Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Полиомиелит: симптомдар және емдеу

Полиомиелит - негізгі белгілері:

Педиатриялық омыртқалы паралич немесе Гейн-Медина ауруы деп те аталатын полиомиелит өте ауыр инфекциялық ауру. Оның патогенді - жұлынның белгілі бір аймағындағы сұр заттың бүлінуіне, сондай-ақ ми жасушаларының қозғалтқыш ядросына зақым келтіретін сүзгіден өткен вирус. Нәтижесінде, вирус ағзаға кіргеннен кейін белгілері пайда болған полиомиелит парализге әкеледі.

Полиомиелит: ауру туралы жалпы ақпарат

Бұл аурудың вирусынан болатын инфекция, негізінен, ауызға қолдар арқылы өтетін фекальды-ауыз арқылы байланыста болады. Содан кейін, инкубация кезеңіне жататын бір-үш аптаның ішінде, вирус ауыз қуысының шырышты қабатында және асқазан-ішек жолында көбейтіледі. Сонымен қатар, вирус фекалия мен сілекейде де болуы мүмкін, соның салдарынан көптеген жағдайларда вирустың белгілі бір кезеңде берілуі белгіленеді.

Вирус ас қорыту жүйесіне қатысатын бастапқы фазаның аяқталуын оның мезентерлік және цервикальды лимфа түйіндеріне енуімен бірге жүреді, содан кейін ол қанға аяқталады. Айта кету керек, вирустың таралу кезеңдерінде жұқтырған жалпы санның шамамен 5% -ы жүйке жүйесінің селективті зақымдалуымен кездеседі.

Вирус қан-мидың кедергісін өтіп, жүйке жүйесіне енеді және бұл перифериялық жүйке жүйесінің аксондары арқылы да пайда болуы мүмкін. Мұндай даму жүйке жүйесінде инфекцияны тудыруы мүмкін, ол предикциялық гирустың, гипоталамустың және таламустың қатысуымен, ми қабығында, миокардтың және вестибулярлық ядродағы моторлы ядролардың, сондай-ақ аралық және артқы жұлынның нейрондарының айналасында.

Аурудың нақты түріне байланысты анықталған балалардағы полиомиелит 4 жасқа дейінгі санат бойынша ең осал болып табылады, 7 жасқа дейінгі балалардың сезімталдық деңгейі біршама төмендейді, тиісінше үлкен жастағы балалардың сезімталдық дәрежесі төмендейді.

Миелитке қарсы вакцина құрудың сәтті дамуы салдарынан, инфекциялық түрдегі ең қауіпті аурулардың бірі болған кезден бастап, тиісті иммунизацияға байланысты толығымен алдын-ала қарастырылуда.

Полиомиелит белгілері

Осы аурудың вирусын жұқтырған пациенттердің көпшілігі асимптоматикалық (шамамен 95%), мүмкін, гастроэнтерит немесе фарингитпен көрсетілген шағын жүйелі көріністермен болуы мүмкін. Бұл жағдайлар кішігірім ауру, полиомиелит немесе полиомиелит болмаған кезде анықталады. Жұмсақ симптомдардың болуы иммундық жауапқа және қан арқылы оның ваннаға ағуына мүмкіндік беретін вирусқа тікелей қатысты. Қалған 5% -на қарағанда, жүйке жүйесінің бөлігіндегі көріністер мүмкін емес, олар параллиттік емес полиомиелит немесе параличикалық (ең ауыр нысаны) полиомиелитінде көрініс табуы мүмкін.

Полиомиелит: параллик емес белгілері

Аурудың бастапқы түрі - препарат формасы (параллитті емес полиомиелит). Ол келесі белгілерге ие:

  • Жалпы ұғым;
  • Температура 40 ° C-қа дейін көтеріледі;
  • Тәбетінің төмендеуі;
  • Айнуы;
  • Құсу;
  • Бұлшықет ауыруы;
  • Тамақ ауруы;
  • Бас аурулары.

Аталған белгілер бір-екі апта ішінде бірте-бірте жоғалып кетеді, бірақ кейбір жағдайларда тіпті ұзағырақ уақыт кезеңі созылуы мүмкін. Бас ауруы мен безгектің нәтижесі ретінде жүйке жүйесіне зақым келтіретін белгілер пайда болады. Бұл жағдайда науқас тітіркендіргіш әрі тынышсыз, эмоционалдық тұрақсыздық байқалады (көңіл-күйдің тұрақсыздығы, оның тұрақты өзгеруі). Артқы және мойын аймағындағы бұлшықеттердің қаттылығы (яғни, олардың ұқыптығы) бар, Менингит белсенді дамуын көрсететін Керниг-Брудзинский белгілері бар. Сонымен қатар, препарат формасының көрсетілген симптомдары параллик түріне айналуы мүмкін.

Полиомиелит: аборттық нысанның белгілері

Аурудың абортты нысаны жүйке жүйесіне зиян келтірмейді. Бұл жағдайда оған тән белгілер мынадай көріністерде көрінеді:

  • Температура 38 ° C-қа дейін өседі;
  • Әлсіздік;
  • Жалпы бұзушылық;
  • Аз ауыруы;
  • Lethargy;
  • Іштің ауыруы;
  • Руный мұрын;
  • Жөтел;
  • Құсу.

Бұған қоса, тамақтың қызаруы, энтероколит, гастроэнтерит немесе жара ауруы диагноздар ретінде анықталады. Бұл симптомдардың көрінісі ұзақтығы шамамен 3-7 күн. Бұл пішіндегі полиомиелит айқын ішек токсикозымен сипатталады, жалпы алғанда, дизентериямен көрінісінде елеулі ұқсастықтар бар, аурудың жолы да холера тәрізді болуы мүмкін.

Полиомиелит: сезімтал белгілері

Бұл пішін өзіндік дәрежесі бойынша сипатталады, ал алдыңғы пішінге ұқсас белгілер байқалады:

  • Температура;
  • Жалпы әлсіздік;
  • Malaise;
  • Іштің ауыруы;
  • Әр түрлі қарқындылық дәрежесіндегі бас аурулары;
  • Мұрт және жөтел;
  • Тәбетінің төмендеуі;
  • Құсу.

Инспекция тамақтану қызаруын, бөртпендерде және палатаның арқандарында бляшек болуы мүмкін екенін көрсетеді. Бұл шараның ұзақтығы - 2 күн, содан кейін температура нормализациясы, катаралық құбылыстардың азаюы. Науқас 3 күнге дейін созылатын сау көрінеді, содан кейін екінші кезеңде дене температурасы мен симптомдардағы айқындық жоғарылайды:

  • Науқастың жалпы жағдайының кенет нашарлауы;
  • Ауыр бас ауыруы;
  • Артқы жағындағы ауырсыну, аяғы (негізінен аяғында);
  • Құсу.

Объективті диагностика диагностикасының симптомдары менингизмге тән (Керниг пен Брудзинский симптомының оңдығы, арқадағы және арқа бұлшықеттеріндегі қаттылық). Жақсарту екінші аптаға жетеді.

Полиомиелит: параличикалық симптомдар

Жоғарыда айтылғандай, бұл пішін аурудың ең ауыр түрі болып табылады және ол алдыңғы пішіннің белгілерінен тікелей нәтиже береді. Инкубация кезеңі вируспен байланыста болған сәттен бастап, әдетте 4-тен 10 күнге дейін созылатын неврологиялық сипаттағы көрінісіне дейін созылады. Кейбір жағдайларда осы кезеңді 5 аптаға дейін ұлғайтуға болады.

Алғашқыда бұлшықеттердің ауырсынуына тән бұлшық еттердегі конвульсиялық күйлердің пайда болуы байқалады, содан кейін бұлшықет әлсіздігі орын алады, ал келесі 48 сағат ішінде максималды көріністеріне шыңына жетеді. Қосымша прогрессия аптасына дейін жалғасуы мүмкін. Содан кейін температура қалыпты деңгейге түсіп, бұл 48 сағат ішінде орын алса, бұлшықет әлсіздігінің дамуы тоқтайды. Бұл әлсіздік асимметриялық болып табылады, төменгі аяғы көп әсер етеді.

Болашақта бұлшықет тонусының жоғарылауы, ең басында рефлекстердің жоғарылауы, оларды алып тастауы байқалады. Көп жағдайда полиомиелитпен ауыратын науқастар ауыр немесе тұрақты фасцикуляцияларды (яғни, кейінгі қозғалыстарсыз бұлшықет талшықтарының буындарында байқалатын сыртқы көрінетін немесе көрінетін тез еріксіз үзілістер) өтуге тап болады. Сондай-ақ, пациенттер парестезияның пайда болуына шағымданады (сезімталдықтың бұзылуы, сезімсіздік және «құмырсқалар»), сонымен қатар нақты ынталандырудың әсеріне сезімталдық жоғалтпайды.

Шаляция бірнеше күн немесе апта бойы сақталады, содан кейін біртіндеп қалпына келтіру кезеңіне көшу жүреді, бұл өз кезегінде бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылады. Қалдық құбылыстар үшін созылмалы тұрақты паралич, контрацепция, атрофия, деформациялар, омыртқа қисықтары және аяқтың қысқаруы болуы тән. Осы көріністердің кез-келгені сипаттамаларға байланысты мүгедектіктің тиісті тобын анықтауға себеп болуы мүмкін.

Параллиттік аурудың осы түрін дамытуға ықпал ететін нақты факторлар сияқты факторлар анық. Сонымен қатар, физикалық белсенділігімен қатар, внутримышечный инфекциялардың көптеген жағдайларда өте ауырлататын фактор болып табылатын эксперименталдық дәлелдер бар.

Полио: жұлын белгілері

Ол көріністердің ауырлығымен сипатталады, жоғары температура тұрақты, 40 ° C температурада Басқа белгілері:

  • Әлсіздік;
  • Lethargy;
  • Ұйқылық;
  • Адинамия (бұлшық ет әлсіздігі анықталды);
  • Жиі қоздырғышты жоғарылатады;
  • Бас аурулары;
  • Төменгі аяқтардағы риясыз ауырсыну;
  • Мойын бұлшықеттерінің спазмы мен ауырсынуы, артқа.

Полиомиелит диагнозы кезінде объективті тексеру, оның бірінші симптомдары екі күн бойы ринит , бронхит немесе фарингитде көрінеді, сонымен қатар церебралды симптомдардың болуын анықтайды. Қазірдің өзінде олардың салдарынан иммунитеттің көріністері диагноз қойылған, соның ішінде ынталандырғыш әсерге сезімталдығы артады. Омыртқа басқанда немесе жүйкелік магистраль концентрациясының проекциясы аймағында ауырсыну синдромы пайда болады. Бұл жағдайда параличтің пайда болуы асимметрия белгілері (сол аяқ, оң қол), мозаика (селективті буын бұлшықеттерінің бұзылуы), бұлшықет тонусын (атония, гипотензия ) азайтады, сіңірдің рефлекстерінің төмендеуі немесе жоқтығы байқалады. Полиомиелит кейін қозғалтқыштың бастапқы күйін қалпына келтіру бұл аурудың екінші аптасында басталатын процестің біркелкігі мен ұзақтығымен сипатталады.

Полиомиелит: жұмсақ түрдегі белгілер

Аурудың бұл түрі бас миының бұлшық еттерінің зақымданғаны, бұлшық еттерінің шалдығуына, сондай-ақ бұлшық етуші бұлшықетке себеп болған кезде пайда болады. Төмендегі белгілер:

  • Бет бұлшық еттерінің сипаттамалық асимметриясы;
  • Аузыңыздың бұрышын тұлғаның сау жағына апару;
  • Нозолабиальды бүктемелерді тегістеу;
  • Қабақтардың ішінара жабылуы;
  • Пальпебральды жарқырау кезінде пайда болатын тиісті диляция;
  • Маңға көлденең әжімдердің болмауы.

Бұл симптомдар күлімсіреуімен айқындалады, щектерді ашып, көзді жабады.

Полиомиелит: бадам белгілері

Бұл нысан кейде балаларда кездеседі және біраз «таза». Бұл аяқ-қолдардың сал ауруына тәуелді емес, әсіресе, аденоидтер мен бездердің бездерін алу рәсімінен өтетін балалар оған сезімтал. Сонымен қатар, полиомиелиттің бұл түрі көбінесе ересектер үшін байқалады, бұл бір мезгілде тән жұлын феномендерімен, сондай-ақ мидың тартылуымен біріктіріледі. Типтік белгілері:

  • Диффагия (жұтылу қиындықтары);
  • Дисфония (дыбыс қалыптасуының белгілі бір бұзылысы туындаған дыбыстың жоғалуы, әлсіздігі және дірілдеуі);
  • Васомоторлық бұзылулар
  • Тыныс жеткіліксіздігі (баяу және тыныс тыныс алу);
  • Hiccups;
  • Цианоз (терінің цианозы, сонымен қатар қандағы гемоглобиннің азаюына байланысты қалыптасқан шырышты қабаттар);
  • Жиі алаңдаушылық және тыныштық жағдайлары.

Ішкі бұлшықеттердің сал ауруына және диафрагма жағдайында науқасқа қарқынды терапияны күтіп ұстау, сондай-ақ жасанды желдетуді қамтамасыз ету қажет, өйткені өмірге қауіпті ететін масштабтағы тыныс жеткіліксіздігінің даму қаупі өте маңызды болып табылады. Осылайша, бас миының нервтері тыныс алу жолдарының кедергісі мен респираторлық орталығының басылуына әкеліп соғуы мүмкін, бұл слиздің немесе фарингальды құлаудың бұзылуымен жеңілдетіледі. Мұның бәрі, өз кезегінде, тікелей кедергі жасайды, яғни тыныс алу жолында кедергі жасайды. Ингибицияға ұшыраған вазомотор орталығының арқасында тамырлы жеткіліксіздіктің дамуы жоғары өліммен сипатталады.

Полиомиелит: энцефалит түріндегі белгілер

Полиомиелиттің осы түрінің сирек кездесетініне қарамастан, іс жүзінде оның симптомдары ретінде атап өту керек. Атап айтқанда, оларда мынадай көріністер бар:

  • Шатыстың жылдам өсуі;
  • Ерікті қозғалыстардың әлсіреуі;
  • Конвульсиялық синдром;
  • Афазия (мидың аумақтарының бұзылуы салдарынан сөз тіркестерін және сөздерді пайдалану қабілетін жоғалтқан сөйлеу бұзылыстары);
  • Гиперкинез (бір немесе бірнеше бұлшықеттер тобында патологиялық сипаттағы күтпеген еріксіз қозғалыстар);
  • Stupor;
  • Кома;
  • Вегетативтік дисфункция жиі кездеседі (өсімдік-тамырлық дистонияларға тән көріністер, жүйке тәртібінің бұзылулары себебінен кейбір вегетативті функцияларда бұзылулармен сипатталады).

Полиомиелитке қарсы емдеу

Аурудың антивирустық емі жоқ. Негізгі емдеу 40 күн бойы оқшауланған ауруханада жүргізіледі. Айналмалы буындар талап ететін қамқорлыққа ерекше назар аударылады. Қалпына келтіру кезеңі физиотерапия мен ортопедиялық сабақтар үшін ерекше маңыздылығын анықтайды. Су процедуралары мен массаж, физиотерапияны оның әртүрлі нысандарында маңызды рөл атқарады. Қалпына келтіру кезеңі нәтижесінде пайда болған деформациялар мен контрактураларды түзетуге бағытталған ортопедиялық емдеу қажеттілігі туындайды.

Полиомиелитты анықтау, сондай-ақ оның көріністерімен күресу үшін тиісті шараларды анықтау невропатологпен кеңесу керек.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде полиомиелитке және осы аурудың тән белгілеріне ие болсаңыз, онда невропат дәрігер сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Миалгия (сәйкес белгілері: 8-тен 7-і)

Миальгиа - бұл әртүрлі локализация мен этиологияның бұлшықетіндегі ауыр сезім пайда болған патологиялық процесс. Ауырсынудан басқа, аяқтың ауырсынуы, терінің қабынуы болуы мүмкін. Айталық, «мальгия» бұлшықет ауырсыну дегенді білдіреді.

...
Трихиноз (сәйкес келетін симптомдар: 8-тен 6-ы)

Трихиноз - адам мен сүтқоректілерде кездесетін өткір гельминтия. Аурудың медициналық және әлеуметтік маңыздылығының маңыздылығы кейбір жағдайларда кейде мүгедектікте көрінетін клиникалық көріністердің ауырлығымен және өліммен анықталады.

...
Боррелиоз (сәйкес белгілері: 8-ден 6-ы)

Сондай-ақ, Lyme ауруы, Lyme boreeliosis, шошқа борелиозы және басқаша деп анықталған боррелез, ауыспалы түрдегі табиғи фокус ауруы болып табылады. Бұйрықтар буын, тері, жүрек және жүйке жүйесінің бұзылуынан тұратын Боррелиоз жиі созылмалы, сондай-ақ қайталанатын өзіндік токпен сипатталады.

...
Салмонеллез (сәйкес белгілері: 8-ден 6-ы)

Салмонеллез - бұл оның атын анықтайтын Salmonella бактерияларының әсерінен туындаған өткір жұқпалы ауру. Белсенді көбеюіне қарамастан, осы инфекция тасымалдаушыларында белгілері жоқ, сальмонеллез негізінен Сальмонеллалармен ластанған тағаммен, сондай-ақ ластанған су арқылы тасымалданады. Аурудың негізгі көріністері активті түрде масаңдық және дегидратация көріністері болып табылады.

...
Гемолитикалық стрептококк (сәйкес келетін симптомдар: 8-ден 6-ы)

Гемолитикалық стрептококк - белгілі бір пішіні бар грам-оң бактерия. Лактобакиллидің отбасыларына жатады. Көбінесе, ол бір мезгілде Staphylococcus aureus бірге тұрады. Бактерия кез-келген тұлғаның - ересек адамның және кішкентай баланың денесін жұқтыруы мүмкін.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

Интернетте жұқпалы ауру маманын алыңыз
Тегін!
Сұрақ қою
невролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Краснодар қ., 52, тел. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Университет даңғылы, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Қашыр ауылы, Д. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Батырлар Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Фестиваль, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Гамалей, 18 жаста
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .