Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Феохромоцитома: белгілері және емдеу

Феохромоцитома - негізгі белгілері:

Феохромоцитома - бүйрек үсті хромафинді матадан, сондай-ақ бүйрек үсті медулладан тұратын жақсы немесе қатерлі ісік. Жиі жасуша тек бір бүйрек үсті безіне әсер етеді және жақсы бағытта жүреді. Айта кету керек, ауру ғалымдарының дамуының нақты себептері әлі анықталмаған. Жалпы бүйрек үсті безінің феохромоцитомы өте сирек кездеседі. Әдетте 25 жастан 50 жасқа дейінгі адамдарда ісік басталады. Бірақ балаларда, әсіресе ұл балаларда феохромоцитоманың пайда болуы мүмкін.

Феохромоцитома - өте жақсы қан айналымы бар және белгілі бір капсула қоршалған ісік. Білім мөлшері әртүрлі - 1 см-ден 14 см-ге дейін Ісік тез өсіп жатқаны анықталды. Бір жыл ішінде ол 7 мм-ге артады. Айта кету керек, тек 10% жағдайда ғана қатерлі феохромоцитома пайда болады, ол толығымен рак клеткаларының тұрады.

Ісік қалыптастыру бүйрек үсті безінде де, тікелей жақын жерде де орналасуы мүмкін. Бөртпе сыртында орналасса, ісік тек бір типті гормондар - нореэтинфринді жасайды, сондықтан патологияның симптомдары әлдеқайда жұмсақ болады (гормон бүкіл денеге жақсы әсер етеді).

Этиологиясы

Феохромоцитоманың дамуының нақты себептері әлі анықталмады. Бірақ ғалымдардың бірнеше теориясы бар:

  • генетикалық бейімділік. Зерттеу барысында патологияға диагноз қойған науқастардың 10% сол диагнозбен туыстас туыстары болғаны анықталды. Сондықтан ғалымдар бұл аурудың дамуы бүйрек үсті бездерінің толық жұмыс істеуіне жауап беретін геннің мутациясына тікелей байланысты екенін көрсетеді. Нәтижесінде ми ісінің жасушалары тез өседі;
  • Горлин синдромы және Sippl синдромы. Бұл екі тұқымқуалайтын аурулар, олардың ерекшелігі - эндокриндік жүйенің бездерінің жасушаларының бақыланбайтын пролиферациясы. Бұл жағдайда бүйрек үсті безі ғана емес, сонымен қатар қалқанша безі, бұлшық еті мен сүйек құрылымдары және т.б. әсер етеді.

Көптеген клиникалық жағдайларда дәрігерлер ісік қалыптасуының нақты себебін анықтай алмайды.

Бүйрек үсті бездерінің орналасуы

Симптоматология

Феохромоцитоманың пайда болуы мен өсуін көрсететін негізгі белгі - тұрақты артериялық гипертониялық криздер кезінде туындайтын артериялық қысымның артуы. Артериялық қысымның артуы дағдарыс кезеңінде ғана байқалады, ол интеррикстік кезеңде тұрақтандырылады. Феохромоцитоманың диагностикаланған нысаны азырақ, онда қысым өзі тұрақтандырылмайды.

Феохромоцитомасы бар дағдарыс келесі симптомдардың пайда болуымен сипатталады:

  • тыныштық;
  • тері жамылғысы;
  • тебуден бас тартқан;
  • басы ауырып, жағдайдың күрт өзгеруімен арта түседі;
  • жүрек аймағында және қалыңдықта ауырсыну;
  • айналуы;
  • аритмия ;
  • тахикардия ;
  • жүрек айнуы мен бөрту;
  • аузында құрғақтық;
  • терлеу;
  • мүмкін температураның көтерілуі.

Феохромоцитоманың белгілері келесіден кейін пайда болады:

  • гипотермия немесе дененің қатты қызып кетуі;
  • өткір қозғалыстар жасау;
  • физикалық асқын кернеу;
  • эмоционалдық артықшылығы;
  • көп мөлшерде алкогольдік сусындарды пайдалану;
  • есірткінің белгілі бір тобын қабылдау.

Феохромоцитомасы бар науқаста гипертензиялық дағдарыс тез басталып, жылдам тоқтайды. Қысым өзін-өзі реттей алады. Дағдарыстың терінің гиперемиясына ұшырауынан біраз уақыт өтіп, терлеудің артуы байқалады. Қиын жағдайларда феохромоцитоманың белгілері тордың қабынуының , өкпе ісінуі мен мидағы қан айналымының бұзылуымен байланысты болуы мүмкін.

Ісіктің тұрақты нысаны:

  • тұрақты артериялық қысым;
  • бүйрек функциясы бұзылған;
  • бас ауыруы;
  • пациент тым асқынған.

Фебохромоцитоманың белгілері метаболикалық бұзылыстарды көрсетеді:

  • диарея;
  • салмақ жоғалту;
  • қант деңгейінің артуы;
  • артық терлеу.

Диагностика

Ісік болуы адамның гормоналды фонымен анықталуы мүмкін. Формация белгілі бір уақыт кезеңінде гормондарды жасырады, сондықтан шабуылды аяқтағаннан кейінгі алғашқы бірнеше сағат ішінде қан анализін жасау маңызды. Сондай-ақ, несеп беру керек. Қанда және зәрде адреналин, нефепинеприн, метанефриннің болуын анықтайды.

Феохромоцитоманың диагностикасының аспаптық әдісі:

  • Ультрадыбыстық. Феохромоцитоманы диагностикалау әдісі ісіктің нақты орналасуын анықтауға, оның мөлшерін белгілеуге мүмкіндік береді;
  • Бүйрек үсті безінің КТ ;
  • Ретротерапиялық кеңістікте орналасқан органдардың МРТ;
  • бүйрек үсті сцинтиграфиясы.

Емдеу

Феохромоцитоманы емдеу тек стационарлық жағдайда жүзеге асырылады. Дағдарыс кезінде жәбірленушіге қатаң төсек демалысы көрсетіледі. Төсек жетекшісі әрқашан көтереді. Дәрі-дәрмекті емдеу тек қана дәрігердің тағайындауы, сынақтың нәтижелерін бағалаудан кейін, сондай-ақ науқастың жағдайын және аурудың ауырлығын ескере отырып жүргізіледі.

Феохромоцитоманың дәрілік емі:

  • альфа-блокаторлар;
  • бета-блокаторлар;
  • кальций арнасының блокаторлары.

Кейбір науқастар осындай диагнозды жасағаннан кейін, халықтық құралдармен белсенді емделе бастайды. Мұны істеу қатаң тыйым салынады, өйткені аурудың ағымының нашарлауы мүмкін. Айта кету керек, осындай аурудың пайда болуында ешқандай халықтық құралдар жоқ. Тек ресми әдістер білім алуды тоқтатып, оның қайта өрлеу қаупін азайтуға көмектеседі.

Дәрігерлер хирургиялық емдеуді:

  • гормоналды белсенді білім беру;
  • гормональды түрде белсенді емес формациялар, мөлшері 4 см-ден асады.

Хирургияға қарсы көрсеткіштер:

  • 70 жастан асқан;
  • қанның құйылуын бұзу;
  • науқастың жалпы ауыр жағдайы. Операцияны тұрақтандырудан кейін ғана жүзеге асыруға болады;
  • артериалды қысымның көбеюі немесе азаюы сыни сандарға қалыпқа келтірілмейді.

Хирургиялық араласу түрлері:

  • ашық қатынау. Бұл жағдайда дәрігер ісіктерді анықтау және алу үшін қабырғаның астына үлкен кесу жасайды. Бұл әдіс өте сирек пайдаланылады, себебі бұл өте жарақат. Ол екі бүйрек үсті безінің бір мезгілде зақымдануымен, сондай-ақ диагностикалық әдістер көмегімен білімнің локализациясын анықтау мүмкін болмаған жағдайда қолданылады;
  • лапароскопиялық операция. Білім беруді жоюдың заманауи және атрравматикалық әдісі. Бүйрек үсті безіне қол жеткізу құрсақ қабырғасында жасалады - хирург екі шағын кескін жасайды. Арнайы құрал инсульт арқылы енгізіледі, оның көмегімен ісік бүйрек үсті безімен бірге жойылады. Осыдан кейін дәрігер іш қабырғасының тұтастығын қалпына келтіреді.

Жақында дәрігерлер ретроперитонезоскопиялық операция жасай бастады. Бұл жағдайда ісікке қол жеткізу бел аймағынан өтеді. Дәрігерлер қан айналымына енбейтін және дағдарыстың жаңа шабуылына жол бермейтін гормондар үшін, дәрі дереу қан тамырларын кесіп тастайды. Ісік арнайы ыдысқа орналастырылады, онда ол ұсақталады және кішкене тесіктер арқылы кетеді.

Дәрігерлердің көбісі хирургиялық әдістер ең тиімді деп санайды. Олар ісіктің толық жойылуына, сондай-ақ науқастың жалпы жағдайын қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді (қан қысымын тұрақтандырады, интоксикация синдромын жояды және т.б.). Жаңа ісіктің пайда болу қаупі барынша азайтылады.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде феохромоцитома және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, сіздің дәрігерлеріңіз сізге көмектесе алады: эндокринолог , онколог .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Туберкулез плацебиясы (белгілері: 21-тен 9-ы)

Пульманың өткір, созылмалы және қайталанатын қабынуының пайда болуымен сипатталатын ауру туберкулезді плеврит деп аталады. Бұл ауру туберкулездің вирусы бар ағзаның инфекциясы арқылы көрініс береді. Пульвризиясы көбінесе адамда өкпе туберкулезіне бейімділік болған кезде пайда болады.

...
Ишемиялық колит (сәйкес белгілері: 21-ден 9-ы)

Ишемиялық колит - ішектің тамырларының ишемияларымен сипатталатын ауру (қан айналымы бұзылған). Патологияны дамыту нәтижесінде ішектің зардап шеккен бөлігі қанның қажетті мөлшерін жоғалтады, сондықтан оның функциялары бірте-бірте бұзылады.

...
Гипертензиялық дағдарыс (сәйкесінше белгілер: 9-дан 9-ы)

Гипертониялық дағдарыс - қан қысымының айтарлықтай артуы байқалатын синдром. Сонымен қатар, симптомдар негізгі органдар - жүрек, өкпе, ми және т.б. зақымдану кезінде дамиды. Бұл жағдай өте күрделі және шұғыл көмек көрсетуді талап етеді, себебі ол басқаша күрделі асқынуларды дамытады.

...
Созылмалы пиелонефрит (сәйкес келетін белгілер: 9-дан 9-ы)

Созылмалы пиелонефрит - бүйрек тінінің ерекше емес қабынуымен сипатталатын созылмалы патология. Патологиялық процестің дамуының нәтижесінде жамбас және организмнің ыдыстарының бұзылуы байқалады.

...
Белгісіз шыққан безгегі (сәйкес белгілер: 9-дан 9-ы)

Белгісіз шыққан (мысалы, LNG, гипертермия) безгегі - бұл жоғары дене температурасы жетекші немесе тек клиникалық белгілер болып табылатын клиникалық жағдай. Мұндай шара 3 апта бойы (балалар үшін - 8 күннен артық) немесе одан көп уақыт сақталған кезде айтылады.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

эндокринолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Давыдовская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Псков қ., 9, үй. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Батырлар Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Тестовская, 10 қабат, 1 кіреберіс
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, 2-ші Сырымтехникалық жол, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
онколог алады
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Маршал Жуков даңғылы, 38, тел. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Александр Солженицын, 5, 1-б
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Мектеп, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Фестиваль, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .