Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Диабеттік кома: симптомдар және емдеу

Диабеттік кома - негізгі белгілері:

Диабеттік кома - қант диабеті аясында дамып келе жатқан өте қауіпті жағдай. Адам ағзасында прогресс болған жағдайда метаболикалық процестер бұзылады. Бұл жағдай денсаулықты ғана емес, сонымен бірге науқастың өмірін де қауіптенеді.

Диабеттік кома қанның қант деңгейінің күшеюі немесе ұлғаюы салдарынан мүмкін болуы мүмкін. Мұндай патологиялық жағдай инсулинге тәуелді диабет жағдайында және инсулинге тәуелсіз диабет жағдайында пайда болуы мүмкін. Диабеттік комаға арналған алғашқы көмек дереу қамтамасыз етілуге ​​тиіс, өйткені адам оның дамуының алғашқы белгілерін көрсетті.

Түрлері

Диабеттік кома келесі түрлерде болуы мүмкін:

  • кетоацидотикалық;
  • гиперосмолар;
  • лактоцидиялық;
  • гипогликемиялық.

Этиологиясы

Кома әр түріндегі прогрессияның себептері әртүрлі. Осылайша, гиперосмолярлы комаданың дамуының себебі қан құрамындағы қант концентрациясының дегидратацияның фоны бойынша тез артуы болып табылады. Бұл түр 2 типті қант диабетінің асқынуы.

Кетоасидті команың дамуының себебі - адам ағзасындағы қышқылдардың кетондардың жинақталуы. Бұл заттар май қышқылдарының зат алмасу өнімдері болып табылады және олар инсулиннің өткір жетіспеушілігімен өндіріледі. Команың бұл түрі 1 типті қант диабетінде дамиды.

Лактичидемиялық кома - жүректің, өкпе және бауырдың бірлескен ауруларының фонында жүретін диабеттің ең ауыр асқынуы. Пациент созылмалы алкоголизмнен зардап шегетін болса, дамуы мүмкін.

Гипогликемиялық команың прогрессиясының себебі қанның қант концентрациясының күрт төмендеуі болып табылады. Бұл жағдай көбінесе 1 типті қант диабетінде кездеседі. Қантты азайту себептері - азық-түлік өнімдерін кешіктіру немесе инсулиннің тым үлкен дозасын енгізу.

Симптоматология

Команың әр түрі өзінің өзіндік белгілеріне ие. Олардың бәрін білу маңызды, сондықтан алғашқы белгілер пайда болған кезде науқасқа шұғыл көмек көрсетуді дереу бастаңыз. Кідірту оның өміріне қымбат болуы мүмкін.

Гиперосмолярлы комаданың белгілері:

  • қатты дегидратация;
  • сөйлеу функциясын бұзу;
  • lethargy;
  • ұйқышылдық;
  • шөлдеу;
  • комаданың басталуынан екі күн бұрын, науқаста әлсіздік пен полиурия бар;
  • галлюцинация;
  • бұлшықет құрылымдарының тоны артады;
  • ұстау мүмкін;
  • изфлексия. Кома дамуының тән белгісі. Науқаста кейбір рефлекстер болмауы мүмкін.
Диабеттік команың белгілері

Кетоакидті команың белгілері науқаста біртіндеп пайда болады. Әдетте бұл бірнеше күн. Бірақ бұл жағдайда баяу ағымы дәрігерлерге «қолында», өйткені кома пайда болғанға дейін көрініс белгілерін анықтауға және толық емдеуге уақыт бар.

Осы түрдегі промо-симптомдардың белгілері:

  • айнуы және құсу мүмкін;
  • полиурия;
  • шөлдеу;
  • әлсіздік;
  • ұйқылық

Науқастың жағдайы нашарлағандықтан, клиника симптомдармен толықтырылады:

  • тыныс алу терең және өте шулы болады;
  • қатты құсу;
  • Іштің абдоминальды ауырсынуы, айқын локализациясы жоқ;
  • lethargy;
  • команың бұл түрінің тән белгілері ауыздан ацетонның иісін туғызады;
  • сананың бұзылуы.

Кетоакидотикалық комадан айырмашылығы лактат-цедемика тез дамып келеді. Клиника көбінесе тамырлы коллапс арқылы көрінеді. Сондай-ақ, бұл белгілер:

  • қарқынды дамып келе жатқан әлсіздік;
  • жүрек айнуы мен бөрту;
  • анорексия ;
  • іштің ауырсыну синдромы;
  • ақылсыздық;
  • сананың бұзылуы.

Гипогликемиялық команың белгілері:

  • тремор;
  • қорқыныш;
  • үлкен алаңдаушылық;
  • терлеудің жоғарылауы;
  • жалпы әлсіздік;
  • аштықтың күшті сезімі;
  • конвульсиялар;
  • сананың жоғалуы

Балалардағы диабеттік команың алдын-ала белгілері:

  • ұйқышылдық;
  • қарқындылықтың әртүрлі дәрежесіндегі бас ауыруы;
  • жүрек айнуы мен бөрту;
  • толық болмағанша аппетит жоғалту;
  • қарқынды ашқарақтық;
  • полиурия;
  • тіл мен ерніңіз кебеді.

Егер шұғыл көмек көрсетілмесе, баланың тынысы терең және шулы болады, қан қысымы бірте-бірте төмендейді, импульстің артуы, терінің серпімділігі төмендейді және кома пайда болады.

Диабеттік комаға шұғыл көмек

Диабеттік комаға арналған алғашқы көмек

Егер сіз диабеттік команың симптомдарын білсеңіз, онда оның прогрессия уақытында алдын алуға болады. Егер олар өздерін көрсетсе, дереу жедел жәрдемді шақырады және оның келуіне дейін диабеттік комаға өз бетімен көмек көрсетуді қамтамасыз ету маңызды. Кома түрлі түрлеріне көмек көрсету тактикасы біршама ерекшеленеді.

Гиперосмолярлы комаға көмек:

  • науқастың жанына қосылады;
  • ол тілін ұстанбау үшін, оны ұстаныңыз;
  • таза ауаны қамтамасыз етіңіз.

Кетоакцидтік кома дереу дәрігерге қоңырау шалу қажет болғанда, бұл жағдайдың алдын-алу үшін өздігінен жетістікке жетпейді. Ол келгенге дейін жәбірленушінің тыныс алуын және жүрек соғысын мұқият бақылап отыру керек. Лактоцидиялық команың дамуы кезінде осындай шаралар қолданылады.

Гипогликемиялық команың пайда болу белгілері болған жағдайда, сіз пациенттің қантына бірден немесе тәтті шай беріңіз.

Медициналық шаралар

Патологияны емдеу төрт кезеңнен тұрады:

  • жедел инсулинді енгізу;
  • адам денесіндегі су балансын қалыпқа келтіру;
  • минералды заттар мен электролиттердің балансын қалыпқа келтіру;
  • диагностикалау және коматозды жағдайды тудыратын ауруларды толық емдеу.

Емдеудің басты мақсаты қандағы қант деңгейін қалыпқа келтіру болып табылады. Бұдан басқа, емдеу курсы міндетті түрде инфузионды терапиямен толықтырылады. Науқас стерильді ерітінділермен басқарылады, дегидратациядан арылтады.

Патологиялық емдеу тек стационарлық жағдайда және дәрігерлерді қатаң қадағалаумен жүзеге асырылады. Бұл тез және дұрыс емсіз өлімге әкелетін өте қауіпті жағдай екенін есте ұстаған жөн. Демек, терапия көбінесе реанимация жағдайында жүзеге асырылады.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде Диабетикалық кома және бұл аурудың белгілері бар деп ойласаңыз, сіздің эндокринолог сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Кetoacidosis (сәйкес белгілері: 20-дан 7-і)

Кетаакцидоз - қант диабетінің қауіпті асқынуы, ол тиісті және дер кезінде емделмей, диабеттік комаға немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Егер адам ағзасы глюкозаны энергия көзі ретінде толықтай пайдалана алмаса, онда жағдай өзгере бастайды, себебі ол гормон инсулинінің жетіспеуі. Бұл жағдайда компенсаторлық тетік белсендіріледі, ал дене энергия көзі ретінде кіретін майларды қолдануға кіріседі.

...
Ацетонемиялық құсу (сәйкес белгілер: 20-дан 7-і)

Ацетонемиялық құсу (циклдық ацетонезді құсу синдромы, недиабетикалық кетоацидоз) - бұл баланың қанында кетон органдарының жиналуынан туындаған патологиялық процесс. Нәтижесінде балада құсу туғызатын метаболикалық процестердің бұзылуы, жалпы интоксикация белгілері және төмен дәрежелі безгегі бар.

...
Мышьяк улану (сәйкес белгілері: 20-дан 7-і)

Мышьяк улану - улы заттардың жұтылуы арқылы туындаған патологиялық процестің дамуы. Мұндай адамның күйі айқын симптомдармен бірге жүреді, ал нақты ем болмаған жағдайда ауыр асқынулардың дамуына әкелуі мүмкін.

...
Гиперальцемия (сәйкес белгілері: 20-дан 6-ы)

Гиперкалцемия қандағы кальций концентрациясы жоғары, оның көрсеткіштері 2,6 ммоль / л-нен асатын ауру деп сипатталады. Гиперкальцемия, оның белгілері науқаста жиі болмауы мүмкін, қан анализі арқылы анықталады. Оның пайда болуының негізгі себептеріне келетін болсақ, ол әдетте науқастың есірткі мен тағамға қатысты сұрауларына негізделеді. Сонымен қатар, гиперкальцемияның себептерін айқындау, негізінен, рентгендік зерттеулер мен зертханалық зерттеулер жүргізу үшін төмендейді.

...
Мидың энцефалопатиясы (сәйкес белгілері: 20-дан 6-ы)

Мидың энцефалопатиясы - бұл мидың тінінде оттегінің және қанның жетіспеушілігінің салдарынан оның жүйке жасушаларының өлуі патологиялық жағдай. Нәтижесінде дезинтеграция алаңдары пайда болады, қан айналымы орын алады, геморрагиялардың шағын аудандары пайда болады, менингіктердің ісінуі пайда болады. Ауру негізінен мидың ақ және сұр заттарымен әсер етеді.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

эндокринолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Первомай ауданы, 42-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Псков қ., 9, үй. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Гамалей, 18 жаста
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Маршал Жуков даңғылы, 38, тел. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Большая Серпуховская, 30 жаста
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Фестиваль, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Вернадский даңғылы, 93, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воронцовская, 8, 6-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .