Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Kwashiorkor: белгілері және емдеу

Kwashiorkor негізгі белгілері:

Kwashiorkor - тамақ өнімдерінде белокты дұрыс қабылдамау аясында пайда болатын қатты дистрофия. Көп жағдайда патология 1 жастан 4 жасқа дейінгі балаларда дамиды. Дегенмен, бұл қарт адам аурудан зардап шегуге болмайды дегенді білдірмейді.

Аурудың негізгі себебі ақуыз жетіспеушілігі болып табылады, ол нашар тамақтану, қоректік заттардың сіңуіне немесе бұзылған ақуыздардың синтезіне байланысты болуы мүмкін.

Аурудың дамуының алғашқы кезеңдеріндегі белгілер толығымен жоқ, бірақ проблема өсіп келе жатқанда, мұндай белгілер пайда болуы мүмкін: ауыр ісік, шаш пен тырнақшадағы өзгерістер, бұлшықет дистрофиясы және іштің ұлғаюы.

Диагностиканың негізі қанның зертханалық зерттеулерінен тұрады, бірақ диагнозды түпкілікті растау үшін науқасты мұқият тексеру және бірқатар аспаптық процедуралар қажет.

Емдеу консервативті әдістер көмегімен ғана жүзеге асырылады: диетаны (пациенттің жасына сәйкес) және ауызша емдеуді өзгерту. Осыған қарамастан, терапия тек ауруханада жүргізіледі.

Этиологиясы

Kwashiorkor балалар мен ересектерде ағзадағы белок және басқа микроэлементтердің жетіспеушілігінен туындаған. Қазіргі уақытта патологияның нақты себептері анықталмаған.

Протеиннің жетіспеушілігі мынадай факторларға байланысты болуы мүмкін:

  • адамның жас санаты бойынша диета арасындағы сандық немесе сапалық сәйкессіздіктер;
  • аминқышқыл метаболизмімен туа біткен проблемалар;
  • экссудативті энтеропатия;
  • целиак ауруы ;
  • нефротикалық синдром - протеиндердің жоғалуының жоғарылауы;
  • зат синтезінің бұзылуы;
  • бауырдың созылмалы мәселелері;
  • қатты жұқпалы аурулар, ішкі қан кетулер, үлкен күйіктер және табиғи тамақтану мүмкін емес басқа да патологиялық жағдайлар.

Ақуыздың жетіспеушілігі екі экстремалды түрінде - асемалық маразм және квайкоркорорда бар. Бірінші жағдайда белок-калориялық жетіспеушіліктің балансталған түрі байқалады, екінші жағдайда диетада ақуыздың толық жетіспеушілігі байқалады, ол көмірсулардың басым тұтынуымен бірге жүреді.

Дәрігерлердің ортақ гипотезасы - бұл патология, темір немесе селен сияқты кез-келген қоректік заттардың жетіспеушілігінің фонында қалыптасады.

Адам ағзасында антиоксиданттар өндірісіне қатысатын заттардың жетіспеушілігі немесе аз мөлшерде болғаны болжанады. Бұл туралы:

  • альбумин;
  • Е витамині;
  • полиқанықпаған май қышқылдары;
  • глутатион.

Ауру емшек сүтімен аяқталғаннан кейін және ересек тамаққа өткір көшкеннен кейін бірден пайда болады. Бұл 1-4 жастағы балалар арасында аурудың таралуына әкеледі.

Kwashiorkor үшін мұндай морфологиялық өзгерістердің пайда болуы тән:

  • майлы бауыр инфильтрациясы - орган сары немесе қызғылт сары болады;
  • ішектің шырышты қабығының атрофиясы;
  • ұйқы безінің дистрофиясы.

Тамақтану және антиоксиданттардан басқа, келесі факторлар клиникалық белгілердің ерте басталуына әкелуі мүмкін:

  • уытты улану;
  • иммун тапшылығы жағдайлары, мысалы, АҚТҚ-жұқпасы ;
  • стресстік жағдайлардың ұзақ әсер етуі.

Егде жастағы адамдар (60-тан астам) тамақтану кемшіліктерімен байланысты маразмалық квашикоркті жиі дамытады.

Симптоматология

Балаларда Kwashiorkor белгілері

Прогрессияның ерте сатысында квашикороктың нақты көріністері жоқ. Дегенмен, аурудың ілгерілеуі:

  • балалы бала;
  • апаттық жағдай;
  • тітіркендіргіш;
  • жиі көңіл-күй өзгереді.

Мұндай белгілер бірте-бірте қосылады:

  • тағамнан аулақ болу;
  • әрекетсіздігі;
  • жалғыздық үшін.

Kwashiorkor белгілері:

  • Ісіктігі - төменгі аяқ-қолдар бірінші кезекте әсер етеді, белгісі кеудеге, білегіне, қолына және бетіне таралуы мүмкін;
  • жиі локте және қышқыл бүктемелерде, қолтықта, мойынға, теріге және бетке локализацияланған теріге арналған депигментация;
  • терінің маңызды учаскелерінің қатты десвамациясын;
  • терінің гиперпигменттеуі , әсіресе қысымға ұшырайтын жерлерде (жамбас және қылшық);
  • жіңішке, құрғақ, сыну, шашырау және шашты жоғалту;
  • ішек қозғалысы бұзылуы - диарея;
  • Ішкі қабырғасының немесе асциттың мөлшерін ұлғайту;
  • гипотензия және бұлшықет дистрофиясы ;
  • тырнақшаның сынғыш және деформациясы;
  • тұрақты салмақ жоғалту;
  • үлкен құсу;
  • гепатомегалия ;
  • Иммундық жүйенің төзімділігінің төмендеуіне байланысты жиі инфекциялардың пайда болуы;
  • кеуде қуысының құрғақтығы және некрозы.

Өмірдің бірінші жылындағы балаларда мұндай ауытқулар байқалады:

  • алғашқы сөздердің кеш тілін және айтылуын;
  • фонтанелдің ұзақ өсуі;
  • өсуде.

Кейбір жағдайларда струпор мен кома дамып, көбінесе қайтыс болады.

Ересектерде kwashiorkor келесі симптомдармен анықталады:

  • ішектің дисфункциясы;
  • терінің, шаштың және тырнақтың күйінде теріс өзгерістер;
  • анорексия ;
  • Іштің және бауырдың көлемін ұлғайту.

Адамның қартайғаны соншалық, ауруға шалдығу оңай болады, бірақ бұл терапиядан бас тарту керек дегенді білдірмейді.

Диагностика

Дұрыс диагноз қою барысында проблемалар көбінесе пайда болмайды, өйткені патологияның сипаты мен айқын симптомдары бар. Диагностика процесі эндокринология және гастроэнтерология саласындағы сарапшылар қатысатын кешенді тәсіл болуы керек.

Дәрігер келесі әрекеттерді орындауы керек:

  • Іс тарихын оқыңыз - патологиялық провокаторларды іздеуге;
  • өмір тарихын жинау және талдау - пациенттің тағамдық әдеттерін зерттеу;
  • терінің, шаштың және тырнақтың күйін бағалау;
  • Алдыңғы қабынған пальпация және перкуссия;
  • науқасқа немесе оның ата-анасына толығырақ сұрақ қою - бұл дәрігер толық симптоматикалық суретті құрастыруы және белгілері пайда болған кезде бірінші рет анықталуы үшін аурудың сипатын көрсете алады.
Тамақтану бұзылыстарын бағалау

Ең ақпаратталған зертханалық зерттеулер:

  • жалпы клиникалық қан анализі;
  • фекалді микроскопиялық зерттеу;
  • қан биохимиясы;
  • зәрді жалпы талдау;
  • гормондық сынақтар.

Аспаптық рәсімдер:

  • Іштің ультрадыбыстық диагностикасы;
  • Бауырдың CT және MRI;
  • радиография;
  • FGDS.

Дифференциалды диагноз қажет - кауиоркорор балалардағы пеллагра мен дерматитпен ерекшеленеді.

Емдеу

Патологияны жою мұндай препараттарды қолдануға негізделген консервативті әдістермен жүзеге асырылады:

  • ферменттер;
  • антибиотиктер;
  • гепатопротекторлар;
  • қабынуға қарсы заттар;
  • симптомдарды жеңілдету үшін дәрілік заттар;
  • минералды және витаминді кешендер;
  • тұзды ерітінділер - тамыр ішіне енгізіледі.

Квасиоркорды емдеу диетаны сақтауды қамтиды. Диета терапиясы мәзірді белоктармен байытуды, көмірсулардың тұтынылуын азайтуды және ыдыс-аяқтардың күнделікті калориялық құрамын біртіндеп арттыруды көздейді.

Пациенттің тамақтануын осындай ингредиенттермен байыту керек:

  • сүт өнімдері;
  • адам саудасының құрбандары;
  • шошқа етінің, сиыр еті мен сиырдың төмен емес май сорттары;
  • балық және ет диеталық сорттары;
  • қайнатылған шұжық;
  • бидай және бидай наны;
  • ашытқы;
  • соя;
  • бұршақтар;
  • қарақұмық, күріш және сұлы;
  • ірімшік;
  • ірімшік;
  • жүгері;
  • бұршақ;
  • қызанақ;
  • асқабақ;
  • қырыққабат;
  • сәбіз;
  • картоп;
  • көкөністер;
  • банандар;
  • өрік;
  • цитрус жемісі;
  • алма;
  • қара өрік;
  • цуккини;
  • алмұрт;
  • жаңғақтар;
  • құрғақ жемістер;
  • макарон өнімдері;
  • асқабақ тұқымы;
  • какао;
  • теңіз балдыры;
  • жұмыртқалар;
  • саңырауқұлақтар

Күніне белгілі бір мөлшерде ақуызды - 1 килограмға 4 грамм мәзірін байыту қажет. Кез-келген жағдайда тамақтануға қатысты ұсыныстарды дәрігердің қатысуымен қатаң қадағалайды.

Медицина дәстүрлі рецепттері қолданылмайды, себебі олар мәселені нашарлатады.

Алдын алу және болжау

Мұндай аурудың ықтималдығын төмендету үшін жалпы алдын алу шаралары арқылы қол жеткізуге болады:

  • толық және теңдестірілген тамақтану;
  • алғашқы азықтандыруды уақтылы енгізу;
  • ақуыз жетіспеушілігінің пайда болуына әкелетін кез-келген патологияны емдеу;
  • стресстік жағдайларды болдырмау;
  • иммунитетті тұрақты түрде нығайту;
  • уытты және улы заттардың ағзаға кіруіне жол бермеу;
  • Дәрігерлік мекемеде барлық дәрігерлерге баратын тұрақты медициналық тексеруден өтеді.

Квайоркорордың қолайлы болжамы бар - емдік-профилактикалық ұсыныстарға сәйкестігі мұндай аурудан толықтай құтылуға мүмкіндік береді.

Нәтиже патологияның ауырлығына және ұзақтығына байланысты - әрбір екінші науқаста тамақтанудың жеткіліксіздігі белгілері бар, әр түрлі психикалық және соматикалық бұзылулар ұзақ уақыт сақталады. Ауру өлімге әкелмейді.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер Сізде Kwashiorkor және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, дәрігерлер сізге көмектесуі мүмкін: гастроэнтеролог , педиатр , эндокринолог .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Панхипопитуаризм (сәйкес белгілері: 20-дан 6-ы)

Pangypopituitarism (syndrome синдромы, Simmonds ауруы) гормональды кемістігі болып табылады, яғни алдыңғы гипофиздің барлық гормондарының болмауы. Осыған орай, көптеген ішкі органдар мен жүйелердің жұмысы бұзылған.

...
Авитаминоз (сәйкес белгілері: 20-дан 5-і)

Авитаминоз - адам ағзасындағы витаминдердің жетіспеушілігі салдарынан болатын адамның ауыр жағдайы. Көктемгі және қысқы авитаминоздар бар. Жынысы мен жасына қатысты шектеулер жоқ.

...
Зәрлеу (сәйкес белгілер: 20-дан 5-і)

Денені масаңдату - адам ағзасының әртүрлі улы заттарға ұзақ уақыт әсер етуінен туындайды. Бұл улану немесе химиялық элементтермен өндіріс улану, дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолдану, мысалы, онкология немесе туберкулезді емдеуде болуы мүмкін. Токсиндердің әсері сыртқы және ішкі болуы мүмкін, ол дененің өзі шығарады.

...
Нефротикалық синдром (сәйкес белгілері: 20-дан 5-і)

Нефротикалық синдром - бүйректің жұмыс істеуі бұзылған, ол ағзадан несеппен бірге жойылып, қандағы альбуминді азайтады және ақуыздар мен майлардың зат алмасуын бұзады. Ішімдік ауруы бүкіл организмде оқшауланған және қанның коагуляция қабілетін арттырады. Диагностика қандағы және зәрдегі сынақтардағы өзгерістер туралы деректерге негізделген. Емдеу күрделі және диета және дәрілік терапиядан тұрады.

...
Кахексия (сәйкес белгілері: 20-дан 5-і)

Кахексия - салмақ жоғалтудың жылдамдығымен, өміршеңдіктің төмендеуімен және ағзасындағы физиологиялық процестердің баяулауымен сипатталатын патологиялық жағдай. ICD 10 сәйкес, бұл патология XVIII сыныптағы R50 - R69 санаттарына жатады. Аурухана парақтарында, ICD 10 сәйкес, диагнозды белгілегенде, бұл патологиялық жағдай R64 ретінде кодталған.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

гастроэнтеролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ивановская, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Университет даңғылы, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ландышевая, д.14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Вернадский даңғылы, 93, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Большая Серпуховская, 30 жаста
Телефон : +7 (499) 969-23-58
педиатр қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Фестиваль, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Маршал Жуков даңғылы, 38, тел. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Маросеика, 6-8, 4-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Университет даңғылы, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .