай-ақ гуссет ганглионы ретінде анықталады) зақымдануымен, сондай-ақ, тригминдік жүйке бойынша, яғни бетіне, мұрынға және көздерге байланысты ауруға қатысты зақымданудың локализациясымен бірге жүреді.

Құлақ пішініне келетін болсақ , оның ағымы процестегі кранкфельді тарту арқылы, сондай-ақ ауриклаға тікелей зақымданудың пайда болуымен, сондай-ақ қоршаған айналасындағы теріде сипатталады. Сонымен қатар, бөртпе сыртқы аудиторлық арнаның аумағында шоғырлануы мүмкін. Ол бет әлпетінің даму мүмкіндігін жоққа шығармайды. Аурудың осы түріне бөртпе пайда болғанда, алдын алу безгегіне және жалпы интоксикацияға тән симптомдармен сипатталады.

Тригминальды невралгияның ұзақтығы бірнеше аптаның тәртібімен болуы мүмкін, ал ол көріністердің жалпы көрінісі болып табылады. Шпенглердің ашық формасы вирустық кератитпен бірге жүруі мүмкін, ал ириттер мен глаукома аз кездеседі.

Ұрықтың некротикалық түрі (сондай-ақ гангренозды) әдетте науқастарда ауырады. Ол тері терең зақымданумен сипатталады, нәтижесінде шрамдар қалады. Бұл жағдайда аурудың осы түрінің ерекшелігі кезінде бактериялық инфекциямен қамтамасыз етілген қабаттылық маңызды рөл атқарады деп санауға негіз бар.

Іс жүзінде шұңқырлардың менингоэнцефалит түрінде сирек кездеседі. Ол өте ауыр жолмен сипатталады, өлімге әкелетін нәтиже шамамен 60% жағдайда болады. Басталуы гранглион-тері түрінің симптомдары көрінісімен бірге жүреді, әдетте, ортаңғы нервтердің аймағына әсер етеді, және сирек кездесетін цервикальды аймақ. Аурудың кейінгі дамуы менингоэнцефалит белгілерін қосуымен сипатталады. Атап айтқанда, бұл келесі көріністерді қамтиды:

  • атаксия (ерікті қозғалыстарда үйлестіру бұзылуы);
  • гемиплегия (дененің бір жағында ерікті аяқ қозғалысын орындау қабілетінің абсолюттік жоғалуы);
  • галлюцинация;
  • менингальды симптомдар - бұлшықеттің тітіркенуін көрсететін симптомдар (бастың пассивті басуын қиындататын мойын бұлшықеттерінің қаттылығы), тізе буынындағы аяқтың толық иілуін мүмкін етпейтін, тізе және жамбас буындарының оң жақ бұрышында бүгілу мүмкін емес, теріге тиіп кетудің төзімсіздігі , дыбыстар, жарқын жарық, белгілі бір жерлерді қысқанда реактивті ауырсыну);
  • команың дамуы.

Аурудың пайда болуына және кейінгі энцефалопатияның пайда болуына байланысты бөртпе пайда болған сәттен бастап әдетте екі күннен үш аптаға дейін созылады.

Жалпыланған пішін. Кейбір жағдайларда айқын локализацияланған эксантема пайда болғаннан кейін бірнеше күн өткенде, бір және кейде көптеген весикулдар пайда болуы мүмкін және олар терінің әртүрлі аумақтарында пайда болуы мүмкін (шырышты қабықшалар алынып тасталмайды). Мұндай жол, өз кезегінде, қателесіп, шизингпен байланысты суық сүлгімен анықталуы мүмкін. Аурудың жалпыланған курсы, сондай-ақ герпені емдеудегі нәтиже болмауы 2-3 аптадан кейін науқаста иммунитет тапшылығын немесе қатерлі ісік ауруларының дамуын болжайды.

Алып тастайтын түрге келетін болсақ , оның негізгі ерекшеліктері бөртпелердің тез жоғалып кетуі, сондай-ақ ауру кезінде весикулдардың болмауы. Аурудың бұл түрінің көрінісі клиникасы бірнеше күн бойы созылады, егер оның өткір курсы туралы айтатын болсақ, онда кезең екі-үш аптаға дейін созылады, ал ұзақтығы шамамен бір айға дейін немесе одан да көп болады.

Бұл бөлімде қарастырылған кез-келген формаларда вегетативтік ганглиалды бұзу сияқты белгілерді қосу мүмкіндіктері жоқ, бұл өз кезегінде герпес зостеріне (диарея, іш қату, созылмалы зәр шығару, Горнер синдромы, әртүрлі вазомоторлық бұзылулар) симптомдардың мүмкіндігін анықтайды, .

Аурудың ауырлығына байланысты ол көбінесе эксантемдерді локализациялау аймасымен қарым-қатынаста болады. Мысалы, бөртпе назолабиалды, фронтальды немесе супраорбитальдық нервтерге назар аударса, онда мұндай жағдайларда шингелдің белгілері невралгиялық аурулармен, көздің қабағымен, терінің қызаруы мен қызаруымен толықтырылады, ал кейбір жағдайларда көздің қабығына әсер етіледі.

Жоғарыда айтылғандай, экантанемдердің пайда болу аймағында шоғырланған шпенглердегі ауырсынудың сипатын қарау артық болмас еді. Осылайша, бұл жағдайда ауырсыну күйдіреді және пароксизмальды, оның қарқындылығы түнде байқалады, бұл жиі көрінетін эмоционалдық көріністерге байланысты. Жиі жағдайларда жергілікті парестезия (терінің ауырсынуы, тітіркенуі) орын алады, тері сезімталдық бұзылулары жиі кездеседі.

Бұған қоса, көз айналасындағы және бет нервтері, іштің бұлшық еті мен аяқ-қолдары, сондай-ақ мочевина аймағының сфинктері радикулярлы парездің (ерікті қозғалыстарда әлсіреуді білдіреді) пайда болу мүмкіндігі алынбайды.

Осы ерекшеліктерге қоса, Герпес зостер сирек кездесетін жағдайларда цереброспинальды сұйықтықта (цереброспинальды сұйықтықта) пайда болатын нақты қабыну өзгерістер менальді симптомдармен бірге жүретін серозды менингитпен біріктірілуі мүмкін. Энцефалит пен менингоэнцефалит дамуымен өте сирек кездеседі.

ВИЧ-инфекциясындағы немесе басқа да иммунды бұзылыстардағы Герпес зостер әлдеқайда ауыр. Мұндай жағдайларда аурудың даму кезеңінің бірі ретінде, бөртпе пайда болғанға дейінгі кезеңнің ұзақтығы, бір аптаға дейін, қыртыстарды кептіру үш аптаның ішінде басталады.

Прогрессивті пішінде жасушалардың дамуы ең үлкен қауіп лимфоманы немесе лимфогрануломатозды диагнозымен науқастар үшін маңызды. Осылайша, бұл жағдайда науқастардың 40% -ы тері беті бойымен ағзаға тарайтын бөртпе пайда болады. Пациенттердің 10% -ы тері зақымдануының таралуымен (кеңінен таралған) көрінісімен бірге meningоэнцефалит, вирустық пневмония, гепатит және ауыр түрдегі басқа асқынулардың дамуымен кездеседі.

Шизингтің пайда болуының бірінші эпизоды болғаннан кейін, тұрақты ремиссия әдетте пайда болады. Аурудың қайталануына келетін болсақ, ол өте сирек (шамамен бірнеше пайыз). Көптеген жағдайларда науқастарды сауықтыру аурудың қалдық көріністері болмайды, бірақ нақты зақымдану аймағындағы ауырсыну ұзақ уақыт бойы (бірнеше айдан бірнеше жылға дейін) сақталуы мүмкін.

Диагностика

Жиі симптомдық көріністер клиникасы тиісті диагнозды белгілеу үшін негіз болып табылады. Аурудың алғашқы кезеңі көбінесе оның негізгі симптомдарына (уыттану, ауырсыну, қызба) байланысты тұжырымдарға негізделген қате диагнозбен бірге жүреді. Бұл жағдайда диагноз өкпенің инфарктісі, плеврит, стенокардия, өткір аппендицит және т.б. сияқты нұсқада жасалуы мүмкін.

Герпес симплексы, өткір экзема, ерсипелас сияқты аурулардан дифференциация жасалады. Аурудың жалпыланған түрін диагностикалау үшін тауық пішіні сияқты аурудан дифференциялау қажет.

Кейбір жағдайларда дәрігер толығырақ зерттеу үшін тін үлгілері мен құрамдардың мазмұнын алып тастай алады. АИТВ үшін қан тестілеуі міндетті болып табылады, себебі аурулар аурудың болуын көрсететін жалғыз көрсеткіш ретінде әрекет ете алады.

Емдеу

Шизингтің даму ерекшеліктері мен оның нәтижесі науқастың медициналық көмекке қаншалықты жылдам келуіне байланысты анықталады. Атап айтқанда, емдеу мазей, вирусқа қарсы препараттар, несостерабельді емес қабынуға қарсы препараттар, иммуномодуляторларға негізделген. Витаминді терапия және кварцты пайдаланатын физиотерапия қолданылады.

Шпенле емдеу шомылуды және алкоголді жоюды қажет етеді. С дәрумені өнімдеріне бай (цитрус жемісі, мүкжидек және т.б.). Лечение опоясывающего лишая народными средствами должно осуществляться только в комплексе с лечением, определенным врачом, при этом, как правило, народные средства ориентированы по большей части на повышение иммунитета и на подавление болевых ощущений. Прогноз по опоясывающему лишаю в целом носит благоприятный характер, однако актуально это для всех форм за исключением формы энцефалитической.

При подозрении на опоясывающий лишай необходимо обратиться за консультацией таких специалистов как инфекционист и невролог.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Если Вы считаете, что у вас Опоясывающий лишай и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: инфекционист , невролог .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Менингит (совпадающих симптомов: 7 из 13)

Менингит - жұлынның және мидың кең қабынуымен сипатталатын жұқпалы ауру, және патогендер ретінде әр түрлі вирустар мен бактериялар әрекет етеді. Белгілері патогенділердің белгілі бір түріне байланысты болған менингит кенеттен немесе инфекция сәтінен бірнеше күн ішінде болады.

...
Мастит (совпадающих симптомов: 7 из 13)

Мастит немесе анықталғандай, сүт безі қабынуға ұшыраған ауру. Мастит 15-45 жастағы әйелдерде белгілері болуы мүмкін, көптеген жағдайларда емшек сүтімен байланысты, бірақ босанғанға дейін немесе олармен байланыссыз және жүктіліктен бұрын бұл аурудың пайда болуы мүмкін емес.

...
Туляремия (сәйкес белгілері: 13-тен 6-ы)

Туляремия - өткір инфекция түрінде көрінетін табиғи фокалды табиғат ауруы. Туляремия, симптомдары лимфа түйіндерінің және терінің зақымдалуын және кейбір жағдайларда фаренхтың, көздің және өкпектің шырышты қабығының жалпы интоксикация симптомдары арқылы ерекшеленеді.

...
Ветрянка (ветряная оспа) (совпадающих симптомов: 6 из 13)

Суық шоқ (тауық пішіні деп те аталады) - бұл балаларға көп әсер ететін өте жұқпалы жұқпалы ауру. Симптомы көбінесе көпіршікті бөртпе пайда болғанымен сипатталады, ересектерде диагноз қоюға болады, әсіресе тиісті вакцинация болмаған жағдайда.

...
Краснуха (совпадающих симптомов: 6 из 13)

Рубелла - бұл өткір вирустық ауру, көбінесе балаларда диагноз қойылады, соның салдарынан ол «бала кезіндегі» инфекциялар болып табылады. Бұл аурудың атауын анықтайтын қызылшаның өзі, ең алдымен, бөртпедің өзіндік түсі ретінде көрінеді, сонымен қатар, бұл ауру жүкті әйелдер үшін өте қауіпті, алайда ұрық үшін балалардың туа біткен кемістіктерін дамытуға тікелей байланысты болуына байланысты және ішкі аурулармен өлімге алып келеді.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

Интернетте жұқпалы ауру маманын алыңыз
Тегін!
Сұрақ қою
жұқпалы ауруды қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Александр Солженицын, 5, 1-б
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Проворец, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
невролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Сергей Радонеж, 5/2, 1-б
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ландышевая, д.14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ивановская, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Геррилла, 41
Телефон : +7 (499) 116-82-14
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Маршал Жуков даңғылы, 38, тел. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Цветная к-сі, 30 үй, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .