Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Жергілікті бауыр: симптомдар және емдеу

Эндемикалық зоид - негізгі белгілері:

Эндемиялық гидро (диффузиялық) - бұл йод тапшылығымен байланысты адам ағзасындағы патологиялық жағдай, қалқанша безінің мөлшерін ұлғайту және оның функционалдылығының төмендеуі. Адамның жеткілікті өсуі мен дамуы ең алдымен эндокриндік жүйенің дұрыс жұмыс істеуіне әсер етеді.

Егер органда йод жетіспеушілігі созылмалы болса, онда қалқанша безі аз өнімді жұмыс істей бастайды және мөлшері артады. Қандағы қалқанша безінің гормондарының азаюы, тиро- тропин секрециясының жоғарылауы, бұл Қалқанша безінің гиперплазиясының дамуына әкеледі, содан кейін мультинодулярлық эндемиялық скверді дамытады.

Әдетте, диффузды эндемикалық гидро йодтың суға немесе тамаққа жетіспеушілігі бар елдерде тұратын науқастарда диагноз қойылады. Жасөспірімде табылған балаларда этиологиясы йод жетіспеушілігінен туындаған эндемиялық зоидты байқайды.

Этиологиясы

Эндемиялық сиырдың патогенезі адам ағзасындағы йод айналымын нақты түсіну арқылы ғана түсініледі.

Йод тамаққа кіретін асқазан-ішек жолынан қан айналымына түседі, онда қалқанша безінің жасушалары қабылдайды немесе бүйрек арқылы шығарылады. Қалқанша бездің жасушаларының қандағынан йодтың абсорбциясы градиент концентрациясына қарсы келеді: әдетте плазма қалқанша безге қарағанда 20 есе аз йодиден тұрады. Плазмадан алынған йод қосылыстары тироксинді құрайтын молекулалардың деңгейіне тотықтырады, ол қанға енер алдында ферментативті бөлінуден тұрады. Қандағы тироксин плазма белоктарына байланады, соматикалық клеткаларға еніп, метаболизмге әсер етеді. Метаболизм процесінде гормон қандағы тұздалған йодтың бөлінуімен бөлінеді, демек, адам ағзасындағы йод цикліндегі жаңа цикл.

Эндемиялық сиырдың әр түрлі себептері оның прогрессіне әсер етті.

Төменде эндемиялық гуар сияқты аурудың дамуына бейім болатын қауіп факторлары:

  • пациент ішетін судағы йодтың төмен мөлшерін, кальцийдің жоғары құрамын және нитраттармен судың ластануын;
  • теңгерімсіз диета (теңіз өнімдерінің, сүт өнімдерінің, диетада жемістердің болмауы);
  • Қалқанша безінің гормонының синтезінің генетикалық бұзылыстары;
  • қан туыстарында эндемикалық сүт безінің болуы;
  • жиі және өткір жұқпалы аурулардың болуы;
  • жиі дәрі-дәрмектер, адам ағзасының йодты жұту үдерісін қиындатады.

Сіздің денсаулығыңызды мұқият қарасаңыз, жоғарыда аталған факторлардың барлығы дерлік алдын алуға болады.

Жіктеу

Қазіргі кезде клиникалар эндемикалық гуамның 2 түрін анықтайды:

  • гипотиреоз - Қалқанша безінің функциясын төмендету, гипотиреоз .
  • эуритроид - Қалқанша безінің ұлғаюы, ал гормондардың биосинтезі қалыпты болып қалады.

Аурудың құрылымына байланысты жіктеу келесідей:

  • диффузды гуарит - Қалқанша безінің біркелкі таралуы;
  • түйін - эндемикалық гудрдың бірнеше түйіндік түрін қалыптастыру (кемінде тағы бір тығыз ісікті анықтау);
  • тығыздағыштармен аралас - параллель көбейеді.

Эндемикалық зооктің локализациясы:

  • бір жақты;
  • екі жолмен.

Сонымен қатар, дәрігерлер патологияны оның дәрежесін арттыруға байланысты жіктейді:

  • 0 - эндемиялық емес гитара;
  • 1 - пальпация кезінде табылған (мөлшерінде - парағының фалангасынан сәл артық);
  • 2 - аурудың прогрессиясы көзбен жазылады.

Аурудың түрін анықтау тек дәрігер болуы мүмкін.

Симптоматология

Ауру пациенттің денесінде йод жетіспеушілігіне қосымша, оның дамуындағы кейбір рөл генетикалық факторларға байланысты көп факторлы болып саналады.

Осы патологиямен келесі клиникалық көріністер байқалады:

  • мүгедектік;
  • бас ауыруы;
  • кеудедегі ыңғайсыздық;
  • Қалқанша безінің айтарлықтай кеңеюі;
  • жүректің бұзылуы;
  • құрғақ жөтел;
  • астма шабуылдары;
  • тыныс жетіспеушілігі;
  • қатерлі ісікке көшу;
  • Қалқанша безінің қан кетуі.

Балалардағы эндемиялық популяция анықталды. Ең жиі орталық жүйке жүйесінің бұзылуы, физикалық және интеллектуалды дамудың алдын-алу, эндемикалық кретинизмнің дамуы күрделі.

Жүкті әйелде диффузды эндемиялық сүт бездері түсік түсіруге, өздігінен аборт жасауға әкелуі мүмкін.

Эндемикалық гитара

Диагностика

Диагностика емтихандық нәтижелерге және қажетті қосымша зерттеулерге негізделген білікті маманмен белгіленеді.

Бастапқыда дәрігер қалқанша безінің пальпациясын жүргізеді.

Пальпация көмегімен анықталуы мүмкін:

  • лоб және асқазаның өлшемдері;
  • айналадағы маталардың көмегімен шеттердің анықтығын бағалау;
  • итбалықтардың, жинақтардың, олардың жуан өлшемдерінің болуын бағалаңыз;
  • лимфангиттың (лимфа тамырларының қабынуы) болуын анықтайды, тұтастай алғанда лимфа түйіндерінің жағдайын бағалайды.

Егер дәрігер қажет деп тапса, науқас ультрадыбыстық зерттеуге жіберіледі, бұл патологияны диагностикалаудың ең ақпараттандыратын түрі болып табылады. Зерттеу жолымен аурулардың түрін анықтауға болады: диффузды немесе түйін тұқымдас бауыр.

Ультрадыбыс кезінде сіз келесідей біле аласыз:

  • акциялардың нақты өлшемдері;
  • егмустің дәл өлшемдері;
  • қалқанша құрылымы, біртектілігі;
  • түйіндік байланыстардың болуы туралы ақпарат, олардың дәл өлшеуі;
  • бездің айналасында орналасқан тіндердің жағдайы.

Дәрігер дұрыс диагнозды дұрыс анықтау және ең тиімді емдеуді анықтау үшін бірқатар қосымша зерттеулерді тағайындауы мүмкін:

  • Несептік гормондар мен титротропты гормондардың шоғырлануын зерттеу;
  • зәр анализі;
  • қанның толық санағы;
  • йодтың зәр шығаруды кетуі;
  • магниттік резонанс және компьютерлік томография;
  • қатерлі іс-әрекетті болдырмау - биопсияның пункциясы.
Қалқанша биопсиясы

Эндокринологтарға және емделуге уақтылы келмеуі эндемикалық сквердің асқынуынан туындайды:

  • Қалқанша безінің қан кетуін;
  • өткір және өткір тиреоидит ;
  • қатерлі ісіктердің пайда болуы.

Емдеу тактикасы диагностикалық шаралардың нәтижелерімен анықталады.

Емдеу

Эндемиялық зоидты емдеу келесі шаралардың кешенін қамтиды:

  • дәрілік терапия;
  • хирургиялық емдеу (белгіленген тәртіпте);
  • радионуклидті емдеу (алдын ала белгіленгендей);
  • диета;
  • күнді ұстану;
  • дәстүрлі медицинаны пайдалану (белгіленген тәртіпте).

Консервативті емдеу келесі ауруларды қамтиды (мұндай аурудың бар болуында):

  • L-тироксин;
  • Триодиотиронин.

Емдеу ұзақтығы әрқашан эндокринологпен белгіленеді. Жұмсақ жағдайда емдеу орта есеппен 6-12 айға созылады, содан кейін Қалқанша безінің мөлшерін тұрақты бақылау.

Хирургиялық емдеуге арналған көрсеткіштер:

  • Қалқанша безінің қатты мөлшерін ұлғайту;
  • бауырдың қайталануы;
  • автономиялық аденома.

Қатерлі процестер болмаған жағдайда, Қалқанша безінің ішінара рецептісі операция кезінде орындалады. Егер қатерлі процестің дамуы анықталса, Қалқанша безінің субтотальды резекциясы немесе жойылуы қажет.

Радионуклидті емдеу консервативті және хирургиялық емнің әсері байқалмайтын сирек жағдайларда қолданылады. Бұл әдіс клеткалардың бөлінуін баяулатады және қалқанша безінің өсуін тоқтатады.

Диетация емделуден максималды нәтиже алудың қажетті шарты болып табылады, өйткені жиі жиі кездесетін эндемиялық склер адам ағзасына кіретін зиянды йодтың себебінен пайда болады.

Эндемиялық гитара үшін азық-түлік өнімдері:

  • пісірілген түрік филесі;
  • қиыршық;
  • мүкжидек;
  • cod;
  • асшаяндарды;
  • тунца;
  • құрғақ балдыр.

Патологияны емдеуде диетадан шығарылуы керек өнімдер тізімі:

  • брокколи;
  • ақ қырыққабат;
  • шалғам;
  • шалғам;
  • салат жапырақтары;
  • жүгері;
  • бұршақтар;
  • түрлі-түсті орамжапырақ.

Патологияны емдеуде қолайлы режим жасау үшін клиникалық ұсыныстар:

  • шектеуді жүзеге асыру;
  • психо-эмоционалды шиеленісті жою;
  • климаттық режимнің күрт өзгеруіне жол бермеу;
  • ұшақта ұзақ ұшуларды шектеу;
  • жаман әдеттерден арылыңдар.

Endemic goiter үшін шөптік дәрі-дәрмектер өте әртүрлі және жеке жағдайларда дәрігер келесі емдеу құралдарының бірін қолдана алады:

  • жарты сағат бұрын бірінші тамақтанудан жарты стакан картоп шырынын ішіңіз;
  • қантпен қара күлді тартылған ет, тәулігіне 3 рет шай қасық алыңыз;
  • түнгі уақытта шай қасықында балдыр ұнтағын алуға;
  • Қалқанша безінің мойын мен локализация аймағын емен қабығымен сүртіңіз.

Алдын алу

Эндемиялық гормонды дамытуды болдырмау үшін тиімді алдын-алу келесі факторларды қамтиды:

  • азық-түлік өнімдерін йодтау арқылы жаппай йодтың алдын-алу;
  • халықтың жекелеген топтарында, мысалы, жасөспірімдерде, жүкті әйелдерде және т.б., йодтың алдын-алу тобы;
  • Йодтың жеке профилактикасы - йод құрамындағы препараттарды тұтынумен жеке түрде (Қалқанша безінде операция жасаған адамдармен) жүзеге асырылады.

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы йод құрамындағы өнімдерді осындай мөлшерде қолдануды ұсынады:

1 жасқа дейінгі балалар

90 мкг

2 жастан 6 жасқа дейінгі балалар

110-130 мкг

7 жастан 12 жасқа дейінгі балалар

130-150 мкг

Жасөспірімдер мен ересектер

150-200 мкг

Жүкті және бала емізетін әйелдер

250-300 мкг

Эндемиялық гитараның калий йодымен алдын-алу бірнеше жылдар бойы, ал кейде өмір бойы ұсынылады. Алдын алу жиі капсуладағы йодталған майды пайдалану арқылы жүргізіледі. Бір капсула 1 жыл бойы профилактикалық агент ретінде жеткілікті.

Сондай-ақ, теңдестірілген диетаны ұстануға және диетаға арналған келесі азық-түлік өнімдерін қамтуға кеңес беріледі:

  • қайнатылған теңіз балығы - аптасына 3 рет;
  • теңіз өнімдерінің алуан түрлері;
  • балдырлар;
  • жаңғақтар, әсіресе жаңғақтар;
  • ашыған сүт өнімдері - тәулігіне 1-2 кесе;
  • аралар өнімдері;
  • кептірілген жемістердің барлық түрлері;
  • жаңа сығылған көкөністер, жемістер мен жидектер шырыны;
  • көкөністер мен жемістерді олардың шикізат түрінде;
  • раушандар.

Уақытылы емдеуге бола, болжам тиімді.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер Сізде Endemic goiter және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, сіздің эндокринолог сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Тироидит (сәйкес келетін симптомдар: 8-тен 3-і)

Тироидит - бұл этиологияның ерекшеліктерімен ерекшеленетін және қалқанша бездегі тіндердің қабынуын тудыратын бірыңғай үдеріспен біріктірілген аурулардың бүкіл тобы. Белгілері бұл аурудың белгілі бір түріне байланысты анықталған тироидит, сонымен қатар, қалыңдаған қалқанша безі біркелкі қабынуға ұшырайтын ауру болып табылады.

...
Эхинококкоз (сәйкесінше белгілері: 8-тен 3-і)

Эхинококкоз - адамға таралған паразиттік ауру. Ол бүкіл әлем бойынша біркелкі таратылмайды. Ауыл шаруашылық қызметі басым болған елдерде аурудың жиі кездесетіні байқалады. Эхинококк адам ағзасындағы кез-келген органға шабуыл жасай алады. Эхинококкоз балаларда, сондай-ақ әртүрлі жастағы ересектерде дамиды.

...
Ларинготрахеит (сәйкес белгілері: 8-тен 3-і)

Балалардағы және ересектердегі ларинготрахеит - бұл қабыну ауруы, ол жиі кеудеге және трахеяға зиян келтіреді. Аурудың белгілері әртүрлі бактериялар мен вирустардың адам ағзасына енуі нәтижесінде пайда болады.

...
Euthyroidism (сәйкес белгілері: 8-тен 3-і)

Эутиреоз - Қалқанша безі мен қалқанша бездерін ынталандыратын гормондардың деңгейі қалыпты болғанына қарамастан, органның жұмысы бұзылған қалқанша бездің жағдайы. Бұл термин әдетте алынған сынақтардың нәтижелерін сипаттайтын клиницистермен қолданылады. Бірақ, клиникалық эурреиоз физиологиялық жағдай болғанына қарамастан, эндемикалық гитара немесе аутоиммунды тиреоидит секілді ауыр аурулар оның дамуына қарай дами алады.

...
Созылмалы пневмония (сәйкес белгілері: 8-тен 3-і)

Созылмалы пневмония - өкпенің қабынуын тудырады, нәтижесінде прогрессия органның жұмсақ тініне әсер етеді. Бұл атауды үнемі қайталайтындықтан, аурудың өршу кезеңдері мен символдардың жолдан тайғандары сипатталады.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

эндокринолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Қашыр ауылы, Д. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лесная, 57, бет 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Псков қ., 9, үй. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Сергей Радонеж, 5/2, 1-б
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .